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文档简介

2026年心理治疗师心理障碍治疗实践技巧测试题及答案一、单选题(共15题,每题2分,总计30分)1.在治疗焦虑障碍时,认知行为疗法(CBT)中常用的暴露疗法主要针对的是()。A.情绪调节困难B.社交技能缺乏C.逃避行为模式D.过度依赖药物答案:C解析:暴露疗法是CBT的核心技术之一,通过系统性地面对恐惧情境以减少回避行为,核心在于挑战和改变与焦虑相关的非适应性认知模式。选项A、B、D与暴露疗法的直接目标不符。2.针对抑郁障碍患者的非药物治疗,以下哪项技术最强调“正念”的实践?A.认知重构训练B.正念认知疗法(MBCT)C.药物联合治疗D.家庭系统干预答案:B解析:MBCT将正念练习(如身体扫描、呼吸觉察)融入CBT框架,帮助患者以非评判性态度观察负面思维和情绪,减少自动负面思维。选项A侧重认知改变,C是药物治疗,D属于系统式家庭治疗。3.在处理创伤后应激障碍(PTSD)时,眼动脱敏再加工疗法(EMDR)的关键技术是()。A.催眠引导B.肢体运动协调C.认知情绪调节D.脑电波监测答案:B解析:EMDR通过引导眼球快速运动配合创伤记忆的复述,促进大脑对创伤信息的重新处理和整合,核心机制涉及双侧信息加工。选项A、C、D与EMDR技术无关。4.当治疗强迫症(OCD)患者时,暴露与反应阻止(ERP)中“反应阻止”指的是()。A.鼓励患者接触恐惧情境B.阻止患者执行强迫行为(如洗手、检查)C.给予患者奖励以强化行为D.用放松训练替代强迫行为答案:B解析:ERP要求患者在暴露于触发强迫念头的情境后,主动抵制执行强迫行为,通过反复练习降低行为与情绪的联结。选项A是暴露,C、D属于辅助技术。5.在家庭治疗中,“系统式家庭治疗”强调的核心原则是()。A.个案主责制B.家庭动力相互作用C.药物干预优先D.长期精神分析答案:B解析:系统式家庭治疗认为心理问题源于家庭系统功能失调,治疗聚焦于成员间的沟通模式、角色分配等互动模式,而非个体问题。选项A、C、D与该流派理论不符。6.针对进食障碍(如神经性贪食症)的治疗,以下哪种方法最强调心理教育?A.躯体意象重塑B.间歇强化行为治疗C.营养教育计划D.药物控制冲动答案:C解析:进食障碍治疗中,心理教育帮助患者了解饮食失调的生物-心理-社会因素,提升自我管理能力。选项A、B、D分别侧重行为、行为矫正和药物治疗。7.在辩证行为疗法(DBT)中,“正念”练习的主要目的是()。A.增强肌肉力量B.降低心率C.提高情绪调节能力D.改善睡眠质量答案:C解析:DBT中的正念练习(如“三分钟呼吸空间”)旨在提升患者对当下情绪的觉察和接纳,减少冲动行为。选项A、B、D是生理指标,非核心目标。8.当治疗物质使用障碍时,认知动机访谈(CMI)的核心技术是()。A.强制隔离B.共情性倾听与提问C.药物替代疗法D.家庭惩罚答案:B解析:CMI通过开放式提问和共情回应,引导患者自我探索行为动机,而非直接指导。选项A、C、D属于强制或替代性干预。9.在治疗适应障碍时,心理治疗师最应关注的是()。A.诊断附加障碍B.提供长期心理动力学分析C.强化应对技能训练D.建立药物治疗方案答案:C解析:适应障碍治疗以短期技能训练为主,帮助患者应对生活压力,而非深入探索潜意识冲突或长期药物治疗。选项A、B、D超出了适应障碍的常规治疗范畴。10.针对儿童青少年情绪障碍,家长训练(PT)的主要目标是()。A.改变儿童脑结构B.提升家长教养效能C.禁止儿童使用电子产品D.调整学校课程难度答案:B解析:PT通过教授积极教养技巧(如情绪命名、界限设定)改善亲子关系,间接促进儿童情绪健康。