4月妇产科护理学练习题库含答案

4月妇产科护理学练习题库含答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.病理性缩复环常见于A、胎盘早剥B、双胎C、梗阻性难产D、羊水过多E、巨大儿正确答案：C答案解析：病理性缩复环是先兆子宫破裂的典型表现，常见于梗阻性难产，因胎先露部下降受阻，子宫收缩过强，子宫体部肌肉增厚变短，子宫下段肌肉变薄拉长，在两者间形成环状凹陷，即病理性缩复环。羊水过多、双胎、巨大儿一般不会直接导致病理性缩复环。胎盘早剥主要表现为阴道流血、腹痛等，与病理性缩复环无关。2.下列哪项不是协调性宫缩乏力的特点A、收缩力弱B、极性倒置C、持续时间短D、间歇时间长E、有节律性、对称性正确答案：B答案解析：协调性宫缩乏力的特点是子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，持续时间短，间歇期长且不规律。而极性倒置是不协调性宫缩乏力的特点，故答案选B。3.胎盘娩出后,对于妊娠合并糖尿病的产妇,胰岛素的用量应A、增加3倍B、增加1倍C、维持原量D、增加2倍E、及时下调正确答案：E答案解析：胎盘娩出后，产妇体内抗胰岛素物质迅速减少，胰岛素用量应及时下调，以避免低血糖的发生。4.关于孕妇的骨盆测量,错误的是()A、坐骨结节间径正常值是9cmB、耻骨弓角度正常值是80°C、坐骨棘间径正常值是10cmD、骨盆内外测量可以了解胎儿大小E、骨盆外测量可以判断阴道分娩的可能性正确答案：B5.初产妇，孕40周，临产10小时，产妇烦躁不安，呼痛不已，查子宫收缩强，间歇期不放松，胎心100次/分，宫口开大1cm,S-2，此时首选的处理是A、静脉滴注小剂量缩宫素B、肥皂水灌肠C、立即行剖宫产D、肌肉注射哌替啶E、人工破膜正确答案：C6.胎儿娩出10分钟时，产妇出现阴道多量流血，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩，此时接产者正确处理方法应是A、继续等待胎盘剥离B、抗休克治疗C、徒手剥离胎盘后取出D、按摩子宫刺激子宫收缩E、按压宫底用手牵拉脐带正确答案：C答案解析：产妇出现阴道多量流血，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩，提示胎盘尚未剥离，此时应徒手剥离胎盘后取出，以减少出血。继续等待胎盘剥离可能会导致出血增多；按压宫底用手牵拉脐带易造成胎盘残留等不良后果；按摩子宫刺激子宫收缩不能解决胎盘未剥离的问题；抗休克治疗是后续措施，此时首要处理是取出胎盘。7.产后出血最常见的原因是A、产妇的精神紧张B、巨大儿C、胎盘残留D、宫缩乏力E、凝血功能障碍正确答案：D答案解析：产后出血的原因包括宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等。其中宫缩乏力是最常见的原因，约占产后出血总数的70%～80%。8.患者女性，37岁，患有外阴炎，医生嘱1：5000的高锰酸钾液坐浴，病人向护士询问每天做几次，每次多长时间。下面回答正确的是A、每日2次，每次5分钟左右B、每日2次，每次30分钟左右C、每日2次，每次60分钟左右D、每日2次，每次10分钟左右E、每日2次，每次20分钟左右正确答案：E答案解析：高锰酸钾坐浴的正确方法是每日2次，每次20分钟左右。时间过短可能达不到治疗效果，时间过长可能会对皮肤造成损伤。