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文档简介
2025年全国职业病防治知识竞赛考试题库及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,错选、多选均不得分)1.我国《职业病防治法》最新修订生效的时间是A.2016年7月2日B.2017年11月4日C.2018年12月29日D.2021年12月31日答案:D解析:2021年12月31日,第十三届全国人大常委会第三十二次会议表决通过《关于修改〈职业病防治法〉的决定》,自公布之日起施行,新增“工作相关疾病”概念并强化用人单位主体责任。2.下列哪项不是我国法定职业病分类中的十大类之一A.职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病B.职业性皮肤病C.职业性肌肉骨骼疾病D.职业性传染病答案:C解析:国家卫健委2021版《职业病分类和目录》共十大类132种,肌肉骨骼疾病尚未单独成类,仅部分列入“其他”类。3.矽肺最常见的并发症是A.自发性气胸B.肺结核C.慢性肺源性心脏病D.支气管扩张答案:B解析:矽肺患者因肺泡巨噬细胞功能受损,结核分枝杆菌易感性显著增加,结核并发率约为普通人群的3~8倍。4.职业性噪声聋的听力损伤最早受损的频率是A.500HzB.1000HzC.2000HzD.4000Hz答案:D解析:噪声首先损伤耳蜗基底膜高频段,4000Hz出现“V”形切迹是噪声聋早期典型表现。5.苯中毒所致再障的主要机制是A.苯醌代谢产物直接抑制DNA合成B.苯诱导骨髓基质细胞凋亡C.苯代谢产物损伤造血干细胞染色体D.苯抑制谷胱甘肽过氧化物酶答案:C解析:苯经CYP2E1代谢为苯醌、苯酚等,可与造血干细胞DNA形成加合物,导致染色体断裂、缺失,引发再障甚至白血病。6.高温作业分级依据WBGT指数,当WBGT≥30℃时属于A.Ⅰ级(轻度)B.Ⅱ级(中度)C.Ⅲ级(重度)D.Ⅳ级(极重度)答案:C解析:GBZ/T229.3—2010规定,WBGT25~27℃为Ⅱ级,≥30℃为Ⅲ级,需采取综合防暑措施。7.职业性手臂振动病出现“白指”发作,其典型特点是A.双侧对称,遇热缓解B.单侧为主,无痛C.双侧对称,遇冷发作,复温后由远及近顺序恢复D.伴指尖坏疽持续不褪答案:C解析:雷诺现象遇冷发作,指端苍白→青紫→潮红三相变化,复温时按“由远及近”顺序恢复,是诊断必备条件。8.下列哪项属于职业健康检查中的“应急健康检查”情形A.新录用拟接噪工人上岗前B.发生急性职业中毒事故后现场人员C.在岗电焊工年度复查D.离岗后矽尘作业人员随访答案:B解析:应急健康检查适用于发生或可能发生急性职业病危害事故时,对暴露人群立即进行的健康评估。9.职业性哮喘最常见的致敏原是A.异氰酸酯B.二氧化硫C.氨D.甲醛答案:A解析:甲苯二异氰酸酯(TDI)是职业性哮喘首位病因,占报告病例40%以上,具有半抗原特性。10.某企业存在硫化氢风险,现场设置“自动联锁通风+声光报警”,其控制措施优先顺序属于A.替代B.工程控制C.管理控制D.个体防护答案:B解析:按“消除—替代—工程控制—管理—PPE”五级策略,联锁通风属于典型工程控制。11.职业性放射性白内障的阈剂量约为A.0.5GyB.1.0GyC.2.0GyD.5.0Gy答案:C解析:ICRP118号报告提出,X/γ射线致白内障阈剂量约2Gy,近年有研究认为可能更低,但法规仍取2Gy。12.某煤矿采掘面粉尘游离SiO₂含量为18%,其呼吸性粉尘职业接触限值为A.1mg/m³B.2mg/m³C.3.5mg/m³D.10mg/m³答案:C解析:GBZ2.1—2019规定,游离SiO₂<10%限值为10mg/m³;10%~50%之间,呼吸性粉尘限值为3.5mg/m³。