1月护理学复习题（附答案）

1月护理学复习题（附答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.患者女,46岁。因直肠癌行直肠癌切除、结肠造口术,其住院期间的健康教育内容不包括()。A、直肠癌术后常见的并发症B、直肠癌的治疗原则及方法C、直肠癌的病因及发病机制D、直肠癌术后复查要求E、直肠癌的主要临床表现正确答案：D答案解析：患者住院期间主要是对疾病本身相关知识进行健康教育，包括病因、发病机制、临床表现、治疗原则及方法、术后常见并发症等。而术后复查要求一般是在出院前或出院后告知患者，住院期间重点在于疾病及手术相关基础内容的教育，所以住院期间健康教育内容不包括直肠癌术后复查要求。2.受精卵着床后,分泌人绒毛膜促性腺激素(hCG)的是()。A、合体滋养细胞B、卵巢C、底蜕膜D、子宫内膜E、垂体正确答案：A答案解析：人绒毛膜促性腺激素（hCG）是由合体滋养细胞分泌的。在受精卵着床后，合体滋养细胞开始分泌hCG，其可用于早期妊娠的诊断等。3.因子Ⅷ缺乏症传统上是指()。A、血友病乙B、血友病甲C、继发性血小板减少性紫癜D、血友病丙E、原发性血小板减少性紫癜正确答案：B答案解析：因子Ⅷ缺乏症传统上称为血友病甲。血友病甲是由于因子Ⅷ缺乏导致的遗传性出血性疾病。原发性血小板减少性紫癜主要是血小板自身免疫性破坏增多；继发性血小板减少性紫癜常继发于其他疾病等；血友病乙是因子Ⅸ缺乏；血友病丙是因子Ⅺ缺乏。4.患者男,42岁。十二指肠溃疡病患者。护士在讨论制定针对其健康教育与干预计划时,有护士提出消除病因、定时服药、学习溃疡病知识、饮食调节等是否可以作为优先项目。在确定优先项目时应遵循的原则是()。A、有效性和重要性原则B、急迫性和有效性原则C、三“W”和两个“H”D、时效性和准确性原刚E、针对性和结果性原则正确答案：A5.在假性神经递质学说中,与肝性脑病发病有关的假性神经递质是()。A、多巴胺B、酪氨酸C、苯乙醇胺D、苯丙氨酸E、谷氨酰胺正确答案：C答案解析：假性神经递质学说认为，肝功能障碍时，肠道内产生的芳香族氨基酸如苯丙氨酸和酪氨酸，在肠道细菌脱羧酶作用下分别生成苯乙胺和酪胺，正常时这两种胺在肝脏被单胺氧化酶分解清除。当肝功能严重受损时，由于肝脏解毒功能降低，这两种胺可进入体循环，在脑内非特异性β-羟化酶作用下分别生成苯乙醇胺和羟苯乙醇胺。它们的化学结构与正常神经递质去甲肾上腺素和多巴胺极为相似，但生理效应却远较正常神经递质为弱，它们在脑干网状结构中竞争性取代正常神经递质，使神经冲动传递发生障碍，从而引起神经系统功能障碍而导致肝性脑病。6.下列哪项是心脏的正常起搏点?()A、窦房结B、房室结C、房室束D、左右分支E、蒲肯野纤维正确答案：A答案解析：窦房结是心脏的正常起搏点，能自动产生节律性兴奋，控制整个心脏的节律活动。其他选项如左右分支、蒲肯野纤维、房室束、房室结等都不是心脏正常起搏点的部位。7.男,36岁,癌症晚期,身心非常痛苦,表现为悲伤,消沉,绝望。此病人对其疾病的反映属于()。A、抑郁阶段B、否认阶段C、接受阶段D、愤怒阶段E、协议阶段正确答案：A答案解析：该患者表现为悲伤、消沉、绝望，符合抑郁阶段的特点。抑郁阶段患者意识到自己病情的严重性，身心非常痛苦，出现悲伤、消沉、绝望等情绪反应。否认阶段患者通常不承认自己患病；协议阶段患者试图与疾病或命运讨价还价；接受阶段患者逐渐平静地接受疾病事实；愤怒阶段患者常表现为愤怒、怨恨等情绪。所以此病人对其疾病的反映属于抑郁阶段。8.暖休克常发生于()。