2026年口腔医学备考口腔科疾病防治与诊疗流程题库

2026年口腔医学备考：口腔科疾病防治与诊疗流程题库一、单选题（共20题，每题1分）1.某患者主诉牙龈出血，检查发现牙龈红肿、探诊出血，最可能的诊断是？A.牙周炎B.牙龈炎C.慢性龈缘炎D.牙周萎缩答案：B解析：患者牙龈红肿、探诊出血，符合牙龈炎的典型临床表现，而牙周炎通常伴有牙周袋形成和牙槽骨吸收。2.成人正畸治疗中，最常用的固定矫治器是？A.金属托槽+弓丝B.陶瓷托槽+自锁托槽C.无托槽隐形矫治器D.以上都是答案：A解析：金属托槽+弓丝是目前临床最广泛使用的固定矫治器，技术成熟、效果稳定。陶瓷托槽和隐形矫治器虽存在，但应用比例相对较低。3.根管治疗中，最常用的根管预备方法是？A.手动锉B.旋转锉+根管长度测量仪C.激光预备D.以上都是答案：B解析：现代根管治疗以旋转锉配合根管长度测量仪进行预备，效率更高、安全性更好。手动锉和激光预备较少单独使用。4.急性根尖周炎最典型的症状是？A.牙龈肿胀B.疼痛剧烈，叩痛（+）C.牙齿松动D.冷热刺激痛答案：B解析：急性根尖周炎以剧烈疼痛和叩痛为主要特征，常伴有半侧面部肿胀。5.全口义齿修复中，最重要的基托材料是？A.金属基托B.丙烯酸酯基托C.陶瓷基托D.复合树脂基托答案：B解析：丙烯酸酯基托具有良好的生物相容性和弹性，是目前最常用的全口义齿基托材料。6.牙髓炎最常见的病因是？A.牙隐裂B.慢性牙髓炎C.龋病感染D.牙外伤答案：C解析：龋病是牙髓炎最主要的病因，细菌通过龋洞感染牙髓。7.牙周基础治疗的根本目的是？A.刮治和根面平整B.消除牙周袋C.预防牙周疾病复发D.以上都是答案：D解析：基础治疗包括刮治、根面平整等，旨在消除病因、控制炎症、防止复发。8.干槽症最常见于？A.下颌第一磨牙B.上颌第一磨牙C.下颌第二前磨牙D.上颌第二前磨牙答案：A解析：下颌第一磨牙因解剖位置和受力较大，干槽症发生率最高。9.正畸治疗中，最常用的拔牙适应证是？A.严重的骨性畸形B.牙列拥挤超过5mmC.牙齿缺失D.严重的龋病答案：B解析：牙列拥挤是拔牙的主要适应证，拔牙可提供足够间隙，使矫治更顺利。10.全瓷冠修复最突出的优点是？A.色泽美观B.耐磨性强C.生物相容性好D.以上都是答案：A解析：全瓷冠无金属内衬，色泽自然、美观度高，是目前美学修复的首选。11.智齿冠周炎最常见的并发症是？A.牙龈脓肿B.颌下淋巴结炎C.脓肿穿破翼下颌间隙D.以上都是答案：D解析：智齿冠周炎可引起牙龈脓肿、淋巴结炎，严重时可能波及翼下颌间隙。12.根管治疗失败最常见的原因为？A.根管预备不彻底B.感染未完全清除C.根管充填质量差D.以上都是答案：D解析：根管治疗失败多因预备不充分、感染残留或充填欠佳。13.牙周刮治时，最常用的器械是？A.长柄刮治器B.钻治器C.长刮治器D.以上都是答案：A解析：长柄刮治器便于操作和视野暴露，是牙周刮治的核心器械。14.儿童龋齿最常用的治疗方法是？A.活髓切断术B.牙髓摘除术C.窝沟封闭D.患牙拔除答案：C解析：窝沟封闭是预防儿童龋齿最有效的方法，操作简单、成本低。15.正畸治疗中，最常用的矫治力是？A.恒定轻力B.脉冲力C.重力矫治力D.以上都是答案：A解析：恒定轻力（通常0.25-0.50N）可避免牙齿移位过度，防止组织损伤。16.全口义齿试戴时，最重要的调整是？A.基托边缘密合性B.美学效果C.咬合关系D.以上都是答案：C解析：咬合关系直接影响义齿的稳定性和功能，需优先调整。17.牙隐裂最典型的症状是？A.自发性疼痛B.冷热刺激痛C.牙齿咬合面裂纹D.吒痛答案：C解析：牙隐裂常表现为咬合面裂纹，患者可能诉咬硬物时突然疼痛。18.牙周手术治疗中最常用的术式是？A.牙龈切除术B.牙周翻瓣术C.骨修术D.以上都是答案：B解析：牙周翻瓣术是治疗牙周炎的核心手术，可直视下清除根面牙石。19.成人正畸治疗中，最常用的矫治器是？