9.羊水栓塞产妇首先出现的护理问题是A、潜在并发症：休克、急性肾衰B、气体交换受损与肺动脉高压致肺血管阻力增加、肺不张有关C、恐惧与病情危重而产生濒死感有关D、组织灌注量改变与失血、DIC有关E、有胎儿受损的危险与产妇循环受阻致胎儿宫内窘迫有关正确答案：B答案解析：羊水栓塞产妇首先出现的病理生理变化是肺动脉高压，导致气体交换受损，所以首先出现的护理问题是气体交换受损与肺动脉高压致肺血管阻力增加、肺不张有关。10.羊水过多的孕妇,容易并发()A、贫血B、心脏病C、病毒性肝炎D、糖尿病E、妊娠期高血压疾病正确答案：E答案解析：羊水过多孕妇容易并发妊娠期高血压疾病，可能与子宫肌纤维伸展过度有关。其他选项与羊水过多无直接关联。11.卫生组织定义和国内诊断妊娠合并贫血,外周血血红蛋白低于()A、前者140g/L,后者100g/LB、前者100g/L,后者120g/LC、前者110g/L,后者100g/LD、前者130g/L,后者90g/LE、前者100g/L,后者60g/L正确答案：C答案解析：世界卫生组织诊断妊娠合并贫血，外周血血红蛋白低于110g/L。国内诊断妊娠合并贫血外周血血红蛋白低于100g/L。12.关于分娩机制的陈述,不正确的是()A、胎头下降是产程进展的重要标志B、外旋转使胎头与胎肩呈垂直位置C、胎头俯屈以适应最小的产道径线D、分娩机制七个动作是连续进行的E、第二产程末胎头完成内旋转动作正确答案：E答案解析：分娩机制中，内旋转动作在第一产程末完成，而不是第二产程末。胎头下降是产程进展的重要标志；胎头俯屈可使胎头以最小径线通过产道；外旋转能使胎头与胎肩呈垂直位置；分娩机制的七个动作是连续进行的。13.关于子宫各韧带维持子宫正常位置的作用,错误的陈述是()A、主韧带保持子宫不下垂B、宫骶韧带间接地使子宫前倾C、阔韧带使子宫位于盆腔中央D、卵巢韧带维持子宫前倾前屈E、圆韧带保持子宫前倾位置正确答案：D答案解析：主韧带是固定子宫颈位置、防止子宫脱垂的主要结构，A选项正确；宫骶韧带向后向上牵引子宫颈，协同子宫圆韧带维持子宫的前倾位置，B选项正确；阔韧带可限制子宫向两侧倾斜，使子宫位于盆腔中央，C选项正确；卵巢韧带是连接卵巢与子宫角的韧带，对维持子宫位置作用不大，D选项错误；圆韧带呈圆索状得名，主要功能是维持子宫前倾位置，E选项正确。14.开始称为胎儿的时间是()A、妊娠第9周B、妊娠第6周C、妊娠第11周D、妊娠第3周E、妊娠第10周正确答案：A答案解析：妊娠第9周起，胚胎发育至第9周后称胎儿。15.一孕妇,因流产娩出胎儿,体重约700g,身长约30cm,估计该孕妇的妊娠周数应是()A、32周B、24周C、16周D、20周E、28周正确答案：B16.轻型与重型胎盘早剥临床表现的鉴别症状,错误的陈述是()A、轻型胎盘早剥贫血不明显,重型胎盘早剥贫血与出血不符B、轻型胎盘早剥不明显的腹痛,重型胎盘早剥持续性腹痛C、轻型胎盘早剥的子宫软,重型胎盘早剥子宫坚硬D、轻型胎盘早剥为初产妇,重型胎盘早剥为经产妇E、轻型胎位清晰,重型胎位不清正确答案：D答案解析：轻型胎盘早剥与重型胎盘早剥的发生与产妇是否为初产妇或经产妇并无直接关联。轻型胎盘早剥外出血为主，剥离面通常不超过胎盘的1/3，临床症状相对较轻，子宫软，胎位清晰，贫血不明显，腹痛不剧烈；重型胎盘早剥以内出血为主，剥离面超过胎盘的1/3，临床症状严重，子宫硬如板状，胎位不清，贫血程度与外出血量不符，可伴有持续性腹痛。17.