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文档简介

2025年护理传染病房的分区管理与医护人员防护试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.2025年版《传染病医院感染防控管理规范》中,护理传染病房潜在污染区与污染区之间应设置的缓冲区域是?A.清洁更衣室B.过渡缓冲间C.物品传递窗D.患者转运通道答案:B解析:2025年更新规范明确要求,潜在污染区与污染区之间需设置独立过渡缓冲间,用于医护人员穿脱防护装备的中间衔接,避免交叉污染。2.以下哪项不属于护理传染病房清洁区的功能定位?A.医护人员值班室B.配餐室C.患者标本接收处D.护理文书书写区答案:C解析:清洁区为未被病原微生物污染的区域,患者标本接收处属于潜在污染区或污染区范畴。3.针对经空气传播的传染病(如新型冠状病毒变异株),护理人员进入污染区时应佩戴的口罩类型是?A.医用外科口罩B.医用防护口罩(N95/KN95)C.普通一次性口罩D.纱布口罩答案:B解析:空气传播疾病防护需达到二级及以上防护标准,必须使用医用防护口罩,确保对非油性颗粒过滤效率≥95%。4.护理传染病房分区管理中,“三区两通道”的“两通道”指的是?A.医护通道与患者通道B.清洁物品通道与污染物品通道C.应急通道与常规通道D.探视通道与医护通道答案:A解析:“三区两通道”为清洁区、潜在污染区、污染区,以及医护人员专用通道和患者专用通道,严格分离避免交叉。5.穿医用防护服时,正确的操作顺序是?A.戴口罩→穿防护服→戴护目镜→戴手套B.戴手套→穿防护服→戴护目镜→戴口罩C.穿防护服→戴护目镜→戴口罩→戴手套D.戴护目镜→穿防护服→戴口罩→戴手套答案:A解析:穿防护装备的核心是从内向外逐层穿戴,先佩戴口罩(确保密合性),再穿防护服覆盖全身,最后佩戴护目镜和手套保护暴露部位。6.护理多重耐药菌感染患者时,分区管理的重点是?A.严格限制污染区面积B.强化潜在污染区的空气消毒C.确保污染区物品“单向流动”D.扩大清洁区与潜在污染区的缓冲空间答案:C解析:多重耐药菌主要通过接触传播,需严格管理污染区物品,避免重复使用或反向流动至清洁区。7.2025年新增的“智能分区监控系统”主要用于实时监测?A.各区域温湿度B.医护人员防护装备穿戴规范C.患者生命体征D.空气微生物浓度答案:D解析:新型监控系统通过物联网传感器实时监测各区域(尤其是污染区)空气微生物浓度,超标时自动预警,辅助动态调整消毒频次。8.脱防护装备时,最先摘除的是?A.外层手套B.护目镜/防护面屏C.防护服D.医用防护口罩答案:B解析:脱卸顺序需遵循“由外到内、先污染后清洁”原则,护目镜/防护面屏直接暴露于污染环境,应优先摘除(注意避免触碰面部)。9.护理经飞沫传播的传染病患者时,潜在污染区的空气消毒应采用?A.紫外线灯照射(30分钟/次)B.过氧乙酸气溶胶喷雾(2g/m³)C.空气消毒机持续运行(循环风量≥10倍房间体积)D.含氯消毒液擦拭墙面(2000mg/L)答案:C解析:飞沫传播疾病的潜在污染区需保持空气持续净化,空气消毒机循环风量应≥10倍房间体积/小时,确保有效降低空气中病原体浓度。10.以下哪项是清洁区物品管理的错误操作?A.手机、钥匙等个人物品固定存放于清洁柜B.护理记录单使用后直接带入潜在污染区C.治疗车进入清洁区前需用75%酒精擦拭D.配餐车每日使用后进行终末消毒答案:B解析:清洁区物品严禁直接带入潜在污染区或污染区,护理记录单需通过传递窗或消毒后交接。11.三级防护适用于以下哪种场景?A.为普通细菌性肺炎患者吸痰B.参与不明原因突发传染病的气管插管C.给皮肤感染患者更换敷料D.