2025年儿科护理补考题目及答案集

2025年儿科护理补考题目及答案集一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.新生儿生理性黄疸开始出现的时间多为出生后（）A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.2～3天E.5～7天答案：D2.婴儿维生素D预防佝偻病的每日推荐摄入量为（）A.200IUB.400IUC.600IUD.800IUE.1000IU答案：B3.小儿肺炎合并心力衰竭时，首先应给予的护理措施是（）A.立即吸氧B.快速洋地黄化C.限制水钠摄入D.保持呼吸道通畅E.记录24小时出入量答案：A4.关于法洛四联症患儿缺氧发作的急救，错误的是（）A.膝胸卧位B.皮下注射吗啡C.静脉推注普萘洛尔D.立即高流量吸氧E.静脉快速补液答案：E5.6个月婴儿添加辅食的首选食物是（）A.蛋黄B.菜泥C.强化铁米粉D.果汁E.肉末答案：C6.小儿腹泻导致中度脱水，其失水量约占体重的（）A.<5%B.5%～10%C.10%～12%D.12%～15%E.>15%答案：B7.川崎病患儿急性期最重要的护理观察内容是（）A.体温变化B.皮疹变化C.冠状动脉病变D.颈部淋巴结大小E.口唇皲裂程度答案：C8.新生儿败血症最常见的感染途径是（）A.脐部B.呼吸道C.消化道D.泌尿道E.皮肤黏膜答案：A9.小儿哮喘急性发作时，首选的吸入药物为（）A.沙丁胺醇B.布地奈德C.异丙托溴铵D.色甘酸钠E.氨茶碱答案：A10.早产儿定义是指胎龄小于（）A.28周B.32周C.37周D.38周E.40周答案：C11.小儿急性肾小球肾炎最早出现的症状常为（）A.血尿B.水肿C.高血压D.少尿E.发热答案：B12.关于小儿液体疗法，下列哪项错误（）A.等渗脱水用1/2张含钠液B.低渗脱水用2/3张含钠液C.高渗脱水用1/3张含钠液D.继续损失量用1/2～1/3张液E.生理需要量用1/2张液答案：E13.新生儿寒冷损伤综合征复温原则为（）A.快速复温至36℃B.每小时升高0.5℃C.每小时升高1℃D.12小时内达正常E.24小时内达正常答案：B14.小儿结核菌素试验结果判断时间为皮试后（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时E.96小时答案：D15.婴儿期引起化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）A.流感嗜血杆菌B.脑膜炎奈瑟菌C.肺炎链球菌D.大肠杆菌E.金黄色葡萄球菌答案：C16.小儿营养性缺铁性贫血，Hb降至90g/L，其贫血程度为（）A.轻度B.中度C.重度D.极重度E.正常下限答案：B17.新生儿Apgar评分内容包括（）A.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色B.心率、呼吸、血压、肌张力、皮肤颜色C.心率、呼吸、体温、肌张力、皮肤颜色D.心率、呼吸、血糖、肌张力、喉反射E.心率、呼吸、肌张力、瞳孔、皮肤颜色答案：A18.小儿急性喉炎最具特征性的临床表现是（）A.发热B.犬吠样咳嗽C.声音嘶哑D.吸气性呼吸困难E.发绀答案：B19.关于先天性甲状腺功能减低症新生儿筛查，正确的是（）A.生后24小时内采血B.检测T3C.检测T4D.检测TSHE.检测TRH答案：D20.小儿静脉补钾浓度不应超过（）A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.4%E.0.5%答案：C21.小儿体重计算公式：1～6个月体重(kg)等于（）A.出生体重＋月龄×0.5B.出生体重＋月龄×0.6C.出生体重＋月龄×0.7D.出生体重＋月龄×0.8E.出生体重＋月龄×0.9答案：C22.小儿前囟闭合时间一般为（）A.3～6个月B.6～9个月C.9～12个月D.12～18个月E.18～24个月答案：D23.小儿心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸比例为单人施救（）A.3:1B.5:1C.15:2D.30:2E.50:2答案：D24.小儿麻疹最常见的并发症是（）A.喉炎B.肺炎C.心肌炎D.脑炎E.营养不良答案：B25.新生儿坏死性小肠结肠炎最早出现的症状是（）A.腹胀B.呕吐C.血便D.发热E.呼吸暂停答案：A26.