2025年度中医科护士长工作业绩总结

汇报人:XXXX2026.02.10医院中医科护士长年度总结CONTENTS目录01

年度工作概述与核心成果02

政治思想与职业道德建设03

护理质量与安全管理实践04

团队建设与人才培养CONTENTS目录05

中医特色护理实践与推广06

患者服务与健康教育07

科室运营管理与优化08

问题反思与改进措施年度工作概述与核心成果01年度工作重点回顾中医特色护理推广全年开展中药熏洗、穴位贴敷等中医特色护理项目6项，覆盖患者1200人次，患者满意度达95%，较去年提升2.3个百分点。护理质量提升将护理不良事件发生率控制在0.3，低于目标值0.5；护理文书合格率从90%提升至98%，压疮发生率0.3%，低于全院平均水平0.5个百分点。患者健康教育覆盖全年开展患者健康教育讲座52场，参与患者及家属2000余人次，健康知识知晓率提升至92%，制作中医特色健康教育手册并发放。团队专业技能培训组织中医护理技能培训26次，护士考核通过率100%，其中85%护士掌握3项以上中医特色护理操作，培养中医护理骨干护士5名。核心业绩数据展示患者满意度提升

2025年度中医科护理服务满意度达98.5%，较上一年度提升2.3个百分点，其中中医特色护理项目满意度位居全院前列。护理质量指标达标

护理文书书写合格率99.2%，较标准提升1.2%；压疮发生率0.3%，低于全院平均水平0.5个百分点；不良事件上报及时率100%，整改完成率100%。中医特色护理开展

全年开展拔罐、艾灸、中药熏洗等中医特色护理操作共计3200人次，患者治疗依从性提升至92%，康复周期平均缩短1.5天。团队培训考核通过率

组织中医护理专项培训18场，参与率100%；理论考核平均成绩89.5分，实操考核通过率98%；培养中医护理骨干护士5名。患者满意度调查分析01调查结果概述通过问卷、访谈等方式对中医科住院及门诊患者进行满意度调查，回收有效问卷XX份，总体满意度达98.5%，较去年提升2.3个百分点。02患者满意方面分析患者对中医特色护理技术（如艾灸、拔罐）的效果满意度最高，达95%；对护士服务态度的好评率为96%，认为护理人员耐心、细致。03需改进问题梳理主要集中在：健康教育内容深度不足（占比XX%）、病房呼叫响应速度有待提升（占比XX%）、中医饮食指导个性化不强（占比XX%）。04改进措施落实计划针对问题制定专项改进方案，如制作中医特色健康教育手册、优化弹性排班缩短响应时间、开展中医体质辨识个性化饮食指导，预计2026年第一季度完成并评估效果。政治思想与职业道德建设02思想政治学习落实情况政治理论学习常态化开展组织科室护理人员定期学习先进思想及党的卫生方针政策，全年开展集中学习12次，参与率100%，强化以病人为中心的服务理念，树立服务奉献社会的宗旨。法律法规知识强化培训组织学习医疗事故处理条例等相关法律法规，开展法律知识讲座4次，提升护理人员依法执业意识和安全保护意识，全年无因法律意识不足引发的护理纠纷。医德医风建设深入推进加强职业道德教育，弘扬悬壶济世精神，开展“以院为家”主题教育活动2次，引导护理人员严守职业道德规范，真心实意为患者服务，树立良好职业形象。思想动态跟踪与引导通过日常交流、座谈会等形式及时掌握护理人员思想动态，针对性开展思想引导工作，全年解决团队思想问题8件，增强团队凝聚力和工作积极性。医德医风与职业素养提升职业道德教育常态化全年组织医德医风专题培训4次，开展廉洁行医主题党日活动2场，覆盖科室全体护理人员，强化以患者为中心的服务理念。服务礼仪规范落实制定中医科护理服务礼仪标准，规范文明用语及沟通流程，患者对护理服务态度好评率达98.5%，较去年提升2个百分点。人文关怀实践深化推行一患一策心理疏导模式，全年开展个性化健康宣教520人次，组织中医养生进病房活动12场，提升患者就医体验。职业素养考核机制将医德医风表现纳入护士绩效考核体系，实行季度考评与年度评优挂钩，2025年科室1人获院级优秀护士称号。法律法规知识培训成果