A、感染性休克B、心源性休克C、创伤性休克D、神经性休克E、过敏性休克正确答案：A答案解析：暖休克常发生于感染性休克。暖休克时外周血管扩张、阻力降低，心排出量正常或增高，表现为皮肤温暖、干燥，尿量不减等。感染性休克在某些情况下可出现暖休克的表现。创伤性休克、心源性休克、神经性休克、过敏性休克一般较少出现暖休克的情况。9.关于念珠菌性阴道炎,下列说法错误的是()。A、常与糖尿病并发B、合并妊娠时应暂停治疗C、内裤、毛巾用开水烫洗D、全身或局部应用抗真菌药E、用2%~4%碳酸氢钠阴道灌洗正确答案：B答案解析：念珠菌性阴道炎患者内裤、毛巾用开水烫洗，可消灭病原体；用2%～4%碳酸氢钠阴道灌洗，改变阴道酸碱度，不利于念珠菌生长；可全身或局部应用抗真菌药治疗。糖尿病患者血糖高，阴道内糖原增加，酸度增加，易患念珠菌性阴道炎，常与糖尿病并发。合并妊娠时也应积极治疗，否则可影响胎儿，而不是暂停治疗。10.青春期与围绝经期功血病人的治疗原则中,不同的项目是()。A、恢复卵巢功能B、调整月经C、改善全身情况D、止血E、减少经量正确答案：A答案解析：青春期功血的治疗原则是止血、调整月经周期、促使卵巢排卵，以恢复正常的内分泌功能；围绝经期功血的治疗原则是止血、调整月经周期、减少经量，防止子宫内膜病变，一般不强调恢复卵巢功能。两者不同的是恢复卵巢功能。11.多器官功能障碍综合征最常累及的器官是()。A、心B、脑C、肺D、肝E、肾正确答案：C答案解析：多器官功能障碍综合征（MODS）最常累及的器官是肺，其次是肾、肝、心、中枢神经系统、胃肠、免疫系统等。肺是MODS中最易受累的器官，因为肺是全身血液的滤过器，从全身组织引流出的代谢产物、活性物质以及血中的异物都要经过肺过滤、吞噬或灭活；同时肺富含巨噬细胞，被激活后可释放出许多细胞因子，引起炎症反应，导致肺损伤。12.宫颈癌患病年龄为()。A、25~40岁B、20~30岁C、45~50岁D、35~45岁E、30~35岁正确答案：E13.拔除“T”形引流管的指征中不正确的是()。A、造影剂迅速流入十二指肠B、T管造影未见缺损C、引流一周,引流液透明金黄色D、注射造影剂时无阻力E、抬高引流袋,T管引流量减少正确答案：C答案解析：“T”形引流管一般在术后10-14天，具备以下指征可考虑拔管：黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常；胆汁引流量逐渐减少，颜色呈透明金黄色，无脓液、结石，无沉渣及絮状物；T管造影显示肝内外胆管无阻塞；夹闭T管24-48小时，患者无不适。引流一周时间太短，不能仅以此作为拔管指征，故答案选C。14.甲状腺次全切除术,血压平稳后可采取()。A、去枕平卧位B、端坐卧位C、中凹卧位D、截石位E、半坐卧位正确答案：E答案解析：甲状腺次全切除术后，血压平稳后采取半坐卧位，可减轻腹部切口张力，减轻疼痛，有利于呼吸和引流。去枕平卧位一般用于全麻未清醒等情况；端坐卧位主要用于急性肺水肿等呼吸困难明显的患者；中凹卧位用于休克患者；截石位用于会阴、肛门部位手术等。15.患者男,62岁。患胃溃疡多年,近年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻,营养不良。胃钡餐透视见有龛影。最应该进行的检查为()。A、胃镜和细胞学检查B、胃酸测定C、粪便隐血实验D、腹部B超E、ERCP(逆行胰胆管造影)正确答案：A答案解析：胃镜检查可直接观察胃黏膜病变，并可取组织进行病理检查，明确病变性质，细胞学检查有助于判断是否存在癌细胞，对于胃溃疡患者，尤其是出现腹痛无规律、体重减轻等情况，进行胃镜和细胞学检查能更准确地诊断病情，排查是否发生癌变等，相比其他选项更具针对性和重要性。