医院呼吸内科护士年终总结

汇报人:XXXX2026.02.10医院呼吸内科护士年终总结CONTENTS目录01

年度工作概述02

护理服务质量提升03

专业能力建设04

患者护理与管理CONTENTS目录05

团队协作与科室管理06

质量控制与安全管理07

问题反思与改进措施08

未来工作计划与展望年度工作概述01年度工作目标回顾

优质护理服务深化目标按计划推进优质护理服务示范病房建设，完成服务理念转变与内涵提升，落实"三声、四心、五满意"等服务举措，患者满意度达95%以上。

护理质量与安全目标严格执行三查七对、无菌操作等核心制度，全年护理差错事故发生率为零，急救物品完好率保持100%，基础护理合格率达100%。

人员能力提升目标完成全科护理人员三基培训及专科知识分层培训，组织业务学习24次、技能操作考核12次，参与专科护士培训1-2名并顺利结业。

科室管理优化目标完善病房规范化管理，落实"三化八字"要求，加强医疗废物处理与院感控制，空气培养合格率100%，患者床单元终末消毒执行率100%。整体工作完成情况

优质护理服务深化推进按要求创建优质护理服务示范病房，制定并实施切实可行的创建计划与方案，转变护理人员服务理念，护理工作由被动变主动，患者满意度显著提升。

护理质量与安全管理达标严格执行三查七对、无菌操作等核心制度，全年护理差错事故发生率为零，急救物品完好率达100%，基础护理合格率达100%。

患者护理工作全面落实认真执行医生诊疗计划，规范完成日常护理、病情观察、心理护理等工作，积极参与患者救治，确保患者得到及时有效的护理服务。

护理团队协作高效有序科室护理人员团结协作，相互支持，积极参与团队讨论，落实各项工作计划，共同营造和谐积极的工作氛围，保障护理工作顺利开展。年度工作亮点概览优质护理服务深化

创建优质护理服务示范病房，落实"三声、四心、五满意"服务标准，患者满意度提升至95%以上，护理工作由被动变主动，团队服务热情显著提高。专科技能与培训成果

严格执行三基三严培训，开展专科知识分层培训，护士熟练掌握呼吸机使用、气道护理、动脉血气采集等技能，成功通过护师考核及专科护士培训，培养科室骨干力量。护理质量与安全管理

严格执行三查七对制度及无菌操作规范，全年护理差错事故发生率为零，急救物品完好率100%，护理文书书写合格率显著提升，确保患者医疗安全。团队协作与科室文化建设

科室形成"快乐工作、快乐呼吸"的良好氛围，通过演讲比赛、读书座谈会等活动增强团队凝聚力，医护协作紧密，成功应对急危重症患者救治，保障医疗工作高效运行。护理服务质量提升02优质护理服务示范病房创建制定创建计划与实施方案按市县院要求，结合科室实际情况，制定了切实可行的优质护理服务示范病房创建计划及详细实施方案，明确阶段目标与责任人。转变护理人员服务理念组织全科护理人员认真学习优质工程相关资料，召开动员会，开展演讲比赛、读书座谈会，撰写专家讲课感悟及活动体会，使护理工作由被动变主动，工作热情高涨。提升护士内涵与职业素养倡导主动学习与阅读，形成科室互助协作的良好氛围；注重礼仪规范，要求操作与行为标准化，推行普通话交班，提升护士整体职业形象。优化护理服务举措实施"三声"（来有迎声、走有送声、问有答声）、"四心"（爱心、细心、耐心、责任心）、"五满意"（病人、家属、社会、领导、护士满意）服务标准；落实"五到位"（新入院病人带到床边等）、"两弄清"（病人夜间休息及标本留取情况等）、"两必须"（熟悉承包病人八知道等）、"两保持"（病房环境及病人卫生等）等护理要求。服务理念转变与实践

服务理念转变举措组织全科护理人员认真学习优质工程相关资料，召开动员会，进行演讲比赛，开展读书座谈会，写专家讲课感悟，谈优质护理服务活动体会，使护理工作由被动变主动，工作热情高涨。

