2025年公共营养师考试复习重点试题及答案

2025年公共营养师考试复习重点试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列关于必需脂肪酸的描述，正确的是A.人体可自身合成，无需从食物中摄取B.亚油酸和α-亚麻酸是人体必需的两种脂肪酸C.必需脂肪酸主要功能是提供能量D.过量摄入不会引发健康问题答案：B解析：必需脂肪酸指人体不能合成或合成量不足，必须从食物中摄取的脂肪酸，包括亚油酸（n-6系）和α-亚麻酸（n-3系）。其主要功能包括构成细胞膜、参与前列腺素合成等，过量摄入可能增加氧化应激风险。2.中国居民平衡膳食宝塔（2022）中，谷薯类的推荐摄入量为A.100-200g/dB.200-300g/dC.250-400g/dD.300-500g/d答案：C解析：2022版膳食宝塔建议谷薯类每日摄入250-400g，其中全谷物和杂豆50-150g，薯类50-100g。3.维生素B1缺乏的典型症状是A.夜盲症B.脚气病C.坏血病D.佝偻病答案：B解析：维生素B1（硫胺素）缺乏可导致脚气病，分为干性（神经系统症状）和湿性（心血管系统症状）；夜盲症为维生素A缺乏，坏血病为维生素C缺乏，佝偻病为维生素D缺乏。4.评价食物蛋白质营养价值时，“蛋白质功效比值（PER）”的计算公式是A.动物体重增加量（g）/摄入蛋白质质量（g）B.摄入蛋白质质量（g）/动物体重增加量（g）C.氮储留量（g）/氮吸收量（g）×100D.氮吸收量（g）/氮摄入量（g）×100答案：A解析：PER是实验动物摄入单位蛋白质后体重增加的克数，公式为体重增加量（g）/摄入蛋白质质量（g），用于反映蛋白质在体内的利用效率。5.妊娠期妇女出现“巨幼红细胞性贫血”，最可能的原因是A.铁缺乏B.叶酸或维生素B12缺乏C.维生素C缺乏D.钙摄入不足答案：B解析：叶酸和维生素B12参与DNA合成，缺乏时导致红细胞分裂受阻，形成体积较大的巨幼红细胞，引发巨幼红细胞性贫血；铁缺乏主要导致小细胞低色素性贫血。6.下列食物中，钙生物利用率最高的是A.菠菜B.牛奶C.大豆D.虾皮答案：B解析：牛奶中的钙与乳糖、氨基酸结合，溶解度高，生物利用率约32%；菠菜含草酸影响钙吸收，大豆钙含量高但利用率低于牛奶，虾皮钙含量高但吸收率受壳类结构影响。7.2型糖尿病患者的膳食中，碳水化合物提供的能量占总能量的比例建议为A.20%-30%B.30%-40%C.45%-60%D.65%-75%答案：C解析：《中国2型糖尿病防治指南（2021）》建议，糖尿病患者碳水化合物供能比为45%-60%，需选择低GI（血糖提供指数）食物，控制精制糖摄入。8.进行24小时回顾法膳食调查时，调查对象需回忆的时间范围是A.前12小时B.前24小时C.前3天D.前1周答案：B解析：24小时回顾法要求调查对象详细回忆过去24小时内（通常从昨日早餐到今日早餐前）摄入的所有食物种类和数量。9.婴儿添加辅食的最佳时间是A.出生后1-2个月B.4-6个月C.7-8个月D.10-12个月答案：B解析：世界卫生组织和中国营养学会建议，纯母乳喂养至6个月（4-6个月为适宜添加期），逐步引入辅食以满足生长发育需求。10.下列关于反式脂肪酸的描述，错误的是A.主要来源于部分氢化植物油B.可升高低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）C.可降低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）D.适量摄入对心血管健康有益答案：D解析：反式脂肪酸会增加动脉粥样硬化风险，世界卫生组织建议“尽可能零摄入”，无适量有益的结论。二、多项选择题（每题3分，共15分）1.下列属于水溶性维生素的有A.维生素AB.维生素CC.