陪同呼吸道感染患者做CT检查答案:B解析:三级防护用于接触经空气传播或不明病原微生物的高风险操作(如气管插管、尸体处理),需额外佩戴全面型呼吸防护器或正压头套。12.护理传染病房分区标识中,污染区的标准颜色是?A.绿色B.黄色C.红色D.蓝色答案:C解析:2025年规范统一分区标识:清洁区(绿色)、潜在污染区(黄色)、污染区(红色),配套中英文文字及警示符号。13.穿脱防护装备时,“三查三对”不包括?A.查防护装备有效期,对型号规格B.查密合性测试结果,对佩戴效果C.查手部消毒时间,对消毒液浓度D.查破损或污染情况,对更换需求答案:C解析:“三查三对”指查有效期/型号、查密合性/佩戴效果、查破损/污染情况,手部消毒属于操作前准备,不在此范畴。14.针对埃博拉病毒(接触传播为主)感染患者的护理,污染区地面消毒应选择?A.500mg/L含氯消毒液B.1000mg/L过氧乙酸C.2000mg/L含氯消毒液D.75%酒精答案:C解析:埃博拉病毒对消毒剂敏感,但需高浓度含氯消毒液(2000mg/L)进行地面消毒,作用时间≥30分钟。15.护理人员在污染区发现防护服肘部有肉眼可见破损,应立即采取的措施是?A.用胶布粘贴破损处继续工作B.快速返回潜在污染区更换C.原地用含氯消毒液喷洒破损处D.呼叫同事协助,按应急流程撤离答案:D解析:防护装备破损属于高风险暴露事件,需立即停止操作,呼叫同事协助,沿指定路线撤离至缓冲间,按应急预案进行局部消毒和暴露后预防。二、多项选择题(每题3分,共30分)1.2025年护理传染病房分区管理的核心原则包括?A.物理隔离,避免交叉B.标识清晰,流程明确C.动态调整,适应疫情D.资源集中,提高效率答案:ABC解析:分区管理强调物理隔离(如门帘、隔断)、清晰标识(颜色+文字)及根据疫情变化动态调整区域功能(如临时增加缓冲间),而非单纯集中资源。2.医护人员二级防护装备包括?A.医用防护口罩(N95)B.防渗一次性隔离衣C.护目镜或防护面屏D.双层乳胶手套答案:ACD解析:二级防护适用于接触经飞沫或接触传播的传染病,装备包括N95口罩、护目镜/面屏、手套及医用防护服(非隔离衣)。3.潜在污染区的功能包括?A.存放清洁物品与污染物品的中转B.医护人员穿脱防护装备的过渡C.患者短时间停留等待检查D.进行简单的护理操作(如测量体温)答案:AB解析:潜在污染区是清洁区与污染区的中间区域,用于物品中转和防护装备穿脱,患者停留和护理操作应在污染区完成。4.以下属于分区管理中“单向流程”要求的是?A.清洁物品从清洁区→潜在污染区→污染区B.污染物品从污染区→潜在污染区→清洁区C.医护人员从清洁区→潜在污染区→污染区D.患者从污染区→潜在污染区→清洁区答案:AC解析:所有流程需单向流动,避免逆向:清洁物品和人员只能从清洁区向污染区移动,污染物品需经消毒后按特殊路径处理,患者严禁进入清洁区。5.穿医用防护口罩时,需进行的密合性测试方法包括?A.双手完全覆盖口罩,快速呼气,观察是否有气体从鼻夹或边缘漏出B.双手完全覆盖口罩,快速吸气,观察口罩是否向内轻微塌陷C.用力咳嗽,检查口罩是否松动D.佩戴后说话,确认声音无明显muffled(闷堵感)答案:AB解析:密合性测试需通过呼气试验(正压测试)和吸气试验(负压测试)确认无漏气,咳嗽和说话测试不规范。6.护理传染病房空气净化的正确措施有?A.污染区采用负压通风(相对于潜在污染区-5Pa)B.清洁区保持正压(相对于潜在污染区+10Pa)C.潜在污染区使用紫外线循环风消毒机D.所有区域每日通风≥3次,每次≥30分钟答案:ABCD解析:2025年规范要求“三区”保持压差梯度(清洁区>潜在污染区>污染区),并结合机械通风与自然通风,紫外线循环风消毒机适用于有人情况下的持续消毒。7.脱防护服时的注意事项包括?A.