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文档简介

中医护理试题库(含参考答案)一、单项选择题(每题2分,共20分)1.下列哪项属于阴阳偏衰的临床表现?A.高热、面赤、口渴B.畏寒肢冷、精神萎靡C.烦躁失眠、五心烦热D.脘腹冷痛、呕吐清水2.五行中“木”所胜的是?A.火B.土C.金D.水3.中医护理的核心原则是?A.整体观念B.辨证施护C.三因制宜D.未病先防4.望诊中观察舌象时,舌尖对应的脏腑是?A.心肺B.肝胆C.脾胃D.肾5.患者自觉口中泛酸,多属?A.脾胃虚弱B.肝胃不和C.胃肠积热D.寒邪犯胃6.下列饮食调护原则中,针对“热证”患者的是?A.宜食辛温发散之品B.宜食清淡寒凉之品C.宜食甘温补虚之品D.宜食软坚散结之品7.情志护理中,“以悲胜怒”依据的是?A.五行相克理论B.阴阳平衡理论C.脏腑相关理论D.气机调畅理论8.中药“四气”中,“寒”与“凉”的区别在于?A.作用部位不同B.药力强弱不同C.归经不同D.毒性大小不同9.定位足三里穴时,通常采用“一夫法”,其定位依据是?A.患者食指至小指四指并拢的宽度B.患者拇指指间关节的宽度C.患者中指中节的宽度D.患者手掌横纹的长度10.拔罐疗法的禁忌证不包括?A.皮肤破损处B.大血管分布处C.外感风寒表证D.孕妇腰腹部二、多项选择题(每题3分,共15分,少选、错选均不得分)1.中医护理的特点包括?A.整体护理B.辨证施护C.强调预防D.突出自然疗法2.八纲辨证中,属于“里证”的临床表现有?A.发热恶寒并见B.神疲乏力C.脘腹疼痛D.咳嗽痰黄3.情志致病的特点包括?A.直接伤及内脏B.影响脏腑气机C.多发为情志病证D.与体质因素相关4.饮食护理的注意事项包括?A.饮食有节,定时定量B.寒证忌生冷,热证忌辛辣C.虚证宜清补,实证宜温补D.饮食卫生,避免不洁5.中药煎服的护理要点包括?A.先煎药物需提前30分钟煎煮B.后下药物在其他药物煎好前5-10分钟放入C.补益药宜空腹温服D.清热药宜凉服三、填空题(每空1分,共15分)1.中医“治未病”思想包括________、________、________三个层面。2.望神的重点是观察患者的________、________和________。3.中药“五味”中,“辛”能________、________;“甘”能________、________。4.中医情志护理的基本方法包括________、________、________、________。5.刮痧疗法的禁忌部位包括________、________、________。四、简答题(每题8分,共40分)1.简述“同病异护”与“异病同护”的区别及临床意义。2.举例说明中医“三因制宜”护理原则的具体应用。3.简述中医“气滞血瘀”证的主要临床表现及护理措施。4.试述中药外用法(如贴敷、熏洗)的护理要点。5.如何对“肝阳上亢型眩晕”患者进行情志护理?五、案例分析题(共30分)案例1(15分):患者张某,女,58岁,主诉“反复头痛、头晕2年,加重3天”。现症:头痛如胀,面红目赤,烦躁易怒,口苦咽干,失眠多梦,舌红苔黄,脉弦数。血压165/105mmHg。中医诊断为“眩晕(肝阳上亢证)”。问题:(1)该患者的主要护理问题有哪些?(5分)(2)针对肝阳上亢证,提出具体的饮食调护方案。(5分)(3)推荐2个常用穴位并说明定位及按摩方法。(5分)案例2(15分):患者李某,男,42岁,因“咳嗽、咯痰5天”就诊。症见:咳嗽频作,痰黄黏稠,不易咳出,咽痛口渴,发热微恶风,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。中医诊断为“咳嗽(风热犯肺证)”。问题:(1)分析该患者的证型特点及护治原则。(5分)(2)提出环境护理与情志护理的具体措施。(5分)(3)简述中药(如桑菊饮)的煎服护理要点。