产妇，27岁，因子宫收缩过强，出现急产，对于其新生儿正确的护理措施是A、早吸吮B、出生后半小时内喂葡萄糖水C、按医嘱给维生素K1，肌注D、与母亲皮肤接触E、新生儿抚触正确答案：C答案解析：急产时胎儿娩出迅速，胎头在产道内受到的压力突然解除，可导致新生儿颅内血管破裂出血，所以应按医嘱给维生素K1，肌注，以预防新生儿颅内出血。早吸吮、出生后半小时内喂葡萄糖水、与母亲皮肤接触、新生儿抚触一般是正常分娩后新生儿常规护理措施，不是针对急产新生儿的特殊紧急护理措施。18.胎盘娩出后,产妇还应在产房内观察()A、两小时B、一小时C、一个半小时D、两个半小时E、半小时正确答案：A答案解析：胎盘娩出后，产妇应在产房内观察2小时，因为此阶段易发生产后出血等严重并发症，以便及时发现并处理。19.分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂，首选的护理措施是A、停止一切操作，抑制宫缩B、抗休克，静脉输液、输血C、大量抗生素预防感染D、行阴道助产，尽快结束分娩E、安置产妇头高脚低正确答案：A答案解析：一旦发现子宫先兆破裂，应立即停止一切操作，抑制宫缩，以缓解子宫破裂的进程，避免子宫破裂的发生。抗休克、静脉输液输血是在子宫破裂后进行的急救措施；阴道助产会加重子宫破裂风险；大量抗生素预防感染是后续处理措施；安置产妇头高脚低无助于缓解子宫先兆破裂情况。20.安置产褥感染产妇的体位是A、俯卧位B、左侧卧位C、截石位D、仰卧屈膝位E、半卧位正确答案：E答案解析：产褥感染产妇采取半卧位，可使恶露引流，炎症局限，防止感染扩散。俯卧位不利于恶露排出等；仰卧屈膝位主要用于腹部检查等；截石位常用于分娩、妇科检查等；左侧卧位一般无此特殊用途。21.下列哪项检查不能测定卵巢的排卵功能A、诊断性刮宫B、基础体温测定C、宫颈刮片检查D、宫颈粘液检查E、性激素的测定正确答案：C答案解析：宫颈刮片检查主要用于筛查宫颈癌，不能测定卵巢的排卵功能。宫颈粘液检查可根据粘液的性状变化了解卵巢排卵功能；诊断性刮宫通过刮取子宫内膜，根据内膜的变化判断是否有排卵及黄体功能；基础体温测定可根据体温的变化了解有无排卵及黄体功能；性激素的测定可通过检测激素水平评估卵巢功能及排卵情况。22.患者女性,34岁。初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产,该产妇的产褥期护理正确的是()A、产后前3天,防止发生心力衰竭B、为了早期母子感情的建立,木要让别人帮忙C、积极下床活动,防止便秘D、为避免菌群失调,不能使用抗生素治疗E、住院观察2周正确答案：A答案解析：产褥期的前3天，子宫收缩和缩复使大量血液进入体循环，且产妇体内组织间隙内潴留的液体也回流至体循环，体循环血量再度增加，易诱发心力衰竭，所以要防止发生心力衰竭，A正确；产后应充分休息，不可过度劳累，让别人帮忙是必要的，B错误；心功能Ⅱ级产妇应适当活动，而非积极下床活动，C错误；为预防感染，必要时可使用抗生素，D错误；心功能Ⅱ级产妇应住院观察2周，E正确，但题干问的是产褥期护理正确的是，A选项更符合产褥期前3天的关键护理要点，故答案选A。23.患者,女性,30岁,G3P2宫内妊娠39周,无难产史,3小时前开始规律宫缩。急诊入院检查:宫缩持续45秒,间隔3分钟,胎心l40次/分,头位,宫口开大7cm,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常。