(2025年)护理学基础模拟题库及答案

(2025年)护理学基础模拟题库及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于无菌包的使用原则，正确的是A.无菌包潮湿后需烘干再使用B.无菌包打开后未用完的物品，有效期为24小时C.无菌包外需标注名称、灭菌日期，无需失效期D.打开无菌包时，手可以触及包布内面答案：B2.测量口腔温度时，患者不慎咬碎体温计，护士首先应采取的措施是A.立即清除口腔内玻璃碎屑B.口服牛奶或蛋清C.催吐D.报告医生答案：A3.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是A.取下输液瓶，倾斜液面至滴管1/3-1/2B.夹紧滴管上端输液管，打开调节孔放液C.更换输液器重新穿刺D.挤压滴管使液面下降答案：B4.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是A.头偏向一侧B.用压舌板轻轻撑开颊部C.棉球湿度以不滴水为宜D.协助患者漱口答案：D5.关于压疮分期的描述，正确的是A.Ⅰ期压疮表现为皮肤完整，局部红斑，指压不褪色B.Ⅱ期压疮为全层皮肤缺失，可见脂肪组织C.Ⅲ期压疮涉及肌肉、骨骼D.不可分期压疮为浅层皮肤损伤答案：A6.鼻饲法插入胃管的长度一般为A.前额发际至胸骨柄的长度B.鼻尖至耳垂至剑突的长度C.耳垂至剑突的长度D.鼻尖至剑突的长度答案：B7.为高热患者进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是A.颈部、腋窝B.腹股沟、腘窝C.前胸、腹部D.四肢、背部答案：C8.关于血压测量的注意事项，错误的是A.测量前30分钟避免吸烟、饮酒B.袖带松紧以能插入1指为宜C.偏瘫患者应选择健侧肢体测量D.听诊器胸件应塞在袖带下方答案：D9.无菌持物钳的正确使用方法是A.可夹取油纱布B.取放时钳端闭合，不可触及容器口边缘C.使用后立即放回无菌容器内，每周消毒1次D.到远处取物时应保持钳端向上答案：B10.关于导尿术的操作，正确的是A.女性患者导尿时，消毒顺序为尿道口→小阴唇→尿道口B.男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角C.插入尿管深度：女性4-6cm，男性15-18cmD.尿袋应高于膀胱水平答案：B11.为患者进行背部按摩时，使用50%乙醇的主要目的是A.消毒皮肤B.促进局部血液循环C.减少摩擦力D.降低局部温度答案：B12.关于药物过敏试验的描述，错误的是A.青霉素皮试液浓度为200-500U/mlB.皮试后20分钟观察结果C.皮试阳性者应在病历上标注“青霉素阳性”D.破伤风抗毒素皮试阳性者需禁用答案：D13.关于静脉注射的操作要点，正确的是A.选择粗直、弹性好的静脉，避开关节B.进针角度为45°-60°C.见回血后立即推注药物D.推注药物时速度越快越好答案：A14.关于临终患者的心理反应，顺序正确的是A.否认期→愤怒期→协议期→抑郁期→接受期B.愤怒期→否认期→协议期→抑郁期→接受期C.否认期→协议期→愤怒期→抑郁期→接受期D.抑郁期→否认期→愤怒期→协议期→接受期答案：A15.关于尸体护理的操作，错误的是A.闭合眼睑时可用棉签轻压上眼睑B.填塞孔道的棉花应外露1-2cmC.撤去治疗用物，放平尸体D.填写尸体识别卡，系于手腕、尸体袋外答案：B16.关于冷疗的作用，错误的是A.减轻局部充血或出血B.控制炎症扩散C.降低体温D.缓解疼痛答案：B（冷疗抑制炎症扩散，热疗促进）17.关于灌肠术的操作，正确的是A.大量不保留灌肠溶液温度为39-41℃B.伤寒患者灌肠液量不超过500ml，液面距肛门不超过40cmC.小量不保留灌肠应取左侧卧位D.保留灌肠肛管插入深度为7-10cm答案：A18.关于铺备用床的操作，错误的是A.移开床旁桌20cm，椅15cmB.大单中线与床中线对齐C.被头距床头15cmD.盖被三折于床尾答案：C（被头距床头应平齐）19.关于氧气吸入的注意事项，错误的是A.氧气筒内氧气不可用尽，至少保留0.5MPaB.调节流量时应先插鼻导管再开流量表C.持续吸氧者，鼻导管每8-12小时更换1次D.氧气筒应放置在阴凉处，距明火5m以上答案：B（应先开流量表再插鼻导管）20.关于吸痰法的操作，正确的是A.吸痰管每次使用后消毒备用B.成人吸痰负压为40-53.3kPaC.每次吸痰时间不超过30秒D.吸痰顺序为气管插管→口腔→鼻腔答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分）1.属于无菌技术操作原则的有A.操作环境清洁，30分钟前停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包过期后需重新灭菌D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCD2.影响血压测量结果的因素包括A.