2025年精神卫生法试题及答案

2025年精神卫生法试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，错选、多选、不选均不得分）1.根据《精神卫生法》第三十二条，疑似精神障碍患者发生伤害自身、危害他人安全行为时，医疗机构应当采取的紧急处置措施是A.立即通知公安机关B.立即实施保护性医疗措施C.立即通知监护人并等待其到场D.立即转诊至司法鉴定机构答案：B解析：第三十二条赋予医疗机构在紧急情况下可直接采取保护性医疗措施的权力，无需等待监护人或警方到场，以最大限度降低即时危险。2.精神障碍患者住院治疗的“自愿原则”首次以法律形式确立于A.2012年10月26日通过的《精神卫生法》B.2004年《传染病防治法》修订C.2018年《基本医疗卫生与健康促进法》D.2020年《民法典》答案：A解析：2012年10月26日第十一届全国人大常委会第二十九次会议通过的《精神卫生法》第十条首次明确“精神障碍患者的住院治疗实行自愿原则”。3.对非自愿住院患者，医疗机构应当在住院后多少小时内完成再次诊断A.24小时B.48小时C.72小时D.7日答案：C解析：第三十五条要求“72小时内”完成再次诊断，防止因诊断延误导致过度限制人身自由。4.下列哪一项不属于《精神卫生法》规定的“严重精神障碍”必备条件A.病程持续6个月以上B.社会适应功能严重损害C.有危害社会行为或危险D.确诊为精神分裂症、分裂情感性障碍等答案：D解析：法律层面未列举具体病种，而是以“病程＋功能损害＋危险”三要件界定，避免病种歧视。5.患者张某在住院期间要求自行出院，医疗机构应当A.立即同意并办理出院B.告知其监护人后由监护人决定C.评估其自知力，如完全具备则立即办理D.必须报县级卫健部门批准答案：C解析：自愿患者享有随时出院权；只要评估具备自知力且不存在即时危险，机构不得设置额外门槛。6.关于精神卫生工作人员职业保护，下列说法正确的是A.仅执业医师受法律保护B.对辱骂医务人员的行为只能批评教育C.侮辱、恐吓精神卫生工作人员可处5日以上10日以下拘留D.精神障碍患者伤害医务人员一律不负刑责答案：C解析：第七十八条明确将“侮辱、恐吓”精神卫生工作人员纳入治安处罚范畴，强化职业安全保障。7.县级政府建立的精神卫生综合管理小组牵头单位是A.公安机关B.卫生健康行政部门C.民政部门D.残联答案：B解析：第十九条明确卫健部门为牵头单位，负责协调公安、民政、财政、残联等多部门信息共享与随访管理。8.医疗机构对精神障碍患者实施电休克治疗，必须满足A.经科主任口头同意B.取得患者或监护人书面知情同意C.报省级卫健部门备案D.经两名精神科护士确认答案：B解析：第四十二条将“书面知情同意”作为电休克治疗前置条件，且需注明适应证、风险及替代方案。9.精神障碍患者住院期间，医疗机构应当至少每隔多少天向监护人通报病情A.3天B.7天C.15天D.30天答案：B解析：第三十八条要求“每周”通报，保障监护人及时掌握治疗进展，防止“一住了之”。10.下列哪一情形，公安机关可以协助送医，但不得强制带离A.流浪精神障碍患者正在挥舞棍棒打砸车辆B.患者在家自残但监护人拒绝送医C.患者在广场裸体奔跑引起群众围观D.患者闭门不出、仅自语自笑答案：D解析：对无危险行为且仅表现症状者，公安机关无强制带离权，避免过度执法。11.精神障碍患者出院后，基层医疗卫生机构应在多少日内完成首次随访A.3日B.7日C.14日D.30日答案：B解析：第五十条要求“7日内”首次随访，确保服药依从性与危机预警无缝衔接。12.关于精神卫生法中的“再次诊断”，正确的是A.可由原诊断医师自行复核B.必须邀请外省专家C.应当由两名精神科执业医师共同进行D.患者不能选择鉴定专家答案：C解析：第三十五条要求“两名”医师共同再次诊断，且至少一名为主治以上职称，保证客观中立。13.患者李某被非自愿住院，其监护人认为诊断错误，可向下列哪一机构申请医学鉴定A.