2025年护理三基知识考试题库(附答案)

2025年护理三基知识考试题库(附答案)一、基础医学知识（一）选择题1.人体结构和功能的基本单位是（）A.细胞B.组织C.器官D.系统答案：A解析：细胞是构成人体结构和功能的基本单位，众多细胞构成组织，不同组织构成器官，多个器官构成系统。2.下列属于人体必需微量元素的是（）A.钙B.铁C.钠D.钾答案：B解析：人体必需微量元素包括铁、锌、铜、锰、铬、硒、钼、钴、氟等。钙、钠、钾属于常量元素。3.血浆胶体渗透压主要来自（）A.纤维蛋白原B.α1-球蛋白C.α2-球蛋白D.白蛋白答案：D解析：血浆胶体渗透压主要由血浆蛋白构成，其中白蛋白含量最多，分子量相对较小，对维持血浆胶体渗透压起主要作用。（二）判断题1.成年人的骨髓均为红骨髓，具有造血功能。（）答案：错误解析：成年人的骨髓分为红骨髓和黄骨髓，红骨髓具有造血功能，而黄骨髓在正常情况下无造血功能，但在某些特殊情况下可转化为红骨髓恢复造血功能。2.心动周期中，心室血液的充盈主要依靠心房收缩的挤压作用。（）答案：错误解析：心动周期中，心室血液的充盈主要依靠心室舒张的抽吸作用，心房收缩的挤压作用只占一小部分。（三）简答题1.简述血液凝固的基本过程。答案：血液凝固是一系列复杂的酶促反应过程，大致可分为三个基本步骤：第一步：凝血酶原酶复合物的形成。这一过程可通过内源性凝血途径和外源性凝血途径启动。内源性凝血途径是指参与凝血的因子全部来自血液，由因子Ⅻ启动；外源性凝血途径是由来自组织的因子Ⅲ与血液接触而启动。两条途径最终都能形成凝血酶原酶复合物。第二步：凝血酶原的激活。在凝血酶原酶复合物的作用下，凝血酶原被激活成为凝血酶。第三步：纤维蛋白的形成。凝血酶能催化纤维蛋白原转变为纤维蛋白单体，同时激活因子ⅩⅢ，使纤维蛋白单体相互交联形成不溶性的纤维蛋白多聚体，并网罗血细胞形成血凝块。二、临床医学知识（一）选择题1.肺炎链球菌肺炎首选的治疗药物是（）A.青霉素GB.红霉素C.氯霉素D.庆大霉素答案：A解析：肺炎链球菌肺炎治疗首选青霉素G，对青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。2.消化性溃疡最常见的并发症是（）A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变答案：B解析：消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻和癌变，其中出血是最常见的并发症。3.急性心肌梗死最早出现的症状是（）A.疼痛B.心律失常C.低血压和休克D.心力衰竭答案：A解析：急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。（二）判断题1.脑出血最常见的病因是高血压合并细小动脉硬化。（）答案：正确解析：高血压合并细小动脉硬化是脑出血最常见的病因，其他病因还包括脑血管畸形、动脉瘤、血液病等。2.甲状腺危象是甲状腺功能亢进症术后的严重并发症之一。（）答案：正确解析：甲状腺危象多发生于甲亢术后12-36小时，是甲亢术后的严重并发症，主要表现为高热、脉快、烦躁、谵妄、大汗、呕吐、水泻等。（三）简答题1.简述糖尿病酮症酸中毒的治疗原则。答案：糖尿病酮症酸中毒的治疗原则主要包括以下几个方面：（1）补液：是治疗的关键环节。通常先快速输入生理盐水，以恢复血容量、改善周围循环和肾功能。根据患者的脱水程度和心功能情况调整补液速度和量。（2）小剂量胰岛素治疗：持续静脉滴注短效胰岛素，一般每小时每千克体重0.1U。小剂量胰岛素治疗可使血糖平稳下降，避免低血糖、低血钾和脑水肿等并发症的发生。（3）纠正电解质及酸碱平衡失调：在补液和胰岛素治疗过程中，患者可能出现低钾血症，应根据血钾水平及时补钾。当血pH＜7.1，CO₂结合力＜10mmol/L时，可适当补充碳酸氢钠，但不宜过快过多。（4）去除诱因和防治并发症：积极寻找并去除诱发糖尿病酮症酸中毒的诱因，如感染等。同时，要密切观察病情变化，防治休克、心力衰竭、肾衰竭、脑水肿等并发症。三、护理学知识（一）选择题1.下列哪项不属于特级护理的适用对象（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.各种复杂或者大手术后的患者答案：C解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者等。生活完全不能自理且病情不稳定的患者属于一级护理的适用对象。2.无菌持物钳的正确使用方法是（）A.可以夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合C.到远处取物时应速去速回D.持物钳钳端向上，不可跨越无菌区答案：B解析：无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能夹取油纱布等；取放无菌持物钳时，钳端应闭合；到远处取物时应将持物钳和容器一同搬移；持物钳钳端应始终向下，不可跨越无菌区。3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.棉球B.弯血管钳C.吸水管D.压舌板答案：C解析：昏迷患者不能漱口，为其进行口腔护理时不需要准备吸水管，以免引起误吸。（二）判断题1.输液过程中出现发热反应，应立即停止输液。（）答案：错误解析：输液过程中出现发热反应，应先减慢或停止输液，观察患者症状，同时通知医生，给予对症处理。如症状较轻，可适当减慢输液速度，严密观察；如症状严重，应立即停止输液，并保留剩余溶液和输液器，以便送检。