维生素B12D.维生素D答案：BC解析：水溶性维生素包括B族维生素（B1、B2、B6、B12、烟酸、泛酸、生物素、叶酸）和维生素C；脂溶性维生素包括A、D、E、K。2.中国居民膳食指南（2022）的核心准则包括A.食物多样，合理搭配B.吃动平衡，健康体重C.多吃蔬果、奶类、全谷、大豆D.少盐少油，控糖限酒答案：ABCD解析：2022版膳食指南核心准则共8条，除上述4项外，还包括“规律进餐，足量饮水”“会选会烹，公筷分餐”“杜绝浪费，兴新食尚”。3.儿童缺铁性贫血的主要原因可能有A.铁摄入不足（如辅食添加过晚）B.生长发育快，铁需求增加C.慢性腹泻导致铁吸收不良D.长期饮用牛奶（抑制铁吸收）答案：ABCD解析：儿童铁缺乏与摄入不足（如母乳铁含量低且未及时添加高铁辅食）、需求增加（快速生长期）、吸收障碍（腹泻、食物中植酸/草酸干扰）及牛奶中的钙抑制铁吸收有关。4.下列关于蛋白质互补作用的描述，正确的有A.两种或多种食物蛋白质混合食用B.必需氨基酸种类和比例互补C.提高混合蛋白质的生物学价值D.动、植物蛋白搭配效果优于单纯植物蛋白搭配答案：ABCD解析：蛋白质互补作用通过不同食物蛋白的氨基酸模式互补，弥补单一食物的限制氨基酸，提高整体利用率，动-植物搭配（如米+肉）通常比植物-植物搭配（如米+豆）更优。5.营养调查的内容包括A.膳食调查B.体格检查C.实验室检测D.营养不足/过剩的临床症状评估答案：ABCD解析：完整的营养调查包含膳食调查（了解摄入情况）、体格检查（身高、体重、皮褶厚度等）、实验室检测（血液/尿液生化指标）及临床症状评估（如维生素缺乏的体征）。三、简答题（每题8分，共40分）1.简述DRIs（膳食营养素参考摄入量）的组成及各指标的含义。答案：DRIs由4项指标组成：（1）平均需要量（EAR）：满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中50%个体需要量的摄入水平，是制定RNI的基础；（2）推荐摄入量（RNI）：满足群体中97%-98%个体需要量的摄入水平，可作为个体每日摄入目标；（3）适宜摄入量（AI）：通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量，适用于缺乏EAR/RNI数据时；（4）可耐受最高摄入量（UL）：平均每日摄入营养素的最高限量，超过可能引发毒副作用。2.列举5种常见的高钾食物，并说明肾功能不全患者需限制钾摄入的原因。答案：常见高钾食物：香蕉（约358mg/100g）、菠菜（约558mg/100g）、土豆（约342mg/100g）、牛油果（约485mg/100g）、桂圆干（约1348mg/100g）。肾功能不全患者因肾脏排钾能力下降，高钾血症可导致心肌兴奋性降低，引发心律失常甚至心脏骤停，故需限制钾摄入（通常<2000mg/d）。3.简述母乳喂养的优点（至少5点）。答案：（1）营养全面：母乳中蛋白质、脂肪、碳水化合物比例适宜，含免疫活性物质（如IgA、乳铁蛋白）；（2）易消化吸收：乳清蛋白比例高，脂肪含乳脂酶，乳糖以β-半乳糖为主；（3）促进婴儿免疫：含双歧杆菌因子，帮助建立肠道正常菌群；（4）增进母婴情感：哺乳过程促进亲子互动；（5）经济方便：无需加热，温度适宜；（6）降低母亲疾病风险：减少乳腺癌、卵巢癌发生率。4.简述地中海膳食模式的特点及健康意义。答案：特点：（1）以植物性食物为主（全谷、蔬果、豆类、坚果）；（2）橄榄油为主要脂肪来源；（3）每周摄入适量鱼类（尤其是富含n-3脂肪酸的深海鱼）；（4）少量乳制品（主要是奶酪、酸奶）；（5）红葡萄酒适量（进餐时饮用）；（6）红肉摄入较少。健康意义：降低心血管疾病、2型糖尿病、某些癌症的发病风险，与橄榄油中的单不饱和脂肪酸、鱼类的n-3脂肪酸、蔬果的抗氧化物质协同作用有关。