县级医学会B.省级精神障碍医学鉴定委员会C.司法鉴定中心D.卫生健康行政部门答案：B解析：第三十六条赋予监护人向“省级精神障碍医学鉴定委员会”申请鉴定的权利，该结论具有最终行政效力。14.医疗机构及其工作人员泄露患者隐私，造成严重后果的，对直接负责的主管人员可处A.警告B.500元以下罚款C.吊销执业证书D.行政拘留答案：C解析：第八十条明确“吊销执业证书”作为最重行政处罚，与民法典、医师法形成衔接。15.精神卫生法规定，政府举办的基层医疗机构应当为严重精神障碍患者提供的基本公共卫生服务不包括A.建立居民健康档案B.提供抗精神病药物免费维持治疗C.每年至少4次随访评估D.发放残疾证答案：D解析：残疾证发放属残联职能，非医疗机构职责，法律避免职能错位。16.对强制医疗的刑事被告人，法院作出决定后应将其送交A.公安机关指定看守所B.省级人民政府指定医疗机构C.司法鉴定机构D.监狱医院答案：B解析：刑事诉讼法与《精神卫生法》第五十三条衔接，指定医疗机构须由省级政府确定，确保治疗资质。17.精神障碍患者住院期间享有通讯权，医疗机构限制通讯必须A.报公安机关批准B.经医院保卫科同意C.因治疗需要且征得监护人同意D.直接禁止以防泄密答案：C解析：第四十条允许“因治疗需要”限制通讯，但须监护人知情，防止滥用隔离。18.下列哪项费用应由政府给予补贴A.自愿住院的食宿费B.非自愿住院的鉴定费C.严重精神障碍患者基本药物维持治疗费D.心理咨询高端服务费答案：C解析：第五十一条明确政府补贴“基本药物维持治疗费”，体现公共卫生均等化。19.医疗机构发现患者涉嫌违法犯罪，应当A.立即约束并审讯B.先行治疗，病情稳定后及时报告公安机关C.直接移送检察院D.通知家属私了答案：B解析：第四十五条要求“病情稳定后”及时通报，兼顾医疗优先与司法程序。20.精神卫生法所称“监护人”首先按照A.配偶、父母、成年子女顺序确定B.法院指定顺序C.患者自行委托顺序D.村委会指定顺序答案：A解析：民法典第二十八条与《精神卫生法》衔接，法定监护顺序以配偶、父母、成年子女为先。21.关于心理援助热线，法律要求A.由省级卫健部门设立B.24小时免费开通C.仅面向青少年D.无需登记通话记录答案：B解析：第二十三条提出“24小时免费”要求，强化突发事件心理危机干预可及性。22.医疗机构对严重精神障碍患者实施实验性临床医疗，必须A.经医院伦理委员会审查B.报国家卫健委备案C.取得患者口头同意D.仅告知监护人即可答案：A解析：第四十三条将“伦理委员会审查”作为前置条件，且需患者或监护人书面同意，双保险。23.精神障碍患者劳动就业权利保障由哪一部门具体负责A.卫生健康部门B.人力资源和社会保障部门C.民政部门D.残联答案：B解析：依据第六十三条，人社部门应将精神障碍康复者纳入就业扶持政策，提供岗位补贴。24.医疗机构未按照规定保存精神障碍住院病历资料，最低保存年限为A.5年B.10年C.15年D.30年答案：D解析：第四十六条要求“不少于30年”，长于一般住院病历15年，体现对精神障碍患者历史权益的特殊保护。25.精神卫生法规定，国家实行A.精神障碍患者专项普查制度B.精神卫生工作表彰制度C.精神科医生强制轮岗制度D.心理服务市场化垄断制度答案：B解析：第六十七条明确“表彰和奖励”制度，鼓励社会力量参与，形成正向激励。26.对流浪乞讨的无名精神障碍患者，救治费用结算渠道为A.患者自付B.救助管理机构垫付后向财政申请补助C.医疗机构承担D.红十字会捐助答案：B解析：第五十四条建立“先救治后结算”机制，由救助管理机构先行垫付，财政据实补助。27.医疗机构及其工作人员违反规定实施约束、隔离，造成患者人身损害，应A.仅内部批评教育B.依法承担民事赔偿责任；构成犯罪的，追究刑责C.由卫健部门罚款200元D.由患者家属自行承担后果答案：B解析：第八十一条与民法典、刑法形成立体追责体系，强化患者人身权利救济。