2.为患者进行臀大肌注射时，连线法是取髂嵴最高点与尾骨连线的外上1/3处为注射部位。（）答案：正确解析：臀大肌注射的连线法是取髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处为注射部位；十字法是从臀裂顶点向左或向右侧划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂线，将一侧臀部分为四个象限，其外上象限并避开内角为注射部位。（三）简答题1.简述压疮的分期及各期的护理要点。答案：压疮分为以下四期，各期护理要点如下：（1）淤血红润期：为压疮初期。局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退。此期的护理要点是去除致病原因，防止压疮继续发展。应增加翻身次数，避免局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦等刺激；加强营养，增强机体抵抗力。（2）炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血，皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，常有水泡形成，患者有疼痛感。此期的护理要点是保护皮肤，避免感染。对未破的小水泡应减少摩擦，防止破裂感染，让其自行吸收；大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体，涂以消毒液后用无菌敷料包扎。（3）浅度溃疡期：表皮水泡破溃，可显露出潮湿红润的创面，有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，疼痛加剧。此期的护理要点是清洁创面，促进愈合。应解除压迫，清洁创面，可用生理盐水、3%过氧化氢溶液等清洗创面，去除坏死组织，然后根据创面情况选择合适的敷料进行包扎，如藻酸盐敷料、水胶体敷料等。同时，可根据医嘱给予抗生素治疗。（4）坏死溃疡期：为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。严重者可引起脓毒血症，危及生命。此期的护理要点是去除坏死组织，促进肉芽组织生长。应采取清创术清除坏死组织，可用外科手术方法或酶解、自溶等方法。同时，加强营养支持，增强机体抵抗力，促进创面愈合。还可根据情况采用物理治疗，如红外线照射、高压氧治疗等。四、急救与重症护理知识（一）选择题1.心脏骤停最主要的诊断标准是（）A.意识丧失和大动脉搏动消失B.呼吸停止C.心音消失D.血压测不出答案：A解析：心脏骤停最主要的诊断标准是意识丧失和大动脉搏动消失。呼吸停止、心音消失、血压测不出等也是心脏骤停的表现，但不是最主要的诊断依据。2.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是（）A.15:2B.30:2C.10:1D.20:2答案：B解析：目前心肺复苏指南推荐胸外按压与人工呼吸的比例为30:2，即每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。3.急性中毒患者洗胃的最佳时间是中毒后（）A.6小时内B.8小时内C.10小时内D.12小时内答案：A解析：急性中毒患者洗胃的最佳时间是中毒后6小时内，此时胃内毒物尚未完全排空，洗胃效果较好。但如果中毒量较大、毒物吸收缓慢、胃蠕动功能减弱等情况，即使超过6小时，也应考虑洗胃。（二）判断题1.休克患者应取平卧位，头偏向一侧。（）答案：错误解析：休克患者应取中凹卧位，即头胸部抬高10°-20°，下肢抬高20°-30°，以增加回心血量，改善重要脏器的血液供应。头偏向一侧主要适用于昏迷患者，防止呕吐物误吸。2.气管插管的深度为成年男性经口插入深度约为22cm±2cm，成年女性约为20cm±2cm。（）答案：正确解析：气管插管的深度应根据患者的年龄、性别、身高、体型等因素进行调整。成年男性经口插入深度约为22cm±2cm，成年女性约为20cm±2cm，以保证气管导管的尖端位于气管隆嵴上方2-3cm处。（三）简答题1.简述急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的护理措施。答案：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的护理措施主要包括以下几个方面：（1）一般护理：-安置患者于重症监护病房，保持病室空气清新，温度、湿度适宜。-绝对卧床休息，协助患者取半卧位或端坐位，以利于呼吸。-加强口腔护理和皮肤护理，防止并发症的发生。（2）病情观察：-密切观察患者的生命体征、意识状态、呼吸频率、节律、深度等变化，及时发现病情变化并报告医生。-观察患者的缺氧症状是否改善，如发绀、呼吸困难等。-监测动脉血气分析、血氧饱和度等指标，了解患者的氧合情况和酸碱平衡状态。-准确记录24小时出入量，观察患者的尿量变化，了解肾功能情况。（3）氧疗护理：-根据患者的病情和缺氧程度选择合适的氧疗方式，如鼻导管吸氧、面罩吸氧、机械通气等。-保持吸氧装置的通畅，确保吸氧效果。-观察氧疗的效果，如患者的呼吸、心率、血氧饱和度等是否改善。（4）机械通气护理：-妥善固定气管导管或气管切开套管，防止移位、脱出。-保持气道通畅，及时清除呼吸道分泌物，吸痰时严格遵守无菌操作原则。-调节呼吸机参数，根据患者的病情和动脉血气分析结果进行调整。-观察呼吸机的运行情况，如有无报警等，及时处理异常