三级老年人能力评估师试题+答案

三级老年人能力评估师试题+答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.某83岁女性，独居，近半年出现3次外出迷路，但能独立进食、如厕，其认知功能最可能处于A.正常范围B.轻度认知障碍C.中度痴呆D.重度痴呆答案：B2.评估老人吞咽功能时，首选的床边筛查工具是A.洼田饮水试验B.反复唾液吞咽试验C.标准吞咽评估(SSA)D.纤维内镜吞咽检查(FEES)答案：A3.依据《老年人能力评估规范》，若老人“需要他人提示或协助才能正确服药”，其服药能力维度应评为A.能力完好B.轻度受损C.中度受损D.重度受损答案：C4.使用Berg平衡量表时，得分低于多少提示跌倒高风险需立即干预A.45分B.40分C.36分D.28分答案：C5.评估老人社会参与时，以下哪项最能反映“角色功能”维度A.是否参加老年大学B.是否每天与邻居聊天C.是否仍在承担家庭财务决策D.是否每周去公园锻炼答案：C6.对视力低下老人进行ADL评估，正确的做法是A.直接按标准流程，无需调整B.允许其使用助视器并在熟悉环境中测试C.由家属代做以节省时间D.省略涉及视力的项目答案：B7.老年人抑郁量表GDS-15中，临界分提示需要进一步精神科评估的是A.≥3分B.≥5分C.≥8分D.≥10分答案：B8.评估师发现老人在“时间定向”中仅能说出季节，不能说出年月日，应评A.0分B.1分C.2分D.3分答案：B9.对长期卧床老人进行压疮风险筛查，首选量表为A.BradenB.NortonC.WaterlowD.Morse答案：A10.老人可独立完成洗澡，但需护理员在门外陪伴以防跌倒，其洗澡项应评A.能力完好B.轻度依赖C.中度依赖D.重度依赖答案：B11.评估过程中，老人突然出现情绪激动、大声喊叫，评估师首要措施是A.继续提问以尽快结束B.暂停评估，安抚情绪，确认安全C.呼叫110D.让家属强行制止答案：B12.老年人营养风险筛查NRS2002中，BMI<18.5且近一周进食量减少>50%，评分应为A.1分B.2分C.3分D.4分答案：C13.对听力障碍老人进行认知测试，评估师错误做法是A.面对老人，语速放慢B.使用书面文字辅助C.在嘈杂走廊进行D.先确认助听器正常工作答案：C14.老人能独立行走50米，但需使用四脚拐，其行走能力维度评分为A.能力完好B.轻度受损C.中度受损D.重度受损答案：B15.评估报告书写中，以下哪项不符合专业要求A.使用“老人拒绝回答”代替“老人不合作”B.记录具体得分及来源C.用“痴呆”作为主观描述D.签名并注明日期答案：C16.老年人能力评估的最终目的在于A.完成政府报表B.为长期护理保险提供依据C.识别风险并制定个性化照护计划D.评定家庭赡养责任答案：C17.评估师发现老人有自杀倾向，应立即A.告知家属并联系精神专科B.记录在案继续评估C.让其签署免责协议D.结束评估离开现场答案：A18.使用MMSE评估教育程度为文盲的老人，其临界分应下调至A.27分B.24分C.20分D.17分答案：D19.老人在“如厕”项中可独立如厕，但夜间需使用尿垫，应评A.能力完好B.轻度依赖C.中度依赖D.重度依赖答案：B20.对帕金森老人进行步态评估，最应关注A.步速加快B.步基增宽C.冻结步态D.足跟先着地答案：C21.评估师在入户评估时，发现室内灯光昏暗、地面散落电线，应首先A.拍照记录B.提醒并协助整改安全隐患C.拒绝评估D.要求老人搬到客厅答案：B22.老年人能力评估中“社会支持”维度不包括A.子女探望频率B.邻里互助网络C.个人存款数额D.社区志愿服务答案：C23.评估师与老人沟通时，使用触摸技巧的正确做法是A.直接拍头部B.先征得同意，轻触手背或肩膀C.从背后拥抱D.避免任何接触答案：B24.老人自述“每天喝一杯白酒”，评估师应进一步询问A.酒杯容量与饮酒年限B.品牌价格C.子女是否反对D.是否下酒菜答案：A25.评估师在评估“情绪与行为”时，发现老人反复询问同一问题，最可能提示A.听力下降B.记忆受损C.故意拖延D.性格固执答案：B26.老年人能力评估需遵循伦理原则，以下哪项最核心A.尊重自主B.评估效率C.成本控制D.政府指标答案：A27.