胃酸测定主要用于评估胃酸分泌情况，对胃溃疡诊断价值相对较小；粪便隐血实验可辅助判断是否有消化道出血，但不能明确病变性质；腹部B超主要用于检查腹部脏器的形态、结构等，对胃溃疡诊断意义不大；ERCP主要用于检查胰胆管系统，与胃溃疡无关。16.属于经空气传播的疾病是()。A、沙眼B、乙型脑炎C、细菌性脑膜炎D、伤寒E、水痘正确答案：E答案解析：水痘可通过空气飞沫传播。沙眼主要通过接触传播。乙型脑炎主要通过蚊虫叮咬传播。细菌性脑膜炎可通过飞沫、接触等多种途径传播，但空气传播不是其主要传播方式。伤寒主要通过粪-口途径传播。17.基础代谢率的正常值波动范围是()。A、±10%B、±20%C、±15%D、±40%E、±30%正确答案：A18.下列属于高度危险性医疗用品的是()。A、压舌板B、胃肠道内镜和喉镜C、活体组织检查钳D、痰盂、便器和餐具E、呼吸机和麻醉机管道正确答案：C答案解析：高度危险性医疗用品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险。活体组织检查钳进入人体组织，属于高度危险性医疗用品。压舌板、痰盂便器餐具等属于低度危险性医疗用品；胃肠道内镜和喉镜属于中度危险性医疗用品；呼吸机和麻醉机管道属于中度危险性医疗用品。19.采集妇产科病史时,应避免()。A、结合辅助检查了解病史B、可询问病人家属C、暗示,臆测D、遇病人有难言之隐,单独询问病人E、索取外院病情记录正确答案：C答案解析：采集妇产科病史时，应客观、真实地询问，避免暗示和臆测，以免获取不准确的信息，影响对病情的判断和处理。询问病人家属可补充信息；遇难言之隐单独询问病人有利于保护隐私并获取准确信息；结合辅助检查了解病史能更全面准确；索取外院病情记录可作为参考，这些都是合适的采集病史方法。20.慢性支气管炎自主神经功能紊乱的特点是()。A、副交感神经功能亢进B、交感神经功能低下C、迷走神经功能低下D、副交感神经功能低下E、交感神经功能亢进正确答案：A答案解析：慢性支气管炎患者自主神经功能紊乱的特点是副交感神经功能亢进，气道反应性增高，这也是导致慢性支气管炎患者出现咳嗽、咳痰等症状的重要原因之一。21.国际抗癌联盟组织针对恶性肿瘤的临床分期提出TNM分期法,其中N代表()。A、原发肿瘤B、淋巴结C、远处转移D、血行转移E、种植转移正确答案：B答案解析：TNM分期法中，T代表原发肿瘤，N代表区域淋巴结，M代表远处转移。所以N代表淋巴结，答案选B。22.新生儿3天,生后16小时出现黄疸,总胆红素为85.5μmol/L(5mg/dL),第2天及第3天测总胆红素分别为188.1μmmol/L(11mg/dL)和290μmol/L(17mg/dL)。为确定诊断哪项检查应为首选?()A、红细胞G-6-PD活性测定B、血型及血型抗体检查C、血清甲胎蛋白含量测定D、肝功能测定E、血培养及白细胞计数正确答案：B答案解析：新生儿黄疸出现早且胆红素迅速升高，考虑病理性黄疸。血型及血型抗体检查可明确是否为ABO血型不合溶血病或Rh血型不合溶血病，是诊断新生儿溶血病的重要检查，故应首选。红细胞G-6-PD活性测定主要用于诊断葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症；血清甲胎蛋白含量测定主要用于肝癌等疾病的辅助诊断；肝功能测定对判断肝脏功能有帮助，但不是诊断黄疸病因的首要检查；血培养及白细胞计数主要用于判断有无感染，不是针对黄疸病因的首选检查。