小儿急性白血病最常见的首发症状是（）A.发热B.贫血C.出血D.骨痛E.肝脾肿大答案：B27.小儿糖尿病酮症酸中毒抢救时，胰岛素静脉输注速度一般为（）A.0.01U/kg·hB.0.05U/kg·hC.0.1U/kg·hD.0.5U/kg·hE.1U/kg·h答案：C28.小儿急性呼吸衰竭诊断标准，PaO2低于（）A.60mmHgB.50mmHgC.45mmHgD.40mmHgE.30mmHg答案：B29.小儿股静脉穿刺点定位是（）A.股动脉外侧0.3cmB.股动脉内侧0.3cmC.股动脉外侧0.5cmD.腹股沟中点E.股神经外侧答案：B30.小儿口服补液盐(ORS)含钠浓度为（）A.30mmol/LB.45mmol/LC.60mmol/LD.75mmol/LE.90mmol/L答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.小儿高热惊厥的临床特点包括（）A.首发年龄6个月～3岁B.体温骤升期发作C.发作后意识恢复快D.常伴神经系统阳性体征E.多数预后良好答案：ABCE32.新生儿败血症的临床表现可有（）A.体温不稳B.反应差C.黄疸迅速加重D.肝脾肿大E.抽搐答案：ABCDE33.小儿腹泻口服补液禁忌证包括（）A.明显呕吐B.新生儿C.重度脱水D.腹胀明显E.休克答案：BCE34.小儿急性肾小球肾炎严重表现有（）A.严重循环充血B.高血压脑病C.急性肾功能不全D.大量蛋白尿E.肉眼血尿答案：ABC35.小儿营养性巨幼细胞贫血的病因有（）A.长期羊乳喂养B.内因子缺乏C.慢性腹泻D.严重缺铁E.先天性叶酸代谢障碍答案：ABCE36.小儿哮喘长期管理药物包括（）A.吸入糖皮质激素B.白三烯受体拮抗剂C.长效β2受体激动剂D.茶碱缓释片E.口服抗生素答案：ABCD37.新生儿肺透明膜病的危险因素有（）A.早产B.母亲糖尿病C.剖宫产D.男婴E.窒息答案：ABCDE38.小儿急性颅内压增高的表现包括（）A.剧烈头痛B.喷射性呕吐C.视乳头水肿D.意识障碍E.血压下降答案：ABCD39.小儿白血病化疗副作用有（）A.骨髓抑制B.胃肠道反应C.脱发D.出血性膀胱炎E.心律失常答案：ABCD40.小儿股静脉置管并发症包括（）A.血肿B.感染C.血栓形成D.空气栓塞E.神经损伤答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共20分）41.新生儿正常腋下体温范围为________℃～________℃。答案：36.0，37.042.小儿1岁时胸围约________cm，与头围________。答案：46，相等43.小儿肺炎合并脓胸时，穿刺抽脓每次量不宜超过________ml/kg。答案：2044.小儿腹泻静脉补液累积损失量应在________小时内补足。答案：8～1045.小儿急性喉炎吸气性呼吸困难分度分为________度。答案：446.新生儿败血症血培养阳性率最高时段为发热________小时内。答案：2447.小儿营养性缺铁性贫血口服铁剂治疗至Hb正常后再继续服用________个月。答案：248.小儿急性肾小球肾炎急性期需卧床休息至________消失、________正常。答案：肉眼血尿，血压49.小儿糖尿病胰岛素注射部位应轮换，同一部位间隔至少________cm。答案：150.小儿心肺复苏时，胸外按压深度为胸廓前后径的________，频率________次/分。答案：1/3，100～12051.小儿口服补液盐每包冲水________ml，分次口服。答案：50052.新生儿光疗时，蓝光波长范围为________nm。答案：420～47053.小儿股静脉穿刺角度为针与皮肤呈________度角。答案：30～4054.小儿急性颅内压增高床头应抬高________度。答案：15～3055.小儿白血病化疗期间，中性粒细胞低于________×10⁹/L时应采取保护性隔离。答案：0.556.小儿哮喘急性发作首选吸入药物剂量：沙丁胺醇每次________揿。答案：1～257.新生儿坏死性小肠结肠炎禁食时间一般至少________小时。答案：7258.小儿急性呼吸衰竭吸氧浓度一般从________%开始。答案：4059.小儿麻疹隔离期为出疹后________天。答案：560.小儿静脉补钾速度不超过________ml/kg·h。答案：0.3四、简答题（共30分）61.简述新生儿败血症的护理要点。（6分）答案：1.