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中医康复学试题及答案2025年一、单项选择题(每题2分,共20分)1.中医康复学中“形神共养”的核心思想强调:A.仅注重肢体功能恢复B.精神调摄与形体康复并重C.以药物治疗为首要手段D.依赖现代康复器械辅助答案:B2.下列哪项不属于中医康复的基本原则?A.早期介入,防残防变B.整体调治,辨证康复C.急则治其标,缓则治其本D.完全依赖现代医学评估答案:D3.中风病恢复期“气虚血瘀证”的典型舌脉表现为:A.舌红绛,脉弦数B.舌紫暗有瘀斑,脉细涩C.舌淡胖,苔白腻,脉滑D.舌淡红,苔薄白,脉沉弱答案:B4.痹症(类风湿性关节炎)寒湿阻络型康复治疗中,首选外治法为:A.刺络放血B.隔姜灸C.刮痧D.头针答案:B5.下列哪项属于中医康复特色技术“导引”的具体形式?A.红外线照射B.八段锦C.超声波治疗D.蜡疗答案:B6.骨折后期(骨痂改造期)中医康复重点是:A.活血化瘀,消肿止痛B.接骨续筋,强筋健骨C.益气养血,补益肝肾D.松解粘连,恢复功能答案:C7.痿证(脊髓损伤后肢体痿软)“肝肾亏虚证”的代表方剂是:A.补阳还五汤B.虎潜丸C.羌活胜湿汤D.二陈汤答案:B8.中医康复评估中“四诊合参”的“四诊”不包括:A.视诊B.闻诊C.问诊D.切诊答案:A(注:四诊指望、闻、问、切,视诊属于望诊范畴)9.产后身痛(产后风湿)气血不足型的康复调护中,饮食建议首选:A.冰镇西瓜B.黄芪炖鸡汤C.凉拌苦瓜D.麻辣火锅答案:B10.帕金森病中医康复中,“颤证”风阳内动型的针灸主穴应选取:A.百会、风池、太冲、合谷B.关元、气海、足三里、三阴交C.大椎、曲池、外关、阳陵泉D.中脘、天枢、丰隆、阴陵泉答案:A二、填空题(每空1分,共10分)1.中医康复学的三大特色是整体康复、辨证康复、__________。2.中风病急性期中医康复的关键是__________、__________。3.推拿手法中“滚法”主要作用于__________部位,具有疏通经络、缓解肌肉痉挛的功效。4.中医情志康复的核心理论是__________,通过调节情绪促进脏腑功能恢复。5.骨折康复分期为__________、__________、骨痂改造期。6.痿证康复中“治痿独取阳明”的理论依据是__________。答案:1.功能康复2.醒脑开窍;固脱防变3.肌肉丰厚(或深层肌肉)4.七情致病与调神理论5.血肿机化期;原始骨痂形成期6.阳明为多气多血之经,主润宗筋(或脾胃为后天之本,气血生化之源)三、简答题(每题10分,共40分)1.简述中医康复学中“三因制宜”原则的具体内容及其在康复方案制定中的应用。答:“三因制宜”指因时、因地、因人制宜。因时制宜即根据季节、昼夜变化调整康复措施(如冬季慎用寒凉药物,夏季避免过度发汗);因地制宜需结合地域气候特点(如南方湿热地区康复以祛湿为主,北方寒冷地区侧重温阳);因人制宜需考虑患者年龄、体质、病情(如老年患者康复宜缓,注重补益;青壮年可加强功能锻炼)。应用时需综合分析,例如为北方冬季就诊的老年痹症患者制定方案时,应选择温经散寒的艾灸、内服乌头汤,避免过度运动耗气。2.列举5种中医特色康复技术,并简述其适用病症。答:①艾灸:适用于寒证(如风寒湿痹、脾胃虚寒);②推拿:适用于软组织损伤、关节功能障碍(如颈椎病、腰椎间盘突出);③中药熏洗:适用于肢体肿胀、关节僵硬(如骨折后期、类风湿性关节炎);④八段锦:适用于慢性虚损性疾病(如中风后遗症、慢性阻塞性肺疾病);⑤耳穴压豆:适用于失眠、焦虑、疼痛(如术后疼痛、更年期综合征)。