此时正确的处理是()A、急诊室留观B、破膜后住院C、立即住院待产D、送产房消毒接生E、灌肠以促进产程,减少污染正确答案：D答案解析：患者宫口已开大7cm，羊膜囊明显膨出，此时应送产房消毒接生，做好接产准备。急诊室留观不合适，宫口已较大；破膜后住院增加产妇活动风险；立即住院待产不如直接送产房接生及时；灌肠适用于宫口未开全等情况，该患者宫口已7cm，不宜灌肠。24.一旦胎膜破裂,应立即观察()A、胎心B、脉搏C、血压D、呼吸E、心率正确答案：A答案解析：胎膜破裂后，应立即听胎心，观察羊水的性状、颜色和流出量，有无脐带脱垂的征象等，其中胎心情况最为重要，所以一旦胎膜破裂，应立即观察胎心。25.慢性宫颈炎的典型临床表现是A、外阴湿疹B、外阴灼热感C、外阴疼痛D、外阴瘙痒E、白带增多正确答案：E答案解析：慢性宫颈炎的典型临床表现是白带增多，可呈乳白色黏液状，有时呈淡黄色脓性，伴有息肉形成时可出现血性白带或性交后出血等症状。外阴疼痛、瘙痒、湿疹、灼热感不是慢性宫颈炎典型临床表现。26.关于宫缩过强，错误的是A、可发生急产B、易发生软产道损伤C、产妇腹痛持续长D、可出现子宫痉挛性狭窄环E、对胎儿无影响正确答案：E答案解析：宫缩过强时，子宫收缩的节律、对称性及极性不正常或强度、频率有改变。急产是宫缩过强的一种表现，可发生急产，A选项正确；由于宫缩过强，产程进展过快，软产道来不及充分扩张，易发生软产道损伤，B选项正确；宫缩过强时产妇腹痛剧烈且持续时间长，C选项正确；子宫痉挛性狭窄环是宫缩过强的特殊表现之一，D选项正确；宫缩过强对胎儿影响大，可导致胎儿窘迫、新生儿窒息甚至死亡等，E选项错误。27.处理因子宫收缩乏力导致产后出血的措施，最常用的方法是A、宫腔内填塞纱布B、结扎血管C、按摩子宫D、使用宫缩剂E、切除子宫正确答案：C答案解析：按摩子宫是处理因子宫收缩乏力导致产后出血最常用的方法。通过按摩子宫可刺激子宫收缩，减少出血。使用宫缩剂也是常用措施，但按摩子宫更为直接和常用；宫腔内填塞纱布有一定风险且不是首选；结扎血管用于特定情况；切除子宫是最后的极端手段，一般不会首先采用。28.女性，58岁，医生诊断为外阴炎，护士指导正确的是A、搔抓B、坐浴C、输液治疗D、热水烫E、穿紧身内衣正确答案：B答案解析：外阴炎患者可通过坐浴来改善症状，坐浴能清洁外阴，减轻炎症。搔抓会加重皮肤破损和感染；热水烫可能损伤皮肤；穿紧身内衣不透气会加重病情；输液治疗一般不是外阴炎的常规治疗方式，通常先采取局部治疗等措施。29.患者女性,23岁,阴道流血量增多,阵发性腹痛加重,妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫内,需采取的措施是()A、镇静,保胎与休息B、立即行清宫手术C、可不需要特殊处理D、需做凝血功能检查E、行子宫内口缝扎术正确答案：B答案解析：不全流产是由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内，影响子宫收缩，致使阴道流血持续不止，严重时可引起出血性休克，所以应立即行清宫手术，清除残留组织。A选项适用于先兆流产；C选项错误，不全流产需积极处理；D选项凝血功能检查主要用于有凝血功能异常的情况，不是此时首先采取的措施；E选项子宫内口缝扎术用于宫颈内口松弛的习惯性流产患者。30.