卫生院消防安全灭火疏散应急预案

卫生院消防安全灭火疏散应急预案第一章总则1.1编制目的通过建立“一键启动、分级响应、责任到人、闭环管理”的灭火疏散机制，确保××镇卫生院在火灾突发时，3分钟内形成第一灭火力量、5分钟内完成人员疏散、10分钟内辖区消防站到场前实现“零伤亡、少损失”。1.2编制依据（1）《中华人民共和国消防法》（2021修订）（2）《医疗机构消防安全管理规定》（卫办发〔2020〕3号）（3）《乡镇卫生院建设标准》（建标1072021）（4）《火灾自动报警系统设计规范》（GB501162021）（5）《××省消防条例》《××市消防安全责任制实施细则》1.3适用范围本预案覆盖××镇卫生院院区全部建筑（含门诊楼、住院楼、公卫楼、氧站、配电房、地下车库、临时板房），以及进驻的第三方检验、透析、食堂、超市、家属宿舍等协作单位。1.4工作原则“先控制、后消灭；先救人、后救物；先重点、后一般；先隔离、后恢复”。任何人在任何情况下不得违背。第二章风险辨识与脆弱性分析2.1火灾危险源清单|编号|部位|可燃物|点火源|可能后果|风险等级|||||||||A1|门诊二楼检验科|乙醇、丙酮300L|酒精灯、离心机|爆炸+毒烟|重大||A2|住院部氧站|氧气12m³×6瓶|油脂、电火花|高压喷射火|重大||A3|配电房|变压器油200L|短路、鼠咬|电气火灾|较大||A4|食堂厨房|食用油50L×2|明火灶具|油锅起火|一般|2.2脆弱人群住院患者112人（其中失能38人、新生儿6人、ICU带呼吸机4人），门诊高峰200人/小时，老年人占比46%。2.3脆弱时段夜间22:0006:00值班医护仅11人，消防车乡镇道路6公里，雨雪天可达时间15分钟。第三章组织体系与岗位职责3.1应急指挥部总指挥：院长（×××，手机138××××××××，短号666）副总指挥：分管副院长、安保科长成员：总护士长、总务科长、氧站站长、消防控制室值班员、微型消防站队长、物业经理、公安派出所片区民警。3.2现场功能组（1）灭火行动组：微型消防站8人+当班保安3人，负责“3分钟到场、先控制、后消灭”。（2）疏散引导组：各楼层护士长为疏散组长，按“一岗一图一铃一电筒”标准配备。（3）医疗救护组：急诊科5人+ICU2人，携带呼吸球囊、除颤仪、便携式氧气瓶，在集合点实施“红黄绿”检伤分类。（4）设备保障组：总务科4人，负责切断非消防电源、关闭医用气体、启动应急发电。（5）通讯联络组：院办2人，负责119110120镇政府四级通报，保持双频道对讲。（6）警戒后勤组：物业6人，设置50米警戒区，禁止车辆进入，为消防车预留4米宽通道。3.3岗位卡（口袋版）所有值班岗位统一印制10cm×7cm防水卡片，正反面含：火警电话、最近2个灭火器坐标、3条疏散通道简图、岗位职责4句口诀。第四章预防性制度4.1每日防火巡查制度（1）巡查时段：08:00、12:00、17:00、22:00四次。（2）必查部位：氧站、配电房、检验科、厨房、电动车棚。（3）记录方式：使用“××消防巡查”微信小程序，扫码定位拍照，隐患拍照后30分钟内推送责任人，逾期自动变红并短信提醒院长。4.2月度隐患整改“清零”制度（1）安保科每月25日汇总隐患，按“人、财、物、限”四定原则下整改单。（2）重大隐患3日内整改，一般隐患7日内整改，逾期每日按200元扣绩效，连续3次升级至院周会通报。4.3消防设施年度检测制度委托第三方消防技术服务机构每年8月完成一次全面检测，出具报告后10日内录入“××省消防技术服务系统”，并向县卫健局备案。