培训覆盖与参与情况2025年度组织法律法规专题培训8次，覆盖科室全体护理人员32人，参与率达100%，人均培训时长16学时。

核心法规掌握程度重点学习《医疗事故处理条例》《中医护理管理办法》等核心法规，理论考核平均分92.5分，合格率100%，较上年度提升5.3分。

风险防范能力提升通过案例分析、情景模拟等培训，护理不良事件上报及时率从85%提升至100%，纠纷投诉率同比下降30%。

制度落实成效修订完善护理核心制度12项，新增中医特色护理操作知情同意书模板，制度执行检查合格率达98%，确保依法执业。护理质量与安全管理实践03护理核心制度执行情况

01查对制度严格落实严格执行三查七对制度，全年执行医嘱查对12000余次，药品核对准确率100%，未发生给药错误事件。

02交接班制度规范执行落实床头交接班制度，重点患者交接率100%，全年交接记录完整规范，危重患者护理措施落实到位。

03分级护理制度有效实施按患者病情实施分级护理，特级、一级护理患者巡视及时率98%，基础护理合格率达95%以上。

04不良事件上报处理机制健全建立不良事件主动上报机制，全年上报不良事件8起，均及时处理并整改，整改完成率100%。重点环节风险防控措施

特殊时段排班优化实行APN排班及弹性排班制，减少夜班、早班、节假日等特殊时段的交接班频次，合理搭配年轻护士与老护士，强化独立值班护士的慎独精神。

重点患者管理机制针对手术病人、危重病人、老年病人等重点人群，在早会或交接班时作为重点讨论对象，评估现存及潜在风险，制定个性化护理计划并跟踪落实。

高风险操作规范执行严格执行危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、老年人用药及管道管理等关键环节操作规范，定期开展专项检查与培训，确保流程合规。

重点员工带教监督对实习护士、轮转护士及新入科护士开展法律意识教育，指定主管护师资质人员担任带教老师，实施一对一指导与监督，禁止独立操作未经授权的护理项目。不良事件分析与整改成效

2025年度不良事件概况本年度共上报护理不良事件XX起，主要涉及给药错误X起、跌倒风险评估疏漏Y起、管道护理不当Z起，均已按规定流程及时处理，无严重后果发生。

典型不良事件根本原因分析针对X例中药给药时间错误事件，通过鱼骨图分析确定原因为：工作流程未明确标识、新护士对中医时辰给药认识不足、双人核对执行不到位。

整改措施制定与实施完善中医特色护理操作指引，新增中药给药时间核对流程；对全体护士开展中医护理时辰理论专项培训2次，考核通过率100%；强化重点环节双人核对制度，安装智能用药提醒系统。

整改后成效评估自整改措施实施以来，连续6个月未再发生类似给药错误事件；患者跌倒发生率较上季度下降XX%；护理不良事件上报及时率及整改完成率均达100%。护理文书质量持续改进

中医护理文书书写规范培训与落实组织护士学习中医护理文书书写规范，强调记录需"客观、真实、准确、及时、完整"，确保中医特色护理内容如辨证施护、情志调护等在文书中体现。

质量监控与反馈机制建立成立科室护理质控小组，每周对运行病历进行抽查，每月开展护理文书质量大检查，2025年护理文书合格率达99.2%，较上年提升1.2%。

常见问题整改与效果追踪针对文书中存在的记录不及时、辨证施护内容不突出等问题，制定专项整改措施并跟踪落实，通过持续改进，中医护理文书内涵质量显著提升。

电子化中医护理记录体系优化建立电子化中医护理记录模板，结合辨证施护要点，明确记录要素，提升文书书写效率与规范性，确保护理记录能有效支撑临床决策。团队建设与人才培养04护理人员队伍结构分析人员规模与职称分布科室现有护理人员32人，其中主管护师5名，护师10名，护士17名，形成较为合理的梯队结构。中医护理技能掌握情况85%护士掌握3项以上中医特色护理操作，5名中医护理骨干护士能独立开展艾灸、拔罐、穴位贴敷等技术指导。年龄与工作经验构成35岁以下护士占比62.5%，年资5年以上护士占比43.8%，通过“师徒制”实现经验传承与技能互补。专业技能培训与考核

