2025年预防接种培训试题(培训后)及答案

2025年预防接种培训试题(培训后)及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025年新版《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序》中，首剂脊灰灭活疫苗（IPV）的推荐接种月龄为（）A.1月龄B.2月龄C.3月龄D.4月龄答案：B解析：2025版程序将IPV首剂提前到2月龄，与乙肝第二剂同步，提高肠道黏膜早期免疫屏障。2.下列关于冻干麻疹—腮腺炎—风疹联合疫苗（MMR）复溶后保存条件的说法，正确的是（）A.2～8℃避光保存，4小时内用完B.室温25℃保存，30分钟内用完C.－20℃冷冻，24小时内用完D.2～8℃可保存至次日同一时段答案：A解析：WHO与《中国药典》均规定复溶后疫苗必须在2～8℃下4小时内使用，超过时间效价下降显著。3.接种单位发现AEFI（疑似预防接种异常反应）后，城市地区应在多长时间内通过“中国免疫规划信息管理系统”网络直报（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：D解析：根据《全国AEFI监测方案（2025修订）》，城市地区网络直报时限为24小时，农村可延至48小时。4.对鸡蛋严重过敏（曾发生过敏性休克）的儿童，下列哪种疫苗属于绝对禁忌（）A.流感灭活疫苗（IIV）B.黄热病疫苗（YFV）C.乙脑减毒活疫苗D.四价流脑多糖疫苗答案：B解析：黄热病疫苗为鸡胚生产，卵蛋白残留量高，严重鸡蛋过敏者接种后发生速发型过敏反应风险极高。5.新生儿母亲HBsAg阳性，出生后12小时内已完成乙肝疫苗和HBIG联合免疫，后续乙肝疫苗第2、3剂次间隔应分别为（）A.1月龄、2月龄B.1月龄、6月龄C.2月龄、6月龄D.2月龄、12月龄答案：B解析：阳性母亲所生新生儿采用“016”程序，确保抗HBs阳转率≥95%。6.2025年起，国家免疫规划新增的“PCV13替代PPV23”策略适用于哪类人群（）A.65岁以上老年人B.6月龄～5岁适龄儿童C.2～18岁高危个体D.18～64岁慢性病患者答案：B解析：为降低5岁以下儿童侵袭性肺炎球菌病（IPD）发病率，2025年起PCV13纳入NIP，替代原PPV23补种。7.接种人员使用预充式注射器进行肌内注射时，针头与皮肤的最佳角度为（）A.15°B.45°C.90°D.180°答案：C解析：肌内注射需垂直进针，确保疫苗注入肌肉层，减少局部脂肪坏死风险。8.下列哪项不属于冷链监测中的“温度excursion”定义（）A.冷藏疫苗暴露于9℃持续30分钟B.冷冻疫苗短暂升至－10℃后5分钟内恢复C.冷藏疫苗在5℃存放2小时D.冷冻疫苗在－5℃持续2小时答案：C解析：5℃仍在2～8℃允许范围，不构成excursion；A、B、D均超出允许上限或下限。9.接种单位每月进行疫苗盘点时，要求账苗相符率必须达到（）A.95%B.98%C.99%D.100%答案：D解析：《疫苗储存和运输管理规范（2025）》要求各级单位月度盘点账苗相符率100%，差异须当日查明。10.接种前“三查七对一验证”中“一验证”是指（）A.验证受种者姓名B.验证疫苗批号与系统是否一致C.验证疫苗批签发信息D.验证疫苗、注射器外观、有效期及批号答案：D解析：“一验证”为现场双人目视核对疫苗及注射器外观、标签、有效期、批号，与系统信息一致方可接种。11.接种人员发生针刺伤后，首要处理措施为（）A.报告疾控中心B.挤压伤口至出血后流动水冲洗C.立即消毒包扎D.