袖带过宽B.患者情绪紧张C.手臂位置高于心脏水平D.水银不足答案：ABCD3.热疗的禁忌证包括A.未明确诊断的急腹症B.面部危险三角区感染C.软组织损伤48小时内D.局部血液循环障碍答案：ABC4.关于鼻饲患者的护理，正确的有A.每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时B.鼻饲前需确认胃管在胃内C.鼻饲液温度为38-40℃D.长期鼻饲者，胃管应每周更换1次答案：ABCD5.压疮的好发部位包括A.骶尾部B.耳廓C.髂前上棘D.足踝部答案：ABCD6.关于静脉输液时发生空气栓塞的处理措施，正确的有A.立即停止输液，通知医生B.取左侧头低足高位C.高流量氧气吸入D.监测生命体征答案：ABCD7.关于药物保管的原则，正确的有A.易挥发、潮解的药物需密封保存B.生物制品需冷藏保存C.剧毒药物应加锁保管，专人负责D.内服药与外用药分开放置答案：ABCD8.关于导尿术后的护理，正确的有A.鼓励患者多饮水B.每日清洁会阴部1-2次C.定期更换集尿袋D.长期留置尿管者，每4小时开放1次答案：ABCD9.关于临终关怀的基本原则，包括A.以治愈为主转向以支持为主B.维护患者尊严C.提高生存质量D.注重家属心理支持答案：ABCD10.关于口腔护理的目的，包括A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染C.观察口腔黏膜变化D.促进食欲答案：ABCD三、简答题（每题6分，共30分）1.简述无菌技术操作的基本原则。答：①环境清洁：操作前30分钟停止清扫，减少人员流动；②物品管理：无菌物品与非无菌物品分开放置，标记明确，过期或污染需重新灭菌；③操作规范：操作者衣帽整洁，戴口罩，操作时面向无菌区，手臂保持在腰部以上；④无菌区域：不可跨越无菌区，无菌物品一经取出不可放回；⑤一物一人：一份无菌物品仅供一位患者使用，避免交叉感染。2.简述测量体温的注意事项。答：①根据患者情况选择合适的测量方法（口腔、腋下、直肠），婴幼儿、昏迷、精神异常者禁用口温；②测量前30分钟避免进食、饮水、运动、冷热敷；③口温测量时闭口呼吸，勿咬体温计，时间3分钟；④腋温测量时擦干汗液，夹紧体温计，时间10分钟；⑤肛温测量时润滑肛表，插入深度成人3-4cm，婴幼儿1.5-2cm，时间3分钟；⑥发现体温与病情不符时，应重新测量并核对。3.简述静脉输液时发生发热反应的原因及处理措施。答：原因：输入致热物质（如药物、输液器、操作过程中污染）。处理措施：①立即减慢或停止输液，通知医生；②保留剩余溶液和输液器送检；③监测生命体征，高热者物理降温，必要时药物降温；④遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗；⑤安慰患者，缓解紧张情绪。4.简述压疮Ⅱ期（炎性浸润期）的临床表现及护理措施。答：临床表现：皮肤完整性破坏，局部紫红，皮下硬结，有水泡形成，水泡易破溃，露出潮湿红润的创面，患者有疼痛感。护理措施：①保护创面，避免摩擦和受压；②未破的小水泡用无菌纱布覆盖，自行吸收；③大水泡用无菌注射器抽出水泡内液体（保留水泡皮），消毒后覆盖无菌敷料；④加强营养支持，增加蛋白质、维生素摄入；⑤定期翻身，使用减压工具（如气垫床）。5.简述为患者进行背部按摩的操作步骤及注意事项。答：操作步骤：①协助患者取侧卧位或俯卧位，暴露背部；②将50%乙醇倒于掌心，从骶尾部开始，沿脊柱两侧向上按摩至肩部，再向下至腰部，环形按摩；③重点按摩受压部位（如骶尾部、肩胛部），每个部位3-5分钟；④按摩完毕，协助患者穿好衣服，整理床单位。注意事项：①动作轻柔，力度适中，避免损伤皮肤；②按摩时间15-20分钟为宜；③观察患者反应，如有不适及时停止；④皮肤有破损或炎症时禁忌按摩。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者张某，男，65岁，因“脑出血”昏迷收入ICU，医嘱予留置导尿。问题：（1）为该患者进行导尿时，应遵循哪些无菌操作原则？（2）留置导尿期间，如何预防尿路感染？答案：（1）无菌操作原则：①操作者戴无菌手套，铺无菌洞巾；②消毒顺序：女性患者外阴→小阴唇→尿道口（由外至内，由上至下），男性患者阴阜→阴茎→尿道口（自外向内螺旋式消毒）；③导尿管插入时避免接触非无菌区域；④导尿包、导尿管需确保在有效期内，包装完整；⑤操作过程中保持无菌区不被污染。（2）预防尿路感染措施：①保持尿道口清洁，每日用0.5%碘伏消毒会阴部1-2次；②集尿袋低于膀胱水平，避免尿液逆流；③及时更换集尿袋（每3天1次），每周更换导尿管1次；④鼓励患者多饮水（每日2000ml以上），稀释尿液；⑤观察尿液颜色、性质、量，发现异常及时送检；⑥操作时严格无菌，避免反复插管。案例2：患者李某，女，38岁，因“肺炎”入院，体温39.5℃，医嘱予乙醇擦浴降温。问题：（1）乙醇擦浴的浓度和温度是多少？（2）擦浴时应重点擦拭哪些部位？禁忌擦拭哪些部位？（3）擦浴过程中需观察