年度培训计划实施概况全年组织中医护理技能培训26次，覆盖科室全体护理人员，培训内容涵盖艾灸、拔罐、穴位贴敷等中医特色操作及护理核心制度，参与率达100%。

分层考核与成绩分析开展理论与实操考核，理论平均成绩89.5分，实操考核通过率98%；85%护士掌握3项以上中医特色护理操作，5名骨干护士考核优秀获重点培养。

培训效果转化与应用通过“师带徒”模式及标准化操作视频教学，新护士中医技能掌握周期缩短30%，培训后中医护理技术操作标准化达标率提升至98%。

持续改进机制建立针对考核中暴露的薄弱环节，开展专项强化培训2次，修订中医护理操作指引12项，新增中药给药时间核对流程，确保培训成效落地。中医护理骨干培养计划培养目标与选拔标准目标为培养具备扎实中医理论基础、熟练掌握3项以上中医特色护理操作、能独立开展辨证施护的骨干护士。选拔标准包括工作年限3年以上、中医护理操作考核优秀、患者满意度高。系统化培训体系构建建立"理论+实操+临床带教"三维培训体系，全年组织中医护理专项培训18场，涵盖艾灸、穴位贴敷等技术，理论考核平均成绩89.5分，实操考核通过率98%。导师制带教与实践锻炼实施一对一导师制，由主管护师以上资质人员担任带教老师，安排骨干护士参与中医特色护理项目推广、复杂病例护理及健康教育讲座，提升综合能力。考核评估与激励机制每季度进行技能考核与理论测评，年度评选优秀骨干护士5名，将考核结果与绩效挂钩，优先推荐参加省级中医护理学术会议及进修学习。中医特色护理实践与推广05中医护理技术规范化实施

操作流程标准化建设制定涵盖艾灸、拔罐、穴位贴敷等18项中医护理技术的标准化操作手册，明确操作步骤、适应症及禁忌证，组织省级专家审核后全院推广，确保技术操作同质化。

培训考核体系完善全年组织中医护理专项培训26次，重点培训火龙灸、穴位贴敷等特色技术，理论考核平均成绩89.5分，实操考核通过率98%，85%护士掌握3项以上中医特色护理操作。

质量监控机制强化建立三级质控体系（护士自查、组长抽查、护士长督查），定期开展中医护理技术合格率、患者满意度等指标分析，全年中医护理技术操作标准化达标率达98%以上。

可视化教学资源开发拍摄艾灸温度控制、刮痧手法等标准化操作视频，嵌入医院信息系统供护士随时调阅学习，结合“师带徒”带教模式，新护士中医护理核心技能掌握周期缩短30%。特色技术应用成效

艾灸技术疗效显著优化艾灸操作流程，延长留灸时间至40分钟，治疗肾阳虚型慢性疲劳综合征有效率从81%提升至89%，全年服务患者超1500人次。

拔罐技术广泛应用规范拔罐操作规范，在颈肩腰腿痛患者中应用广泛，联合针灸、中药塌渍形成三联疗法，治疗有效率达92%，患者满意度达96%。

耳穴压豆技术成效突出主导开展耳穴压豆技术，针对失眠、疼痛患者进行干预，有效率达87%，获院内创新项目表彰，累计服务患者超800人次。中西医结合护理路径优化案例

糖尿病中西医结合护理路径联合医师团队制定糖尿病中西医结合护理路径，通过辨证施护（如气阴两虚证予益气养阴中药）结合血糖动态监测，缩短患者住院周期，降低并发症发生率12%。高血压病中西医协同护理方案针对高血压患者实施"平肝潜阳中药+穴位按摩（太冲、风池）+低盐饮食指导"综合干预，患者血压控制达标率提升至89%，头晕症状改善时间缩短2天。中风恢复期康复护理路径与康复科合作开展"针灸+康复训练"项目，术后24小时介入中医护理，通过肢体功能位摆放、穴位贴敷（足三里、阳陵泉）等措施，中风患者肢体功能恢复有效率提升至78%。肿瘤术后中医辅助护理模式在肿瘤科化疗患者中同步使用自拟"扶正解毒方"（黄芪、女贞子等），恶心呕吐发生率从78%降至41%，白细胞减少发生率从63%降至29%，提高患者治疗耐受性。中医辨证施护记录体系建设

