2026年中医执业医考试试题及答案

2026年中医执业医考试试题及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年中医执业医师资格考试模拟试卷（中等级别）考核对象：中医执业医师资格考试考生题型分值分布：-判断题（共10题，每题2分，计20分）-单选题（共10题，每题2分，计20分）-多选题（共10题，每题2分，计20分）-案例分析题（共3题，每题6分，计18分）-论述题（共2题，每题11分，计22分）总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.中医诊断的核心方法是“四诊合参”。（√）2.太阳病的提纲证是“发热，恶寒，无汗，头痛”。（√）3.阴虚火旺证的主治方剂首选六味地黄丸。（×）4.中医认为“心主神明”与“肝主疏泄”功能密切相关。（√）5.久病入络的病机多见于气滞血瘀。（√）6.脾胃气虚证的临床表现以纳差、便溏、乏力为主。（√）7.水肿病的辨证要点在于辨虚实与阴阳。（√）8.咳嗽的病位主要在肺，与肝、脾关系密切。（√）9.中医治疗黄疸以清热利湿、疏肝理气为法。（√）10.痰饮病的病机核心是脾阳不振，水湿内停。（√）---二、单选题（每题2分，共20分）1.下列哪项不属于“六淫”范畴？A.风B.寒C.湿D.火毒E.气滞（E）2.太阳中经证的典型症状是？A.发热恶寒，无汗头痛B.身热不恶寒，头重如裹C.口渴咽痛，耳聋目赤D.胸胁苦满，嘿嘿不欲食E.少腹急结，小便自利（C）3.脾气虚证的代表方剂是？A.四物汤B.六味地黄丸C.参苓白术散D.桂枝汤E.逍遥散（C）4.水肿病中，以下哪项属于阳水范畴？A.面色㿠白，畏寒肢冷B.身热口渴，小便短赤C.腰膝酸软，畏寒肢冷D.脘腹胀满，纳差便溏E.脉象沉细（B）5.咳嗽痰白清稀，伴恶寒发热者，多属？A.燥热咳嗽B.风寒咳嗽C.痰湿咳嗽D.阴虚咳嗽E.肝火咳嗽（B）6.黄疸湿热蕴结证的主治方剂是？A.茵陈五苓散B.逍遥散C.犀角地黄汤D.桅子柏皮汤E.大柴胡汤（A）7.久病入络的病机特点不包括？A.气滞血瘀B.脏腑功能失调C.经络阻塞D.水湿泛滥E.痰浊内阻（D）8.中医认为“肝主疏泄”功能失常，易导致？A.脾胃虚弱B.心神不宁C.肝气郁结D.肾阳不足E.肺气虚弱（C）9.痰饮病饮停胸胁证的主治方剂是？A.小青龙汤B.桂枝加桂汤C.十枣汤D.瓜蒌薤白白酒汤E.木防己汤（B）10.中医诊断中“闻诊”的主要内容包括？A.脉象变化B.声音语调C.舌象观察D.皮肤色泽E.排泄物气味（B）---三、多选题（每题2分，共20分）1.太阳病的辨证要点包括？A.发热恶寒B.无汗头痛C.脉浮紧D.舌苔薄白E.胸胁苦满（A,B,C,D）2.脾胃气虚证的临床表现有？A.纳差便溏B.乏力少气C.面色萎黄D.舌淡苔白E.脉细数（A,B,C,D）3.水肿病的辨证分型包括？A.阳水B.阴水C.湿热蕴结D.脾阳虚衰E.肾阳不足（A,B,D,E）4.咳嗽的病因病机包括？A.外感六淫B.内伤七情C.脏腑功能失调D.痰浊阻滞E.气血瘀阻（A,B,C,D）5.黄疸的辨证要点有？