选项A、C、D与治疗目标无关。11.在心理治疗评估中,MMPI-2-RF的“L量表”主要用于筛查()。A.精神病性症状B.装病倾向或防御机制C.人格障碍特征D.创伤后应激反应答案:B解析:L量表(诈病量表)检测受测者是否通过伪装或否认问题以获得社会利益。选项A、C、D由其他量表评估。12.当治疗躯体形式障碍(SOM)时,以下哪项技术最强调症状与心理因素的联结?A.生物反馈训练B.躯体意象治疗C.叙事疗法D.游戏治疗答案:B解析:躯体意象治疗通过重新诠释躯体症状的象征意义,帮助患者建立心理-生理联结的认知框架。选项A、C、D分别侧重生理调节、故事重构和儿童治疗。13.在团体心理治疗中,以下哪种干预方式最适用于增强成员间信任?A.角色扮演B.共同决策C.观察者反馈D.破冰游戏答案:D解析:破冰游戏通过轻松互动打破成员间的陌生感,是建立团体凝聚力的有效手段。选项A、B、C分别侧重技能训练、民主决策和角色理解。14.针对双相情感障碍的药物治疗,以下哪种药物最常作为首选?A.苯二氮䓬类药物B.舒必利(抗精神病药)C.非典型抗精神病药(如利培酮)D.氯丙嗪(典型抗精神病药)答案:C解析:非典型抗精神病药(如奥氮平、利培酮)兼具情绪稳定和抗精神病作用,是双相障碍的一线药物。选项A、D短期有效但易依赖,B常用于难治性案例。15.在心理治疗伦理中,以下哪项行为违反了“不伤害原则”?A.告知患者真实预后B.拒绝治疗有自杀风险的患者C.向第三方透露患者隐私D.要求患者签署知情同意书答案:B解析:拒绝治疗自杀风险患者构成未履行保护义务,违反不伤害原则。选项A、D、C属于规范行为。二、多选题(共10题,每题3分,总计30分)1.认知行为疗法(CBT)治疗社交焦虑障碍的核心技术包括()。A.情境暴露B.社交技能训练C.情绪调节训练D.药物辅助答案:A、B解析:CBT治疗社交焦虑主要依赖暴露疗法和社交技能训练,情绪调节训练和药物辅助是辅助手段。选项C、D非核心技术。2.心理动力学疗法中,以下哪些属于治疗师的“移情”技术?()A.反复确认患者情绪B.引导患者自由联想C.检验移情关系D.设置治疗边界答案:A、C解析:移情技术包括帮助患者觉察自身情感投射(A)和检验治疗关系中的误解(C),自由联想(B)是患者任务,边界设置(D)是治疗原则。3.针对进食障碍(如厌食症)的家庭治疗,以下哪些策略有效?()A.家庭营养教育B.父母强制喂食C.共同制定饮食计划D.惩罚过度节食行为答案:A、C解析:家庭治疗强调教育和合作(A、C),强制喂食(B)和惩罚(D)可能加重冲突或创伤。4.辩证行为疗法(DBT)中的“技能训练”包括()。A.正念练习B.情绪调节策略C.生存技能训练D.冲动控制方法答案:A、B、D解析:DBT四大模块包括正念(A)、情绪调节(B)、人际效能和生存技能(C、D),C选项“生存技能”属于人际模块范畴。5.心理治疗评估中,以下哪些属于“生物标志物”的范畴?()A.脑电图(EEG)B.精神状态检查(MSE)C.血清皮质醇水平D.症状自评量表(SCL-90)答案:A、C解析:生物标志物包括生理指标(C)和神经影像技术(A),MSE(B)和量表(D)属于临床观察工具。6.团体心理治疗中,以下哪些行为有助于提升团体动力?()A.角色分配明确B.安全感营造C.观察者反馈机制D.领导者权威控制答案:B、C解析:团体动力依赖成员间安全互动(B)和相互学习(C),权威控制(D)可能抑制自发表达。7.治疗创伤后应激障碍(PTSD)的循证技术包括()。A.EMDRB.PE(认知加工疗法)C.催眠治疗D.冥想训练答案:A、B解析:EMDR和PE是FDA认可的一线疗法,催眠和冥想虽辅助情绪调节,但非标准创伤治疗。8.