13.职业性中暑分型中,病死率最高的是A.热射病B.热痉挛C.热衰竭D.先兆中暑答案:A解析:热射病核心体温>40℃伴意识障碍,多器官衰竭,病死率可达30%~80%。14.某工人接铅5年,血铅400μg/L,首选的驱铅药物是A.二巯丙磺钠B.依地酸二钠钙C.青霉胺D.二巯丁二酸答案:B解析:CaNa₂EDTA为铅中毒首选络合剂,可静脉滴注,驱铅效果确切,副作用较小。15.职业性皮肤溃疡常见由下列哪种物质引起A.铬酸盐B.硫酸C.氢氧化钠D.丙酮答案:A解析:六价铬穿透皮肤,还原为三价铬产生自由基,致“铬疮”,典型呈圆形边缘隆起中央凹陷。16.某车间噪声强度95dB(A),法规要求工人每日暴露时间不得超过A.4小时B.6小时C.8小时D.允许8小时但需佩戴耳塞答案:A解析:GBZ/T229.4—2008规定,95dB(A)对应4小时等效暴露限值,超过需缩短工时或降噪。17.职业健康检查机构资质由哪个部门颁发A.国家卫健委B.省级卫健委C.设区的市级卫健委D.县级卫健局答案:B解析:《职业健康检查管理办法》明确由省级卫健委批准并向社会公布。18.某化工厂新建项目,职业病危害预评价报告应在哪个阶段完成A.可行性论证阶段B.初步设计阶段C.竣工验收前D.试生产阶段答案:A解析:《职业病防治法》第十七条,建设单位应在可行性论证阶段进行预评价并提交审查。19.下列哪项不是职业性肺癌的法定职业性致癌因素A.石棉B.砷及其化合物C.氯甲醚D.二氧化氮答案:D解析:国家目录列明石棉、砷、氯甲醚、焦炉逸散物等致肺癌,NO₂尚未列入。20.某工人长期接触高频电磁场,其职业健康检查重点应关注A.血液系统B.晶状体C.听力D.皮肤答案:B解析:高频辐射致晶状体热效应,可致白内障,需裂隙灯检查晶状体混浊。21.某企业未组织离岗体检,劳动者3年后诊断尘肺,其工伤责任主体为A.劳动者本人B.原用人单位C.现用人单位D.社保部门答案:B解析:依据《工伤认定办法》,离岗前未体检,后诊断职业病,由原单位承担工伤保险责任。22.职业性布鲁氏菌病的主要传染源是A.病禽B.病猪C.病羊D.病鼠答案:C解析:羊型布鲁氏菌毒力最强,接羔、屠宰、皮毛加工人员高发。23.某车间使用正己烷,其PCTWA限值为A.50mg/m³B.100mg/m³C.180mg/m³D.300mg/m³答案:B解析:GBZ2.1—2019规定正己烷PCTWA100mg/m³,PCSTEL180mg/m³。24.职业性急性一氧化碳中毒,碳氧血红蛋白饱和度达30%,临床分级为A.轻度B.中度C.重度D.极重度答案:B解析:COHb10%~20%为轻度,20%~40%中度,40%~60%重度,>60%极重度。25.某工人三氯乙烯接触史,出现“药疹样皮炎”,其处理首要措施是A.口服抗组胺药B.立即脱离接触C.外用激素软膏D.静脉补钙答案:B解析:三氯乙烯致敏性强,一旦皮疹出现,立即脱离并避免再接触是防止重症药疹的关键。26.某医院核医学科工作人员个人剂量计佩戴位置应为A.左胸B.右胸C.领口D.腰带答案:A解析:GBZ128—2019规定,个人剂量计佩戴于左胸,代表全身有效剂量。27.某采石场采用湿式作业,其防尘机制属于A.封闭B.湿法抑尘C.通风D.吸附答案:B解析:湿式作业通过喷雾捕集粉尘颗粒,降低空气中粉尘浓度,属于湿法抑尘。28.某工人长期熬夜接噪,其噪声聋进展速度加快,主要因为A.睡眠不足致耳蜗缺血B.肾上腺素升高加重毛细胞凋亡C.噪声与疲劳协同作用D.以上均是答案:D解析:睡眠不足可致血管收缩、自由基清除下降,与噪声协同加速听力损失。