医院清洁卫生评比制度

PAGE医院清洁卫生评比制度一、总则（一）目的为加强医院清洁卫生管理，提高医院环境卫生质量，为患者和医护人员创造一个整洁、舒适、安全的就医环境，特制定本评比制度。（二）适用范围本制度适用于医院内各科室、部门、病房、公共区域等所有涉及医院清洁卫生的场所。（三）基本原则1.遵循国家相关法律法规和卫生行业标准，确保医院清洁卫生工作合法合规。2.坚持预防为主，通过定期评比和监督，及时发现并解决清洁卫生问题，防止交叉感染。3.实行全员参与，明确各部门、各岗位在清洁卫生工作中的职责，共同维护医院环境。4.注重持续改进，根据评比结果不断优化清洁卫生工作流程和标准。二、组织与职责（一）清洁卫生评比领导小组成立医院清洁卫生评比领导小组，由医院分管领导担任组长，成员包括各相关职能部门负责人。主要职责如下：1.负责制定和修订医院清洁卫生评比制度。2.组织实施医院清洁卫生评比工作，审定评比结果。3.协调解决清洁卫生工作中出现的重大问题，推动医院清洁卫生水平整体提升。（二）各部门职责1.总务科负责制定医院清洁卫生工作计划和标准，组织实施日常清洁卫生工作。调配清洁卫生人员和物资，确保清洁工作顺利开展。对医院清洁卫生工作进行定期检查和不定期抽查，及时发现并整改问题。负责与清洁卫生外包服务公司签订合同，监督其服务质量。2.各临床科室负责本科室区域的清洁卫生工作，包括病房、治疗室、值班室等，确保环境整洁、物品摆放有序。教育引导本科室医护人员和患者爱护医院环境，遵守清洁卫生规定。配合总务科开展清洁卫生评比工作，对提出的问题及时整改。3.医技科室做好本科室检查、检验区域的清洁卫生工作，保证设备仪器清洁，操作台面整洁。按照医院感染管理要求，做好医疗废弃物的分类收集和处理，防止污染环境。协助总务科维护本科室公共区域的清洁卫生。4.行政职能部门负责本部门办公区域的清洁卫生，保持良好的工作环境。督促本部门工作人员遵守医院清洁卫生制度，不随意丢弃垃圾。配合总务科对医院整体清洁卫生工作进行监督和检查，提出意见和建议。三、清洁卫生标准（一）病房清洁卫生标准1.地面清洁无污渍、无积水，每日湿式清扫，定期消毒。2.病床及床头柜清洁整齐，床单、被套、枕套更换及时，保持清洁。3.门窗玻璃明亮，窗台无灰尘。4.卫生间清洁无异味，便器每日消毒，洗手池、水龙头等设施清洁无污垢。5.病房内物品摆放有序，私人物品放置整齐，不得在病房内乱堆乱放。（二）公共区域清洁卫生标准1.医院大厅、走廊、楼梯等公共区域地面干净整洁，无杂物、无痰迹。2.墙壁、天花板无蜘蛛网、无污渍，定期进行清洁和消毒。3.电梯轿厢清洁卫生，按钮、扶手等部位每日擦拭消毒，保持干净。4.候诊区、挂号处、收费处等区域环境整洁，座椅摆放整齐，台面清洁。5.垃圾桶及时清理，垃圾日产日清，周围地面无散落垃圾。（三）治疗室、换药室清洁卫生标准1.室内布局合理，清洁区、污染区分区明确。2.治疗台、换药台清洁消毒及时，物品摆放规范，无菌物品存放符合要求。3.治疗室、换药室每日进行空气消毒，紫外线灯照射时间和强度符合规定。4.医疗废弃物分类收集，密闭存放，及时转运处理。（四）手术室清洁卫生标准1.严格遵守手术室消毒隔离制度，手术前后对手术间进行全面清洁消毒。2.手术器械、设备清洁保养到位，定期进行维护和消毒。3.手术室地面、墙壁、天花板保持清洁，无血迹、无污渍。4.手术敷料、一次性用品等使用后及时清理，按规定处理。（五）检验科、放射科等医技科室清洁卫生标准1.检验设备、仪器表面清洁，定期进行维护保养，防止交叉污染。2.操作台面干净整洁，试剂、标本等摆放有序。3.放射科机房环境清洁，设备无灰尘，影像质量不受影响。四、评比方法与频率（一）评比方法1.采用定期检查与不定期抽查相结合的方式。定期检查每周进行一次，由总务科组织相关人员对各科室、部门的清洁卫生情况进行全面检查。不定期抽查根据实际情况随时进行，重点检查易出现问题的区域和时段。2.检查人员按照清洁卫生标准进行现场查看，采用打分制进行评价，满分为100分。3.检查过程中发现的问题要详细记录，拍照留存，作为评比依据。（二）评比频率1.每周定期检查覆盖医院所有科室、部门和公共区域。2.每月对各科室的清洁卫生情况进行综合排名，公布评比结果。3.每季度进行一次全面的清洁卫生工作总结和分析，针对存在的问题制定改进措施。五、评比结果与奖惩（一）评比结果1.每周定期检查后，总务科对各科室、部门的得分情况进行汇总统计，形成检查报告。2.每月根据各科室的累计得分进行排名，分为优秀、良好、合格、不合格四个等级。得分90分及以上为优秀，8089分为良好，6079分为合格，60分以下为不合格。3.每季度对各科室的清洁卫生工作进行综合评价，除了考虑得分排名外，还要结合患者投诉、环境卫生问题整改情况等因素。（二）奖励措施1.对每月评比为优秀的科室，给予全院通报表扬，并颁发流动红旗。2.设立清洁卫生奖励基金，对在清洁卫生工作中表现突出的个人或团队进行奖励，奖励金额根据实际情况确定。3.在医院年度评先评优中，优先考虑清洁卫生工作优秀的科室和个人。（三）惩罚措施1.对每月评比为不合格的科室，进行全院通报批评，并责令限期整改。2.连续两个月评比为不合格的科室，扣除科室当月绩效奖金的[X]%。3.对因清洁卫生问题导致医院感染事件发生或造成不良社会影响的科室和个人，按照医院相关规定严肃处理，追究责任。六、整改与跟踪（一）整改要求1.各科室、部门对检查中发现的问题要高度重视，并在规定时间内完成整改。整改期限一般为一周，特殊情况可适当延长，但最长不超过两周。2.整改措施要具体可行，明确责任人和整改时间节点，确保问题得到彻底解决。3.整改完成后，科室要向总务科提交整改报告，申请复查。（二）跟踪复查1.总务科对整改情况进行跟踪复查，确保问题整改到位。复查合格后，方可销号。2.对整改不力或拒不整改的科室，加大惩罚力度，并采取进一步的措施督促其整改，如增加检查频率、组织专项培训等。七、培训与宣传（一）培训1.定期组织医院清洁卫生知识培训，提高全体工作人员的清洁卫生意识和操作技能。培训内容包括清洁卫生标准、消毒隔离知识、医疗废弃物处理等。2.新入职员工必须接受清洁卫生相关培训，经考核合格后方可上岗。3.根据不同岗位需求，开展针对性的清洁卫生培训，如保洁人员技能培训、医护人员环境卫生知识培训等。（二）宣传1.利用医院内部宣传栏、电子显示屏等形式，宣传医院清洁卫生工作的重要性和相关制度、标准。2.向患者