服用抗病毒药物答案：B解析：WHO锐器伤处理指南强调“先挤后冲”，减少病毒载量，再消毒、评估、报告。12.2025年新版《狂犬病暴露预防处置规范》将“再次暴露后加强免疫”剂次数减为（）A.1剂B.2剂C.3剂D.4剂答案：B解析：已完成全程5剂者，再次暴露后只需0、3天各1剂，共2剂，既节约疫苗又保证安全。13.接种单位在接收疫苗时，对冷藏车运输温度记录要求至少每（）记录一次。A.1分钟B.5分钟C.10分钟D.30分钟答案：B解析：2025版《疫苗运输温度管理指南》要求自动记录仪每5分钟采样一次，确保轨迹可追溯。14.下列关于HPV疫苗互换使用的说法，正确的是（）A.二价与四价可互换完成程序B.四价与九价可互换完成程序C.原则上使用同一厂家、同一品规完成全程D.第1剂二价，第2剂九价，保护效果增强答案：C解析：WHO立场文件指出，不同HPV疫苗免疫原性存在差异，缺乏互换安全性数据，应尽可能同品规完成。15.接种单位发现疫苗包装出现“可见异物”时，应首先（）A.拍照留存后继续使用B.退回上级疾控C.暂停使用并隔离存放D.现场销毁答案：C解析：防止误种，须立即隔离、上报，由县级疾控统一召回，不得擅自退货或销毁。16.接种后留观30分钟的主要目的是及时发现（）A.晕针B.局部红肿C.急性严重过敏反应D.发热答案：C解析：速发型过敏反应90%发生在30分钟内，留观可就地抢救，降低死亡风险。17.接种人员手卫生“五个时刻”不包括（）A.接触受种者前B.清洁或无菌操作前C.接触受种者后D.接触疫苗说明书后答案：D解析：WHO手卫生五个时刻为“前、前、后、后、后”，不包括接触纸质说明书。18.接种单位对报废疫苗的处理，正确的是（）A.直接丢入医疗废物桶B.登记后交医疗废物集中处置单位C.由接种人员带回销毁D.退回厂家再利用答案：B解析：按《医疗废物管理条例》，报废疫苗属药物性废物，需登记、交接、集中高温焚烧。19.接种率调查时，以“本地出生并常住”为分母计算的是（）A.常规报告接种率B.调查接种率C.及时接种率D.批质量保证抽样（LQAS）率答案：B解析：调查接种率采用现场入户调查，分母为本地出生且居住满一定时限的儿童，排除流动。20.接种单位在“全国儿童预防接种日”宣传核心信息由（）统一发布。A.国家疾控局B.国家卫健委C.中国疾控中心D.国务院答案：A解析：2021年起国家疾控局负责NIP政策发布与宣传主题确定，2025年延续。21.接种人员为孕妇接种破伤风疫苗时，最佳接种部位为（）A.上臂三角肌B.臀部外上1/4C.大腿前外侧中部D.腹部皮下答案：C解析：孕妇三角肌易脂肪厚，臀部坐骨神经风险高，大腿前外侧肌肉丰富、安全。22.接种单位对乙肝疫苗“低应答”婴儿补种策略为（）A.再接种1剂20μg乙肝疫苗B.全程3剂10μg乙肝疫苗C.全程3剂20μg乙肝疫苗D.接种1剂HBIG答案：C解析：抗HBs＜10mIU/ml者按“016”再接种3剂20μg，80%可阳转。23.接种人员发现疫苗瓶签脱落但瓶身完好，应（）A.手工书写标签继续使用B.隔离并报告县级疾控C.退回上级D.按报废处理答案：B解析：无标签疫苗无法确认批号、有效期，存在重大差错风险，须隔离待查。24.接种单位进行信息化备份的频次为（）A.每日B.每周C.每月D.每年答案：A解析：国家平台要求每日自动增量备份，防止数据丢失。25.接种人员为HIV感染儿童接种卡介苗的禁忌指标是（）A.CD4+T淋巴细胞百分比≥25%B.CD4+T淋巴细胞计数≥500/μlC.无症状期D.有症状期或CD4+＜15%答案：D解析：WHO建议有症状或CD4+＜15%的HIV儿童不接种卡介苗，避免播散性结核。26.