避免触碰防护服外层污染面B.脱卸过程中禁止用手触摸面部C.防护服与手套同步脱下D.脱卸后立即进行手卫生答案:ABD解析:脱防护服时需先摘手套(外层),再脱防护服,避免同步脱下导致二次污染;其余选项均为关键注意事项。8.针对儿童传染病患者的分区管理特殊要求有?A.污染区设置儿童专用玩具(一次性或易消毒)B.潜在污染区增加家长陪同休息座椅(间隔≥1米)C.清洁区增设儿童急救药品专柜D.通道宽度调整为≥1.2米,方便推儿童床答案:ABD解析:儿童患者需考虑玩具管理(避免交叉感染)、家长陪同空间(减少聚集)及通道宽度(适应儿童转运工具),急救药品应存放于污染区治疗室。9.2025年新增的“防护装备智能监测系统”可实现的功能有?A.实时监测口罩佩戴密合度B.记录防护服穿戴时间(超过4小时预警)C.定位医护人员在各区域的停留时长D.自动统计防护装备消耗数量答案:ABCD解析:新型智能系统通过传感器和物联网技术,实现密合度监测、穿戴时长预警、人员定位及耗材统计,辅助感染控制管理。10.以下哪些情况需升级为三级防护?A.为确诊鼠疫患者进行气管切开B.处理不明原因死亡患者的尸体C.给HIV阳性患者静脉采血D.参与埃博拉病毒实验室样本转运答案:ABD解析:三级防护适用于高风险操作(如气管切开、尸体处理)或接触高致病性病原微生物(如埃博拉病毒),HIV采血属于二级防护范畴。三、判断题(每题2分,共20分)1.护理传染病房的清洁区可以设置患者家属等候区。()答案:×解析:清洁区为医护人员专用区域,患者及家属严禁进入。2.穿防护服前需先进行手卫生,脱防护服后无需再次手卫生。()答案:×解析:穿脱前后均需严格手卫生,脱卸后可能接触污染面,需立即消毒。3.潜在污染区的物品标识应为红色,标注“污染待处理”。()答案:×解析:潜在污染区物品为“半污染”状态,标识应为黄色,红色为污染区专用。4.经接触传播的传染病患者,护理时可仅佩戴医用外科口罩。()答案:×解析:接触传播疾病需结合飞沫防护,应佩戴医用防护口罩(如N95),或根据病原体特性调整。5.护理人员在污染区工作时,护目镜起雾可自行用手擦拭。()答案:×解析:护目镜起雾需通过调整头带松紧或短暂离开污染区处理,禁止用手直接擦拭(可能污染面部)。6.2025年规范要求,污染区与潜在污染区之间的门应保持常开,方便快速通行。()答案:×解析:为维持压差梯度,两门(清洁区-潜在污染区、潜在污染区-污染区)需严格关闭,避免空气逆流。7.一次性防护装备使用后,应在污染区直接装入黄色医疗废物袋。()答案:√解析:污染区产生的医疗废物需在原地分类包装,标注“感染性废物”,避免二次污染。8.三级防护时,需额外佩戴正压头套或全面型呼吸防护器,无需再戴医用防护口罩。()答案:√解析:正压头套或全面型呼吸防护器已提供更高等级防护,可替代医用防护口罩。9.护理多重耐药菌感染患者时,污染区的体温计、血压计应专人专用。()答案:√解析:接触传播疾病需严格实施“一人一用一消毒”,避免交叉感染。10.分区管理中,“缓冲间”可同时作为医护人员和患者的过渡区域。()答案:×解析:缓冲间为医护人员专用,患者需通过专用通道直接进入污染区。四、简答题(每题6分,共30分)1.简述2025年护理传染病房“三区两通道”的具体划分及功能。答案:“三区”指:(1)清洁区:未被病原微生物污染的区域,包括医护人员值班室、更衣室、配餐室、护理文书书写区等,功能为医护人员休息、办公及存放清洁物品。(2)潜在污染区(半污染区):位于清洁区与污染区之间,包括治疗室、护士站、物品准备间等,功能为医护人员穿脱防护装备的过渡区域,存放清洁与污染物品的中转。(3)污染区:被病原微生物污染或可能污染的区域,包括病房、患者检查室、污物处理间等,功能为患者诊疗、护理及污染物品暂存。