食物中毒事故应急处置演练脚本(卫生系统)(2篇)

食物中毒事故应急处置演练脚本(卫生系统)(2篇)第一篇：食物中毒事故应急处置演练脚本（桌面推演篇）演练类型：桌面推演演练目的：检验并提升市/区卫生系统内各相关单位（疾控中心、卫生监督所、定点收治医院、卫生健康行政部门）在应对突发食物中毒事件时的信息沟通、协同联动、现场处置、医疗救治和流行病学调查能力，明确职责分工与报告流程，查找应急预案中的不足。模拟场景：某日中午12:30起，市第三人民医院急诊科陆续接诊了8名来自“XX工业园区”同一家名为“快味客”的员工食堂就餐后，出现剧烈腹痛、呕吐、腹泻伴发热症状的患者。患者症状相似，发病时间集中。参演单位与角色：市卫生健康委员会（指挥部）市疾病预防控制中心（流调组、检验组、消杀组）市卫生计生综合监督执法局（监督组）市第三人民医院（医疗救治组）模拟参演人员：总指挥、信息报告员、流调队员、检验人员、监督员、临床医生等。演练流程与详细脚本内容：第一阶段：事件接报与初步响应（12:3013:30）场景1：医院接诊与内部报告（12:30-13:00）市第三人民医院急诊科医生（角色扮演）：“护士，注意观察，这已经是半小时内第5个来自‘快味客’食堂、症状几乎一样的病人了。立即将情况报告科室主任和医院医务科，启动院内疑似食物中毒应急处置流程。所有患者安排在隔离留观区，详细登记个人信息、就餐史、发病时间、主要症状。采集患者呕吐物、粪便样本备检。”医院医务科科长（角色扮演）：接到报告后，立即向分管院长汇报，并启动《医院突发公共卫生事件应急预案》。通知检验科做好样本接收准备，感染管理科指导做好院内隔离与消毒。同时，严格按照《突发公共卫生事件应急条例》和《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》要求，必须在2小时内通过“中国疾病预防控制信息系统”进行网络直报，并立即电话向辖区疾控中心和卫生健康委值班室进行初步口头报告。报告内容需包括：事件发生单位、时间、地点、发病人数、主要临床症状、可疑食物、已采取的措施。场景2：卫生健康行政部门初步研判与部署（13:00-13:30）市卫生健康委应急办主任（角色扮演）：接到医院和疾控中心电话报告后，立即向委领导汇报。“主任，第三医院报告一起疑似食物中毒事件，目前8人发病，均来自‘快味客’食堂，症状以胃肠炎为主。疾控中心已接到报告。建议立即启动卫生系统内部应急响应，成立临时指挥部。”市卫生健康委分管领导（总指挥，角色扮演）：“同意启动应急响应。立即成立前方联合工作组，由应急办牵头，疾控、监督、医政医管处参加。下达指令：一、市疾控中心立即派出现场流调组，前往医院和涉事食堂开展流行病学调查；二、市卫生监督所立即派员对涉事食堂进行现场卫生学调查和行政控制；三、医政医管处负责统筹医疗资源，确保患者救治，并指导医院做好信息报告和样本采集送检；四、应急办负责信息汇总和上报市政府、省卫生健康委。各小组每两小时报告一次进展。”第二阶段：现场调查与协同处置（13:3015:30）场景3：疾控中心流行病学调查（医院现场）市疾控中心流调组组长（角色扮演）：“A队员，你负责对患者进行个案深入调查，使用统一的《食物中毒个案调查表》，重点询问72小时内所有进食史，特别是昨日晚餐和今日午餐在‘快味客’食堂的具体进食品种、数量。B队员，你进行病例对照调查，选取同一食堂就餐但未发病的员工作为对照组，对比分析危险餐次和可疑食品。C队员，绘制发病时间流行曲线，计算潜伏期。”流调队员A（角色扮演）：对患者李某某进行调查。“李先生，请问您今天中午在食堂具体吃了哪些菜？每样大概吃了多少？有没有觉得哪道菜味道或颜色不对？同餐桌的人吃了什么，有没有发病？”详细记录于调查表。流调初步分析（角色扮演）：组长汇总信息。“根据现有8份个案调查，所有患者均在今日中午食用了食堂提供的‘青椒炒肉片’和‘米饭’，未食用该菜品的同事均未发病。潜伏期范围为2-4小时，中位数3小时。初步怀疑‘青椒炒肉片’为高风险食品。立即将调查结果通报监督所和医院。”场景4：卫生监督所现场卫生学调查与行政控制（涉事食堂现场）市卫生监督所监督员（角色扮演）：出示执法证件。“我们是市卫生监督所执法人员，现依法对贵单位涉嫌食物中毒事件进行调查。请负责人提供《食品经营许可证》、今日午餐菜单、食品采购台账、员工健康证明。立即停止生产经营活动，封存今日午餐所有食品原料、留样菜品、调味品及加工用具、容器，特别是剩余的‘青椒炒肉片’及其原料。