29.某企业申报职业病危害项目,应登录A.国家职业病危害项目申报系统B.省级政务服务网C.企业信用信息公示系统D.应急管理部平台答案:A解析:国家卫健委建立“职业病危害项目申报系统”,用人单位每年在线申报。30.某工人诊断职业性慢性汞中毒,其典型三大表现不包括A.易兴奋症B.口腔炎C.震颤D.周围神经型感觉障碍答案:D解析:汞中毒以精神神经症状(易兴奋、震颤)、口腔炎、肾损害为主,感觉障碍不如铅中毒突出。二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个及以上正确答案,多选少选均不得分)31.下列属于职业健康检查类别的有A.上岗前B.在岗期间C.离岗时D.应急E.随访医学检查答案:ABCDE解析:依据《职业健康检查管理办法》第五条,共五类检查。32.可导致职业性膀胱癌的毒物有A.联苯胺B.β萘胺C.4氨基联苯D.对氯苯胺E.砷答案:ABC解析:国家目录明确联苯胺、β萘胺、4氨基联苯致膀胱癌,对氯苯胺证据不足,砷主要致肺癌、皮肤癌。33.某车间存在电焊烟尘,其成分可能包括A.氧化铁B.氧化锰C.氟化物D.臭氧E.铬酸盐答案:ABCE解析:电焊烟尘含Fe₂O₃、MnO₂、Cr⁶⁺(不锈钢焊)、氟化物(低氢焊条),臭氧为紫外辐射二次产物,但属气体。34.职业性手臂振动病的诊断依据包括A.职业性手传振动接触史>1年B.白指发作照片或视频C.冷水试验阳性D.神经肌电图异常E.指端振动觉下降答案:ABCDE解析:GBZ7—2014要求综合接触史、白指、冷水试验、感觉/运动神经功能、血管功能检查。35.下列属于一级预防(病因预防)的措施有A.用无镉涂料替代含镉涂料B.安装局部排风C.缩短劳动时间D.佩戴防尘口罩E.作业场所危害因素监测答案:ABE解析:一级预防针对病因,替代、工程控制、监测均属之;缩短工时、PPE为二级。36.可导致职业性青紫的毒物有A.苯胺B.亚硝酸盐C.硝基苯D.一氧化碳E.有机磷答案:ABC解析:苯胺、硝基苯致高铁血红蛋白血症,出现青紫;CO为樱红,有机磷为缩瞳、汗多。37.某企业建立职业卫生档案,应包括A.职业病危害因素监测报告B.职业健康检查总结报告C.防护设施维护记录D.劳动者培训签到表E.工伤认定书答案:ABCD解析:档案分管理、技术、个人健康三大卷,工伤认定书属社保档案,非必须。38.下列属于职业性放射性危害监测类型的有A.个人剂量监测B.工作场所γ剂量率监测C.表面污染监测D.空气放射性气溶胶监测E.生物剂量监测(染色体畸变)答案:ABCDE解析:核设施职业监测含个人、场所、环境、生物剂量等多层次。39.某化工厂发生氯气泄漏,现场急救措施包括A.立即向上风向撤离B.用碳酸氢钠溶液冲洗眼C.早期雾化吸入5%碳酸氢钠D.高压氧治疗E.早期足量糖皮质激素答案:ABCE解析:氯气溶于水生成盐酸和次氯酸,用弱碱中和;高压氧对氯气中毒并非首选。40.可导致职业性牙酸蚀症的有A.盐酸雾B.硫酸雾C.硝酸雾D.氢氟酸雾E.磷酸雾答案:ABCD解析:无机酸雾均可致牙酸蚀,磷酸腐蚀性相对较弱,但长期接触亦可发生。三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.职业性艾滋病目前尚未纳入我国法定职业病目录。答案:√解析:目录仅将“医务人员职业性艾滋病病毒暴露后感染”列入职业性传染病,但需严格限定暴露途径。42.某工人上岗前体检发现肺结核,用人单位可以安排其从事粉尘作业。答案:×解析:粉尘作业禁忌结核活动期,应治愈后再上岗。43.职业性白内障患者脱离接触后晶状体混浊可逆转。答案:×解析:辐射性白内障为不可逆性晶状体蛋白变性,脱离接触仅可延缓进展。44.