接种单位对狂犬病Ⅲ级暴露者，若既往已完成5剂程序，再次暴露后无需注射（）A.狂犬病疫苗B.狂犬病免疫球蛋白C.破伤风疫苗D.抗生素答案：B解析：已完成全程者体内抗体可靠，无需再次使用免疫球蛋白。27.接种人员使用含碘消毒剂后，需间隔多久再注射活疫苗（）A.立即B.30秒C.2分钟D.待完全干燥答案：D解析：碘剂可灭活病毒，活疫苗须等皮肤完全干燥后再穿刺。28.接种单位对“疫苗犹豫”家长沟通模型最常用的是（）A.“CASCADE”模型B.“HEART”模型C.“CASE”模型D.“SBAR”模型答案：C解析：CASE（Corroborate、Aboutme、Science、Explain/Advise）模型专为疫苗沟通设计，循证高效。29.接种人员发现冰箱温度连续超标2小时，首要措施为（）A.立即报修B.转移疫苗至备用冰箱C.填写温度异常表D.通知厂家答案：B解析：先保苗再报修，最大限度减少疫苗效价损失。30.接种单位对“电子健康码”扫码失败儿童，补录信息首选证件为（）A.出生医学证明B.户口簿C.身份证D.家长身份证答案：A解析：出生医学证明含新生儿唯一识别号，与公安系统对接率最高。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于国家免疫规划疫苗“五苗防七病”时代范畴的有（）A.卡介苗B.百白破C.乙脑减毒活疫苗D.乙肝疫苗答案：A、B、D解析：2007年前“五苗防七病”指卡介、脊灰、百白破、麻疹、乙肝，不含乙脑。32.接种人员在进行AEFI调查时，必须收集的资料包括（）A.疫苗运输温度记录B.同批次疫苗接种人数C.受种者既往过敏史D.接种人员工资单答案：A、B、C解析：工资单与AEFI因果判定无关，其余为关键证据。33.下列关于新冠病毒疫苗序贯加强免疫的说法，正确的有（）A.已完成灭活疫苗3剂者，第4剂可选智飞龙科马重组蛋白疫苗B.腺病毒载体疫苗不可作为序贯加强C.序贯加强可提高中和抗体水平D.间隔需≥6个月答案：A、C、D解析：腺病毒载体疫苗可作为序贯选项之一，B错误。34.接种单位对冰箱温度记录表的要求包括（）A.手工记录每日2次B.自动记录仪每5分钟采样C.周末可合并记录D.记录保存≥2年答案：A、B、D解析：周末禁止合并，须连续记录。35.下列属于接种操作“安全注射”核心要素的有（）A.一人一针一管一用B.使用后针头回套C.立即放入锐器盒D.锐器盒装满3/4封口答案：A、C、D解析：回套针头易致针刺伤，应禁止单手回套。36.接种单位在开展入托入学查验时，必须出具的证明材料包括（）A.儿童预防接种证B.信息系统查验报告C.家长手写承诺书D.补种预约单答案：A、B、D解析：承诺书不能替代疫苗记录。37.下列关于乙肝母婴阻断的说法，正确的有（）A.孕妇HBVDNA≥2×10^5IU/ml需抗病毒治疗B.新生儿联合HBIG与乙肝疫苗C.可母乳喂养D.完成全程后1月查抗HBs答案：A、B、C、D解析：四选项均为2025版《乙肝母婴阻断技术指南》推荐。38.接种人员发现疫苗安瓿有裂纹但无泄漏，应（）A.停止使用B.隔离存放C.拍照记录D.退回县级疾控答案：A、B、C、D解析：裂纹属包装破损，潜在污染，全部措施均需执行。39.下列属于接种单位“6S”管理内容的有（）A.整理B.整顿C.清扫D.节约答案：A、B、C解析：6S为整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全，不含节约。40.接种人员在进行健康宣教时，应重点告知家长（）A.疫苗品种及作用B.可能发生的常见不良反应C.接种后注意事项D.