权威解析2025年护士考试试题与答案

权威解析2025年护士考试试题与答案专业实务部分一、单项选择题1.下列哪种疾病不属于乙类传染病但按乙类传染病管理的是（）A.艾滋病B.传染性非典型肺炎C.流行性感冒D.手足口病答案：B。传染性非典型肺炎虽属于乙类传染病，但按照甲类传染病的预防、控制措施进行管理。艾滋病为乙类传染病按乙类管理；流行性感冒是丙类传染病；手足口病是丙类传染病。所以本题正确答案选B。2.护士在为患者进行静脉输液时，发现液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）A.改变针头位置B.提高输液瓶C.挤压输液管D.更换针头重新穿刺答案：D。当静脉输液时液体滴入不畅、局部肿胀且无回血，说明针头已脱出血管外，此时应更换针头重新穿刺。改变针头位置适用于针头斜面紧贴血管壁的情况；提高输液瓶适用于压力过低导致滴入不畅；挤压输液管可能会导致局部血肿等不良后果。所以本题选D。3.正常成人安静状态下的心率范围是（）A.50-90次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分答案：B。正常成人安静状态下心率范围是60-100次/分。低于60次/分称为心动过缓，高于100次/分称为心动过速。所以本题答案为B。4.患者男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院治疗。护士在指导患者进行呼吸训练时，应采取的呼吸方式是（）A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.浅快呼吸D.叹气样呼吸答案：B。对于COPD患者，护士应指导其进行腹式呼吸训练。腹式呼吸可以增加膈肌的活动度，提高肺的通气量，改善呼吸功能。胸式呼吸对COPD患者改善呼吸效果不佳；浅快呼吸会增加呼吸做功，不利于气体交换；叹气样呼吸是一种异常呼吸形式。所以本题选B。5.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃的是（）A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.巴比妥类答案：C。浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可能会导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、巴比妥类药物中毒时，在合适的情况下可进行洗胃以清除毒物。所以本题答案是C。二、多项选择题1.下列属于医院感染的是（）A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.医务人员在医院工作期间获得的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染答案：ABDE。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。所以本题正确答案为ABDE。2.护士在执行医嘱时，应遵循的原则有（）A.仔细核查医嘱B.准确及时执行医嘱C.对有疑问的医嘱及时向医生提出D.患者对医嘱提出疑问时，应先执行医嘱再向医生反馈E.抢救患者时，医生下达的口头医嘱，护士应复述一遍，确认无误后方可执行答案：ABCE。护士执行医嘱时，要仔细核查医嘱，确保其准确性；准确及时执行医嘱；对有疑问的医嘱及时向医生提出，不能盲目执行。当患者对医嘱提出疑问时，护士应重新核对医嘱，而不是先执行再反馈。抢救患者时，医生下达的口头医嘱，护士应复述一遍，确认无误后方可执行，抢救结束后及时补写医嘱。所以本题答案为ABCE。3.下列关于压疮的预防措施，正确的有（）A.定期翻身，避免局部组织长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.增加营养摄入，增强机体抵抗力D.使用气垫床等减压设备E.按摩受压部位时，用力要均匀答案：ABCD。预防压疮要定期翻身，一般每2小时一次，避免局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥，防止尿液、粪便等刺激皮肤；增加营养摄入，提高机体抵抗力，有利于皮肤的修复和预防压疮；使用气垫床等减压设备可减轻局部压力。而对已经发红的受压部位不宜进行按摩，因为此时按摩可能会加重局部损伤。所以本题选ABCD。4.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的有（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.操作人员应洗手、戴口罩、帽子C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.