(2025年)(新版)临床寄生虫检验复习考试题库(含答案)

(2025年)(新版)临床寄生虫检验复习考试题库(含答案)一、单选题1.人体寄生虫学的定义为A.是研究与人体健康有关的寄生虫的形态结构、生活活动和生存繁殖规律，阐明寄生虫与人体及外界因素相互关系的科学B.是研究寄生虫的生物学特性和生态学特性的科学C.是研究寄生虫与宿主相互关系的科学D.是研究寄生虫的致病机制的科学E.是研究寄生虫感染与免疫的科学答案：A解析：人体寄生虫学综合研究与人体健康相关寄生虫的多方面特性以及其与人体和外界因素的关系，A选项准确概括了其定义；B选项仅提及生物学和生态学特性，不全面；C选项只强调与宿主关系；D选项侧重于致病机制；E选项着重于感染与免疫，均不完整。2.寄生虫的生活史是指A.寄生虫完成一代的生长、发育和繁殖的整个过程B.寄生虫发育和繁殖的方式C.寄生虫无性生殖和有性生殖的全过程D.寄生虫寄生生活的整个过程E.寄生虫在中间宿主和终宿主的寄生过程答案：A解析：寄生虫生活史的定义就是完成一代的生长、发育和繁殖的整个过程，A正确；B选项发育和繁殖方式只是生活史一部分；C选项无性和有性生殖全过程不准确；D选项寄生生活过程表述模糊；E选项仅涉及在中间宿主和终宿主寄生过程，不完整。3.机会致病寄生虫是指A.偶然感染的寄生虫B.免疫功能低下时致病的寄生虫C.暂时寄生的寄生虫D.免疫功能正常时致病的寄生虫E.随机感染的寄生虫答案：B解析：机会致病寄生虫是在宿主免疫功能低下时才会致病，B正确；A选项偶然感染的寄生虫不一定是机会致病寄生虫；C选项暂时寄生与机会致病无关；D选项免疫功能正常时致病的不是机会致病寄生虫特点；E选项随机感染表述不准确。4.寄生虫对宿主的损害不包括A.夺取营养B.机械性损伤C.毒性作用D.免疫调节作用E.超敏反应答案：D解析：寄生虫对宿主的损害主要有夺取营养、机械性损伤、毒性作用和超敏反应等，免疫调节作用是机体自身对寄生虫感染的一种反应，不是寄生虫对宿主的损害，D符合题意。5.人兽共患寄生虫病中，在流行病学上主要是A.终宿主B.中间宿主C.保虫宿主D.转续宿主E.传播媒介答案：C解析：保虫宿主是指有些寄生虫既可寄生于人，也可寄生于脊椎动物，在一定条件下可将其体内的寄生虫传播给人，在人兽共患寄生虫病流行病学上起重要作用，C正确；终宿主是寄生虫成虫或有性生殖阶段寄生的宿主；中间宿主是幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主；转续宿主是寄生虫幼虫侵入非正常宿主后不能发育为成虫，但能存活并长期维持幼虫状态；传播媒介主要是传播寄生虫，均不符合在流行病学上的主要角色描述。二、多选题1.寄生虫的分类包括A.医学原虫B.医学蠕虫C.医学节肢动物D.细菌E.病毒答案：ABC解析：寄生虫主要分为医学原虫、医学蠕虫和医学节肢动物，ABC正确；细菌和病毒不属于寄生虫范畴，DE错误。2.医学原虫的运动细胞器包括A.伪足B.鞭毛C.纤毛D.波动膜E.胞口答案：ABCD解析：医学原虫的运动细胞器有伪足、鞭毛、纤毛和波动膜，ABCD正确；胞口主要用于摄食，不是运动细胞器，E错误。3.医学蠕虫包括A.线虫B.吸虫C.绦虫D.棘头虫E.阿米巴原虫答案：ABCD解析：医学蠕虫主要有线虫、吸虫、绦虫和棘头虫，ABCD正确；阿米巴原虫属于医学原虫，不是蠕虫，E错误。4.寄生虫感染的特点包括A.带虫者B.慢性感染C.隐性感染D.多寄生现象E.幼虫移行症答案：ABCDE解析：寄生虫感染具有带虫者（体内有寄生虫但无明显临床症状）、慢性感染（病程长）、隐性感染（人体感染寄生虫后，没有出现明显临床表现）、多寄生现象（同一宿主体内同时有两种或以上寄生虫寄生）和幼虫移行症（幼虫侵入非正常宿主后，在组织中移行造成损害）等特点，ABCDE均正确。