关于分娩机制,下列哪项是错误的()A、下降贯穿于分娩全过程B、胎头进入骨盆入口平面时以枕下前囟径衔接C、俯屈时胎头由衔接时的枕额径变为枕下前囟径D、内旋转时胎头枕部被推向骨盆前方E、仰伸是枕骨抵达耻骨联合下方时发生的正确答案：B答案解析：分娩机制中，胎头进入骨盆入口平面时以枕额径衔接，而不是枕下前囟径，所以选项B错误。下降贯穿于分娩全过程，选项A正确；俯屈时胎头由衔接时的枕额径变为枕下前囟径，选项C正确；内旋转时胎头枕部被推向骨盆前方，选项D正确；仰伸是枕骨抵达耻骨联合下方时发生的，选项E正确。31.输卵管妊娠非手术治疗患者的护理措施,正确的是()A、禁食B、可随意活动C、定期腹部检查D、无出血危险,不必严密观察E、避免用力排便等增加腹压的动作正确答案：E答案解析：输卵管妊娠非手术治疗患者需卧床休息，避免腹部压力增大，应避免用力排便等增加腹压的动作，防止输卵管妊娠破裂。需密切观察生命体征、腹痛情况等，并非无出血危险就不必严密观察。不可随意活动，要定期复查血β-hCG及超声等，而不是仅定期腹部检查。治疗期间应给予富含营养的半流质饮食，并非禁食。32.诊断绒毛膜癌的辅助检查项目为A、血常规B、测定血hCGC、超声检查D、尿常规E、血清G-反应蛋白正确答案：B33.妊娠期高血压疾病的并发症除外哪项()A、心力衰竭B、前置胎盘C、脑出血D、急性肾衰竭E、胎盘早剥正确答案：B答案解析：前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，其病因与子宫内膜病变或损伤、胎盘面积过大、胎盘异常、受精卵滋养层发育迟缓等有关，与妊娠期高血压疾病无关。而妊娠期高血压疾病可导致脑出血、心力衰竭、急性肾衰竭、胎盘早剥等并发症。34.一外阴阴道假丝酵母菌病患者咨询内裤消毒的处理方法，下列合适的是A、先煮沸后清洗B、日光暴晒C、紫外线消毒D、食醋浸洗E、保持干燥正确答案：A答案解析：煮沸可有效杀灭真菌，所以内裤先煮沸后清洗是合适的消毒处理方法。食醋浸洗对假丝酵母菌不一定有很好的杀灭效果；日光暴晒达不到完全消毒的目的；紫外线消毒操作相对麻烦且不一定能彻底消毒；单纯保持干燥不能有效杀灭病原体。35.诊断急性子宫内膜炎最有价值的辅助检查是A、WBC总数增高B、RBC总数增高C、血小板总数增高D、宫颈分泌物细菌培养阳性E、宫颈刮片找到病原体正确答案：D答案解析：诊断急性子宫内膜炎时，宫颈分泌物细菌培养阳性是最有价值的辅助检查，可明确病原体，对指导治疗有重要意义。而白细胞总数增高可见于多种炎症等情况，特异性不强；红细胞和血小板总数增高与急性子宫内膜炎关系不大；宫颈刮片主要用于宫颈癌筛查，对诊断急性子宫内膜炎价值不大。36.妊娠期母体的变化,错误的是()A、妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张B、妊娠末期孕妇血液处于低凝状态C、子宫峡部在妊娠12周后逐渐形成子宫下段D、妊娠期卵巢不排卵E、妊娠32~34周,血容量增加至高峰正确答案：B答案解析：妊娠期间血液处于高凝状态，以预防产后出血。妊娠32-34周血容量增加至高峰；妊娠晚期增大的子宫压迫下腔静脉，易发生外阴及下肢静脉曲张；子宫峡部在妊娠12周后逐渐形成子宫下段；妊娠期卵巢不排卵。37.产妇，31岁。产后13天，下肢肿胀，疼痛，皮肤肿胀，颜色发白，该产妇可能发生的产后并发症是A、产后贫血B、产后下肢血栓性静脉炎C、产后糖尿病D、产后高血压E、产后心脏病正确答案：B答案解析：产后下肢血栓性静脉炎是产后常见的并发症之一，多在产后1-2周内出现，表现为下肢肿胀、疼痛、皮肤发