无菌包一经打开，有效期为24小时E.一套无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCDE。无菌技术操作时，操作环境要清洁、宽敞且定期消毒；操作人员要洗手、戴口罩和帽子，防止污染。无菌物品与非无菌物品需分开放置，避免混淆。无菌包一经打开，有效期为24小时；一套无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。所以本题全选。5.下列属于临终关怀的服务内容的有（）A.生理关怀B.心理关怀C.社会支持D.家属关怀E.伦理关怀答案：ABCDE。临终关怀是向临终患者及其家属提供一种全面的照料，包括生理关怀，如缓解疼痛、控制症状等；心理关怀，帮助患者和家属缓解恐惧、焦虑等情绪；社会支持，协调患者与社会的关系；家属关怀，给予家属心理支持和指导；伦理关怀，处理临终过程中的伦理问题。所以本题答案为ABCDE。三、案例分析题患者女性，55岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困难3天”入院。患者10年来反复出现咳嗽、咳痰，多于冬季发作，每年持续3个月以上。3天前因受凉后症状加重，咳黄色脓痰，量较多，伴有呼吸困难。查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在湿啰音。辅助检查：血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞0.85；胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱，透亮度增加。1.该患者最可能的诊断是什么？答案：根据患者反复咳嗽、咳痰10年，每年持续3个月以上，冬季发作，结合此次受凉后症状加重，伴有呼吸困难，桶状胸，双肺叩诊过清音，胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱、透亮度增加等表现，最可能的诊断是慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期。2.针对该患者目前的情况，应采取哪些护理措施？答案：（1）一般护理：-休息与活动：让患者卧床休息，取半卧位或端坐位，以减轻呼吸困难。-饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，鼓励患者多饮水，以稀释痰液。（2）病情观察：-密切观察生命体征、神志、发绀等情况，及时发现病情变化。-观察咳嗽、咳痰的情况，包括痰的颜色、量、性状等。-监测动脉血气分析，了解患者的呼吸功能和氧合情况。（3）氧疗护理：-给予低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧，以改善患者的缺氧状况，同时避免高浓度吸氧抑制呼吸中枢。-观察氧疗效果，如患者的呼吸困难是否减轻、发绀是否改善等。（4）用药护理：-遵医嘱给予抗生素控制感染，观察药物的疗效和不良反应。-给予止咳祛痰药物，促进痰液排出。-对于有支气管痉挛的患者，遵医嘱给予支气管扩张剂。（5）呼吸功能锻炼：-指导患者进行腹式呼吸和缩唇呼吸训练，以改善呼吸功能。（6）心理护理：-关心安慰患者，缓解其紧张、焦虑情绪，增强患者战胜疾病的信心。实践能力部分一、单项选择题1.患者女性，28岁，妊娠39周，规律宫缩10小时入院。检查：宫口开大5cm，胎膜未破，先露头，S⁺¹，胎心140次/分。此时的护理措施错误的是（）A.鼓励产妇少量多次进食B.指导产妇每隔2-4小时自解小便一次C.观察宫缩情况D.人工破膜加速产程进展答案：D。该产妇宫口开大5cm，胎膜未破，先露头，S⁺¹，胎心正常，目前产程进展正常，不需要人工破膜加速产程。应鼓励产妇少量多次进食，以保证体力；指导产妇每隔2-4小时自解小便一次，防止膀胱充盈影响宫缩；密切观察宫缩情况。所以本题选D。2.患者男性，45岁，因车祸致右下肢骨折入院。在进行骨折固定时，下列操作错误的是（）A.固定前先将骨折肢体复位B.固定时应包括骨折部位的上下关节C.夹板与皮肤之间应垫衬软物D.固定后应保持肢体的功能位答案：A。在骨折现场急救时，一般不进行骨折复位，以免加重损伤或引起神经、血管损伤等并发症。固定时应包括骨折部位的上下关节，以保证固定的稳定性；夹板与皮肤之间应垫衬软物，防止皮肤受压损伤；固定后应保持肢体的功能位，有利于后期的康复。所以本题答案是A。3.患者女性，60岁，因糖尿病足入院治疗。护士在为患者进行足部护理时，下列措施错误的是（）A.用温水泡脚，水温不宜过高B.修剪趾甲时应剪得尽量短C.保持足部清洁干燥D.选择柔软舒适的鞋袜答案：B。修剪糖尿病患者趾甲时，不宜剪得太短，以免损伤甲床引起感染。