护理内涵提升实践主动学习，主动阅读，相互帮助协作，科室形成良好氛围；注重礼仪，规范操作与行为，实行普通话交班，提升护士综合素质。

创新服务举措实施推行"三声"（来有迎声，走有送声，问有答声）、"四心"（爱心，细心，耐心，责任心）、"五满意"（病人、家属、社会、领导、护士满意）服务标准，优化服务流程，提升患者就医体验。

基础护理规范落实落实"五到位"（新入院病人带到床边等）、"两弄清"（病人夜间休息情况、标本留取情况等）、"两必须"（熟悉承包病人八知道等）、"两保持"（病房环境、病人卫生等），保障护理服务质量。护理服务新举措实施效果患者满意度显著提升通过落实"三声""四心""五满意"服务要求，患者对护理服务的满意度较实施前提升，主动服务意识增强，患者及家属对护理工作的认可度提高。健康教育覆盖率提高执行"两必须"中每日为病人做一次健康教育的要求，患者对翻身、拍背、咳嗽咳痰、腹式呼吸与缩唇呼吸、舒利迭使用等知识的掌握率提升，提高了患者自我管理能力。病房管理规范有序坚持"两保持"，病房"三化""八字"及患者"三短""六洁"达标率提高，为患者创造了清洁、整齐、舒适、安全的就医环境，减少了感染风险。护理工作效率提升落实"五到位"，新入院病人各项准备工作一步到位，减少了重复操作和患者等待时间，护理工作流程更加顺畅，工作效率得到提高。患者满意度调查结果分析

01整体满意度概况2025年度患者满意度调查结果显示，呼吸内科患者满意度达95%以上，较上一年度稳步提升，整体护理服务获得患者及家属的广泛认可。

02各维度满意度表现在服务态度、健康教育、病房环境等维度中，服务态度满意度最高，达98%；健康教育维度满意度为94%，主要得益于科室开展的每日一次针对性健康宣教。

03存在问题与改进方向调查中发现，部分患者对出院随访及时性提出建议。针对此问题，科室计划优化随访流程，确保出院患者一周内完成电话随访，提升延续性护理质量。专业能力建设03三基培训与考核情况01三基培训计划执行严格执行三基（基础理论、基本知识和基本技能）培训计划，着重专科知识培训，重视分层培训，每月组织理论考试和技术操作考核，全年共开展业务学习24次，技能培训12次。02考核结果与合格率各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、技术操作考核，参加率100%，考核合格率100%，其中基础护理全年合格率达100%，急救物品完好率达100%。03培训方式与效果通过晨会提问、护理业务查房、专题讲座等多种方式开展培训，结合临床实际案例进行讲解，提升护理人员知识技术娴熟度，培养了科室骨干力量，与现代化护理模式接轨。专科知识与技能提升

专业理论知识学习积极参加科室组织的新药知识、病情观察等业务学习，通过自学掌握呼吸内科常见疾病护理要点，参加专科护士培训班，学习前沿护理理念与技术，如伤口湿性愈合理念、CPCRD最新标准等。

操作技能培训与考核严格执行三基三严培训，每月参与理论及操作考试，熟练掌握呼吸机使用、气道切开吸痰、胸腔引流袋置换、动脉血气采集、PICC维护等专科操作，考核合格率达100%。

危重患者护理能力培养加强危重患者管理，注重抢救配合与能力培训，做到面对重患不慌张，熟练进行呼吸支持、生命体征监测及各类管道护理，参与经皮气管切开术、颅内压监测等技术配合。

继续教育与学术交流参加学术会议、培训课程，如成都总医院专科护士培训班，荣获优秀学员称号，学习并引进新技术如脉冲式封管、气管插管新型固定方法，提升科研创新意识。继续教育与学术交流