28.精神卫生法通过时间为A.2011年10月26日B.2012年10月26日C.2013年5月1日D.2012年12月1日答案：B解析：法律通过时间与实施时间不同，通过时间为2012年10月26日，实施为2013年5月1日。29.关于精神卫生日，法律要求A.各地在10月10日开展宣传活动B.仅卫健系统内部纪念C.学校必须停课D.企业必须放假答案：A解析：第六十六条明确“世界精神卫生日”即10月10日，政府应组织集中宣传，提高公众认知。30.医疗机构违反规定收取精神鉴定费用，对单位可处A.5000元以下罚款B.5000元以上20000元以下罚款C.吊销许可证D.通报批评即可答案：B解析：第八十二条对违规收费设置“5000—20000元”罚款区间，与价格法衔接。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.依据《精神卫生法》，下列哪些属于各级人民政府职责A.将精神卫生工作经费列入本级财政预算B.建立精神卫生医疗机构C.制定精神卫生应急预案D.直接诊断精神障碍答案：A、B、C解析：政府职责包括预算、机构建设、应急预案，诊断属医疗机构专业技术行为。32.非自愿住院的法定条件包括A.严重精神障碍B.存在危害自身或他人安全行为或危险C.经再次诊断确认D.必须经媒体公示答案：A、B、C解析：法律未要求媒体公示，防止二次伤害。33.精神障碍患者享有的权利有A.人格尊严权B.通讯自由权C.宗教信仰自由权D.选举权与被选举权答案：A、B、C解析：选举权与被选举权属宪法赋予公民权利，非《精神卫生法》特别规定范围。34.医疗机构对严重精神障碍患者随访服务内容包括A.危险性评估B.服药依从性指导C.康复措施推荐D.强制收入院答案：A、B、C解析：随访以社区管理为主，强制住院需符合法定危险要件，不能由随访直接决定。35.精神卫生工作人员职业安全保障措施包括A.安装一键报警装置B.提供职业防护培训C.购买人身意外伤害保险D.允许配枪执勤答案：A、B、C解析：法律未授权配枪，避免过度武力。36.下列哪些情形，监护人可立即申请出院A.患者为自愿住院B.患者病情稳定且具备自知力C.非自愿住院经再次诊断排除严重精神障碍D.患者欠缴住院费答案：A、B、C解析：欠费不得作为限制出院理由，法律禁止经济绑架。37.精神卫生法对心理咨询人员的要求有A.具有心理学大专以上学历B.经过正规培训取得合格证书C.在医疗机构执业需执业医师资格D.可独立开具抗抑郁药物答案：A、B、C解析：心理咨询人员无处方权，独立开药属违法。38.关于强制医疗程序，下列说法正确的是A.由公安机关提出申请B.由基层法院组成合议庭审理C.检察机关可派员出庭监督D.患者有权委托辩护人答案：A、B、C、D解析：刑诉法与《精神卫生法》衔接，保障司法救济全程。39.精神卫生法规定，学校应当A.配备专职心理健康教师B.开设心理健康课程C.建立学生心理危机干预机制D.将抑郁症筛查纳入常规体检答案：A、B、C解析：法律未强制要求体检筛查，但鼓励建立干预机制。40.下列哪些行为可构成违反《精神卫生法》的行政责任A.非法限制患者通讯B.泄露患者隐私C.擅自停药D.未按规定保存病历答案：A、B、D解析：擅自停药属患者或监护人行为，非行政责任范畴。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.精神障碍患者住院期间，医疗机构可以因管理方便一律禁止使用电子设备。答案：×解析：第四十条仅允许“因治疗需要”且监护人知情方可限制，禁止一刀切。42.精神卫生法适用于中华人民共和国境内一切精神障碍的预防、诊断、治疗、康复活动。答案：√解析：第二条明确空间效力为“境内”，对象覆盖全生命周期服务。43.自愿住院患者可随时签署出院声明，无需医疗机构评估。答案：×解析：虽享有出院权，但机构需评估是否具备自知力与即时危险，防止冲动出院。