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文档简介
压疮的风险与评估试题
一、选择题1.压疮的主要风险因素不包括以下哪项?()[单选题]*A.长期卧床B.营养不良C.皮肤过度湿润D.高蛋白饮食答案:D解析:高蛋白饮食并非压疮的直接风险因素,而长期卧床、营养不良及皮肤过度湿润均会显著增加压疮发生概率。2.下列哪项是压疮的典型好发部位?()[单选题]*A.面部B.足底C.骶尾部D.手掌答案:C解析:骶尾部因长期受压且软组织较少,是压疮最常见的好发部位之一。3.评估压疮风险的常用工具是()[单选题]*A.Glasgow评分B.Braden量表C.APACHE评分D.Morse评分答案:B解析:Braden量表专门用于评估压疮风险,涵盖感觉、活动能力、营养状态等关键维度。4.压疮的病理机制主要涉及()[多选题]*A.局部缺血B.组织坏死C.炎症反应D.神经损伤答案:ABC解析:压疮的核心机制是压力导致局部缺血、组织坏死及继发炎症反应,神经损伤并非直接原因。5.以下哪类患者需优先进行压疮风险评估?()[单选题]*A.短期输液患者B.长期坐轮椅者C.门诊体检者D.轻度感冒患者答案:B解析:长期坐轮椅者因活动受限和持续受压,属于压疮高风险人群。6.压疮的临床分期中,Ⅲ期表现为()[单选题]*A.皮肤完整但发红B.全层皮肤缺损C.肌肉暴露D.骨骼外露答案:B解析:Ⅲ期压疮的特征是全层皮肤缺损伴皮下组织损伤,但未累及肌肉或骨骼。7.预防压疮的关键措施包括()[多选题]*A.每2小时翻身一次B.使用减压垫C.限制水分摄入D.保持皮肤清洁干燥答案:ABD解析:限制水分摄入可能导致脱水,反而增加压疮风险,其他选项均为有效预防措施。8.营养不良患者发生压疮的风险较高,主要因为()[单选题]*A.皮下脂肪减少B.代谢率降低C.免疫力下降D.皮肤弹性增加答案:A解析:皮下脂肪减少会降低压力缓冲能力,直接增加局部组织缺血风险。9.下列哪种情况可能加速压疮进展?()[单选题]*A.高血糖B.低体温C.贫血D.高血压答案:A解析:高血糖会损害微循环并延缓伤口愈合,从而加剧压疮发展。10.压疮的早期表现通常是()[单选题]*A.水疱形成B.皮肤苍白C.局部温度升高D.不可逆性红斑答案:D解析:不可逆性红斑是压疮最早的临床标志,提示局部组织缺血。11.以下哪项不属于Braden量表的评估维度?()[单选题]*A.摩擦力B.营养状态C.疼痛程度D.活动能力答案:C解析:Braden量表包含摩擦力、营养状态和活动能力,但未纳入疼痛评估。12.压疮高风险患者的护理计划应强调()[多选题]*A.增加翻身频率B.使用高蛋白营养支持C.避免按摩骨突处D.每日检查皮肤答案:ABCD解析:所有选项均为压疮高风险患者的标准化护理措施。13.糖尿病患者预防压疮需特别注意()[单选题]*A.控制血糖水平B.减少蛋白质摄入C.限制活动D.避免使用减压装置答案:A解析:血糖控制不佳会损害血管和神经功能,显著增加压疮发生风险。14.压疮的Ⅳ期表现为()[单选题]*A.表皮破损B.皮下脂肪暴露C.骨骼或肌腱外露D.局部水肿答案:C解析:Ⅳ期压疮的特征是全层组织缺损伴骨骼、肌腱或肌肉暴露。15.长期使用糖皮质激素的患者易发生压疮,主要由于()[单选题]*A.皮肤变薄B.血压升高C.血糖降低D.肌肉萎缩答案:A解析:糖皮质激素会导致皮肤萎缩和胶原合成减少,削弱皮肤抗压能力。16.以下哪种体位变换可有效降低骶尾部压力?()[单选题]*A.平卧位B.30°侧卧位C.90°侧卧位D.俯卧位答案:B解析:30°侧卧位能分散骶尾部压力,避免局部组织长时间受压。17.压疮的深部组织损伤期表现为()[多选题]*A.紫色或栗色局部变色B.表皮完整C.水疱形成D.疼痛明显答案:AB解析:深部组织损伤期可见皮肤颜色改变但表皮完整,提示深层组织坏死。18.预防医疗器械相关
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