3.试述中风后遗症期(发病6个月后)“痰瘀阻络证”的临床表现及康复方案。答:临床表现:半身不遂,肢体麻木,口舌歪斜,言语謇涩,痰多而黏,舌暗苔腻,脉弦滑。康复方案:①针灸:选穴丰隆、阴陵泉、血海、曲池(祛痰化瘀),配合患侧肢体局部穴(如手三里、足三里);②推拿:用揉法、按法重点刺激脾经、胃经(化痰),拿法松解患肢肌肉(通络);③中药:内服半夏白术天麻汤合补阳还五汤加减(半夏、白术化痰,黄芪、当归活血);④运动疗法:指导患者练习改良八段锦“调理脾胃须单举”(健运脾胃以化痰);⑤饮食调护:忌肥甘厚味,多食山药、茯苓粥(健脾化痰)。4.对比中医康复与现代康复在“功能障碍干预”上的异同点。答:相同点:均以改善功能障碍(如运动、语言、认知)为目标,注重早期介入和综合干预。不同点:①理论基础:中医基于整体观、辨证论治(如将肢体瘫痪归为“中风”“痿证”,分气血、肝肾不足等证型);现代康复基于解剖、生理、病理(如根据运动功能分级制定训练计划)。②干预手段:中医侧重内调外治(中药、针灸、导引);现代康复侧重物理治疗(PT)、作业治疗(OT)、康复工程。③评估方法:中医强调四诊合参(如舌脉、情志状态);现代康复依赖量化指标(如Fugl-Meyer评分、Barthel指数)。④调护理念:中医注重“治未病”(如通过饮食、情志预防复发);现代康复侧重功能代偿(如使用支具辅助行走)。四、案例分析题(30分)患者张某,男,68岁,有高血压病史10年,2个月前突发左侧肢体无力,诊断为“右侧基底节区脑出血(恢复期)”。现症:左侧上肢肌力2级,下肢肌力3级,可扶拐短距离行走,言语謇涩,神疲乏力,面色㿠白,舌质淡暗,苔薄白,脉细弱。问题:1.中医辨证(证型)及依据。(8分)2.制定具体康复方案(需包含针灸、推拿、中药、功能锻炼、调护5个方面)。(22分)答案:1.辨证:气虚血瘀证。依据:①主症:左侧肢体无力(气虚推动无力,血瘀阻络);②兼症:神疲乏力、面色㿠白(气虚不荣);③舌脉:舌淡暗(气虚血行不畅致瘀)、脉细弱(气虚之象)。2.康复方案:①针灸:主穴取百会(醒脑)、气海(补气)、血海(活血)、患侧肩髃、曲池、手三里(上肢)、环跳、阳陵泉、足三里(下肢)。配穴:语言謇涩加廉泉、通里。手法:气海、足三里用补法(补气),血海、曲池用平补平泻(活血通络),每日1次,留针30分钟。②推拿:手法选择滚法、按揉法、拿法。操作:先在患侧上肢(手三阴经、手三阳经)用滚法放松肌肉5分钟,重点按揉肩髃、曲池(通经);下肢从大腿至小腿沿足阳明胃经(足三里、解溪)按揉(健脾益气),配合拿法松解腘绳肌(防挛缩)。每日1次,每次20分钟。③中药:方剂选用补阳还五汤加减。药物组成:黄芪60g(大补元气)、当归12g、赤芍10g、川芎10g、桃仁10g、红花6g(活血化瘀)、地龙10g(通经活络)。加减:言语謇涩加石菖蒲10g、郁金10g(开窍化痰);神疲明显加党参15g(增强补气)。每日1剂,分2次温服。④功能锻炼:①上肢:指导患者进行“握力球训练”(每日3组,每组10次,增强手功能);②下肢:在治疗师辅助下练习“靠墙静蹲”(每次30秒,每日5组,强化股四头肌);③整体:每日练习“八段锦”之“两手托天理三焦”(舒展肢体,调
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