A.金属托槽B.陶瓷托槽C.隐形矫治器D.以上都是答案：A解析：金属托槽因经济、效果稳定，仍是成人正畸的主流选择。20.全瓷冠修复中，最常用的粘接剂是？A.自酸蚀粘接剂B.混合酸蚀粘接剂C.釉质粘接剂D.以上都是答案：A解析：自酸蚀粘接剂操作简便、对牙体组织损伤小，应用最广泛。二、多选题（共15题，每题2分）1.急性根尖周炎的临床表现包括？A.疼痛剧烈，咬合痛（+）B.牙龈肿胀，叩痛（+）C.偏侧面部肿胀D.张口受限答案：ABCD解析：急性根尖周炎典型表现为剧烈疼痛、叩痛、面部肿胀和张口受限。2.牙周基础治疗包括？A.牙周洁治B.牙龈刮治和根面平整C.患牙拔除D.指导患者口腔卫生维护答案：ABD解析：基础治疗包括洁治、刮治、根面平整和卫生指导，拔牙属于外科治疗。3.全口义齿修复的适应证包括？A.全口牙缺失B.少数牙缺失伴严重牙槽骨吸收C.严重牙周病需拔牙者D.全口无牙颌答案：ACD解析：少数牙缺失伴严重骨吸收通常选择固定修复或种植修复。4.正畸治疗中，拔牙的适应证包括？A.牙列拥挤B.骨性畸形伴牙列拥挤C.牙齿缺失D.下颌后缩答案：ABC解析：拔牙主要用于解决拥挤、骨性畸形和缺失问题，下颌后缩需正颌手术。5.牙髓炎的临床表现包括？A.自发性疼痛B.冷热刺激痛（持续）C.夜间痛D.牙龈肿胀答案：ABC解析：牙髓炎典型表现为自发性疼痛、冷热刺激痛（持续）和夜间痛，牙龈肿胀是根尖周炎表现。6.根管治疗失败的常见原因包括？A.根管预备不彻底B.感染未完全清除C.根管充填质量差D.根管再感染答案：ABCD解析：失败原因包括预备不充分、感染残留、充填欠佳或再感染。7.牙周翻瓣术的适应证包括？A.慢性牙周炎伴牙周袋形成B.牙周骨吸收超过30%C.牙周脓肿反复发作D.牙齿松动（II度）答案：ABCD解析：翻瓣术适用于牙周袋深度>5mm、骨吸收>30%、脓肿反复发作或牙齿松动者。8.全口义齿修复的并发症包括？A.基托压迫黏膜B.义齿固位不良C.食物嵌塞D.牙槽骨吸收加速答案：ABCD解析：全口义齿可能引起压迫、固位不良、嵌塞或加速骨吸收。9.正畸治疗中，固定矫治器的缺点包括？A.色泽不美观B.食物嵌塞C.口腔卫生维护困难D.可能引起牙龈炎答案：BCD解析：固定矫治器可能引起食物嵌塞、卫生困难、牙龈炎，但金属托槽不影响美观。10.牙隐裂的诊断方法包括？A.患牙咬合面探查B.激光探查C.根尖片检查D.切开检查答案：ABD解析：牙隐裂可通过咬合探查、激光检查或切开确诊，根尖片常无阳性发现。11.牙周基础治疗的疗效评价指标包括？A.牙龈出血指数B.牙周袋深度C.牙槽骨吸收量D.牙齿松动度答案：ABCD解析：疗效评价需综合出血指数、袋深度、骨吸收和松动度变化。12.全瓷冠修复的适应证包括？A.前牙美学修复B.后牙咬合面修复C.牙齿严重缺损D.牙齿缺失答案：AB解析：全瓷冠适用于前牙美学修复和后牙咬合面修复，严重缺损或缺失需其他修复方式。13.智齿冠周炎的治疗方法包括？A.抗生素治疗B.拔除患牙C.牙龈冲洗D.脓肿切开引流答案：ABCD解析：治疗包括药物治疗、手术拔除、冲洗和引流。14.正畸治疗中，隐形矫治器的优点包括？A.色泽美观B.口腔卫生维护方便C.疼痛较轻D.可自行摘戴答案：ABCD解析：隐形矫治器美观、卫生方便、疼痛轻且可自行摘戴。15.干槽症的治疗方法包括？A.彻底清创B.置入止痛药物C.持续换药D.预防性使用抗生素答案：ABC解析：干槽症需清创、止痛、换药，一般无需抗生素。三、判断题（共20题，每题1分）1.牙龈炎治疗后，只要维护好口腔卫生就不会复发。答案：对解析：良好的口腔卫生可显著降低复发风险，但无法完全杜绝。2.根管治疗失败后，拔除患牙是唯一的选择。答案：错解析：失败后可尝试根管再治疗，若无效再考虑拔除。3.牙周刮治时，必须使用超声波洁治器。答案：错解析：可使用手动器械或超声波器械，选择取决于牙石量和患者情况。