评估师发现老人被家属长期锁在阳台，应立即A.记录“活动范围受限”B.报警并启动保护程序C.建议增加锁具高度D.结束评估离开答案：B28.评估报告中“建议”部分应A.仅写“加强照护”B.具体、可执行、有优先级C.复制模板D.由家属自行填写答案：B29.对失语老人进行认知评估，可优先选用A.MMSEB.MoCAC.画钟测试(CDT)D.长谷川痴呆量表答案：C30.评估师在完成评估后，需将原始记录保存至少A.1年B.3年C.5年D.15年答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分，每题至少两个正确答案，多选少选均不得分）31.以下哪些属于老年人能力评估中“感知觉与沟通”维度的内容A.视力B.听力C.吞咽D.意识状态E.语言表达能力答案：ABE32.评估师在评估“服药能力”时，需观察A.能否识别药物外盒B.能否按医嘱剂量服用C.能否描述药物作用D.能否打开药瓶E.能否自行购买药物答案：ABD33.以下哪些情况会导致评估结果失真A.家属代答比例过高B.评估环境嘈杂C.老人疲劳仍强行继续D.使用标准化工具E.评估师带有个人偏见答案：ABCE34.老年人跌倒风险评估需涵盖A.既往跌倒史B.药物因素C.视力情况D.鞋具类型E.认知状态答案：ABCDE35.评估师在报告“建议”时，可包含A.居家适老化改造B.康复训练计划C.法律诉讼建议D.营养干预方案E.转介精神科答案：ABDE36.以下哪些属于“社会参与”维度评估内容A.参与社区活动频率B.承担家庭角色C.经济收入D.邻里互动E.使用智能手机答案：ABD37.评估师发现老人存在营养不良风险，应建议A.转介营养师B.增加优质蛋白摄入C.每日饮白酒促进食欲D.定期监测体重E.调整食物质地答案：ABDE38.老年人能力评估前的准备工作包括A.预约并告知评估流程B.收集既往病历C.准备评估工具D.安排子女回避E.确认老人空腹状态答案：ABC39.以下哪些行为违反评估伦理A.未经同意录音录像B.泄露老人隐私C.接受家属红包D.根据评估结果索要回扣E.让实习生独立签名答案：ABCDE40.评估师在评估“认知功能”时，可综合使用A.MMSEB.MoCAC.CDTD.数字广度测试E.体温测量答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）41.评估师可在老人情绪不稳定时继续评估以保证效率。答案：×42.老年人能力评估结果可作为长期护理保险给付的唯一依据。答案：×43.评估师必须具备国家认可的三级老年人能力评估师资格。答案：√44.对文盲老人，MMSE得分可直接与大学文化老人对比。答案：×45.评估报告需由两名评估师交叉审核后方可生效。答案：√46.评估师可在报告中使用“老人固执、任性”等主观词汇。答案：×47.评估过程中发现虐待迹象，评估师有强制报告义务。答案：√48.评估工具一旦选定，任何情况下都不能更改。答案：×49.评估师可建议家属安装摄像头监控老人隐私区域。答案：×50.评估结束后，评估师应向老人及家属解释结果并回答疑问。答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.老年人能力评估规范将能力分为________个一级指标和________个二级指标。答案：4、2252.使用Berg平衡量表时，总分________分，≤________分提示跌倒高风险。答案：56、3653.评估师在入户评估前，需提前________小时与家属预约，并确认老人________状态。答案：24、清醒合作54.老年人每日推荐摄入蛋白质为________克/公斤体重，维生素D为________IU。答案：1.2、80055.评估报告中的“主要问题”应遵循________原则，即具体、可衡量、可达成、相关、时限。答案：SMART56.评估师发现老人服用五种以上药物，需进行________审查，防止________反应。答案：多重用药、不良57.老年人能力评估的伦理原则包括尊重自主、不伤害、________、________。答案：有利、公正58.评估师在评估“视力”时，若老人平时戴老花镜，应让其________后再测试。答案：戴上眼镜59.