专业知识培训与考核积极参加科室组织的业务学习，每月参与理论考试和技能操作考核，内容涵盖呼吸内科常见疾病护理要点、新药知识及操作规范，考核合格率达100%。

专科护士培训与实践参与专科护士培训班，系统学习急危重症护理新理念、新技术，如呼吸机使用、气道管理等，将所学应用于临床，提升危重患者护理能力。

学术会议与交流活动参加学术会议及护理研讨会，学习呼吸内科最新诊疗技术与护理方法，与同行交流经验，拓宽专业视野，促进护理质量持续改进。

科室内部学习与分享通过晨会提问、业务查房、读书座谈会等形式，加强科内学习交流，分享护理经验与感悟，形成良好学习氛围，提升团队整体业务水平。护理骨干培养成果

专科护士培养成效选派骨干护士参加专科护士培训，1名护士荣获“优秀学员”称号，系统掌握急危重症护理、呼吸机使用、气道管理等专科技能，提升科室危重症护理水平。

三基三严培训达标严格落实三基培训与分层培训，护理人员理论与操作考核合格率100%，培养科室骨干力量，推动护理模式与现代化接轨，提升整体专业素养。

护理带教能力提升骨干护士在科内承担新护士、实习生带教工作，通过言传身教，分享专科知识与操作经验，助力年轻护士成长，打造思想觉悟高、业务技术强的护理团队。患者护理与管理04日常护理工作开展

基础护理落实严格执行晨晚间护理，确保患者床单元整洁、舒适，患者“三短六洁”达标。规范进行口腔护理、会阴护理等基础操作，预防并发症发生。

病情观察与记录密切监测患者生命体征、呼吸形态、痰液性质及量等变化，及时发现异常并报告医生。准确、及时、完整书写护理文书，包括一般护理记录、危重护理记录等。

治疗性操作执行严格遵守“三查七对”原则，准确执行各项治疗，如静脉输液、吸氧、雾化吸入、吸痰等。熟练掌握呼吸机、监护仪等设备的操作与维护。

专科护理实施针对呼吸科患者特点，开展呼吸功能锻炼指导，如腹式呼吸、缩唇呼吸训练。做好胸腔闭式引流管、气管插管等专科护理，确保引流通畅，预防感染。

健康教育开展向患者及家属普及疾病知识、用药指导、饮食与活动注意事项。指导患者正确留取标本，掌握自我护理技能，提升患者自我管理能力。危重症患者护理要点

病情动态监测与生命体征管理严格执行床头交接班制度，密切观察患者意识、瞳孔、生命体征及血氧饱和度变化，每1-2小时记录一次，发现异常立即报告医生。熟练使用多功能心电监护仪，准确识别心律失常、血压骤变等危急征象。

呼吸支持与气道护理掌握呼吸机使用及维护，根据血气分析结果调整参数；规范进行人工气道管理，每2小时翻身拍背，按需吸痰，保持呼吸道通畅。如对气管切开患者，严格无菌操作，每日更换敷料，预防感染。

并发症预防与基础护理强化落实压疮预防措施，使用气垫床，每2小时翻身，保持皮肤清洁干燥；加强管道护理，妥善固定各类引流管，观察引流液颜色、性质和量，确保引流通畅。保障患者“三短六洁”，提升舒适度。

急救配合与应急能力培养参与危重患者抢救配合，熟练掌握胸外心脏按压、电除颤、气管插管等急救技能，确保急救物品“四定”管理（定人保管、定点放置、定量储存、定期消毒），完好率达100%。定期参加急救演练，提升应急处置能力。患者心理护理实施

01心理状态评估机制建立入院患者心理状态评估制度，通过交谈、观察及焦虑抑郁量表等工具，识别患者因疾病产生的恐惧、焦虑、孤独等负面情绪，为制定个性化心理护理方案提供依据。

02个性化沟通与支持针对呼吸科患者特点，每日与患者进行不少于15分钟的针对性沟通，耐心倾听其诉求，用通俗易懂的语言解释病情与治疗方案，帮助患者建立治疗信心，缓解心理压力。

03家庭与社会支持联动定期组织工休座谈会，邀请家属参与患者护理计划制定，指导家属给予情感支持；对无家属陪伴患者，通过志愿者服务、病友互助等形式，减少其孤独感，营造温暖就医氛围。