4.全口义齿修复后，基托边缘过长会导致压迫疼痛。答案：对解析：边缘过长会引起黏膜刺激和疼痛，需及时调整。5.正畸治疗中，拔牙后牙列间隙可能不足。答案：对解析：拔牙间隙可能被牙龈或牙槽骨吸收，需预留补偿空间。6.牙髓炎患者冷热刺激痛呈间歇性。答案：错解析：冷热刺激痛通常持续，间歇性疼痛更可能是根尖周炎。7.干槽症是急性牙髓炎的并发症。答案：错解析：干槽症是拔牙后并发症，牙髓炎可能导致根尖周炎。8.牙周基础治疗包括龈下刮治。答案：对解析：基础治疗的核心是龈下刮治和根面平整，清除深层牙石。9.全瓷冠修复后，牙齿会变得更敏感。答案：错解析：全瓷冠无金属内衬，不会引起冷热敏感，反而可能改善敏感。10.智齿冠周炎时，脓肿可能穿破翼下颌间隙。答案：对解析：下颌智齿脓肿若未及时处理，可能沿翼下颌间隙扩散。11.根管治疗时，必须使用根管长度测量仪。答案：错解析：可使用声学或影像学方法测量，但非绝对必需。12.正畸治疗中，隐形矫治器适用于所有错颌畸形。答案：错解析：某些复杂病例（如严重骨性畸形）仍需传统矫治器。13.全口义齿修复后，牙槽骨吸收速度会加快。答案：对解析：义齿承力可刺激骨吸收，长期未修复可能导致吸收加速。14.牙周翻瓣术后，需避免剧烈运动。答案：对解析：剧烈运动可能引起出血或影响伤口愈合。15.牙隐裂可通过充填治疗完全治愈。答案：错解析：充填仅能封闭裂纹，若隐裂严重仍需考虑拔除。16.干槽症时，疼痛可持续数天。答案：对解析：干槽症典型表现为拔牙后3-4天出现持续性疼痛。17.全瓷冠修复后，咬合力需限制。答案：错解析：全瓷冠强度高，正常咬合力无需限制，但应避免啃咬硬物。18.正畸治疗中，拔牙间隙可能被牙龈吸收。答案：对解析：拔牙间隙若未及时关闭，可能因牙龈退缩而消失。19.牙周基础治疗无效时，可考虑手术治疗。答案：对解析：若基础治疗无效，需通过手术（如翻瓣术）进一步控制炎症。20.牙髓炎患者夜间痛明显，冷热刺激痛消失。答案：对解析：牙髓炎炎症累及牙髓，冷热刺激痛消失，但夜间疼痛加剧。四、简答题（共5题，每题4分）1.简述急性根尖周炎的临床表现和治疗原则。答案：临床表现：疼痛剧烈、咬合痛（+）、牙龈肿胀、叩痛（+）、面部肿胀、张口受限。治疗原则：控制炎症、解除疼痛、彻底清创、根管治疗或拔除。解析：急性根尖周炎需快速控制炎症，若根管治疗无效需拔除患牙。2.简述全口义齿修复的适应证和禁忌证。答案：适应证：全口牙缺失、少数牙缺失伴严重骨吸收、严重牙周病需拔牙者。禁忌证：严重心肝肾功能不全、严重精神疾病、无法配合者。解析：全口义齿适用于多数牙缺失，但严重全身疾病患者需慎重。3.简述正畸治疗中，拔牙的适应证和注意事项。答案：适应证：牙列拥挤、骨性畸形伴拥挤、牙齿缺失。注意事项：拔牙间隙需预留补偿空间，避免牙槽骨吸收。解析：拔牙可解决拥挤和骨性畸形，但需注意间隙管理和骨吸收问题。4.简述牙周基础治疗的步骤和疗效评价标准。答案：步骤：牙周洁治、龈下刮治和根面平整。疗效评价：出血指数改善、袋深度减少、骨吸收稳定或改善。解析：基础治疗需彻底清除牙石，疗效评价以炎症改善为标准。5.简述牙隐裂的诊断方法和治疗原则。答案：诊断方法：咬合面探查、激光探查、切开检查。治疗原则：充填治疗、拔除或正颌手术。解析：牙隐裂需综合检查确诊，轻者充填，严重者需拔除或手术。五、论述题（共3题，每题6分）1.论述急性根尖周炎的病因、临床表现和治疗原则，并分析其并发症。答案：病因：牙髓炎未及时治疗、牙外伤、根管治疗失败。临床表现：疼痛剧烈、咬合痛（+）、牙龈肿胀、叩痛（+）、面部肿胀。治疗原则：控制炎症、解除疼痛、彻底清创、根管治疗或拔除。并发症：颌面部蜂窝织炎、败血症、张口受限。解析：急性根尖周炎需快速处理，并发症严重时需紧急处理。2.论述全口义齿修复的适应证、优缺点和常见并发症。答案：适应证：全口牙缺失、少数牙缺失伴严重