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PAGE卫生院医养结合服务制度一、总则(一)目的为积极应对人口老龄化,满足老年人日益增长的健康养老服务需求,规范卫生院医养结合服务行为,提高服务质量,特制定本制度。(二)适用范围本制度适用于本卫生院开展的医养结合服务活动,包括为老年人提供医疗、护理、康复、保健、养老等综合性服务。(三)基本原则1.以人为本原则:以老年人的健康需求为导向,提供个性化、多样化的医养结合服务,尊重老年人的意愿和选择。2.医养融合原则:整合医疗资源与养老资源,实现医疗服务与养老服务的无缝对接,为老年人提供连续、便捷、高效的健康养老服务。3.安全第一原则:建立健全安全管理制度,确保老年人在医养结合服务过程中的人身安全和医疗安全。4.质量控制原则:加强服务质量监控,不断提高医养结合服务的规范化、标准化水平,持续改进服务质量。二、服务内容(一)医疗服务1.基本医疗服务:为老年人提供常见病、多发病的诊治,开展一般诊疗服务、急诊急救服务等。2.慢性病管理:对患有高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的老年人进行规范化管理,定期随访、监测病情,提供用药指导和健康生活方式干预。3.康复护理服务:根据老年人的康复需求,提供康复训练、物理治疗、中医康复等服务,同时开展生活照料、基础护理等护理服务。4.健康体检:为老年人提供定期健康体检,包括体格检查、实验室检查、影像学检查等,建立健康档案,进行健康评估和指导。(二)养老服务1.生活照料:为老年人提供饮食起居、清洁卫生、生活护理等日常生活照料服务,满足老年人的基本生活需求。2.文化娱乐:组织开展适合老年人的文化娱乐活动,如书法绘画、音乐舞蹈、棋牌娱乐等,丰富老年人的精神文化生活。3.心理关怀:关注老年人的心理健康,提供心理咨询、心理疏导等服务,帮助老年人缓解心理压力,保持积极乐观的心态。三、服务流程(一)入院评估1.老年人或其家属提出入住申请后,卫生院安排专业人员对老年人进行入院评估。评估内容包括老年人的身体状况、心理状态、生活自理能力、经济状况等。2.根据评估结果,确定老年人的护理等级和服务需求,为其制定个性化的服务方案。(二)入住手续办理1.老年人或其家属签署入住协议,明确双方的权利和义务。2.办理入院手续,缴纳相关费用,提供必要的个人物品和资料。(三)服务实施1.按照服务方案,为老年人提供医疗、护理、养老等各项服务。服务过程中,严格遵守操作规程,确保服务质量和安全。2.定期对老年人的服务效果进行评估,根据评估结果及时调整服务方案,满足老年人不断变化的需求。(四)出院结算1.老年人因病情好转或其他原因需要出院时,卫生院提前通知老年人或其家属办理出院手续。2.结算相关费用,退还剩余押金,为老年人提供出院小结和康复指导。四、人员管理(一)人员配备1.卫生院根据医养结合服务需求,配备相应数量的医生、护士、康复治疗师、养老护理员等专业人员。2.各类人员应具备相应的专业资质和从业经验,定期参加业务培训和考核,不断提高业务水平和服务能力。(二)岗位职责1.医生岗位职责负责老年人的医疗诊治工作,制定合理的治疗方案,实施医疗护理措施。开展健康教育,向老年人及家属宣传疾病防治知识和健康生活方式。参与老年人的健康评估和康复指导,协助制定康复计划。2.护士岗位职责执行医嘱,为老年人提供基础护理、专科护理和生活照料服务。观察老年人的病情变化,及时报告医生并配合处理。做好病房管理和消毒隔离工作,预防医院感染。3.康复治疗师岗位职责根据老年人的康复需求,制定个性化的康复治疗方案,实施康复训练。指导养老护理员正确协助老年人进行康复活动,提高康复效果。定期评估老年人的康复进展,调整康复治疗方案。4.