A.辨阴阳B.辨虚实C.辨病位D.辨病因E.辨苔脉（A,B,C,D,E）6.久病入络的常见表现包括？A.痛有定处B.肌肤甲错C.舌质紫暗D.脉细涩E.声音嘶哑（A,B,C,D,E）7.痰饮病的病机核心是？A.脾阳不振B.肺失宣降C.肾阳不足D.水湿内停E.肝失疏泄（A,D）8.中医治疗咳嗽的基本原则包括？A.祛邪止咳B.宣肺平喘C.疏肝理气D.补肺益气E.清热利湿（A,B,C,D,E）9.中医诊断“四诊”包括？A.望诊B.闻诊C.问诊D.切诊E.舌诊（A,B,C,D）10.脾胃虚弱证的治法包括？A.健脾益气B.和胃降逆C.祛湿化痰D.滋阴养血E.温中散寒（A,B）---四、案例分析题（每题6分，共18分）案例1：患者，男，45岁，素有乙肝病史。近1个月出现面目发黄，皮肤瘙痒，小便短赤，口苦口干，舌红苔黄腻，脉滑数。问题：（1）请辨证该患者的证型。（2）简述其病机及治法。（3）推荐主方剂并说明配伍意义。参考答案：（1）证型：湿热蕴结证。（2）病机：湿热之邪蕴结于脾胃，肝胆失于疏泄，胆汁外溢所致。治法：清热利湿，疏肝退黄。（3）主方剂：茵陈五苓散加减。配伍意义：茵陈清热利湿退黄；泽泻、茯苓、白术健脾利水；猪苓渗湿；桂枝温阳化气，助利水；甘草调和诸药。案例2：患者，女，32岁，产后3月。自诉面色萎黄，神疲乏力，纳差便溏，少气懒言，舌淡苔白，脉细弱。问题：（1）请辨证该患者的证型。（2）简述其病机及治法。（3）推荐主方剂并说明配伍意义。参考答案：（1）证型：脾胃气虚证。（2）病机：产后气血亏虚，脾胃运化失职，气虚失养所致。治法：健脾益气，和胃养血。（3）主方剂：参苓白术散加减。配伍意义：党参、茯苓、白术健脾益气；山药、莲子肉健脾止泻；薏苡仁渗湿止泻；砂仁行气化湿；桔梗、甘草宣肺利气，载药上行。案例3：患者，男，58岁，素有高血压病史。近1周出现胸胁胀痛，走窜不定，善太息，口苦咽干，舌红苔薄黄，脉弦数。问题：（1）请辨证该患者的证型。（2）简述其病机及治法。（3）推荐主方剂并说明配伍意义。参考答案：（1）证型：肝气郁结证。（2）病机：情志不遂，肝失疏泄，气机郁滞，横逆犯胃所致。治法：疏肝理气，和胃止痛。（3）主方剂：柴胡疏肝散加减。配伍意义：柴胡疏肝解郁；陈皮、香附理气止痛；川芎活血行气；白芍柔肝止痛；甘草调和诸药；枳壳、炙甘草理气宽中。---五、论述题（每题11分，共22分）论述题1：试述“脾胃为后天之本，气血生化之源”的理论意义及其临床应用。参考答案：脾胃为后天之本，气血生化之源的理论意义：1.脾胃主运化：脾主运化水谷精微和水湿，胃主受纳腐熟水谷，二者协同完成饮食物的消化吸收，为全身气血津液的来源。2.气血生化：脾胃运化水谷精微，上输于肺，贯心而行，化生气血，濡养全身脏腑组织。3.脏腑安和：脾胃功能正常，则气血充足，脏腑功能得以正常，人体健康。临床应用：1.脾胃虚弱证的治疗：通过健脾益气、和胃降逆法治之，如参苓白术散、四君子汤等。2.气血不足证的治疗：健脾生血，如归脾汤、当归补血汤等。3.疾病康复：调补脾胃是疾病恢复的重要措施，如大病后需调理脾胃以助气血恢复。论述题2：结合中医理论，论述“久病入络”的病机特点及其治疗原则。