04康复期心理疏导结合呼吸功能锻炼等康复训练，同步开展心理疏导，鼓励患者分享康复心得，通过成功案例激励，帮助患者克服康复过程中的挫败感，提升治疗依从性与生活质量。健康教育开展情况日常健康教育实施每日为承包病人开展一次健康教育，内容涵盖翻身、拍背、咳嗽咳痰、腹式呼吸与缩唇呼吸、舒利迭使用方法等专科护理技能。健康行为指导指导患者保持“三短”（胡须、指甲、头发）、“六洁”（头发、手、足、会阴、皮肤、口腔），向患者解释洗手、剪指甲、剃胡须的重要性。健康教育形式多样化通过床旁一对一指导、发放健康宣教资料、组织小型健康讲座等多种形式，确保患者及家属掌握疾病相关知识和自我护理技能。团队协作与科室管理05团队协作机制建设多学科协作模式优化建立医护一体化查房制度，每日与医生共同制定患者诊疗护理计划，全年参与多学科病例讨论120余次，有效提升危重患者救治效率。科室内部协作流程规范实施弹性排班制，根据患者数量动态调整护理人力，明确责任护士与辅助护士职责分工，全年护理工作完成率达100%，无因协作问题导致的护理延误。跨科室协作沟通机制与影像科、检验科等建立快速响应通道，危急值报告平均响应时间缩短至5分钟，全年协同完成急诊患者检查转运800余人次，保障诊疗及时性。团队凝聚力提升活动组织护理技能竞赛、读书分享会等活动6次，开展团队建设培训2次，科室成员满意度调查显示团队协作评分较去年提升15%，营造积极协作氛围。科室沟通与协作案例医护协作成功救治重症患者在一例急性呼吸窘迫综合征患者抢救中，护士密切监测呼吸机参数及生命体征，每小时与医生沟通病情变化，及时调整治疗方案，通过医护协同配合，患者72小时内血氧饱和度从82%提升至96%，成功脱离危险。跨科室协作完成复杂检查针对一名疑似肺栓塞患者，科室护士主动与放射科、检验科沟通，协调加急CTA检查及D-二聚体检测，从开具检查单到获取结果仅用1.5小时，为及时抗凝治疗争取了时间，患者未出现并发症。护患沟通提升治疗依从性对一名抵触无创呼吸机治疗的COPD患者，责任护士通过耐心讲解疾病知识、示范呼吸技巧，并邀请康复患者分享经验，最终患者主动配合治疗，住院时间缩短3天，满意度达98%。病房环境与物资管理

规范病房日常管理每日定时通风，保持病室安静、整洁、空气新鲜。落实晨晚间护理，及时整理和更换床单元，确保患者床单元符合“三化”（规范化、秩序化、制度化）、“八字”（清洁、整齐、舒适、安全）标准。患者基础护理保障协助患者保持“三短”（胡须、指甲、头发）、“六洁”（头发、手、足、会阴、皮肤、口腔），指导患者养成良好卫生习惯，如洗手、剪指甲、剃胡须的重要性。物资规范管理流程严格执行物资采购、领用、保管制度，确保一次性物品（如盆子、痰盂等）准备放置到位。急救物品实行“四定”管理（定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌），每周检查，完好率达100%。感染控制措施落实严格执行消毒隔离制度，治疗室、换药室每日用消毒液拖地，病房内定期用床旁消毒机消毒，出院病人床单元进行终末消毒。医疗废物按规定分类、毁形、集中处理，防止交叉感染。质量控制与安全管理06护理质量控制措施严格执行核心制度与操作规范严格落实查对制度，要求医嘱班班查对，每周护士长参与总核对1-2次并记录；护理操作严格执行三查七对，坚持填写输液卡，全年未发生大的护理差错。加强护理质量三级监控充分发挥科室质控小组作用，定期与不定期检查各项护理制度执行情况；护士长坚持班班查、日日看、周周总结，亲力亲为监控护理质量，确保工作按标准完成。规范护理文书书写管理严格要求护士按规范书写护理文书，加强监督检查力度，每班检查上一班记录，质控小组定期检查，护士长进行定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，每月进行护理文书质量分析并提出整改措施。强化急救物品与院感控制管理急救物品实行“四定”管理，每周专管人员全面检查，护士长每周检查并随时抽查，确保急救物品完好率达100%；严格执行消毒隔离制度，加强医疗废物管理，定期进行院内感染知识培训及环境、物品消毒监测，保障医疗护理安全。院内感染控制管理