养老护理员岗位职责为老年人提供生活照料服务,包括饮食起居、清洁卫生、生活护理等。协助医护人员做好老年人的医疗护理工作,如测量生命体征、协助服药等。关注老年人的心理状态,给予心理关怀和情感支持。(三)培训与考核1.卫生院定期组织人员参加各类业务培训,包括医疗技术、护理技能、康复知识、养老服务等方面的培训,不断更新知识结构,提高服务水平。2.建立人员考核制度,定期对人员的业务能力、服务质量、工作态度等进行考核,考核结果与绩效挂钩。五、质量管理(一)质量目标1.医疗服务质量符合国家相关医疗质量标准,确保医疗安全,减少医疗差错和事故的发生。2.养老服务质量达到行业规范要求,老年人满意度达到[X]%以上。(二)质量控制措施1.建立质量管理组织,明确质量管理职责,定期对医养结合服务质量进行检查、评估和分析。2.制定各项服务质量标准和操作规程,严格按照标准和规程开展服务活动。3.加强服务过程监控,对服务环节进行全程跟踪,及时发现问题并采取整改措施。4.定期收集老年人及家属的意见和建议,对服务质量进行持续改进。(三)质量考核与奖惩1.建立质量考核机制,对各科室和人员的服务质量进行量化考核。2.根据考核结果,对服务质量优秀的科室和人员给予表彰和奖励;对服务质量不达标的科室和人员进行批评教育,并责令限期整改;对造成严重后果的,依法依规追究责任。六、安全管理(一)安全制度1.建立健全安全管理制度,包括消防安全、食品安全、医疗安全、人身安全等方面的制度,明确安全责任,加强安全管理。2.制定安全应急预案,定期组织演练,提高应对突发事件的能力。(二)安全措施1.加强设施设备安全管理维护,确保消防设施、电器设备、医疗器械等设施设备完好有效,运行安全。2.严格执行食品采购、储存加工、留样等制度,确保食品安全。3.加强医疗安全管理,严格执行医疗操作规程,规范医疗行为,防止医疗事故的发生。4.加强对老年人的安全防范教育,提高老年人的安全意识,防止意外事故的发生。(三)安全检查与隐患排查1.定期开展安全检查和隐患排查工作,对发现的安全隐患及时进行整改。2.建立安全检查和隐患排查台账,记录检查情况和整改结果。七、设施设备管理(一)设施设备配备1.根据医养结合服务需求,配备必要的医疗设备、养老设施设备,如诊断设备(如心电图机、血糖仪等)、治疗设备(如康复治疗仪等)、生活设施设备(如护理床、轮椅等)。2.设施设备应符合国家相关标准和规定,定期进行维护和更新。(二)设施设备管理1.建立设施设备管理制度,明确设施设备的采购、验收、使用、维护、报废等管理流程。2.设立设施设备管理台账,记录设施设备的基本信息、使用情况、维护记录等。3.定期对设施设备进行检查、维护和保养,确保设施设备正常运行,延长使用寿命。八、财务管理(一)收费标准1.按照物价部门核定的收费标准,合理收取医养结合服务费用。收费标准应公开透明,接受社会监督。2.对于政府补贴项目,严格按照相关政策规定执行,确保补贴资金专款专用。(二)财务核算1.建立健全财务管理制度,规范财务核算流程,确保财务数据真实、准确、完整。2.加强成本核算,控制服务成本,提高资金使用效益。(三)财务监督1.定期开展财务审计,加强对财务收支、资金使用等情况的监督检查。2.接受财政、审计、物价等部门的监督检查,及时整改存在的问题。九、信息管理(一)信息系统建设1.建立医养结合服务信息系统,实现老年人健康档案、医疗服务、养老服务、费用结算等信息的信息化管理。2.信息系统应具备数据采集、存储、查询、统计分析等功能,为服务管理提供决策支持。(二)信息安全管理1.加强信息安全管理,建立信息安全制度,采取数据加密、用户认证、访问控制等安全措施,确保信息系统安全运行。2.定期对信息系统进行维护和升级,防

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