2025年国家基本公共卫生服务项目培训测试题及答案

2025年国家基本公共卫生服务项目培训测试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025年国家基本公共卫生服务项目人均补助标准较2024年新增部分主要用于（）。A.扩大慢阻肺筛查覆盖面B.增设03岁婴幼儿眼保健C.提高严重精神障碍患者门诊报销比例D.建立居民电子健康档案云平台答案：B解析：2025年新增5元人均经费明确用于03岁儿童眼保健及视力筛查项目，国家卫生健康委基层司《2025年项目工作要点》已专题部署，其余选项为既往年度已开展或医保资金渠道内容。2.居民健康档案动态使用率统计口径中，下列记录可计入“动态”的是（）。A.仅录入个人基本信息B.仅上传体检化验单PDF文件C.基层医生在档案中更新高血压随访记录D.居民通过“健康山东”APP自查档案答案：C解析：动态使用指医务人员在档案中新增或更新医疗卫生服务记录，居民自助查询不计入；A、B未形成服务记录。3.对首次发现收缩压≥140mmHg且舒张压<90mmHg的35岁居民，规范处理第一步是（）。A.立即启动高血压管理B.非同日3次测量血压C.转诊至二级医院行靶器官评估D.开具氢氯噻嗪25mg口服答案：B解析：《国家基层高血压防治管理指南（2025版）》规定：首次发现血压≥140/90需非同日3次测量，仍高于标准方可确诊，避免白大衣高血压误诊。4.2025版糖尿病患者管理中，糖化血红蛋白控制目标值放宽至<8.0%的人群是（）。A.病程<5年且无并发症B.独居高龄伴跌倒风险C.合并稳定型心绞痛D.妊娠期糖尿病产后6个月答案：B解析：对预期寿命有限、自我管理能力差或伴严重低血糖风险的独居老人，个体化目标可放宽至<8.0%，体现“去强化”治疗理念。5.严重精神障碍患者危险性评级3级指（）。A.口头威胁，无砸物行为B.打砸行为，局限在家里，能被劝说制止C.持续打砸不分场合，不能接受劝说D.持械伤人，社会功能完全丧失答案：C解析：依据《重性精神疾病管理治疗工作规范（2025年修订）》分级标准，3级表现为持续打砸且不能被劝说制止，但尚未达到持械或纵火程度。6.06岁儿童眼保健和视力检查共8次，其中应在3月龄完成的检查项目是（。A.眼位检查+红光反射B.屈光筛查+眼位C.视觉行为评估+眼外观D.视力表+立体视答案：C解析：3月龄婴儿尚未形成固视，无法配合视力表，规范项目为眼外观、视觉行为评估及瞬目反射检查。7.老年人健康管理率计算公式的分母是（）。A.辖区常住人口数B.辖区65岁及以上常住居民数C.年度建立档案的老年人总数D.年度接受体检的老年人总数答案：B解析：国家绩效评价指标明确分母为“辖区内65岁及以上常住居民数”，分子为“年度接受健康管理人数”。8.对乙肝表面抗原阳性孕妇所生新生儿，联合免疫方案中乙肝免疫球蛋白应在出生后（）小时内注射。A.2B.6C.12D.24答案：A解析：《乙型肝炎病毒母婴阻断方案（2025）》将首剂HBIG时限从12h提前至2h，以最大限度降低围产期传播。9.2025年基本公卫项目新增“老年口腔健康”内容，建议6574岁老人年度口腔检查项目不包括（）。A.残根残冠评估B.义齿适配性C.口腔黏膜癌前病变筛查D.正畸矫治方案设计答案：D解析：正畸矫治不属于基本公卫范畴，且65岁以上人群正畸需求极低，其余均为老年口腔常见健康问题。10.居民健康档案向个人开放时，必须脱敏的信息是（）。A.高血压随访用药记录B.预防接种史C.艾滋病抗病毒治疗记录D.6月龄血常规结果答案：C解析：依据《个人信息保护法》第28条，艾滋病属于敏感个人信息，需单独告知并取得明示同意后方可线上展示。