对长期吸烟老人，评估师应建议进行________筛查，以早期发现________疾病。答案：肺功能、慢性阻塞性肺60.评估师在报告“建议”时，需按照________顺序排列，即紧急、重要、可延缓。答案：优先级五、简答题（每题10分，共30分）61.简述老年人能力评估中“认知功能”维度的评估流程及注意事项。答案：（1）准备：选择安静环境，确认老人听力、视力状态，准备MMSE、MoCA或CDT工具及记录表。（2）建立信任：自我介绍，说明目的，取得知情同意。（3）实施：先进行时间、地点、人物定向，再测记忆、注意、计算、语言、视空间能力；文盲者下调MMSE临界值至17分，听力障碍者配合文字或手势。（4）观察：记录反应速度、情绪、合作度，若疲劳或激动应暂停。（5）评分与解释：按标准打分，注明教育程度、文化背景；得分低于临界值需转介专科进一步检查。（6）注意事项：避免家属代答，不暗示答案；对失语者改用CDT或图片测试；保证光线充足；保护隐私，不歧视。62.评估师在发现老人存在跌倒高风险后，应如何制定干预建议？答案：①立即风险告知：向老人及家属说明风险程度与后果。②多学科转介：联系康复师进行步态与肌力训练，联系眼科矫正视力，联系药师审查药物。③居家改造：移除地毯、增设夜灯、安装扶手、防滑垫，调整家具布局保持通道≥80cm。④辅助器具：推荐四脚拐、助行器，并指导正确使用；鞋具选择低跟、防滑、包跟。⑤行为干预：教育老人“起床三步法”，即坐起30秒、站立30秒、行走前确认无头晕；避免夜间单独如厕，可放置便椅。⑥监测与随访：建议每月电话随访，每季度复评Berg量表；记录跌倒事件并分析原因，动态调整方案。63.请阐述评估师在保护老人隐私与数据安全方面的具体措施。答案：①知情同意：评估前签署书面同意，告知数据用途、保存期限、查阅权利。②最小必要原则：只收集与评估直接相关信息，不询问无关隐私如存款密码。③加密存储：电子数据采用AES-256加密，云端备份需通过等保三级平台；纸质文件锁柜，专人管理。④访问权限：设置角色分级，评估师、审核员、管理员权限不同，记录操作日志。⑤去标识化：报告对外展示时隐藏姓名、身份证号，使用编号。⑥传输安全：内部网络采用VPN隧道，外发文件使用密码压缩并短信分送密码。⑦销毁管理：纸质文件到期用碎浆机销毁，电子数据采用覆写法清零，留存销毁证明。⑧违规追责：建立内部审计制度，发现泄露立即停职调查，向监管部门报告并通知老人，依法赔偿。六、案例分析题（每题20分，共40分）64.案例：李爷爷，男，85岁，小学文化，丧偶，与保姆同住。既往高血压、房颤、脑卒中后右侧偏瘫5年。评估现场：室内灯光昏暗，地面有散落的插线板。老人坐轮椅，戴助听器但电池电量不足。MMSE得分18分（已下调文盲临界），Berg量表无法完成，Braden得分16分，GDS-15得分7分。保姆代答比例高，老人偶尔插话。服药盒内发现上周药物未动。问题：（1）指出评估中存在的主要风险；（2）给出下一步评估与干预建议。答案：（1）主要风险：①跌倒高风险（轮椅转移、地面障碍、光线暗）；②认知障碍伴抑郁（MMSE18分、GDS7分）；③营养不良与服药错误（药物未动）；④压疮中度风险（Braden16）；⑤信息失真（保姆代答多、助听器失效）。（2）建议：①立即整改环境，移走插线板，增设夜灯，安装床边扶手；②联系耳鼻喉科更换助听器电池，重新测听力；③由评估师单独与老人沟通，减少代答，必要时住院评估；④转介营养师进行MNA筛查，建议药盒分装、保姆每日拍照记录服药；⑤联系精神科评估抑郁，考虑短期抗抑郁治疗；⑥康复师指导轮椅-床转移训练，每2小时翻身防压疮；⑦一周内复评，建立多学科随访档案。65.案例：王奶奶，78岁，大学文化，独居，退休教师。主诉近一年“忘事”，曾把钥匙放冰箱、做饭干烧。家属称其性格改变，不再参加老年大学。评估时衣着整洁，对答切题，可说出年月日但差3天，即刻记忆3项回忆正确2项，计算100-7=93，再减7=86后出错。CDT画钟闭合不全，指针错位。MoCA得分22分，Hachinski缺血评分2分，Berg42分，GDS-153分，ADL满分，IADL在“理财、服药”项出现错误。问题：（1）判断其认知状态并给出依据；（2）制定3个月随访计划。答案：（1）认知状态：轻度认知障