5.寄生虫病的流行环节包括A.传染源B.传播途径C.易感人群D.自然因素E.社会因素答案：ABC解析：寄生虫病的流行环节包括传染源（感染寄生虫的人或动物）、传播途径（寄生虫从传染源传播到易感人群的过程）和易感人群（对寄生虫缺乏免疫力的人群），ABC正确；自然因素和社会因素是影响寄生虫病流行的因素，不是流行环节，DE错误。三、判断题1.所有寄生虫都需要中间宿主才能完成生活史。（×）解析：有些寄生虫不需要中间宿主，如蛔虫，其虫卵在外界发育为感染期虫卵后，人经口感染即可完成生活史，所以该说法错误。2.机会致病寄生虫在免疫功能正常的宿主体内也能大量繁殖并致病。（×）解析：机会致病寄生虫只有在宿主免疫功能低下时才会大量繁殖并致病，在免疫功能正常时一般不致病或处于隐性感染状态，所以该说法错误。3.寄生虫感染人体后，宿主一定会出现明显的临床症状。（×）解析：寄生虫感染人体后，可能出现带虫者、隐性感染等情况，不一定会有明显临床症状，所以该说法错误。4.医学节肢动物仅通过机械性传播寄生虫病。（×）解析：医学节肢动物传播寄生虫病的方式有机械性传播和生物性传播，生物性传播更为重要，所以该说法错误。5.人是所有寄生虫的终宿主。（×）解析：有些寄生虫在人体只是中间宿主，如曼氏迭宫绦虫，人可作为其第二中间宿主或转续宿主，并非所有寄生虫的终宿主，所以该说法错误。四、简答题1.简述寄生虫对宿主的损害作用。答：寄生虫对宿主的损害主要有以下几个方面：-夺取营养：寄生虫在宿主体内生长、发育和繁殖过程中，需要从宿主获取营养物质，如蛔虫大量寄生可夺取人体摄入的营养，导致宿主营养不良。-机械性损伤：寄生虫可通过压迫、阻塞、破坏组织等方式对宿主造成机械性损伤。例如，蛔虫可扭曲成团引起肠梗阻；疟原虫在红细胞内发育繁殖，可导致红细胞破裂。-毒性作用：寄生虫的分泌物、排泄物和死亡虫体的分解产物等对宿主具有毒性作用。如溶组织内阿米巴分泌的溶组织酶可溶解破坏肠壁组织，引起肠壁溃疡。-超敏反应：寄生虫的抗原物质可引起宿主的超敏反应，造成免疫病理损伤。如血吸虫卵内毛蚴分泌的可溶性抗原可引起周围组织的免疫病理反应，形成虫卵肉芽肿。2.简述寄生虫病的防治原则。答：寄生虫病的防治应采取综合措施，主要包括以下几个方面：-控制传染源：普查普治病人和带虫者，查治或处理保虫宿主。通过药物治疗等方法，减少传染源的寄生虫携带量，防止其传播给他人。-切断传播途径：加强粪便和水源管理，注意个人卫生和饮食卫生，消灭中间宿主和传播媒介。例如，对粪便进行无害化处理，防止虫卵污染水源和土壤；不喝生水，不吃未洗净或未煮熟的食物；通过喷洒杀虫剂等方法消灭蚊子、苍蝇等传播媒介。-保护易感人群：加强健康教育，提高人群的自我保护意识，改变不良的生活习惯和行为方式。必要时可进行预防服药和疫苗接种。例如，在疟疾流行区，居民可使用蚊帐、涂抹驱蚊剂等防止蚊虫叮咬；对某些寄生虫病可使用预防性药物进行预防。3.简述医学原虫的生活史类型。答：医学原虫的生活史类型主要有以下三种：-人际传播型：此类原虫生活史简单，完成生活史只需一个宿主，通过直接或间接接触在人群中传播。如溶组织内阿米巴、阴道毛滴虫等，可通过包囊或滋养体在人与人之间传播。-循环传播型：完成生活史需要一种以上的脊椎动物作为终宿主和中间宿主，在两者之间进行传播。如刚地弓形虫，可在猫（终宿主）和人、鼠等（中间宿主）之间循环传播。-虫媒传播型：完成生活史需在吸血昆虫体内进行发育和（或）繁殖，再通过昆虫叮咬传播给人或其他动物。如疟原虫，在按蚊体内进行有性生殖和孢子增殖，然后通过按蚊叮咬传播给人。4.简述蛔虫病的流行因素。答：蛔虫病广泛流行的因素主要有以下几点：-蛔虫产卵量大：一条雌蛔虫每天可产卵约24万个，大量的虫卵污染土壤、水源和食物等，增加了传播机会。