11.基层机构在接到上转的高血压患者后，应在（）周内完成首次随访。A.1B.2C.3D.4答案：B解析：双向转诊制度要求两周内完成首次随访，评价转诊效果并调整治疗方案，保证服务连续性。12.下列哪项不是孕产妇健康管理中“妊娠风险筛查表”五色管理内容（）。A.绿色——低风险B.黄色——一般风险C.橙色——较高风险D.黑色——传染病答案：D解析：五色为绿、黄、橙、红、紫，其中紫色为合并传染病，无黑色分级。13.2025年起，肺结核患者规则服药率考核指标提高至（）。A.80%B.85%C.90%D.95%答案：C解析：国家疾控局《2025年结核病防控行动计划》将规则服药率从85%提至90%，与WHO“终结结核”目标接轨。14.对签约家庭医生团队的居民，健康积分兑换奖励经费应优先从（）列支。A.基本公共卫生服务经费B.医保一般诊疗费C.签约服务付费D.机构医疗收入答案：C解析：健康积分属于个性化签约增值服务，其奖励不得占用基本公卫经费，应在签约服务费中统筹。15.2025年居民健康档案编码采用18位，其中69位代表（）。A.县（区）级行政区划B.乡镇（街道）编码C.村（居）委会编码D.个人顺序码答案：B解析：编码结构为2位省级+4位县级+4位乡镇+2位村（居）+6位个人顺序，故69位为乡镇。16.儿童健康管理中，对满月龄访视发现“双下肢皮纹不对称”应首先考虑（）。A.先天性髋关节发育不良B.佝偻病活动期C.脑性瘫痪早期D.正常变异答案：A解析：皮纹不对称是DDH早期重要体征，需转诊至儿童骨科行超声筛查，避免漏诊致残。17.老年人认知功能初筛阳性界值为（）。A.MMSE≤24分B.MMSE≤27分C.简易智能状态检查≤17分D.画钟试验≤2分答案：B解析：2025版规范将MMSE阳性界值从24提至27，以提高轻度认知障碍早期识别率，减少假阴性。18.高血压患者随访表中“服药依从性”栏填写“间断”指（）。A.1周内漏服≥2次B.2周内漏服≥3次C.1个月内漏服≥7次D.3个月内擅自减量≥7d答案：A解析：基层指南定义“间断”为最近1周漏服≥2次，体现短期记忆与可操作性。19.2025年基本公卫项目绩效考核权重最高的二级指标是（）。A.居民知晓率B.重点人群管理率C.电子健康档案率D.居民满意度答案：B解析：国家绩效方案（2025）将“重点人群规范管理率”权重设为35%，高于档案率（20%）及满意度（15%）。20.对纳入管理的2型糖尿病患者，年度随访中必须检查足背动脉搏动的频次是（）。A.每季度1次B.每半年1次C.每年1次D.出现症状时答案：A解析：2025版规范要求每季度随访问诊+足背动脉触诊，早期发现糖尿病足高危人群。21.下列关于预防接种“三查七对一验证”描述正确的是（）。A.验证指接种后留观30分钟B.七对包括“对批号”C.三查指查疫苗、注射器、冷链D.一验证指与家长核对儿童姓名答案：B解析：七对为姓名、年龄、疫苗、剂次、剂量、部位、途径+批号；验证指接种前与系统核对疫苗追溯码。22.基层机构发现疑似突发公共卫生事件后，初步报告时限为（）小时。A.1B.2C.3D.4答案：B解析：《突发公共卫生事件应急条例》规定：责任报告单位发现后2小时内网络直报，县级审核后2小时报市级。23.对纳入管理的严重精神障碍患者，年度健康体检必须包含（）。A.腹部B超B.血锂浓度C.肝功能D.脑电图答案：C解析：2025版规范将肝功能列入必检，因抗精神病药物易致肝损害；血锂、脑电图、B超为选检。24.2025年起，036月龄儿童中医药健康管理服务记录表新增穴位是（）。