(5分)参考答案一、单项选择题1.C(阴阳偏衰属虚证,阴虚则热,见五心烦热;阳虚则寒,见畏寒肢冷,但选项B为阳虚表现,C为阴虚表现,故正确答案为C)2.B(五行相克:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木,故木所胜为土)3.B(辨证施护是中医护理区别于其他护理的核心)4.A(舌诊分候:舌尖心肺,舌中脾胃,舌边肝胆,舌根肾)5.B(泛酸多因肝气犯胃,肝胃不和)6.B(热证宜寒凉清热,如绿豆、冬瓜;寒证宜辛温,如姜、枣)7.A(五行相克:悲属金,怒属木,金克木,故以悲胜怒)8.B(寒与凉性质相同,仅程度不同,凉为寒之轻)9.A(一夫法为四指并拢的宽度,约3寸)10.C(拔罐可用于风寒表证,如感冒)二、多项选择题1.ABCD(中医护理强调整体、辨证、预防及自然疗法如针灸、推拿)2.BCD(里证无恶寒,以脏腑症状为主,如神疲、脘痛、痰黄)3.ABCD(情志直接伤脏,如怒伤肝;影响气机,如怒则气上)4.ABD(虚证宜温补,实证宜清泻,故C错误)5.ABCD(先煎如矿石类,后下如芳香类;补益药空腹,清热药凉服)三、填空题1.未病先防;既病防变;瘥后防复2.目光;神情;体态3.发散;行气;补益;和中4.语言疏导法;移情易性法;以情胜情法;暗示疗法5.大血管处;皮肤破损处;孕妇腰腹部四、简答题1.区别:同病异护指同一疾病因证不同而护理不同(如感冒分风寒、风热,护理分别辛温解表与辛凉解表);异病同护指不同疾病因证相同而护理相同(如久泻、脱肛均属中气下陷,护理均需升提中气)。意义:体现辨证施护的灵活性,避免“一刀切”,提高护理针对性。2.三因制宜即因时、因地、因人护理。①因时:夏季气候炎热,护理热病患者需加强防暑,避免辛温;冬季寒冷,护理寒证患者需保暖,宜食温补。②因地:北方干燥,护理燥咳患者需增加室内湿度;南方湿热,护理湿证患者需保持环境干燥。③因人:老年人气血虚弱,护理时动作轻柔,避免耗气;儿童纯阳之体,发热时宜物理降温,慎用发汗峻剂。3.临床表现:局部刺痛、固定不移,夜间加重,面色晦暗,舌紫暗或有瘀斑,脉细涩。护理措施:①环境:温暖舒适,避免风寒(寒凝血瘀)。②情志:调畅气机,避免抑郁(气滞加重血瘀)。③饮食:宜食活血食物(如山楂、桃仁),忌生冷(寒凝)。④用药:活血化瘀药温服,观察出血倾向。⑤外治:局部热敷或艾灸(温通血脉),避免用力按摩(防出血)。4.①贴敷:选穴准确,皮肤清洁干燥;贴敷时间一般2-4小时(儿童1-2小时),观察有无红肿、瘙痒(过敏及时停用)。②熏洗:药液温度40-45℃(防烫伤),熏洗后避风寒;肢体熏洗时药液需浸没患处,时间15-20分钟。③注意事项:皮肤破损、孕妇腹部禁用;空腹或饱餐后30分钟内不宜熏洗;操作后记录反应(如皮肤颜色、患者感受)。5.①情志评估:观察患者是否易急躁、易怒,了解诱因(如家庭矛盾、工作压力)。②疏导方法:采用“以静制动”,指导患者听舒缓音乐(如《高山流水》)、练习八段锦(“两手攀足固肾腰”可引火下行)。③认知干预:解释情绪与血压的关系(怒则气上,加重肝阳上亢),鼓励倾诉,避免情绪激动。④环境调节:病房光线柔和,避免噪音(噪音易致烦躁),布置绿色植物(疏肝解郁)。五、案例分析题案例1(1)主要护理问题:头痛(肝阳上亢)、眩晕(肝阳上扰清窍)、烦躁易怒(肝气不舒)、失眠(阳亢扰动心神)、潜在并发症(中风)。(2)饮食调护:①宜食清肝泻火、滋阴潜阳之品(如菊花枸杞茶、绿豆汤、芹菜、菠菜);②忌辛辣(辣椒、酒)、肥甘(动物内脏)、温燥(羊肉);③食疗方:夏枯草煲猪瘦肉(夏枯草15g,猪瘦肉50g,煲汤,每日1次,清肝降压);④限盐(每日<5g),避免腌制品。(3)穴位推荐:①太冲穴(足背第1、2跖骨间凹陷处):用拇指指腹向足趾方向推按,力度以微痛为度,每次5分钟,每日2次(平肝潜阳)。②风池穴(枕骨下,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间凹陷处):双手拇指按压,顺时针旋转按揉,每次3分钟(疏利头目)。案例2(1)证型特点:风热犯肺,肺失清肃(咳嗽、痰黄、咽痛、发热微恶风、舌尖红、脉浮数);护治原则:疏风清热,宣肺止咳。(2)环境护理:保持室温20-22℃,湿度50-60%(利于排痰);定时通风(避开对流风),避免粉尘刺激。情志护理:安慰患者(咳嗽影响生活易焦虑),解释病情

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