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文档简介

2026年心理咨询与治疗实践:情感障碍干预策略题库一、单选题(每题2分,共20题)说明:本部分共20题,每题2分,请选择最符合题意的选项。1.在中国情境下,抑郁症患者最常出现的核心症状是?A.失眠B.精神运动性迟滞C.兴趣减退D.自我评价过低2.对于伴有躯体症状的焦虑障碍患者,认知行为疗法(CBT)中“行为激活”技术的核心目标是?A.降低患者的回避行为B.强化患者的应对思维C.减少患者的药物依赖D.改善患者的睡眠质量3.在中国农村地区,家庭治疗干预抑郁障碍时,重点应放在?A.改善患者与子女的沟通B.调整夫妻关系中的权力分配C.减少家庭冲突D.增强患者的自我效能感4.适用于文化背景复杂的来访者群体(如移民)的情感障碍干预,首选的评估工具是?A.PHQ-9B.GAD-7C.SCID-5D.culturallyadaptedDSM-5screeningtools5.对于重度抑郁障碍患者,药物治疗的首选方案通常包括?A.单一SSRI类药物B.联合使用两种抗抑郁药C.ECT结合药物治疗D.中药配合西药6.在中国,青少年社交焦虑障碍的干预中,团体治疗的优势在于?A.提高治疗的经济性B.增强同伴支持效果C.减少家庭干预的难度D.避免个体暴露风险7.针对双相情感障碍患者的间歇期维持治疗,以下哪种策略最符合中国医疗资源现状?A.停药观察B.小剂量心境稳定剂联合心理治疗C.仅依赖心理治疗D.定期电休克治疗(ECT)8.在中国城市社区,社区心理援助项目中干预抑郁症的主要方法包括?A.延续性药物管理B.社区医生转介C.基于互联网的心理干预D.以上所有9.对于存在物质滥用问题的情感障碍患者,整合式治疗模式的核心原则是?A.优先处理物质依赖B.将心理治疗与戒毒治疗分离C.同时解决心理和生理问题D.推迟心理治疗直到物质戒断10.在中国文化中,抑郁症患者常出现的“躯体化”症状表现不包括?A.胃痛B.头痛C.情绪低落D.呼吸困难二、多选题(每题3分,共10题)说明:本部分共10题,每题3分,请选择所有符合题意的选项。11.抑郁障碍患者的认知扭曲中,常见的“非黑即白”思维模式包括?A.“如果我这次考试不及格,我就是废物”B.“他今天没理我,一定是讨厌我”C.“我必须完美才能被认可”D.“失败是暂时的,我可以重新尝试”12.家庭治疗干预焦虑障碍时,需关注的家庭子系统包括?A.父母子系统B.兄弟姐妹子系统C.代际传递模式D.家庭经济状况13.针对老年抑郁症患者,非药物干预方法中有效的是?A.正念认知疗法(MBCT)B.记忆训练C.社区活动参与D.药物联合运动疗法14.文化适应性强且在中国临床中广泛使用的心理干预技术包括?A.人本主义疗法B.叙事疗法C.家庭角色扮演D.西方标准化的CBT程序15.双相情感障碍患者自杀风险高的前兆表现包括?A.情绪极度不稳定B.社交孤立C.计划自杀行为D.躯体不适16.社区心理援助项目中,抑郁症筛查工具的选择需考虑?A.文化特异性B.易操作性C.评估范围(抑郁、焦虑、物质滥用)D.患者教育功能17.整合式治疗中,药物与非药物干预协同作用的机制包括?A.改善大脑神经递质功能B.降低心理治疗的依从性C.增强应对技能训练效果D.减少复发率18.中国文化中抑郁症患者常见的“面子”问题表现包括?A.避免承认疾病B.强调“坚强”C.过度寻求社会认可D.独自承受压力19.青少年焦虑障碍的干预中,学校环境的配合措施包括?A.减少作业负担B.增加课堂互动C.提供情绪支持小组D.安排心理教师定期巡课20.家庭治疗干预情感障碍时,需调整的家庭互动模式包括?A.过度保护B.情绪忽视C.支持性沟通D.情绪表达规则三、案例分析题(每题10分,共2题)说明:本部分共2题,每题10分,请结合案例回答问题。案例一来访者,35岁,女性,来自中国南方农村,主诉“情绪低落3个月,最近1周加重”。