A.迎香B.四神聪C.足三里D.三阴交答案：B解析：2025版在18、24月龄各增加“摩囟门兼按揉四神聪”1分钟，促进语言与认知发育。25.居民健康档案终止管理的情形不包括（）。A.死亡B.迁出C.失访D.住院手术答案：D解析：住院手术属短期状态，档案仍应保留并更新；死亡、迁出、失访满6个月方可终止。26.肺结核患者首次入户随访时，对家属最重要的健康教育是（）。A.药物不良反应观察B.消毒隔离与防护C.营养支持方案D.医保报销流程答案：B解析：首访核心为减少家庭内传播，指导开窗通风、戴口罩、痰液消毒，国家督导问卷权重最高。27.下列哪项属于高血压运动禁忌证（）。A.血压160/100mmHg且药物控制良好B.合并稳定型冠心病C.未控制的主动脉夹层术后D.单纯收缩期高血压答案：C解析：主动脉夹层术后未稳定者禁忌中高强度运动，易致再撕裂；A、B、D在评估后可适度运动。28.2025年基本公卫项目要求居民健康档案向个人开放率不低于（）。A.50%B.60%C.70%D.80%答案：C解析：国家绩效评价标准（2025）将开放率目标值定为70%，较2024年提高10个百分点。29.对乙脑减毒活疫苗程序，下列说法正确的是（）。A.8月龄初种，2岁加强1剂B.8月龄初种，无需加强C.6月龄初种，1岁加强D.仅流行区接种1剂答案：A解析：2025版程序为8月龄1剂，2周岁1剂，共2剂，属减毒活疫苗；灭活疫苗程序不同。30.老年人健康管理中，对跌倒高风险人群建议居家改造不包括（）。A.卫生间加装L型扶手B.过道安装小夜灯C.铺设厚绒地毯D.厨房防滑垫答案：C解析：厚绒地毯易绊倒，反而增加跌倒风险；其余均为推荐改造措施。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.以下属于2025年国家基本公共卫生服务项目新增或调整内容的包括（）。A.03岁儿童眼保健B.老年口腔健康检查C.高血压靶器官筛查D.居民健康积分答案：A、B、D解析：C为既往已开展，非新增；A、B为2025年新增经费项目，D为管理创新措施。32.居民电子健康档案向个人开放时，可通过的安全认证方式有（）。A.身份证号+人脸识别B.医保电子凭证C.健康档案静态密码D.家庭医生动态口令答案：A、B、D解析：静态密码易泄露，已停用；人脸识别、医保码、动态口令均为国家推荐方式。33.对纳入规范管理的2型糖尿病患者，年度必做实验室检查包括（）。A.空腹血糖B.糖化血红蛋白C.血肌酐D.尿微量白蛋白/肌酐比值答案：A、B、C解析：UACR为选检，非必检；空腹血糖、HbA1c、肌酐为年度必检。34.下列属于高血压随访评估“危急情况”需立即转诊的有（）。A.意识改变B.剧烈头痛C.收缩压≥180mmHg且舒张压≥110mmHgD.伴发主动脉夹层答案：A、B、D解析：C为高血压急症但需评估靶器官损害，不一定“立即”转诊；A、B、D属即刻转诊指征。35.严重精神障碍患者随访形式包括（）。A.门诊随访B.家庭访视C.电话随访D.视频随访答案：A、B、C、D解析：2025版规范首次将视频随访纳入，与互联网医院对接，提高面访率。36.06岁儿童听力筛查技术包括（）。A.耳声发射B.自动听性脑干反应C.秒表行为观察D.声导抗答案：A、B、D解析：秒表法主观性强，已淘汰；OAE、AABR、声导抗为规范技术。37.居民健康档案“既往史”栏目需重点询问的内容有（）。A.既往高血压病史B.外伤手术史C.输血史D.药物过敏史答案：A、B、C、D解析：四史均为必填，影响健康管理计划与用药安全。