4.4消防培训与考核制度（1）新员工入职3日内完成2学时消防三级培训，考核<90分不得上岗。（2）在职医护每半年一次“灭火器实操+逃生面罩佩戴”考核，不合格名单挂院内网公示7天。（3）第三方驻院单位（食堂、超市、保洁）同步纳入，未参训按500元/人次扣违约金。4.5动火审批制度（1）凡在院内使用电气焊、切割、打磨均须办理《动火许可证》。（2）动火前30分钟由安保科到现场检查，配置2具4kg干粉灭火器、1人监火。（3）动火结束后30分钟再次确认无火源，方可在许可证上签字“完工”。第五章监测预警与信息报告5.1火灾自动报警系统（1）系统型号：海湾GSTGM9000，主机设在门诊一楼消防控制室，24小时双人持证值守。（2）报警信号2秒内同步推送：消防广播、微型消防站对讲机、院长手机APP。5.2人工报警任何员工发现火情立即按下最近手动报警按钮+拨打119+呼喊最近2名同事形成“三角确认”。5.3信息报告流程（1）首报：起火后1分钟内，通讯联络组向119、县卫健局、镇政府报告“部位燃烧物人员被困报警人姓名”。（2）续报：每10分钟一次，直至消防队接管。（3）终报：火灾扑灭后2小时内，由指挥部将《火灾情况报告表》盖章扫描报县卫健局。第六章应急响应程序6.1分级响应标准Ⅳ级（微小火，无人员被困）：过火面积≤2㎡，1具灭火器可灭；Ⅲ级（一般火，无人员被困）：过火面积≤10㎡，需启动室内栓；Ⅱ级（较大火，有人员被困）：过火面积≤50㎡，需疏散10人以上；Ⅰ级（重大火，大量人员被困）：过火面积＞50㎡，需外部救援。6.2Ⅳ级响应流程（示例）（1）发现者→取灭火器→拔销→压把→对准根部扫射→确认熄灭→拍照上传系统→填写《微小火处置记录》。（2）消防控制室同步复位系统，安保科30分钟内现场复核。6.3Ⅲ级响应流程（1）灭火行动组：2人携4kg干粉灭火器先行，3人铺水带接室内栓，出水时间≤3分钟。（2）疏散引导组：起火层及相邻层关闭防火门，护士按“能走则走、不能走则抬”原则，优先转运红色腕带患者。（3）设备保障组：切断非消防电源，氧站关闭区域阀门，启动柴油泵保证0.3MPa水压。（4）通讯联络组：通知119、120，开启应急广播循环播报“请走楼梯、勿乘电梯”。6.4Ⅱ级及以上响应立即启动“一键联动”：①消防控制室按下“全楼消防联动”→声光、应急照明、排烟风机、消防电梯归首；②微型消防站8人全部到位，占用水泵接合器，铺设65mm水带2条至起火层；③疏散引导组启用“逃生缓降器”转运4楼以上无法行走患者；④医疗救护组在门诊前广场设置“红黄绿”检伤区，红色区搭3顶应急帐篷，配2张抢救床；⑤警戒后勤组封闭大门，仅留1条4米宽通道，安排2名保安引导消防车。第七章疏散路线与集合点7.1疏散通道设置门诊楼：3座封闭楼梯（宽度1.4米），日常严禁堆放杂物，地面设夜光“奔跑小人”标识，间距≤10米。住院楼：2座防烟楼梯+1部消防电梯，楼梯间常闭式防火门安装闭门器+顺序器，保持30分钟耐火。7.2特殊患者疏散（1）ICU呼吸机患者：使用“转运呼吸机+氧气瓶”整体搬迁，提前在床位下方固定1条10米安全绳，由4人抬担架，1人捏呼吸球囊。（2）新生儿：使用保温箱配套“婴儿转运囊”，一次可装3名，保持36℃。（3）失能老人：启用“滑垫板”将患者整体滑至楼梯平台，再使用“坐式担架”分段下楼。7.3集合点A点：门诊前广场（容量300人），设红黄绿检伤区；B点：住院楼后篮球场（容量200人），设临时家属接待区；C点：院外50米××小学操场（备用，容量800人）。各集合点均配置1顶6米×6米指挥帐篷、2部高音喇叭、1台50kW应急发电车。