(2025年)护理心理学试题及答案归纳

(2025年)护理心理学试题及答案归纳一、单项选择题（每题2分，共30分）1.某术后患者因疼痛出现焦虑情绪，护士通过指导其进行深呼吸训练缓解紧张，此干预措施主要基于哪种心理学理论？A.行为主义理论B.精神分析理论C.认知理论D.人本主义理论答案：A解析：行为主义理论强调通过改变外显行为来调整心理状态，深呼吸训练属于行为干预技术。2.下列哪项不属于急性应激反应的典型表现？A.意识范围狭窄B.过度警觉C.情感麻木D.持续情绪低落超过2周答案：D解析：急性应激反应症状通常在应激事件后数分钟至数小时内出现，持续不超过1个月，持续情绪低落超过2周需考虑创伤后应激障碍（PTSD）或抑郁障碍。3.护患沟通中，护士使用“您刚才说术后三天伤口还在渗液，这让您很担心感染对吗？”属于哪种沟通技巧？A.共情B.澄清C.提问D.总结答案：B解析：澄清是通过重复或归纳患者表述，确认信息准确性，避免误解。4.老年阿尔茨海默病患者出现“日落综合征”（傍晚情绪烦躁、攻击行为），其心理护理的核心原则是？A.严格限制活动范围B.强化记忆训练C.维持环境稳定性D.使用约束带控制行为答案：C解析：“日落综合征”与环境变化（如光线减弱、熟悉人物离开）相关，维持稳定的环境（固定照护者、一致的活动流程）可有效缓解症状。5.某糖尿病患者因长期服药依从性差，护士与其共同制定“每日早餐后服药”的具体计划，此策略符合行为改变的哪个阶段？A.前意向阶段B.意向阶段C.准备阶段D.行动阶段答案：C解析：准备阶段的特征是个体开始制定具体行动方案，为实际改变做准备。6.临终患者经历“否认-愤怒-妥协-抑郁-接受”五个心理阶段，其理论提出者是？A.马斯洛B.库布勒-罗斯C.埃里克森D.皮亚杰答案：B解析：伊丽莎白·库布勒-罗斯提出临终患者心理反应五阶段理论。7.护士在评估儿童患者心理状态时，最适合的非语言评估方法是？A.绘画法B.问卷法C.访谈法D.量表法答案：A解析：儿童语言表达能力有限，绘画可反映其内心体验，是常用的非语言评估工具。8.下列哪项属于护士职业耗竭（burnout）的核心表现？A.对患者过度共情B.工作效率短暂下降C.情感疏离与冷漠D.偶尔出现职业自豪感降低答案：C解析：职业耗竭的核心症状包括情感耗竭、去人性化（情感疏离）和个人成就感降低，需持续存在且影响正常工作。9.某产妇因新生儿窒息入住NICU，表现为反复询问“是不是我没照顾好他？”，此认知偏差属于？A.灾难化思维B.个人化归因C.绝对化要求D.过度概括答案：B解析：个人化归因指将负性事件完全归咎于自身，即使缺乏客观依据。10.针对焦虑症患者的放松训练中，“渐进式肌肉放松”的关键步骤是？A.先紧张后放松特定肌肉群B.保持均匀呼吸3分钟C.想象宁静的自然场景D.默念积极心理暗示语答案：A解析：渐进式肌肉放松通过“紧张-放松”的交替训练，帮助个体识别并释放肌肉紧张。11.老年慢性病患者常见的心理特征不包括？A.孤独感增强B.疾病获益心理C.死亡恐惧减轻D.自尊需求敏感答案：C解析：随着生理功能衰退，老年患者对死亡的恐惧可能加剧，而非减轻。12.护士在与听力障碍患者沟通时，错误的做法是？A.站在患者视野范围内B.提高说话音调C.使用简单手势辅助D.必要时书面交流答案：B解析：听力障碍患者对高音调声音敏感度可能降低，应降低语速、提高音量（而非音调），确保吐字清晰。13.某抑郁症患者拒绝进食，护士正确的干预措施是？A.强制鼻饲保证营养B.告知“不吃会影响治疗”C.陪伴患者并提供小份食物D.联系家属施压督促进食答案：C解析：抑郁症患者常因动力不足拒绝进食，陪伴可减少孤独感，小份食物降低压力，更易被接受。14.儿科护理中，“治疗性游戏”的主要目的是？A.转移患儿注意力B.评估患儿认知水平C.帮助患儿理解医疗操作D.促进患儿同伴交往答案：C解析：治疗性游戏通过模拟医疗场景（如用玩具听诊器扮演医生），帮助患儿理解操作过程，减轻恐惧。15.护士在危机干预中，首要的干预目标是？A.解决引发危机的具体问题B.恢复个体心理平衡状态C.增强个体社会支持系统D.预防自伤自杀行为答案：D解析：危机干预的首要任务是确保安全，预防自伤或伤害他人行为，其次是稳定情绪、恢复功能。二、多项选择题（每题3分，共15分，少选得1分，错选不得分）1.护患关系的特征包括？A.职业性B.时限性C.不对等性D.治疗性答案：ABCD解析：护患关系是基于护理职业的专业关系，随护理结束而终止（时限性），护士处于主导地位（不对等性），核心目标是促进患者康复（治疗性）。2.影响患者遵医行为的心理因素有？A.