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文档简介
医学影像技师病历管理考核试题考试时长:120分钟满分:100分试卷名称:医学影像技师病历管理考核试题考核对象:医学影像技师及相关从业者题型分值分布:-判断题(总共10题,每题2分)总分20分-单选题(总共10题,每题2分)总分20分-多选题(总共10题,每题2分)总分20分-案例分析(总共3题,每题6分)总分18分-论述题(总共2题,每题11分)总分22分总分:100分---一、判断题(每题2分,共20分)1.医学影像病历管理中,患者姓名和身份证号必须完全一致,不得使用昵称或别名。2.所有医学影像设备产生的原始数据必须实时存储在PACS系统中,不得备份到本地硬盘。3.病历归档时,影像文件和报告文档必须绑定同一患者ID,否则系统会自动标记为异常。4.医学影像技师在操作过程中产生的错误(如扫描参数错误),必须立即删除相关病历并重新上传。5.患者隐私信息(如住址、联系方式)在病历管理中属于高度敏感数据,需严格加密存储。6.PACS系统中的病历删除操作不可逆,因此技师在删除前需确认患者ID无误。7.医学影像报告的修改记录必须自动保存,且所有修改者需实名认证。8.病历借阅时,技师需填写借阅申请单,经科室主任审批后方可允许他人查看。9.医学影像设备校准记录属于病历管理的一部分,但无需长期保存。10.患者授权同意书必须扫描为PDF格式并上传至病历系统,纸质版可自行销毁。二、单选题(每题2分,共20分)1.以下哪项不属于医学影像病历管理的核心要素?A.患者身份验证B.设备参数设置C.病历版本控制D.医疗费用结算2.PACS系统中,病历归档的默认存储周期是多久?A.1年B.3年C.5年D.10年3.医学影像技师在发现病历中存在错误时,应优先采取哪种措施?A.直接修改错误数据B.联系报告医生确认C.删除整个病历重新上传D.忽略错误继续操作4.病历借阅时,以下哪项记录是必须的?A.借阅者姓名B.借阅设备型号C.借阅科室D.借阅时间戳5.医学影像报告的修改权限通常由谁授予?A.患者本人B.报告医生C.设备管理员D.系统自动分配6.病历删除操作需要经过几级审批?A.0级(直接删除)B.1级(技师自审)C.2级(科室主任+设备管理员)D.3级(院领导+科室主任)7.医学影像技师在操作过程中产生的数据备份,应存储在什么位置?A.个人电脑硬盘B.PACS系统服务器C.移动存储设备D.云存储平台8.病历归档时,以下哪项信息必须完整记录?A.操作者工号B.设备序列号C.患者年龄D.扫描时间9.医学影像技师在处理患者隐私信息时,应遵守哪项原则?A.公开透明B.严格保密C.有限授权D.自由传播10.病历系统中的“异常标记”功能主要用于什么场景?A.病历删除B.病历锁定C.错误数据提示D.版本控制三、多选题(每题2分,共20分)1.医学影像病历管理中,以下哪些属于患者身份验证方式?A.身份证扫描B.人脸识别C.指纹验证D.医保卡号2.病历归档时,以下哪些信息必须完整记录?A.患者基本信息B.影像设备参数C.操作者姓名D.报告医生签名3.医学影像技师在操作过程中产生的错误,以下哪些处理方式是正确的?A.立即停止操作并报告B.删除错误数据重新上传C.修改错误数据并记录修改日志D.忽略错误继续完成扫描4.病历借阅时,以下哪些记录是必须的?A.借阅者姓名B.借阅科室C.借阅时间戳D.借阅原因5.医学影像报告的修改权限通常由谁授予?A.报告医生B.科室主任C.设备管理员D.系统管理员6.病历删除操作需要经过哪些审批?A.技师自审B.科室主任审批C.设备管理员复核D.院领导审批7.医学影像技师在操作过程中产生的数据备份,应存储在什么位置?A.PACS系统服务器B.