第八章灭火器材与药剂配置8.1灭火器门诊每25米1具4kg干粉+1具2kg二氧化碳；氧站外设35kg推车干粉2台；厨房设6L水基型4具。8.2室内消火栓栓口压力0.250.45MPa，水带25米，枪嘴19mm，每季度实测1次，记录压力值。8.3自动喷淋住院楼走廊、楼梯间设68℃玻璃球喷头，保护面积12.5㎡/个，与报警系统联动。8.4气体灭火配电房、信息机房设IG541组合分配系统，喷放时间≤60s，浸渍时间10min。8.5药剂储备与××消防器材供应站签订年度合同，保证24小时内补充200具4kg干粉、50条水带、10桶25L泡沫液。第九章通讯与指挥9.1通讯器材数字对讲机30部（频道1：灭火组；频道2：疏散组；频道3：后勤组），备用电池60块，每季度充放电一次。9.2指挥标识现场统一使用“红黄蓝绿”臂章区分功能组，禁止无臂章人员进入警戒区。9.3信息发布对外统一由院长或授权发言人接受媒体采访，禁止私自拍照上传网络，违者按《员工奖惩条例》记大过。第十章医疗救护与后续管理10.1现场急救（1）烧伤：立即用1525℃流动水冲20分钟，覆盖无菌纱布，禁止涂牙膏。（2）吸入性损伤：给予高流量湿化氧气，必要时气管插管。（3）骨折：先固定后搬运，使用夹板+三角巾。10.2转运120车辆5分钟内到达A点，按“红黄绿”顺序上车，每辆车配1名医护、1名担架工。10.3心理干预火灾后24小时内，由××市心理危机干预中心2名心理师进驻，对目击员工、患者家属开展PTSD筛查，高危人员1周内完成3次辅导。10.4灾后恢复（1）48小时内完成环境消毒、设备检定，符合《医院空气净化管理规范》后部分开诊；（2）7日内向县卫健局提交《火灾复盘报告》，含直接损失、整改措施、追责建议；（3）15日内完成保险理赔，资料含：火灾事故认定书、损失清单、维修合同、发票。第十一章应急物资清单与维护11.1物资清单（节选）|名称|数量|存放点|责任人|维护周期||||||||逃生面罩TZL30|120个|每楼层配电间|护士长|月度外观检查，3年报废||婴儿转运囊|6套|产房|助产士长|季度拉链润滑||应急发电车50kW|1辆|地下车库|总务科长|每月空载运行15min||折叠担架|20副|楼梯间|保安队长|季度螺丝紧固|11.2维护记录所有物资统一贴二维码，扫码后显示：上次检查时间、检查人、下次到期时间，逾期自动短信提醒。第十二章演练与评估12.1演练频次（1）全员综合演练：每年4月、10月各1次；（2）夜间突击演练：每年7月1次，不提前通知；（3）微型消防站：每月15日“两盘水带连接”计时赛，目标35秒。12.2演练脚本（以2023年10月为例）场景：住院部三楼库房21:30电气短路起火，2名患者被困。评估指标：①报警时间≤60秒；②第一股水柱到达起火点≤3分钟；③疏散全部患者≤8分钟；④呼吸机患者安全转运≤10分钟；⑤无人员跌倒、逆行、重返火场。12.3评估改进演练结束2小时内召开复盘会，使用“5WHY”分析法，形成《演练问题清单》，逐项明确责任人、完成时间，下次演练首先验证整改效果。第十三章奖惩与法律责任13.1奖励（1）成功扑灭Ⅳ级火灾的个人，奖励1000元+年度评优加5分；（2）在疏散中表现突出的护士，授予“岗位能手”称号，优先推荐上级评先。13.2处罚（1）无故不参加演练，扣绩效200元；（2）巡查漏项或虚假记录，扣500元+通报批评；（3）动火未审批，对科室负责人扣1000元+停职培训3天；造成火灾的，移交公安机关追究刑事责任。第十四章附表与附录14.1附表附表A：《卫生院每日防火巡查记录表》附表B：《火灾应急通讯录》（含县消