23.正常人的潮气量是()。A、300~400mLB、400~500mLC、500~600mLD、600~700mLE、700~800mL正确答案：B答案解析：潮气量是指平静呼吸时每次吸入或呼出的气量，正常成年人的潮气量约为400～500mL。24.判断有机磷中毒程度的有效指标是()。A、血液中有机磷测定B、尿中有机磷的代谢产物C、全血胆碱酯酶活力D、胃内容物的气味E、全血乙酰胆碱含量正确答案：C答案解析：全血胆碱酯酶活力是判断有机磷中毒程度的有效指标。有机磷农药进入人体后，与胆碱酯酶结合，使胆碱酯酶活性受到抑制，全血胆碱酯酶活力下降。其活力越低，中毒程度越重。血液中有机磷测定主要是检测血中有机磷的含量，不能直接反映中毒程度；胃内容物气味不能准确判断中毒程度；尿中有机磷代谢产物可作为参考，但不如全血胆碱酯酶活力特异性强；全血乙酰胆碱含量与中毒程度的直接关联不大。25.正常孕妇妊娠晚期,每周体重增加不应超过()。A、0.5kgB、0.75kgC、1.0kgD、0.25kgE、1.25kg正确答案：A26.关于痛经,下述哪项不正确?()A、原发性痛经生殖器官无器质性病变B、继发性痛经生殖器官有器质性病变C、多发生于无排卵型功血D、子宫内膜和经血中前列腺素F2α明显增高E、痛经者可用消炎痛正确答案：C答案解析：无排卵型功血最常见的症状是子宫不规则出血，特点是月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，一般无痛经表现。原发性痛经生殖器官无器质性病变；继发性痛经生殖器官有器质性病变；痛经时子宫内膜和经血中前列腺素F2α明显增高，可使用消炎痛等药物缓解疼痛。27.关于抗菌药物的管理,错误的是()。A、实行分级管理B、合理使用抗感染药物C、有针对性地选择一种抗生素治疗感染,避免无指征的联合用药D、病因未明的严重感染可联合使用抗生素E、预防性抗生素的应用应为72小时正确答案：E答案解析：预防性使用抗菌药物应根据手术切口类别、手术创伤程度、可能的污染细菌种类、手术持续时间、感染发生机会和后果严重程度、抗菌药物预防效果的循证医学证据等综合考虑决定。清洁手术一般不预防使用抗菌药物，仅在手术范围大、时间长、污染机会增加，或存在高危因素等情况下可考虑预防用药，一般预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至48小时。清洁-污染手术和污染手术的预防用药时间亦有所不同，并非固定为72小时。选项A实行分级管理可促进抗菌药物合理使用；选项B合理使用抗感染药物是抗菌药物管理的核心；选项C有针对性地选择一种抗生素治疗感染，避免无指征的联合用药可减少耐药等问题；选项D病因未明的严重感染联合使用抗生素是合理的治疗策略。28.早期胃癌的概念是()。A、局限于胃窦内B、局限于黏膜及黏膜下层C、直径在2cm以内D、无淋巴结转移E、尚未侵及浆膜层正确答案：B答案解析：早期胃癌是指癌组织局限于黏膜及黏膜下层，不论其范围大小和有无淋巴结转移。选项A局限于胃窦内不准确；选项C直径大小不是早期胃癌的关键概念；选项D有无淋巴结转移不是早期胃癌定义的核心；选项E尚未侵及浆膜层不能完全等同于早期胃癌，早期胃癌主要强调的是局限于黏膜及黏膜下层。29.患者女性,35岁。10年前分娩时曾有1次癫痫发作史,之后每年发作1~2次。昨日洗澡时突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高。