44.医疗机构实施约束措施后，应在24小时内书面报告县级卫健部门。答案：√解析：第三十九条要求24小时内报告，接受行政监督。45.精神卫生法规定，禁止对精神障碍患者实施体罚、虐待或非法限制人身自由。答案：√解析：第九条确立绝对禁止条款，与刑法第二百四十八条虐待被监护、看护人罪衔接。46.心理咨询人员可以从事精神障碍诊断。答案：×解析：第二十四条明确心理咨询人员不得从事诊断与治疗，否则构成非法行医。47.国家鼓励保险公司开发覆盖精神障碍治疗的商业健康保险产品。答案：√解析：第六十四条体现多元支付，减轻财政与家庭负担。48.医疗机构对严重精神障碍患者随访信息应无条件向社会公开。答案：×解析：随访信息属个人隐私，公开需脱敏并征得同意，否则违法。49.精神卫生法首次确立心理援助热线法律地位。答案：√解析：第二十三条为心理热线提供法律依据，填补空白。50.精神障碍患者治愈后，用人单位可以其曾患病为由拒绝录用。答案：×解析：第六十二条明确禁止就业歧视，违反者可提起平等就业权诉讼。四、简答题（每题6分，共18分）51.简述非自愿住院的启动程序。答案：（1）发现：亲属、所在单位、公安机关、村（居）委会发现患者符合严重精神障碍＋危险要件。（2）送医：由公安机关协助送诊，或监护人、所在单位送诊。（3）首次诊断：由精神科执业医师作出，出具诊断结论。（4）再次诊断：医疗机构在72小时内指派两名精神科医师进行再次诊断，确认符合非自愿住院标准。（5）住院：医疗机构出具住院通知书，监护人或公安机关签字确认，办理住院手续。（6）异议：监护人或患者可在住院期间向省级精神障碍医学鉴定委员会申请鉴定。解析：程序设计体现“双诊断＋鉴定救济”三层防护，防止误诊与滥用。52.简述精神卫生法中关于隐私保护的具体措施。答案：（1）保密义务：医疗机构及工作人员对患者身份信息、病情资料、检查结果等负有保密义务。（2）限制查阅：未经患者或监护人同意，不得向无关第三方披露。（3）例外情形：因实施严重危害他人行为需通报公安机关时，可依法提供必要信息。（4）行政处罚：泄露隐私造成严重后果的，对单位及责任人警告、罚款、吊销执业证书。（5）民事赔偿：患者可依据民法典提起隐私权侵权诉讼，主张精神损害赔偿。（6）刑事责任：构成犯罪的，依法追究刑事责任。解析：多层责任体系确保隐私权落地，与民法典、刑法无缝衔接。53.简述基层医疗卫生机构在严重精神障碍管理中的职责。答案：（1）建立健康档案：为辖区内常住患者建立电子健康档案，动态更新。（2）随访评估：每年至少4次面对面随访，进行危险性、服药依从性、康复状况评估。（3）服药指导：指导监护人合理储存药品，监督服药，处理常见不良反应。（4）转诊推荐：对病情不稳定、出现危险行为者，及时转至上级医院。（5）康复推荐：提供社区康复机构信息，协助制定个体化康复计划。（6）信息将随访信息录入国家严重精神障碍信息系统，实现跨省共享。解析：基层是“网底”，职责覆盖从筛查到康复全链条，体现“属地管理、分级负责”。五、案例分析题（每题11分，共22分）54.案例：2025年3月，某高校大二学生小林因失恋出现情绪低落、割腕行为，被室友送至校医院。校医院联系市精神卫生中心，两名主治医师诊断为“伴有精神病性症状的重度抑郁发作”，建议非自愿住院。小林父母连夜赶到，认为儿子只是“情绪不好”，拒绝住院。院方告知：小林已出现自伤行为，符合非自愿住院标准，遂在公安机关协助下强制收入院。72小时后再次诊断维持原结论。小林父母仍不服，向省级精神障碍医学鉴定委员会申请鉴定，结论为“重度抑郁发作，无精神病性症状，危险性评估为1级（无危险）”。问题：（1）院方强制住院是否符合法律规定？（2）若不符合，应承担何种责任？（3）小林父母可如何救济？答案：（1）院方首次强制住院符合形式要件：存在自伤行为＋双诊断确认。但鉴定结论推翻“精神病性症状”与“危险”认定，说明实质要件不足，故最终认定强制住院不合法。（