对疾病严重程度的认知B.治疗方案的复杂性C.经济负担D.对医护人员的信任度答案：AD解析：B、C属于客观因素，AD是患者主观心理因素（认知、信任）。3.新生儿母婴分离时，可能出现的心理影响包括？A.依恋关系建立障碍B.应激激素水平升高C.语言发育延迟D.触觉刺激缺失答案：ABD解析：母婴分离主要影响早期依恋（A）、生理应激（B）和感官刺激（D），语言发育延迟与分离无直接关联。4.护士进行心理评估时，需注意的伦理原则有？A.保密原则B.自愿原则C.客观原则D.利益最大化原则答案：ABC解析：心理评估需尊重患者隐私（保密）、自愿参与（自愿）、避免主观偏见（客观），利益最大化是整体护理原则，非评估特有。5.创伤后成长（PTG）可能表现为？A.更珍惜人际关系B.重新定义生命意义C.增强应对能力D.持续存在创伤性回忆答案：ABC解析：PTG指个体在创伤后出现的积极心理变化，D是PTSD的症状，不属于成长表现。三、简答题（每题8分，共40分）1.简述马斯洛需求层次理论在术后患者心理护理中的应用要点。答案：①生理需求：优先满足疼痛控制、呼吸通畅等基本需求，是心理护理的基础；②安全需求：通过环境介绍、操作解释降低不确定感（如“手术切口目前愈合良好，您可以慢慢翻身”）；③爱与归属需求：鼓励家属陪伴，建立护患信任关系；④尊重需求：称呼患者姓名而非床号，重视其对治疗的意见；⑤自我实现需求：协助制定康复目标（如“术后一周您可以自己走到病房门口”），增强康复信心。2.列举危机干预的“六步法”并简述关键内容。答案：①确定问题：通过倾听明确引发危机的核心事件（如“您说术后病理结果提示恶性，这让您感到绝望对吗？”）；②保证安全：评估自伤风险，移除危险物品（如剪刀、药物）；③提供支持：强调“我会和您一起面对”，建立信任；④检查替代解决方法：引导患者思考“除了放弃治疗，是否有其他可以尝试的方法？”；⑤制定计划：与患者共同制定具体行动步骤（如“今天先和主管医生详细沟通治疗方案”）；⑥获得承诺：确认患者愿意执行计划（如“您愿意明天上午10点和医生面谈吗？”）。3.对比焦虑症与正常焦虑的区别（从持续时间、触发因素、社会功能影响三方面）。答案：①持续时间：正常焦虑随应激事件结束而缓解（通常＜2周），焦虑症持续≥6个月；②触发因素：正常焦虑有明确现实刺激（如手术前），焦虑症可能无明确诱因或过度反应（如对轻微身体不适过度担忧）；③社会功能影响：正常焦虑不影响日常生活，焦虑症导致工作、社交能力下降（如因担心生病不敢出门）。4.简述老年患者常见的认知功能改变及心理护理策略。答案：常见改变：记忆力减退（近事遗忘为主）、注意力分散、执行功能下降（如无法完成多步骤任务）。护理策略：①环境调整：使用醒目标签（如“药盒-早餐后”）、固定物品位置；②沟通技巧：简化语言（每次说1-2个指令）、放慢语速；③认知训练：通过回忆过去事件（如“昨天晚饭吃了什么？”）、简单拼图游戏刺激记忆；④情感支持：避免指责遗忘行为（如“又忘了？”），鼓励参与熟悉活动（如浇花、听老歌）维持自我价值感。5.说明护患沟通中“共情”与“同情”的区别及正确应用方法。答案：区别：同情是“我为你感到难过”（站在高位评价），共情是“我理解你为何难过”（站在患者角度体验）。应用方法：①倾听：不打断，观察非语言信号（如流泪、握拳）；②反馈：用“您现在一定很害怕”而非“别难过了”；③保持界限：避免过度代入（如“我要是你也活不下去”），而是“我会和你一起找解决办法”；④行动支持：共情后需落实护理措施（如“我理解您担心疼痛，现在帮您调整镇痛泵剂量”）。四、案例分析题（共15分）案例：患者张某，男，68岁，因“急性心肌梗死”行PCI术后3天，入住CCU。家属反映其近2日频繁询问“我是不是快死了？”“支架会不会掉出来？”，夜间睡眠＜3小时，拒绝护士协助翻身，称“一动就会犯病”。查体：生命体征平稳，切口无渗血。问题1：分析患者当前主要的心理问题及可能的诱因（5分）。答案：主要心理问题：①焦虑（反复询问死亡风险、睡眠障碍）；②恐惧（拒绝翻身，担心病情恶化）。诱因：①疾病因素：急性心肌梗死属重大应激事件，患者对预后认知不足；②环境因素：CCU监护设备（如心电监护仪）、限制探视导致安全感缺失；③认知因素：对PCI手术相关知识缺乏（如误认为支架易脱落）。问题2：设计针对性心理护理措施（10分）。答案：①认知干预：用简单图示解释支架工作原理（“支架像小弹簧，放入血管后会固定住，不会掉出来”），提供术后康复手册（重点标注“术后24小时可床上活动”）；②情绪安抚：使用“我看到您很担心病情，很多患者术后都会有这样的顾虑”建立共情