心理治疗师在危机干预中需注意的伦理原则包括()。A.保护隐私权B.评估自杀风险C.必要时强制报告D.确保患者知情同意答案:A、B、C解析:危机干预优先保护生命安全(B、C),隐私权(A)在特定情况下可限制,知情同意(D)因紧急性可能简化。9.药物治疗精神分裂症时,以下哪些药物属于非典型抗精神病药?()A.氯氮平B.氟哌啶醇C.利培酮D.泰尔泊汀答案:A、C解析:氯氮平(A)和利培酮(C)属于非典型药物,氟哌啶醇(B)典型且易催乳素升高,泰尔泊汀(D)是抗抑郁药。10.心理治疗师在跨文化咨询中需注意的要点包括()。A.文化敏感性B.消除文化差异C.运用文化适配技术D.避免文化刻板印象答案:A、C、D解析:跨文化咨询强调理解文化背景(A)、使用适配技术(C)和避免偏见(D),而非消除差异(B)。三、案例分析题(共3题,每题10分,总计30分)1.案例背景:患者小张(男,28岁),因“反复检查门窗是否锁好,否则极度焦虑”就诊。自述近6个月受此困扰,已影响工作,曾自行服用安定但效果不佳。问题:若采用认知行为疗法(CBT)治疗,请写出至少三个核心干预步骤及对应技术。答案:(1)建立治疗联盟与心理教育:解释OCD机制(如“检查行为是思维-行为循环”),建立合作框架。(2)暴露与反应阻止(ERP):系统分级暴露于触发检查情境(如离家前),强制停止检查行为。(3)认知重构:识别灾难化思维(如“万一没锁会发生什么?”),用证据检验并重构为现实性认知(如“99%门窗都锁了,小概率失误可补救”)。2.案例背景:患者李女士(女,35岁),主诉“长期失眠、情绪低落,近3个月出现‘被害妄想’(如同事在背后议论她)”就诊。既往有产后抑郁史。问题:结合精神动力学视角,治疗师应如何回应?答案:(1)反映潜意识冲突:如“你提到同事议论时感到不安,是否这与你产后时他人评价有关?”(2)自由联想引导:鼓励患者探索妄想与早期关系模式的联结(如“能否回忆类似情境的童年经历?”)。(3)解释防御机制:指出“否认同事议论”可能源于投射防御,帮助整合被压抑情绪。3.案例背景:患者王同学(男,16岁),因“社交场合不敢抬头说话,被嘲笑‘像机器人’”寻求团体治疗。团体中有其他青少年共病社交焦虑。问题:团体治疗师如何运用“互动治疗”技术帮助王同学?答案:(1)角色扮演:安排成员模拟课堂发言场景,王同学扮演“发言者”,其他成员提供实时反馈。(2)镜像技术:让成员复述王同学的非语言行为(如“你低头时,我感受到你很紧张”),提升自我觉察。(3)榜样示范:引导表现好的成员分享经验(如“我克服害羞的方法是深呼吸+微笑”),强化学习动机。四、简答题(共2题,每题10分,总计20分)1.简述心理治疗师在处理“反移情”时应采取的步骤。答案:(1)觉察反移情信号(如情绪失控、对特定患者过度投入/回避)。(2)通过记录、自由联想或督导探索个人经历与患者问题的关联。(3)调整治疗关系(如设定边界、调整咨询节奏)。(4)必要时调整治疗计划(如转介或补充个人心理治疗)。2.针对物质依赖(如酗酒)的动机增强访谈(MET)如何应用“苏格拉底式提问”?答案:(1)开放式提问(如“你希望未来一周如何改变喝酒习惯?”)。(2)澄清式提问(如“你说喝酒让你放松,具体是哪方面放松?”)。(3)反映式提问(如“听起来你担心停酒会焦虑,这种感受有多强烈?”)。(4)假设式提问(如“如果减少饮酒,你可能会遇到哪些困难?”),引导患者自我发现矛盾。五、论述题(1题,10分)论述心理治疗师在跨文化咨询中如何平衡“文化中立”与“文化特殊化”原则?答案:(1)文化中立:尊重所有文化

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