疫苗价格答案：A、B、C解析：NIP疫苗免费，无需强调价格。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2025年起，国家免疫规划将HPV疫苗纳入，目标接种对象为初一女生。（√）解析：2025年3月启动国家HPV免费项目，覆盖13～14岁女孩。42.接种单位可将过期疫苗暂存于2～8℃冰箱待统一回收。（√）解析：过期疫苗需单独存放、贴红色标识，待县级统一回收。43.接种人员为减少浪费，可将剩余卡介苗转给隔壁接种台使用。（×）解析：卡介苗为单剂安瓿，开启后须30分钟内用完，禁止转台。44.接种单位发现冰箱断电，可使用普通泡沫箱加冰排临时保存疫苗。（×）解析：需验证保温效果，普通泡沫箱温度波动大，仅作≤1小时应急。45.接种人员可佩戴一次性手套代替手卫生。（×）解析：手套不能替代手卫生，脱手套后仍需洗手。46.接种单位对“延迟接种”儿童，应继续后续剂次而无需重新开始。（√）解析：延迟无需从头开始，只需补齐剩余剂次。47.接种人员可将疫苗放入口袋短暂携带至室外临时接种点。（×）解析：违反冷链管理，须使用冷藏包并实时监测温度。48.接种单位开展预约可缩短等待时间，提高满意度。（√）解析：预约制减少聚集，提升服务体验。49.接种后局部红肿直径＜15mm属正常反应，无需报告。（√）解析：轻度局部反应属预期反应，不属AEFI报告范围。50.接种单位可将不同批号疫苗混放在同一盒子内。（×）解析：批号不同需分开存放，避免发放差错。四、填空题（每空1分，共20分）51.2025年国家免疫规划疫苗儿童免疫程序规定，首剂麻腮风疫苗接种月龄为________月龄，第二剂为________月龄。答案：8；18解析：8月龄首剂，18月龄加强，确保麻疹抗体持久。52.接种单位对疫苗储存冰箱温度报警阈值设置为冷藏________℃至________℃，冷冻________℃至________℃。答案：2；8；－25；－15解析：超出范围即触发短信报警。53.接种人员在进行AEFI调查时，因果关系评估分为________、________、________、________、________五个等级。答案：肯定、很可能、可能、不太可能、无关解析：按WHO标准分级。54.接种单位对报废疫苗处理需填写________联单，分别由________、________、________留存。答案：三；接种单位、县级疾控、医疗废物处置单位解析：实现流向可追溯。55.接种人员在进行肌内注射时，针头插入深度应占针头长度的________，以确保注入________。答案：2/3；肌肉层解析：过浅易致皮下硬结。56.接种单位每月对冷链设备进行一次________和________测试，确保温控准确。答案：校准；稳定性解析：使用标准水银温度计比对。57.接种人员发现受种者晕针，应立即采取________体位，并给予________糖开水。答案：平卧；口服解析：平卧增加脑灌注，糖水缓解低血糖。58.接种单位对“电子追溯码”扫码率要求达到________%，数据上传时限为________小时。答案：100；24解析：实现全程电子追溯。59.接种人员在进行知情告知时，应使用________语言，避免________术语。答案：通俗；专业解析：提高家长理解度。60.接种单位对狂犬病Ⅲ级暴露者，若既往无免疫史，需接种________剂疫苗，并于________天注射免疫球蛋白。答案：5；0解析：0天即当天，越早越好。五、简答题（每题10分，共30分）61.简述接种单位发生冷链故障时的应急处置流程。答案要点：1.立即将疫苗转移至备用冰箱或冷藏包，