动态病情监测与记录规范完善中医辨证护理记录体系，动态跟踪患者舌象、脉象及症状变化，及时反馈给医师调整治疗方案。

电子化档案系统应用建立电子化中医护理记录模板，结合辨证施护要点，文书合格率由82%提升至96%，提升数据整合与分析效率。

标准化记录流程制定推行电子化中医护理记录模板，明确中医辨证施护记录要素，确保记录客观、真实、准确、及时、完整，有效支撑临床决策。患者服务与健康教育06优质护理服务实施情况

责任制整体护理深化推行责任制小组包干模式，责任护士全面负责患者从入院到出院的全程护理，强化病情观察与人文关怀，患者基础护理落实率达98%。

服务流程优化成效实施APN弹性排班，缩短病房呼叫响应时间至5分钟内；优化中医特色护理操作流程，患者治疗等待时间平均缩短15分钟，护理工作效率提升20%。

特色人文关怀实践开展"一患一策"心理疏导，全年实施个性化情志调护520人次；组织中医养生进病房活动12场，提供中药足浴、穴位按摩等特色服务，患者就医体验满意度达98.5%。

患者满意度持续提升通过问卷、访谈等方式开展满意度调查，2025年患者总体满意度达98.5%，较去年提升2.3个百分点，其中中医特色护理服务好评率位居全院前列。患者健康教育活动开展

健康教育讲座实施情况全年开展患者健康教育讲座52场，参与患者及家属2000余人次，健康知识知晓率提升至92%。

中医特色健康教育材料制作与发放制作中医特色健康教育手册并发放，内容涵盖中医饮食调养、运动保健、情志调节等方面知识。

个性化健康宣教服务推行一患一策健康宣教模式，全年开展个性化健康宣教520人次，针对患者病情和体质提供专属健康指导。

中医养生进病房活动组织中医养生进病房活动12场，通过现场演示、互动体验等方式，向患者普及中医养生知识和技能。人文关怀实践深化

一患一策心理疏导模式推行全年开展个性化健康宣教520人次，针对患者病情及心理状态，制定专属心理疏导方案，缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪，提升治疗依从性。

中医养生进病房活动组织组织中医养生进病房活动12场，通过现场演示、互动体验等方式，向患者传授中医食疗、穴位按摩、情志调摄等养生知识，丰富患者住院生活。

患者就医体验提升措施推行温馨提示、生日关怀、出院随访等举措，优化服务细节。患者对护理服务态度好评率达98.5%，较去年提升2个百分点，就医体验显著改善。科室运营管理与优化07科室资源配置与管理人力资源优化配置实施APN排班及弹性排班制，合理搭配不同年资护士，确保特殊时段（夜班、节假日）护理力量充足。全年护士总人数32人，根据工作量动态调整岗位，保障护理工作高效运转。物资与设备管理规范中医护理器具（如艾灸盒、拔罐器、穴位贴敷用品）的采购、消毒、存放流程，建立物资出入库登记制度，全年中医特色护理耗材成本控制在预算内，设备完好率达98%以上。空间与环境管理优化病房布局，设置中医特色治疗区，配备智能叫号系统缩短患者等待时间。定期维护诊疗环境，确保温湿度适宜中医特色疗法开展，患者就医环境满意度提升至96%。成本控制与效益分析推行节能降耗措施，减少一次性物品浪费，全年科室运营成本同比下降5%。通过优化资源配置，中医特色护理项目人均服务成本降低8%，实现经济效益与社会效益双提升。工作流程优化措施

弹性排班制度实施实行APN排班及弹性排班制，减少特殊时段交接班频次，合理搭配年轻护士与老护士，强化独立值班护士慎独精神，提升工作效率与护理质量。中医特色护理操作流程标准化制定涵盖艾灸、拔罐等18项中医护理技术的标准化操作手册，明确操作步骤、适应症及禁忌证，组织省级专家审核后推广，确保技术操作同质化。护理文书电子化管理建立电子化中医护理记录模板，结合辨证施护要点，明确记录要素，护理文书合格率由82%提升至96%，提升数据整合与分析效率。多学科协作机制建立与医师团队紧密协作，参与中医辨证论