对该患者病情诊断最有意义的是()。A、病史和临床表现B、脑电图C、脑血管造影D、脑脊液检查E、脑部CT检查正确答案：A答案解析：该患者有癫痫发作史，此次洗澡时突然意识丧失、四肢抽搐等典型癫痫发作表现，病史和临床表现对癫痫诊断最有意义。脑电图可辅助癫痫诊断，但不是最具诊断意义的；脑血管造影主要用于检查脑血管病变，与癫痫诊断关系不大；脑脊液检查一般不用于癫痫诊断；脑部CT检查有助于发现脑部器质性病变等，但对于癫痫诊断的特异性不如病史和临床表现。30.炭疽杆菌在泥土中能生存的时间为()。A、2周B、2个月C、2年D、5年E、10年以上正确答案：E31.幼儿期保健工作的重点包括下列各项,但除外()。A、加强饮食卫生B、预防佝偻病C、防止意外事故D、培养良好的生活习惯E、加强传染病及常见防治正确答案：B答案解析：幼儿期保健重点是合理安排膳食，保证营养均衡，加强饮食卫生，预防龋齿、缺铁性贫血等营养性疾病；培养良好生活习惯；加强安全教育，防止意外事故；加强传染病及常见疾病防治。预防佝偻病主要是在婴儿期重点关注，维生素D缺乏性佝偻病多见于3个月至2岁的婴幼儿。32.弥散性血管内凝血继发性纤溶期的特点哪项正确?()A、纤溶酶原正常或代偿性增加B、血小板计数降低C、鱼精蛋白副凝固试验(3P)早期阴性D、凝血酶时间缩短E、纤维蛋白原不变正确答案：B答案解析：弥散性血管内凝血继发性纤溶期时血小板因消耗而进行性减少，所以血小板计数降低。此期纤溶酶原被大量降解而减少；鱼精蛋白副凝固试验（3P）早期多为阳性；凝血酶时间延长；纤维蛋白原因纤溶降解而降低。33.下列哪种指标是主要预测直肠癌预后和监测有无复发的指标?()A、肝功能B、血清癌胚抗原(CEA)测定C、血色素D、大便潜血试验E、病理分型正确答案：B答案解析：血清癌胚抗原（CEA）测定是主要预测直肠癌预后和监测有无复发的指标。CEA是一种肿瘤标志物，在直肠癌患者中，治疗前CEA水平可作为基线参考，术后定期监测CEA变化，若CEA水平升高，常提示肿瘤复发或转移。而肝功能主要反映肝脏功能状态，血色素反映贫血情况，大便潜血试验主要用于筛查消化道出血，病理分型主要是对肿瘤的病理特征进行分类，这些都不是主要用于预测直肠癌预后和监测复发的指标。34.早期诊断肺结核的主要方法是()。A、结核菌素试验B、纤维支气管镜检查C、痰结核菌检查D、X线检查E、血液检查正确答案：D答案解析：X线检查是早期诊断肺结核的主要方法。胸部X线检查可以发现肺部的病变，如渗出、增殖、纤维化、空洞等，对肺结核的诊断、分型、病情判断等都有重要意义。结核菌素试验主要用于检测机体是否感染过结核杆菌；纤维支气管镜检查多用于观察气管和支气管病变等；痰结核菌检查是确诊肺结核的重要方法，但不是早期诊断的主要方法；血液检查对肺结核诊断价值相对有限。35.护理健康教育的学科性质是()。A、人文学科B、综合学科C、教育学科D、交叉的边缘学科E、护理学科正确答案：D答案解析：护理健康教育是护理学与健康教育学相交叉的一门边缘学科，它既具有护理学的属性，又具有健康教育学的特点，所以学科性质是交叉的边缘学科。36.关于物品选择消毒、灭菌方法的叙述,错误的是()。A、内镜需采用中水平消毒方法B、对受到真菌污染的物品选用中水平以上的消毒方法C、腹腔镜可选择环氧乙烷消毒、灭菌D、表面光滑的物品表面可选择紫外线消毒E、器械浸泡灭菌,应选择对金属基本无腐蚀性的消毒剂正确答案：A答案解析：内镜属于侵入性诊疗器械，需采用高水平消毒方法，而不是中水平消毒方法，所以A选项叙述错误。