-虫卵抵抗力强：蛔虫卵的卵壳对外界环境有较强的抵抗力，在适宜的土壤中可存活数年，一般的消毒剂不易将其杀死，在潮湿、荫蔽的环境中更有利于虫卵的生存。-传播途径多样：蛔虫卵可通过污染的手、食物、水等经口进入人体。此外，苍蝇、蟑螂等昆虫也可机械性携带虫卵，造成传播。-不良的卫生习惯：人群中存在不注意个人卫生和饮食卫生的情况，如饭前便后不洗手、生吃未洗净的瓜果蔬菜等，容易误食感染期虫卵，导致感染。-环境卫生差：粪便管理不当，如随地大小便、用未经处理的粪便施肥等，使蛔虫卵广泛污染环境，增加了感染的风险。5.简述血吸虫病的防治措施。答：血吸虫病的防治应采取综合措施，主要包括以下几个方面：-控制传染源：普查普治病人和病畜，使用吡喹酮等药物进行治疗，减少传染源的血吸虫感染率。-切断传播途径：-灭螺：这是切断血吸虫病传播的关键措施。可采用物理方法（如土埋、火烧等）和化学方法（如使用氯硝柳胺等药物）灭螺。-加强粪便管理：防止人、畜粪便污染水源，对粪便进行无害化处理，如建造沼气池、堆肥等。-保护水源：改善供水条件，提供安全的饮用水，避免接触疫水。-保护易感人群：-健康教育：提高人群的自我保护意识，改变不良的生产、生活方式，避免接触疫水。-个人防护：在不得不接触疫水时，可使用防护用具，如穿长筒胶靴、戴手套等；也可涂抹防护药物，如邻苯二甲酸二丁酯等。五、论述题1.论述疟原虫的生活史及致病机制。答：疟原虫的生活史需要人和按蚊两个宿主，包括在人体内的发育和在按蚊体内的发育。-在人体内的发育：-红细胞外期（红外期）：当感染疟原虫的按蚊叮咬人时，子孢子随唾液进入人体，约30分钟后随血流侵入肝细胞。在肝细胞内，子孢子进行裂体增殖，形成红外期裂殖体。裂殖体成熟后，释放出裂殖子，一部分被吞噬细胞吞噬，一部分则侵入红细胞开始红细胞内期的发育。-红细胞内期（红内期）：裂殖子侵入红细胞后，先发育为环状体，再发育为大滋养体。大滋养体继续发育，核开始分裂，形成裂殖体。裂殖体成熟后，红细胞破裂，释放出裂殖子，这些裂殖子又可侵入新的红细胞，重复进行裂体增殖。经过几代红内期裂体增殖后，部分裂殖子在红细胞内发育为雌、雄配子体。-在按蚊体内的发育：当按蚊叮咬疟疾病人时，雌、雄配子体随血液进入蚊胃。雄配子体形成雄配子，雌配子体形成雌配子，两者结合形成合子，合子进一步发育为动合子。动合子穿过蚊胃壁，在蚊胃弹性纤维膜下形成卵囊。卵囊内的核和胞质反复分裂，形成大量子孢子。子孢子成熟后，从卵囊逸出，进入蚊的唾液腺，当按蚊再次叮咬人时，子孢子又可感染人。疟原虫的致病机制主要与红内期疟原虫的发育和繁殖有关：-疟疾发作：红内期裂殖体成熟后，红细胞破裂，释放出裂殖子、疟原虫代谢产物、变性的血红蛋白及红细胞碎片等，这些物质进入血液后，刺激巨噬细胞和中性粒细胞等产生内源性热原质，与疟原虫代谢产物共同作用于下丘脑的体温调节中枢，引起发热。随着血内刺激物被吞噬和降解，机体通过大量出汗，体温逐渐恢复正常，从而形成典型的疟疾发作。疟疾发作的周期与红内期裂体增殖的周期一致。-贫血：疟原虫破坏红细胞是导致贫血的主要原因。此外，脾功能亢进、骨髓造血功能受抑制以及免疫病理因素等也可加重贫血。-脾肿大：疟原虫及其代谢产物刺激脾巨噬细胞增生，导致脾肿大。长期慢性感染可使脾纤维化，脾肿大更加明显。-凶险型疟疾：多见于恶性疟患者，主要由疟原虫在脑部微血管内聚集、阻塞血管，导致局部组织缺氧和营养物质供应障碍，引起脑组织损伤和功能紊乱。常见的凶险型疟疾有脑型疟、超高热型等，病情凶险，病死率高。2.论述绦虫的形态结构特点及致病机制。答：绦虫的形态结构特点如下：-外形：虫体扁平，带状，分节，可分为头节、颈部和链体三部分。头节细小，有固着器官，如吸盘、小钩等，用于附着在宿主肠壁上。颈部纤细，具有生发功能，可不断长出新的节片。链体由多个节片组成，根据节片内生殖器官的发育程度，可分为幼节、成节和孕节。