某企业外包队劳动者发生尘肺,原用人单位可免责。答案:×解析:外包不免责,发包单位与外包单位承担连带赔偿责任。45.职业性噪声聋诊断需连续噪声暴露史≥3年。答案:×解析:GBZ49—2014无年限要求,依据听力图及职业史综合判断,短期高强度亦可致病。46.某车间粉尘浓度低于职业接触限值,即可不佩戴防尘口罩。答案:×解析:限值非“安全线”,低于限值仍推荐佩戴,以防浓度波动及个体敏感。47.职业性慢性镉中毒主要损伤肾小管。答案:√解析:镉致肾近曲小管重吸收功能障碍,出现低分子蛋白尿。48.某工人诊断职业性皮肤病,治愈后不再接触原岗位,无需随访。答案:×解析:部分致敏物可致远期复发,应随访至少1年。49.职业性中暑仅发生在室外作业。答案:×解析:炼钢、玻璃熔窑等室内高温作业同样高发。50.某企业未设警示标识,劳动者患职业病,用人单位承担全部责任。答案:√解析:警示标识是法定义务,未设置即视为过错,承担全部赔偿。四、简答题(每题10分,共30分)51.简述职业健康检查机构在发现疑似职业病后的法定报告流程。答案与解析:(1)主检医师2小时内填写《疑似职业病报告卡》;(2)机构24小时内网络直报至所在地县级卫健委监督机构;(3)书面通知用人单位和劳动者,并告知申请诊断权利;(4)县级卫健部门在接到报告后5日内组织现场调查,督促用人单位提供职业史证明;(5)若用人单位拒不提供,机构可依据劳动者自述、同工种证明、工资记录等作出“疑似”诊断并转职业病诊断机构;(6)诊断机构应在30日内完成诊断,出具《职业病诊断证明书》;(7)用人单位或被诊断人对结论有异议,可在15日内向市级诊断鉴定委员会申请首次鉴定,省级为最终鉴定。全流程依据《职业病防治法》第五十条、《职业病诊断与鉴定管理办法》第三章。52.试述矽肺病理分期与X线小阴影密集度的对应关系,并说明并发症防治要点。答案与解析:(1)病理分期:Ⅰ期:肺门淋巴结肿大,肺内少量矽结节,直径<2mm,X线小阴影密集度p/p~q/q,分布范围<两肺总面积25%。Ⅱ期:矽结节融合成斑片,直径2~5mm,密集度r/r~s/s,范围25%~49%。Ⅲ期:融合团块>5mm或≥2cm×1cm大阴影,密集度t/t,范围≥50%,可伴肺大泡、胸膜增厚。(2)并发症防治:①结核:每年胸透/痰涂片,异烟肼预防性治疗3个月;②慢阻肺:戒烟、支气管扩张剂、肺康复;③肺心病:长期氧疗,控制感染,利尿强心;④自发性气胸:避免用力屏气,肺大泡≥3cm可行胸腔镜切除;⑤呼吸衰竭:家庭无创通气,流感疫苗接种。(3)管理:调离粉尘岗位,Ⅰ期以上给予伤残等级评定,享受工伤保险待遇。53.某电子厂使用正己烷清洗液晶面板,请给出完整的职业卫生管理方案。答案与解析:(1)危害识别:正己烷具高脂溶性,可致多发性周围神经病,蒸气易燃。(2)风险评估:采用ICMM模型,暴露浓度×毒性×接触时间,若风险等级≥3级需优先整改。(3)工程控制:①替代:用异丙醇、D柠檬烯等低毒溶剂;②密闭:清洗机负压密闭,自动传送;③局部排风:槽边双侧槽口风速≥0.5m/s;④全面通风:换气次数≥12次/h。(4)管理措施:①职业卫生培训,每月一次,考核合格上岗;②张贴“当心中毒”“禁止明火”警示;③空气中正己烷每季度检测,TWA100mg/m³;④严禁明火,防爆电器,静电接地。(5)个体防护:①防毒面具配A型滤毒盒,每班更换;②丁腈手套,每2小时更换;③防静电工作服,班后集中清洗。(6)健康监护:①上岗前:神经科体检、肌电图;②在岗:每半年复查,查四肢末梢感觉、跟腱反射、神经传导速度;③发现异常:立即调离,必要时住院治疗。(7)应急:①
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