“两通道”指:(1)医护人员专用通道:从清洁区→潜在污染区→污染区,供医护人员工作通行。(2)患者专用通道:从入院处→污染区→出院/检查区,避免与医护通道交叉。2.列举医护人员穿脱防护装备的“五必须”原则。答案:(1)穿前必须进行手卫生(流动水洗手或速干手消毒剂)。(2)穿时必须检查装备完整性(无破损、有效期内)。(3)戴口罩必须进行密合性测试(正压/负压试验)。(4)脱卸必须按顺序(由外到内,先摘护目镜/面屏,再脱手套、防护服,最后摘口罩)。(5)脱后必须立即进行手卫生(流动水洗手+消毒),并评估暴露风险(如接触污染面需上报)。3.说明二级防护的适用场景及装备配置要求。答案:适用场景:接触经飞沫或接触传播的传染病(如流感、细菌性肺炎),或进行产生飞沫的操作(如吸痰、无创通气)。装备配置:(1)医用防护口罩(N95/KN95及以上);(2)医用防护服(防渗、长袖);(3)护目镜或防护面屏(覆盖整个面部);(4)双层乳胶手套(内层检查手套,外层防渗手套);(5)必要时穿防渗鞋套(如地面有明显污染物)。4.分析护理传染病房分区管理中“动态调整”的具体应用。答案:“动态调整”指根据疫情变化、患者数量及病原体传播特性,灵活调整各区域功能:(1)当突发高传染性疫情(如新型冠状病毒变异株)时,可扩大污染区范围,增设临时隔离病房;(2)若某区域空气微生物浓度超标(通过智能监控系统预警),可将其临时划分为更高风险区(如将潜在污染区部分区域升级为污染区);(3)针对接触传播为主的传染病(如MRSA),可缩小污染区面积,强化潜在污染区的物品消毒中转功能;(4)当疫情缓解时,可合并部分区域(如将临时隔离病房恢复为普通病房),优化资源使用效率。5.简述防护装备破损后的应急处理流程。答案:(1)立即停止操作,保持冷静,避免大幅度动作(减少病原体扩散);(2)呼叫同区域同事协助(避免独自处理);(3)在同事指导下,沿最短路径撤离至最近的缓冲间(关闭身后门);(4)在缓冲间内,用0.5%碘伏或75%酒精对暴露部位(如皮肤、黏膜)进行局部消毒(作用≥3分钟);(5)脱除破损装备(按脱卸流程,避免二次污染),更换新的防护装备;(6)记录暴露时间、部位及装备破损情况,上报感染管理部门;(7)根据病原体特性,接受暴露后预防(如服用抗病毒药物、接种疫苗);(8)进行医学观察(如监测体温、核酸检测),直至潜伏期结束。五、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:某三甲医院护理传染病房收治1例不明原因发热患者(体温39.5℃,咳嗽、乏力),核酸检测结果待回报,初步怀疑为新型呼吸道传染病。问题:作为责任护士,你将如何进行分区管理与医护人员防护?答案:分区管理措施:(1)立即将患者安置于独立污染区病房(关闭门窗,标识“待排查传染病”);(2)调整潜在污染区功能:增设临时物品传递窗(用于交接诊疗物品),暂停该区域其他患者的护理操作;(3)清洁区限制无关人员进入(仅保留值班医护人员),关闭配餐室等公共区域;(4)启用“两通道”:患者通过专用通道转运(避免经过其他病房),医护人员通过专用通道进入,禁止逆向行走。医护人员防护措施:(1)执行二级防护(若为空气传播升级至三级):穿戴医用防护口罩(N95)、医用防护服、护目镜/面屏、双层手套、鞋套;(2)操作前:检查防护装备有效期及完整性,进行口罩密合性测试,手卫生(流动水洗手+速干手消毒剂);(3)操作中:避免接触患者分泌物(如咳嗽时指导患者捂口鼻),使用一次性诊疗用品(如压舌板、体温表);(4)操作后:在缓冲间按顺序脱卸防护装备(先摘护目镜→脱外层手

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