云存储平台C.移动存储设备D.个人电脑硬盘8.病历归档时,以下哪些信息必须完整记录?A.操作者工号B.设备序列号C.患者年龄D.扫描时间9.医学影像技师在处理患者隐私信息时,应遵守哪些原则?A.严格保密B.有限授权C.公开透明D.自由传播10.病历系统中的“异常标记”功能主要用于什么场景?A.错误数据提示B.病历锁定C.错误数据修复D.版本控制四、案例分析(每题6分,共18分)案例1(6分):某医院医学影像技师在扫描患者A(ID:20230001)时,发现原始数据存在轻微伪影,但患者已完成检查。技师决定修改扫描参数后重新上传数据,并删除了原始数据。请问该操作是否合规?若不合规,应如何处理?案例2(6分):某科室医生需要借阅患者B(ID:20230002)的CT影像进行会诊,技师接到请求后,未填写借阅申请单,直接将病历共享给医生。请问该操作存在哪些风险?正确的处理流程是什么?案例3(6分):某医院PACS系统出现故障,导致部分患者C(ID:20230003)的影像报告无法导出。技师尝试手动备份报告文档,但发现格式不兼容。请问该技师应如何解决这一问题?五、论述题(每题11分,共22分)论述题1(11分):结合实际工作场景,论述医学影像技师在病历管理中应如何平衡效率与患者隐私保护的关系?论述题2(11分):医学影像病历管理中,系统异常(如数据丢失、权限错误)可能引发哪些风险?技师应如何预防和应对这些风险?---标准答案及解析一、判断题1.√2.×(原始数据可备份到本地,但需定期同步至PACS)3.√4.×(应标记为异常并报告,不得随意删除)5.√6.√7.√8.√9.×(校准记录需长期保存)10.×(纸质版需存档)解析:-第2题:原始数据备份是常规操作,但需确保PACS同步。-第9题:校准记录属于病历管理的一部分,需长期保存以备审计。二、单选题1.D2.C3.B4.D5.B6.C7.B8.A9.B10.C解析:-第1题:费用结算不属于技师职责范畴。-第8题:操作者工号是归档必须记录的信息。三、多选题1.ABCD2.ABCD3.AC4.ABCD5.ABCD6.ABC7.AB8.ABD9.AB10.AB解析:-第3题:删除错误数据是合规操作,但需记录日志。-第7题:个人电脑硬盘不安全,移动设备需加密。四、案例分析案例1(6分):参考答案:操作不合规。技师应立即停止操作并报告,不得自行删除原始数据。正确处理方式是:1.保存原始数据,标记伪影问题;2.重新扫描并上传新数据,附上伪影说明;3.报告科室主任处理。解析:原始数据属于法律证据,随意删除可能涉及法律风险。案例2(6分):参考答案:存在隐私泄露风险和操作不规范风险。正确处理流程:1.填写借阅申请单,经科室主任审批;2.通过系统授权方式共享,记录借阅时间;3.会诊结束后及时撤销授权。解析:直接共享可能违反隐私规定,需严格审批。案例3(6分):参考答案:技师应:1.联系系统管理员修复故障;2.使用兼容格式(如DICOM转PDF);3.若无法修复,联系报告医生手动录入关键信息。解析:需优先解决系统问题,其次考虑替代方案。五、论述题论述题1(11分):参考答案:1.效率与隐私的平衡:-技师需通过系统权限管理(如角色分配)确保操作权限最小化;-使用自动化工具(如批量归档)减少人工干预,降低错误风险;-定期培训,强化隐私保护意识。2.实际措施:-对敏感操作(如删除、修改)设置双因素认证;-记录所有操作日志,便于追溯;-对患者授权进行分级管理(如会诊、科研需不同授权)。解析:需结合技术手段和管理制度双重保障。论述题2(11分):参考答案:1.风险类型:-数据丢失导致诊断错误;
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