维持体温稳定：置暖箱或辐射台，每1小时测体温，体温过高给予物理降温，过低加强保暖。2.保证营养供给：少量多次喂养，不能经口者给予鼻胃管或静脉营养，记录出入量。3.控制感染：严格执行无菌操作，接触前后洗手，做好脐部、皮肤、口腔护理。4.观察病情：监测生命体征、意识、肌张力、黄疸、抽搐、出血点，发现异常及时报告。5.合理用药：按时按量静脉给予抗生素，注意配伍禁忌及不良反应。6.心理支持：向家属解释病情，缓解焦虑，指导母乳喂养及出院后随访。62.叙述小儿腹泻脱水补液三阶段护理重点。（6分）答案：1.扩容阶段：立即建立静脉通路，30分钟内快速输入20ml/kg等张液，观察心率、呼吸、尿量、意识变化。2.累积损失补充阶段：按脱水程度8～10小时内均匀输入，1/2～2/3张含钠液，每1小时评估脱水纠正情况。3.维持阶段：给予生理需要量＋继续损失量，1/3～1/2张液，余14～16小时内匀速输入，记录尿量、比重，监测电解质。63.列出小儿急性喉炎吸气性呼吸困难分度标准。（4分）答案：Ⅰ度：活动后轻度吸气性凹陷，安静时无症状。Ⅱ度：安静时有吸气性凹陷，无发绀，心率正常。Ⅲ度：明显凹陷，烦躁，发绀，心率增快。Ⅳ度：严重凹陷，昏迷，面色灰白，心率减慢，呼吸衰竭。64.简述小儿白血病化疗期间预防感染的护理措施。（7分）答案：1.保护性隔离：中性粒细胞<0.5×10⁹/L置单人层流病房，限制探视。2.皮肤护理：每日温水擦浴，更换柔软棉质内衣，避免抓伤。3.口腔护理：生理盐水或5%碳酸氢钠漱口每日4次，观察溃疡。4.肛周护理：便后温水清洗，高锰酸钾坐浴，预防肛裂。5.饮食管理：熟食、新鲜、去皮、去骨，禁生冷，餐具消毒。6.导管护理：PICC或输液港每日评估，透明敷料每周更换，冲管正压封管。7.监测感染征象：每4小时测体温，观察咽红、咳嗽、腹泻、皮疹，及时送培养并报告。65.说明小儿股静脉穿刺术后护理要点。（7分）答案：1.压迫止血：拔针后立即用无菌纱布按压10分钟，无出血后加压包扎。2.制动：穿刺侧下肢伸直制动6小时，避免屈髋。3.观察：每30分钟查看敷料渗血、足背动脉搏动、足温颜色，记录首次排尿。4.感染预防：24小时内保持敷料干燥，遵医嘱给予抗生素。5.血栓监测：观察肢体肿胀、疼痛、皮温升高，必要时行彩超。6.心理安抚：对年长儿解释操作目的，给予表扬奖励。7.记录：详细记录穿刺时间、部位、出血量、用药、护理措施及效果。五、应用题（共50分）66.计算与分析（10分）患儿男，8个月，体重8kg，因腹泻3天入院。评估：精神差，皮肤弹性差，前囟凹陷，口唇干，尿量明显减少。血钠125mmol/L，血气pH7.25，HCO₃⁻12mmol/L。（1）判断脱水性质与程度。（2分）（2）写出第1天补液方案：液体种类、量、速度。（5分）（3）列出补钾原则及注意事项。（3分）答案：（1）低渗性中度脱水。（2）累积损失：8kg×80ml=640ml，用2/3张液（4:3:2液），8小时内输入，速度80ml/h。生理需要：8kg×100ml=800ml，用1/4张液，余16小时输入，速度50ml/h。扩容：已中度脱水无休克，无需扩容。（3）见尿补钾，浓度0.2%，速度0.2mmol/kg·h，监测心电图、尿量，禁忌静脉推注。67.综合病例（15分）患儿女，3岁，因咳嗽、喘息2天急诊。查体：R50次/分，P140次/分，三凹征阳性，双肺满布哮鸣音，SpO₂88%。既往有哮喘史3次。（1）给出首要护理诊断及依据。（3分）（2）列出即刻护理措施。（6分）（3）制定家庭长期管理教育要点。（6分）答案：（1）气体交换受损：与支气管痉挛、气道阻塞有关。（2）1.立即给予半坐位，高流量湿化氧气5L/min；2.雾化吸入沙丁胺醇2.5mg＋布地奈德1mg，20分钟1次，连3次；3.建立静脉通路，遵医嘱静注甲强龙1mg/kg；4.监测SpO₂、心率、呼吸、意识，每15分钟记录；5.安抚患儿，减少哭闹；6.备好气管插管、呼吸机。（3）1.教会家长使用峰流速仪，记录PEFR日记；2.示范正确吸入技术：摇、呼、吸、屏、漱；3.识别先兆：夜间咳嗽、活动后气促；4.避免诱因：烟雾、尘螨、冷空气；5.定期复诊，每3个月评估；6.紧急预案：喘息加重先吸入沙丁胺醇，若1小时无缓解立即就医。68.护理操作设计（10分）为体重2.5kg早产儿经外周静脉置入PICC导管。（1）写出术前准备物品清单。（4分）（2）描述置管后X线定位标准。（3分）（3）制定24小时内导管维护流程。（3分）答案：（1）1.5FrPICC套件、无菌手套×2、10ml注射器