消毒隔离制度执行严格执行院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度，定期组织学习医疗废物分类及处理流程，确保医疗废物及时毁形、浸泡、集中处理。

环境与物品消毒监测坚持治疗室、换药室每日用1:400消毒灵拖地二次，病房定期用床旁消毒机消毒，出院病人床单元进行终末消毒；每月对病区空气、物体表面等进行环境卫生学监测，确保各项指标达标。

手卫生与无菌技术规范加强手卫生宣传与监督，落实洗手规范；严格执行无菌技术操作，强化一次性无菌物品管理，确保一人一针一管一灭菌一带，无菌物品合格率达100%。

院感知识培训与考核定期组织院内感染知识培训，内容纳入“三基”及年终理论考试，提高护理人员院感防控意识和能力，通过每月质量检查和护士长夜查房，对消毒执行情况进行考核与整改。护理不良事件防范与处理完善不良事件报告制度建立非惩罚性不良事件主动报告机制，鼓励护士及时上报，对报告人信息严格保密，营造安全文化氛围。强化重点环节风险防控针对呼吸科常见的给药错误、跌倒、压疮等风险，加强高风险时段（如夜班、节假日）和高风险患者（如老年、意识障碍）的巡查与交接。规范不良事件处理流程发生不良事件后，立即启动应急预案，积极采取补救措施，减少对患者的伤害，并组织科室讨论，分析原因，制定改进措施，形成闭环管理。加强护理安全知识培训定期组织护理安全专题培训，内容包括不良事件案例分析、应急预案演练等，提高护士风险防范意识和应急处理能力。护理文书书写质量改进

规范书写标准与培训组织学习省卫生厅护理文件书写规范及医院实施细则，明确书写要求，通过集中培训、讲座等形式强化护士对规范的理解与执行，确保文书书写客观、真实、准确、及时、完整。

加强监督检查与反馈实行班班检查上一班记录，质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，及时发现并纠正问题，每月进行护理文书质量分析，提出整改措施并持续监控。

提升法律意识与责任感强调护理文书的法律文书属性，组织学习《医疗事故处理条例》等法律法规，增强护士的法制观念和安全保护意识，使护士认识到规范书写对于保障护患合法权益的重要性。问题反思与改进措施07工作中存在的主要问题基础护理细节落实不到位部分班次对新入院病人卫生处置不及时，如指甲较长、手足较脏等情况偶有发生，影响患者就医体验及基础护理质量。病房管理有待加强存在患者自带物品较多的现象，一定程度上影响了病房的规范化、秩序化管理，对“三化”“八字”要求的落实带来挑战。个别护士无菌观念不强一次性无菌物品用后处理不规范的情况仍有存在，需进一步强化无菌操作意识，严格执行消毒隔离制度。护理科研与创新意识不足在护理科研、论文撰写及新技术、新项目开展方面较为欠缺，主动创新和探索的积极性有待提高，与现代化护理模式的要求存在差距。针对性改进措施制定

强化基础护理落实针对个别班次新入院病人卫生处置不及时问题，制定《新入院病人2小时内基础护理服务清单》，明确指甲修剪、手足清洁等具体要求，由责任护士执行并记录，护士长每日抽查督导。

优化病房环境管理针对病人自带物品较多问题，实施"一床一柜一规范"管理，增设储物空间，制作《病房物品放置指引图》，加强巡视宣教，引导患者规范摆放私人物品，保持病房整洁有序。

提升无菌操作意识针对个别护士无菌观念不强问题，每月开展无菌技术操作专项培训与情景模拟考核，将一次性无菌物品使用后毁形、消毒流程纳入护理质控小组重点检查项目，考核结果与绩效挂钩。

加强护理文书质量管理针对护理记录简化后书写质量下降问题，组织学习新版《护理文书书写规范》，开展"优秀护理记录"评选活动，质控小组每周抽查病历，对存在问题进行案例分析与一对一指导。未来工作计划与展望08下年度工作目标设定

深化优质护理服务内涵持续优化"三声