用温水泡脚，水温不宜过高，防止烫伤；保持足部清洁干燥，选择柔软舒适的鞋袜，都有助于预防糖尿病足的进一步发展。所以本题选B。4.患者男性，30岁，因急性阑尾炎入院，行阑尾切除术。术后第2天，患者诉切口疼痛，体温38.5℃。此时护士应首先采取的措施是（）A.应用止痛剂B.给予物理降温C.检查切口情况D.通知医生答案：C。术后患者切口疼痛伴低热，护士应首先检查切口情况，看是否有红肿、渗血、渗液等异常，以排除切口感染等并发症。然后再根据具体情况采取应用止痛剂、物理降温或通知医生等措施。所以本题选C。5.患者女性，50岁，因乳腺癌行乳房根治术。术后护士应指导患者进行的康复锻炼是（）A.术后1-2天，进行手指和腕部的活动B.术后3-5天，进行肘部的活动C.术后1周，进行肩部的活动D.以上都是答案：D。乳腺癌乳房根治术后，术后1-2天可进行手指和腕部的活动；术后3-5天进行肘部的活动；术后1周进行肩部的活动，循序渐进地进行康复锻炼，可促进肢体功能恢复，减少并发症的发生。所以本题选D。二、多项选择题1.下列关于新生儿窒息复苏的步骤，正确的有（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.评价答案：ABCDE。新生儿窒息复苏的步骤包括清理呼吸道，以清除口鼻分泌物等；建立呼吸，如进行正压通气等；维持正常循环，保证心脏泵血功能；必要时进行药物治疗；同时在复苏过程中要不断进行评价，根据评价结果调整复苏措施。所以本题全选。2.下列属于化疗药物不良反应的有（）A.恶心、呕吐B.脱发C.骨髓抑制D.肝肾功能损害E.口腔溃疡答案：ABCDE。化疗药物常见的不良反应包括胃肠道反应如恶心、呕吐；脱发；骨髓抑制导致白细胞、血小板等减少；肝肾功能损害；口腔黏膜损伤导致口腔溃疡等。所以本题正确答案为ABCDE。3.下列关于脑梗死患者的护理措施，正确的有（）A.急性期绝对卧床休息B.密切观察生命体征和神志变化C.给予高热量、高脂肪饮食D.保持瘫痪肢体的功能位E.进行早期康复训练答案：ABDE。脑梗死患者急性期应绝对卧床休息，密切观察生命体征和神志变化，及时发现病情变化。应给予低盐、低脂、高蛋白、高维生素饮食，而不是高热量、高脂肪饮食。保持瘫痪肢体的功能位，可防止关节畸形和肌肉萎缩；进行早期康复训练，有助于肢体功能的恢复。所以本题选ABDE。4.下列关于甲状腺功能亢进患者的护理要点，正确的有（）A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食B.保证充足的休息和睡眠C.避免精神刺激D.定期测量体重E.指导患者突眼的护理答案：ABCDE。甲状腺功能亢进患者代谢率高，应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食；保证充足的休息和睡眠，避免劳累；避免精神刺激，防止病情加重。定期测量体重，了解患者的营养状况。对于有突眼的患者，要指导其进行突眼的护理，如戴墨镜、使用眼药水等。所以本题全选。5.下列关于胸腔闭式引流的护理措施，正确的有（）A.保持引流装置的密闭性B.观察引流液的颜色、量和性状C.定期挤压引流管，防止堵塞D.引流瓶应低于胸腔60-100cmE.拔管后要观察患者有无胸闷、呼吸困难等情况答案：ABCDE。胸腔闭式引流时，要保持引流装置的密闭性，防止空气进入胸腔；观察引流液的颜色、量和性状，了解病情变化；定期挤压引流管，防止堵塞；引流瓶应低于胸腔60-100cm，以保证引流效果。拔管后要观察患者有无胸闷、呼吸困难等情况，防止出现气胸等并发症。所以本题正确答案为ABCDE。三、案例分析题患者男性，70岁，因“突发胸痛2小时”入院。患者2小时前无明显诱因突然出现胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心、呕吐，疼痛向左肩部放射，自行含服硝酸甘油后症状无缓解。既往有高血压病史15年，冠心病病史10年。查体：T36.5℃，P90次/分，R20次/分，BP150/90mmHg。神志清楚，痛苦面容，双肺呼吸音清，心率90次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示：V₁-V₅导联ST段弓背向上抬高。1.该患者最可能的诊断是什么？答案：根据患者突发胸骨后压榨性疼痛，向左肩部放射，含服硝酸甘油无效，结合心电图V₁-V₅导联ST段弓背向上抬高，既往有高血压、冠心病病史，最可能的诊断是急性广泛前壁心肌梗死。2.针对该患者，应采取哪些急救护理措施？答案：（1）休息与吸氧：-立即让患者绝对卧床休息，避免不必要的搬动，以减少心肌耗氧量。-给予高流量吸氧，一般为4-6L/min，以改善心肌缺氧状况。（2）病情监测：-持续心电监护，密切观察心电图、心率、心律、血压、呼吸等变化，及时发现心律失常等并发症。-观察患者胸痛的部位、性质、程度、持续时间等