-体壁结构：体壁由皮层和皮下层组成。皮层表面有许多微毛，可增加吸收面积，有利于绦虫从宿主肠腔内吸收营养物质。皮下层内有纵肌和横肌，可使虫体伸缩和移动。-消化系统：绦虫没有消化系统，靠体表的微毛吸收宿主肠腔内的营养物质。-生殖系统：每一成节内均有雌、雄生殖器官各一套，生殖能力强。孕节内充满虫卵，随着链体的蠕动，孕节可自行脱落，排出体外。绦虫的致病机制主要包括以下几个方面：-夺取营养：绦虫吸附在宿主肠壁上，大量吸收宿主的营养物质，可导致宿主营养不良、消瘦、乏力等症状。如猪带绦虫和牛带绦虫寄生人体时，可夺取人体摄入的营养，影响人体的正常代谢。-机械性损伤：头节上的固着器官可损伤肠黏膜，引起炎症、出血等病变。大量虫体寄生时，可导致肠梗阻等并发症。此外，虫体的活动还可能引起肠道痉挛，导致腹痛、腹泻等症状。-毒性作用：绦虫的代谢产物和分泌物对宿主可能有毒性作用，可引起过敏反应和全身中毒症状。如囊尾蚴寄生在人体组织内，可引起局部炎症和水肿，导致相应器官的功能障碍。-压迫组织和器官：当绦虫的幼虫（如囊尾蚴、棘球蚴等）寄生在人体组织和器官内时，可形成包囊，压迫周围组织和器官，导致组织萎缩、功能障碍。如脑囊尾蚴病可引起颅内压升高、癫痫发作等症状；肝棘球蚴病可压迫肝脏组织，导致肝功能损害。3.论述寄生虫感染的免疫特点。答：寄生虫感染的免疫具有以下特点：-免疫类型：-先天性免疫：是人类在长期进化过程中形成的天然防御机制，对各种寄生虫感染具有一定的抵抗力。如皮肤、黏膜的屏障作用，吞噬细胞的吞噬作用，补体系统的溶细胞作用等。先天性免疫无特异性，但可作为抵御寄生虫感染的第一道防线。-获得性免疫：是机体在感染寄生虫后产生的特异性免疫应答，包括细胞免疫和体液免疫。细胞免疫主要通过T淋巴细胞及其分泌的细胞因子发挥作用，可杀伤细胞内寄生的寄生虫；体液免疫主要通过B淋巴细胞产生的抗体发挥作用，可中和寄生虫的毒素、阻止寄生虫的侵入和繁殖等。-免疫逃避：寄生虫在与宿主长期相互适应的过程中，形成了多种免疫逃避机制，以逃避宿主的免疫攻击，维持在宿主体内的生存和繁殖。常见的免疫逃避机制有：-抗原变异：寄生虫的抗原可发生变异，使宿主免疫系统不能识别和攻击寄生虫。如疟原虫的抗原变异可逃避宿主的免疫清除。-抗原伪装：寄生虫可将宿主的抗原分子结合到自身表面，或者模拟宿主抗原，使宿主免疫系统将其视为“自身”成分，从而避免被免疫攻击。-组织学隔离：有些寄生虫可寄生在宿主的免疫豁免部位，如眼、脑、胎盘等，这些部位的免疫功能相对较弱，寄生虫可免受宿主免疫系统的攻击。-免疫病理损伤：寄生虫感染可引起宿主的免疫病理损伤，主要包括：-超敏反应：寄生虫的抗原物质可引起宿主的超敏反应，导致组织损伤和功能障碍。如血吸虫卵可引起Ⅳ型超敏反应，形成虫卵肉芽肿。-免疫复合物病：寄生虫抗原与抗体结合形成免疫复合物，沉积在组织和血管壁上，可激活补体，引起炎症反应和组织损伤。如疟疾患者可出现免疫复合物性肾炎。-带虫免疫和伴随免疫：-带虫免疫：人体感染寄生虫后，可产生一定的免疫力，能抵抗同种寄生虫的再感染，但体内的寄生虫不能被完全清除，维持在低水平感染状态。当用药物清除体内寄生虫后，免疫力逐渐消失。如疟原虫感染可引起带虫免疫。-伴随免疫：人体感染寄生虫后，对再感染的童虫有一定的免疫力，但对体内已寄生的成虫无作用。如血吸虫感染可引起伴随免疫。4.论述寄生虫病的诊断方法。答：寄生虫病的诊断方法主要包括以下几类：-病原学诊断：-粪便检查：是诊断肠道寄生虫感染最常用的方法。可通过直接涂片法、厚涂片法、沉淀法、漂浮法等检查粪便中的寄生虫虫卵、幼虫或原虫滋养体、包囊等。如检查蛔虫卵、钩虫卵、鞭虫卵等可采用直接涂片法；检查阿米巴原虫包囊可采用碘液染色法。-血液检查：主要用于诊断疟原虫、丝虫等血液寄生虫感染。可通过薄血涂片和厚血涂片检查