参考答案：久病入络的病机特点：1.病程迁延：疾病日久，邪气深入，损伤脉络，导致气血运行不畅。2.气滞血瘀：气机郁滞或寒凝，导致血行不畅，形成瘀血，阻滞经络。3.脏腑功能失调：络脉阻塞，影响脏腑功能，出现虚实夹杂之象。4.症状特点：痛有定处、肌肤甲错、舌质紫暗、脉细涩等。治疗原则：1.活血化瘀：通络止痛，如桃红四物汤、复元活血汤等。2.疏肝理气：调畅气机，如柴胡疏肝散等。3.补虚通络：兼顾气血阴阳，如黄芪桂枝五物汤等。4.软坚散结：针对痰浊、癥瘕等，如导痰汤等。---标准答案及解析一、判断题1.√中医诊断以四诊合参为原则。2.√太阳病提纲证为“发热，恶寒，无汗，头痛”。3.×阴虚火旺证首选知柏地黄丸。4.√心主神明与肝主疏泄功能相关。5.√久病入络多因气滞血瘀。6.√脾胃气虚证以纳差、便溏、乏力为主。7.√水肿病需辨虚实与阴阳。8.√咳嗽病位在肺，与肝、脾相关。9.√黄疸以清热利湿、疏肝理气为法。10.√痰饮病机核心是脾阳不振，水湿内停。二、单选题1.E气滞属于内伤范畴。2.C太阳中经证以口渴咽痛为主。3.C参苓白术散健脾益气。4.B阳水多因湿热蕴结。5.B风寒咳嗽痰白清稀。6.A茵陈五苓散清热利湿。7.D水湿泛滥不属于久病入络特点。8.C肝气郁结易导致气机不畅。9.B桂枝加桂汤温阳化饮。10.B闻诊主要听声音语调。三、多选题1.A,B,C,D太阳病以发热恶寒、无汗头痛、脉浮紧、苔薄白为特征。2.A,B,C,D脾胃气虚证以纳差、乏力、面色萎黄、舌淡苔白为特征。3.A,B,D,E阳水、阴水、脾阳虚衰、肾阳不足均为水肿辨证分型。4.A,B,C,D咳嗽病因病机包括外感六淫、内伤七情、脏腑失调、痰浊阻滞。5.A,B,C,D,E黄疸需辨阴阳、虚实、病位、病因、苔脉。6.A,B,C,D,E久病入络表现包括痛有定处、肌肤甲错、舌质紫暗、脉细涩、声音嘶哑。7.A,D痰饮病机核心是脾阳不振、水湿内停。8.A,B,C,D,E咳嗽治法包括祛邪止咳、宣肺平喘、疏肝理气、补肺益气、清热利湿。9.A,B,C,D中医四诊包括望、闻、问、切。10.A,B脾胃虚弱治法为健脾益气、和胃降逆。四、案例分析题案例1：（1）湿热蕴结证。（2）病机：湿热蕴结脾胃，肝胆失疏，胆汁外溢。治法：清热利湿，疏肝退黄。（3）主方：茵陈五苓散加减，配伍意义：清热利湿退黄，健脾利水。案例2：（1）脾胃气虚证。（2）病机：产后气血亏虚，脾胃失运。治法：健脾益气，和胃养血。（3）主方：参苓白术散加减，配伍意义：健脾益气，和胃止泻。案例3：（1）肝气郁结证。（2）病机：情志不遂，肝失疏泄。治法：疏肝理气，和胃止痛。（3）主方：柴胡疏肝散加减，配伍意义：疏肝解郁，理气止痛。五、论述题论述题1：脾胃为后天之本，气血生化之源的理论意义：1.脾胃主运化：脾运化水谷精微，胃受纳腐熟，二者协同完成饮食物的消化吸收，为气血津液之源。2.气血生化：脾胃运化水谷精微，上输于肺，贯心而行，化生气血，濡养全身。3.脏腑安和：脾胃功能正常，气血充足，脏腑功能得以正常，人体健康。临床应用：1.脾胃虚弱证的治疗：参苓白术散、四君子汤等。2.气血不足证的治疗：归脾