38.2025年基本公卫项目绩效评价现场复核中，被认定为“不真实档案”的情形有（）。A.电话回访否认接受服务B.记录医生未在岗却出现签名C.体检表生化结果与LIS系统不符D.随访记录日期早于确诊日期答案：A、B、C、D解析：国家《绩效评价手册》明确四项均为“不真实”硬指标，一票否决。39.下列疫苗可同时接种于不同部位的有（）。A.麻腮风与乙脑减毒B.百白破与脊灰灭活C.新冠疫苗与流感灭活D.卡介苗与乙肝答案：A、B、C、D解析：国家《预防接种工作规范》允许同时接种，需遵循左右部位分开原则。40.老年人中医药健康管理服务内容包括（）。A.中医体质辨识B.情志调摄指导C.穴位保健教授D.中药处方开具答案：A、B、C解析：基本公卫仅提供体质辨识与调养指导，不含中药处方；处方属医疗行为。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2025年起，居民健康档案可跨省调阅，无需居民授权。（×）解析：必须经居民电子授权+身份验证，符合《个人信息保护法》第23条。42.对高血压合并痛风患者，首选利尿剂氢氯噻嗪降压。（×）解析：噻嗪类可升高尿酸，诱发痛风急性发作，应选ARB或CCB。43.严重精神障碍患者管理率的分母为辖区内常住人口数。（×）解析：分母为“辖区内确诊的严重精神障碍患者总数”，非全人口。44.06岁儿童眼保健中，6月龄需使用视力表筛查视力。（×）解析：6月龄婴儿不能配合E字表，采用视觉行为评估+眼位检查。45.居民健康档案编码一旦生成，终身不变，即使迁移户籍地。（√）解析：国家标准规定档案号唯一且终身使用，迁移时更新地址信息，不改变编码。46.老年人健康管理体检表必须检查血清同型半胱氨酸。（×）解析：同型半胱氨酸为选检，用于H型高血压筛查，非必检。47.对糖尿病患者，运动处方推荐每周累计150分钟中等强度有氧运动。（√）解析：与WHO及2025版指南一致，可显著降低HbA1c0.60.8%。48.2025年起，基本公卫项目绩效评价引入“健康结果”指标，如脑卒中发生率。（√）解析：国家试点将慢性病并发症发生率纳入结果考核，体现质量导向。49.居民可通过“国家基层医疗卫生信息系统”微信小程序自行修改健康档案中的高血压用药记录。（×）解析：居民仅可查看、纠错申请，修改权限在基层医生，保证医疗安全。50.对乙脑灭活疫苗，初免需接种2剂，间隔7天即可。（×）解析：灭活疫苗初免2剂间隔710天，但第1剂8月龄，第2剂需间隔至少7天且不超过10天，不足7天无效。四、简答题（每题10分，共30分）51.简述2025年国家基本公共卫生服务项目人均补助标准构成及新增5元经费的使用要求。答案：2025年人均补助标准提升至99元，其中94元为既往基数，新增5元专项用于03岁儿童眼保健及视力检查项目，包括眼外观、光照反应、瞬目反射、红球试验、眼位检查、屈光筛查等8次服务，经费可用于人员培训、设备采购、耗材、宣传及信息化，严禁挪作他用，绩效评价将单独考核儿童眼保健覆盖率（目标90%）与筛查阳性转诊率（≥95%）。52.列举居民健康档案向个人开放的安全管理“五个一”机制，并说明其目的。答案：（1）一次身份认证：采用国家政务服务平台实名认证，确保“真人”；（2）一份授权协议：线上明示收集、使用、存储条款，用户勾选同意；（3）一条审计日志：全程记录查询、修改、下载行为，可追溯；（4）一键脱敏展示：对敏感疾病自动打码，需二次授权查看；（5）一键申诉通道：居民对错误信息可在线提交纠错，机构3日内处理。目的：在保障居民知情权、参与权的同时，防止敏感信息泄露，降低基层法律风险，提升居民信任度与获得感。53.