B选项，对受到真菌污染的物品选用中水平以上的消毒方法是正确的，因为中水平消毒可杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物包括真菌。C选项，腹腔镜等精密仪器可选择环氧乙烷消毒、灭菌，该方法穿透性强，适用于不耐高温、湿热的器械。D选项，表面光滑的物品表面可选择紫外线消毒，紫外线对光滑表面消毒效果较好。E选项，器械浸泡灭菌，应选择对金属基本无腐蚀性的消毒剂，以保护器械。37.建立标准时,应明确标准的类型、标准的水平,是否具备实行标准的条件等,体现了制定标准的()。A、所属人员参与原则B、统一化原则C、预防为主原则D、标准明确原则E、用数据说话原则正确答案：D答案解析：制定标准时明确标准的类型、水平以及实行条件等，能够让标准清晰明了，便于理解和执行，这体现了标准明确原则。38.患者女,34岁。经检查诊断为甲状腺功能减退,诊断最敏感的指标是()。A、FT4↓B、FT3↓C、TSH↑D、131I摄取率↓E、T3、T4↓正确答案：C答案解析：血清TSH增高是诊断甲状腺功能减退症的最敏感指标，因为甲状腺激素减少时，机体通过反馈调节使TSH分泌增加。而FT4、FT3在疾病早期可能尚未明显降低，131I摄取率主要用于评估甲状腺的摄取功能，不是诊断甲减最敏感指标，T3、T4↓不是最敏感的，TSH↑更为敏感。39.导致婴幼儿营养不良的病因,最常见的是()。A、先天不足B、免疫缺陷C、疾病影响D、喂养不当E、缺乏锻炼正确答案：D答案解析：喂养不当是导致婴幼儿营养不良最常见的病因。婴幼儿时期生长发育迅速，对营养物质的需求较高，如果喂养不足、喂养方式不当（如未按时添加辅食、辅食添加种类单一等），很容易导致营养摄入不均衡，从而引发营养不良。免疫缺陷可能影响孩子对疾病的抵抗力，但不一定直接导致营养不良；疾病影响可能会引起营养吸收障碍等，但不是最常见原因；先天不足会对孩子生长有一定影响，但相对喂养不当比例没那么高；缺乏锻炼与营养不良关系不大。40.营养支持的适应证不包括()。A、化疗病人B、骨髓移植C、恶性肿瘤终末期D、急性重症胰腺炎E、高代谢状态正确答案：C答案解析：营养支持的适应证包括高代谢状态、急性重症胰腺炎、骨髓移植、化疗病人等。而恶性肿瘤终末期患者，身体极度衰弱，可能无法耐受营养支持治疗，且营养支持可能无法有效改善其终末期的状况，一般不将其作为营养支持的适应证。41.极低出生体重儿是指()。A、出生一小时内体重不足2500gB、出生一小时内体重不足2000gC、出生一小时内体重不足1000gD、出生一小时内体重不足750gE、出生一小时内体重不足1500g正确答案：E42.不属于心脏传导系统的是()。A、窦房结B、房室结C、冠状窦D、希氏束E、节间束正确答案：C答案解析：心脏传导系统包括窦房结、房室结、房室束（希氏束）、左右束支和Purkinje纤维网等，冠状窦不属于心脏传导系统，它主要收集心脏的静脉血。43.患者男,40岁,肛门左侧皮肤间断破溃流脓2年,体检肛门左侧3厘米处有一乳头状突起,有少量脓液流出,直肠指检可触及一条索状物,考虑可能是()。A、肛周脓肿B、外痔C、肛瘘D、直肠癌E、肛裂正确答案：C答案解析：肛瘘通常有肛周反复破溃流脓的表现，可在肛周触及条索状瘘管，该患者肛门左侧皮肤间断破溃流脓2年，有乳头状突起且可触及索状物，符合肛瘘的特点；肛周脓肿主要表现为局部红肿热痛等急性炎症症状；外痔主要表现为肛门肿物；肛裂主要症状是疼痛、便血、便秘等；直肠癌主要表现为排便习惯改变