卫生院药品处方调配制度

PAGE卫生院药品处方调配制度一、总则1.目的为规范卫生院药品处方调配行为，确保患者用药安全、有效、合理，提高医疗服务质量，依据《药品管理法》、《处方管理办法》等相关法律法规，制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生院内所有药品处方的调配工作，包括门诊处方、住院处方等。3.基本原则严格遵守法律法规，确保调配工作合法合规。遵循安全、有效、经济的用药原则，保障患者用药权益。实行双人核对制度，确保调配准确无误。二、处方审核1.审核人员资质具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核工作。审核人员应熟悉药品管理法律法规、临床用药知识及处方管理规定。2.审核内容处方的合法性：包括处方开具的医疗机构名称、患者姓名、性别、年龄、科别、病历号、诊断、药品名称、剂型、规格、数量、用法用量、开具日期等是否符合规定。用药适宜性：临床诊断与用药的相符性。剂量、用法的正确性。选用剂型与给药途径的合理性。是否有重复给药现象。是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。其他用药不适宜情况。3.审核流程收方：药师接收医师开具的处方后，应认真核对处方各项内容。审核：按照审核内容对处方进行逐一审核，发现问题及时与医师沟通。签字：审核合格的处方，审核人员签字确认。三、药品调配1.调配人员资质取得相应药学专业技术职务任职资格的人员从事药品调配工作。调配人员应熟悉药品的名称、剂型、规格、用法用量、配伍禁忌等。2.调配前准备调配人员应穿戴工作服、工作帽，保持个人卫生。检查药品的质量，包括外观、包装、有效期等，确保药品质量合格。准备好调配所需的工具，如药勺、镊子、量杯等，并确保其清洁、干燥。3.调配操作依据处方内容，准确选取药品。严格按照药品说明书或操作规程进行调配，确保剂量准确、剂型正确。对贵重药品、麻醉药品、精神药品等实行双人核对调配。调配过程中，应注意药品的摆放顺序，避免混淆。4.特殊药品调配麻醉药品、精神药品的调配应严格遵守《麻醉药品和精神药品管理条例》的规定。调配人员应凭专用处方，按规定剂量调配，双人核对签字。对麻醉药品、精神药品的调配和使用进行专册登记。四、核对与发药1.核对人员资质核对人员应具备药师以上专业技术职务任职资格。2.核对内容再次核对处方与调配药品的一致性，包括药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等。检查药品的外观质量，确保无破损、变质等情况。核对患者姓名、性别、年龄、科别等信息，确认无误。3.核对流程调配完成后，调配人员将药品交核对人员进行核对。核对人员按照核对内容逐一核对，发现问题及时纠正。核对无误后，核对人员签字确认。4.发药核对合格后，发药人员将药品发放给患者，并向患者详细交代药品的用法用量、注意事项等。对于特殊剂型或特殊用法的药品，应给予特别说明。发药时应询问患者是否有疑问，确保患者清楚了解用药信息。五、药品不良反应监测与报告1.监测职责调配人员在调配过程中，应注意观察药品的不良反应情况。临床科室医护人员应密切关注患者用药后的反应，及时发现不良反应。2.报告流程发现药品不良反应后，应立即填写《药品不良反应报告表》。报告表应包括患者基本信息、用药情况、不良反应表现、处理措施等内容。将报告表及时上报给卫生院的药品不良反应监测小组。3.监测小组职责负责收集、整理、分析药品不良反应报告。对严重药品不良反应进行调查、评估，并及时上报上级药品不良反应监测机构。根据监测结果，提出改进措施和建议，促进合理用药。六、药品储存与养护1.储存要求药品应按照药品说明书规定的储存条件进行储存。不同剂型、不同性质的药品应分类存放，如常温保存药品、冷藏保存药品、阴凉保存药品等。药品应摆放整齐，并有明显的标识。2.养护措施定期对药品进行检查，包括药品的外观、包装、有效期等。对易变质、近效期药品应重点养护，增加检查频次。做好药品储存环境的温湿度监测记录，确保温湿度符合要求。发现药品质量问题应及时处理，如退货、销毁等，并做好记录。七、处方点评1.点评目的通过对处方的点评，促进合理用药，提高医疗质量，规范医疗行为。2.点评人员由具有丰富临床药学知识和实践经验的药师组成处方点评小组。3.点评内容处方书写的规范性。用药的合理性，包括适应证、药物选择、剂量、用法、疗程等。抗菌药物的使用合理性。4.点评方法随机抽取一定数量的处方进行点评。采用综合评价法对处方进行评分，分为合理处方、不合理处方。5.结果反馈与改进定期公布处方点评结果，对不合理处方进行分析，找出原因。将处方点评结果反馈给相关临床科室，督促其改进。根据处方点评结果，制定针对性的培训计划，提高医师合理用药水平。八、培训与考核1.培训计划制定药品处方调配相关知识和技能的培训计划，定期组织培训。培训内容包括法律法规、药品知识、处方管理规定、调配操作技能等。培训方式可采用集中授课、现场演示、案例分析等。2.培训对象从事药品处方调配工作的药师、药剂士等人员。临床医师、护士等相关人员。3.考核制度建立培训考核制度，对培训人员进行考核。