5.简述骨质疏松的营养防治原则。答案：（1）保证钙摄入：成人推荐800mg/d，50岁以上及孕妇/乳母1000-1200mg/d，优先通过牛奶、豆制品、绿叶菜补充；（2）补充维生素D：促进钙吸收，推荐400-800IU/d，可通过日晒（10-15分钟/天）或强化食品、补充剂获取；（3）适量蛋白质：过高（>1.5g/kg）可能增加钙流失，推荐0.8-1.2g/kg；（4）限制钠摄入：高钠（>5g/d）增加尿钙排泄；（5）避免过量咖啡因和酒精：影响钙吸收和骨代谢；（6）补充维生素K：促进骨钙素合成，维持骨密度（绿叶菜、纳豆中含量高）。四、案例分析题（每题12.5分，共25分）案例1：某女性，32岁，身高160cm，体重75kg，诊断为“超重（BMI=29.3）”，合并高甘油三酯血症（3.2mmol/L，正常<1.7mmol/L）。自述日常饮食：早餐（油条1根+豆浆300ml），午餐（米饭200g+红烧肉150g+清炒白菜200g），晚餐（面条250g+炸鸡块100g+凉拌黄瓜150g），加餐（薯片50g+可乐300ml）。问题：（1）计算该患者的BMI并判断体重状况（已给出，需验证计算过程）；（2）分析其膳食存在的主要问题；（3）提出饮食调整建议（至少5条）。答案：（1）BMI=体重（kg）/身高（m）²=75/(1.6)²=75/2.56≈29.3，属于超重（24≤BMI<28为超重，≥28为肥胖，此处实际已达肥胖标准，可能题目描述有误）。（2）膳食问题：①能量过剩：高脂（油条、红烧肉、炸鸡、薯片）、高糖（可乐）、精制碳水（米饭、面条）摄入过多；②脂肪质量差：饱和脂肪酸（红肉、炸鸡）和反式脂肪酸（油炸食品）比例高，缺乏n-3脂肪酸（无鱼类摄入）；③膳食纤维不足：蔬菜（白菜、黄瓜）总量不足（<300g/d），全谷物、杂豆缺失；④加餐不合理：薯片（高盐高脂）+可乐（添加糖）增加额外能量；⑤钠摄入过高：油条、炸鸡、薯片含大量盐，可能引发水钠潴留。（3）调整建议：①控制总能量：根据其活动量（假设轻体力劳动），每日能量需求约20-25kcal/kg（75kg×22=1650kcal），逐步减少300-500kcal/d；②调整脂肪来源：用橄榄油/茶油替代动物油，增加深海鱼（如三文鱼、秋刀鱼）2-3次/周，减少红肉（每周<300g），避免油炸食品；③增加膳食纤维：主食替换为全谷物（如燕麦、糙米）占1/3，每日蔬菜500g（深色蔬菜占1/2），水果200-350g（低GI如苹果、梨）；④优化加餐：选择无糖酸奶（100g）、原味坚果（10-15g）或新鲜水果替代薯片和可乐；⑤限制添加糖和盐：可乐替换为白水/淡茶，每日盐<5g，避免加工食品（如腌制品）。案例2：某7月龄男婴，纯母乳喂养至6个月，现添加辅食2周（主要为米粉+苹果泥），最近出现皮肤苍白、食欲减退、血常规显示血红蛋白（Hb）90g/L（正常110-160g/L），平均红细胞体积（MCV）75fl（正常80-100fl）。问题：（1）判断该婴儿贫血类型及可能原因；（2）提出辅食添加的具体调整方案（包括食物种类、添加顺序、注意事项）。答案：（1）贫血类型：小细胞低色素性贫血，最可能为缺铁性贫血。原因：①纯母乳喂养至6个月未及时添加高铁辅食（母乳铁含量低，约0.3-0.5mg/L，且吸收率虽高但总量不足）；②当前辅食仅含米粉（强化铁米粉未明确是否添加）和苹果泥（铁含量低且为非血红素铁，吸收率低）；③婴儿6月龄后体内铁储备耗尽，生长发育快，铁需求增加（10mg/d），摄入不足导致缺铁性贫血。（2）辅食调整方案：①优先添加高铁食物：首先引入强化铁婴儿米粉（每100g含铁5-10mg），其次添加动物性高铁食物（如肝泥、红肉泥）：第1周：强化铁米粉（5g冲调）+少量（5-10g）鸡肝泥（煮熟后研磨）；第2周：强化铁米粉（10g）+猪肉泥