近3个月持续失眠、食欲下降,认为“自己对不起父母,活在这个世上没用”。既往有产后抑郁史,目前独自抚养2岁孩子,丈夫长期在外务工。精神检查未发现异常,实验室检查排除器质性疾病。问题:1.该来访者可能被诊断为哪种情感障碍?请说明依据。2.结合中国文化背景,提出初步干预方案(包括心理治疗与家庭支持)。案例二来访者,28岁,男性,来自中国一线城市,主诉“担心社交场合出糗2年,最近加重”。认为“如果别人不喜欢自己,自己就会彻底失败”,因回避社交导致工作晋升受阻。精神检查显示回避行为明显,GAD-7评分17分,PHQ-9评分5分。文化背景中,来访者认为“面子”是个人尊严的重要体现,常因社交焦虑导致情绪低落。问题:1.该来访者可能被诊断为哪种焦虑障碍?请说明依据。2.结合文化特点,设计个体心理干预方案(包括认知重构与行为实验)。答案与解析一、单选题答案与解析1.C解析:在中国农村地区,抑郁症患者常将情绪问题转化为躯体症状,但核心症状仍以兴趣减退(快感缺乏)为主。2.A解析:行为激活的核心是减少回避行为,通过安排有意义的日常活动改善情绪。3.B解析:农村家庭常存在权力不平等现象,调整夫妻关系可改善家庭支持系统。4.D解析:文化适应工具(如DSM-5文化修订版)能更好地反映移民群体的情感障碍表现。5.A解析:中国临床指南推荐单一SSRI作为首发药物,联合用药需谨慎评估风险。6.B解析:团体治疗可增强青少年对社交焦虑的理解,并通过同伴互动减少孤立感。7.B解析:中国医疗资源有限,小剂量药物联合心理治疗兼顾效果与可及性。8.D解析:社区心理援助需整合多种方法,包括药物管理、转介和互联网干预。9.C解析:整合式治疗强调心理和生理问题同步干预,避免单一维度治疗失败。10.C解析:情绪低落是核心症状,躯体化症状(如胃痛、头痛)是伴随表现。二、多选题答案与解析11.A、B、C解析:非黑即白思维常见于抑郁患者,如完美主义(C)或灾难化(A、B)。12.A、B、C解析:家庭治疗需关注核心子系统(父母、兄弟姐妹)及代际模式(C)。13.A、C、D解析:MBCT(A)适合老年人,社区活动(C)和运动(D)可改善情绪。14.B、C、D解析:叙事疗法(B)和角色扮演(C)文化适应性强,CBT需本土化(D)。15.A、B、C解析:情绪不稳定(A)、社交孤立(B)和计划自杀(C)是高风险信号。16.A、B、C解析:筛查工具需考虑文化差异(A)、易用性(B)和评估范围(C)。17.A、C、D解析:药物改善生理基础(A),心理治疗增强技能(C),协同降低复发(D)。18.A、B、D解析:避免承认(A)、强调坚强(B)和独自承受(D)是文化性回避。19.A、B、C解析:减少作业负担(A)、增加互动(B)和情绪支持(C)可缓解焦虑。20.A、B解析:过度保护和情绪忽视是需调整的模式,支持性沟通(C)和情绪表达规则(D)是目标。三、案例分析题答案与解析案例一答案与解析1.诊断依据:-核心症状:情绪低落3个月,兴趣减退,自责。-伴随症状:失眠、食欲下降。-排除器质性疾病。-文化背景:符合中国农村抑郁患者的“隐匿性”表现。诊断为重度抑郁障碍(伴有产后抑郁史)。2.干预方案:-心理治疗:-认知行为疗法(CBT)聚焦认知重构,如“我并非对不起父母,只是情绪困扰”。-人际心理治疗(IPT)改善人际关系,如与丈夫的沟通。-家庭支持:-教育家属抑郁知识,避免过度指责。-安排家庭会谈,调整支持模式。-药物辅助:若症状严重,可考虑SSRI类药物。案例二答案与解析1.诊断依据:-核心症状:社交场合回避,灾难化思维(“别人不喜欢自己就会失败”)。-伴随症状:GAD-7评分(17分)提示广泛性焦虑。-文化背景:面子问题加重社交焦虑。诊断为社交焦虑障碍(伴抑郁情绪)。2.干预方案:-认知重构:-认

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