带我们检查食品加工流程、冷藏设施、餐具消毒和环境卫生情况。”监督员现场检查（角色扮演）：“检查发现：1.生肉专间与蔬菜清洗区交叉，存在交叉污染风险；2.冰箱内生肉与熟食混放，且温度显示为8℃，不符合熟食冷藏低于5℃的要求；3.厨师张某未能现场提供有效健康证明。现依法制作《现场检查笔录》和《询问笔录》，下达《卫生监督意见书》，责令立即整改，并出具《证据先行登记保存决定书》，对可疑食品及相关物品进行封存，等待疾控中心采样检测。”场景5：样品采集与送检市疾控中心检验组（角色扮演）：“医院组，请接收医院送检的5份患者肛拭子样本和2份呕吐物样本，编号登记后立即进行肠道致病菌（沙门氏菌、志贺氏菌、金黄色葡萄球菌等）培养检测。现场组，我们在食堂已封存的‘青椒炒肉片’样本、生肉样本、刀具砧板涂抹样本、厨师手部涂抹样本中采集了共计15份样品，需立即用专用采样箱冷藏运输回中心实验室，进行平行检测。所有样品信息必须唯一标识，确保可追溯。”第三阶段：信息汇总、研判与报告（15:3016:30）场景6：多部门会商研判市卫生健康委应急办主任（主持，角色扮演）：“现在召开首次事件研判会。请各单位汇报情况。”市疾控中心：“流行病学调查显示，病例分布与食用‘青椒炒肉片’高度相关（RR值>10）。患者潜伏期短，以呕吐、腹痛、发热为主。实验室快速检测提示，部分患者样本及食堂生肉样本疑似沙门氏菌抗原阳性，最终结果需待培养确认。”市卫生监督所：“食堂存在严重交叉污染和冷藏不当等违法行为，已责令停业，封存可疑食品。厨师健康证问题正在核查。”市第三人民医院：“目前收治患者12人，其中2人症状较重，已补液和对症治疗，生命体征平稳，无危重病例。所有患者均隔离治疗。”总指挥（角色扮演）：“综合研判，这是一起疑似沙门氏菌污染引起的食物中毒事件，危险食品为‘青椒炒肉片’，污染环节可能发生在食堂加工过程。当前响应级别适当。下一步：疾控中心尽快出具正式检测报告；监督所依法立案查处；医院全力救治，每日报告病情；应急办起草《初次报告》，一小时内上报市政府总值班室和省卫健委。同时，拟定风险提示，通过官方渠道向公众发布，提醒注意饮食卫生。”第四阶段：响应终止与后期评估（模拟时间：事件发生后第5天）场景7：响应终止市疾控中心（角色扮演）：“所有患者样本及食品环境样本实验室培养结果已出，在5份患者样本、2份‘青椒炒肉片’样本及生肉样本中均检出肠炎沙门氏菌，且脉冲场凝胶电泳分型结果一致，确认同源。最后一名病例发病时间为事发当日晚上20时，已超过该病原体最长潜伏期72小时，无新发病例。”市第三人民医院（角色扮演）：“所有患者经治疗后症状消失，连续两次粪便培养阴性，已于昨日全部痊愈出院。”总指挥（角色扮演）：“根据《国家突发公共卫生事件应急预案》和《食物中毒诊断标准及技术处理总则》，本次事件已得到有效控制，隐患消除。我宣布，终止本次卫生系统应急响应。请疾控中心完成流行病学调查报告，监督所完成行政处罚结案报告，应急办汇总形成总结报告并归档。三日后召开演练评估会，复盘各个环节。”演练评估要点：1.医院首诊报告是否及时、规范、完整。2.疾控中心流调方法是否科学，能否快速锁定可疑餐次和食品。3.卫生监督所现场调查与控制措施是否合法、迅速、有力。4.各部门间信息通报是否畅通、高效，有无推诿或重复。5.指挥决策是否基于多源信息做出科学研判。6.样品采集、运送、检测流程是否符合生物安全与质量控制要求。7.对外信息发布口径是否统一、及时、准确。第二篇：食物中毒事故应急处置演练脚本（实战演练篇）演练类型：实战演练（功能演练）演练目的：在模拟真实场景下，实战检验卫生应急队伍现场快速集结、个人防护、现场流调、样品采集、卫生学调查、医疗救治转运等环节的操作规范性与协同能力，强化肌肉记忆和现场处置熟练度。模拟场景：接群众举报和医院预警，本区“未来小学”部分学生上午10点课间加餐饮用学校统一供应的“XX牌”酸奶后，陆续出现恶心、呕吐、腹痛症状。截至上午11点，校医室已报告15例类似症状学生。参演单位与角色：区卫生健康局（现场指挥部）区疾病预防控制中心（现场处置一队、二队）区卫生监督所（现场监督队）区人民医院（120急救组、急诊接收组）未来小学（校方配合人员）模拟参演人员：学生（由志愿者扮演）、老师、校医、司机等。演练流程与详细脚本内容：第一阶段：应急启动与队伍集结（11:0011:30）区卫生健康局应急指挥中心（角色扮演）：同步接到区人民医院急诊科和未来小学的电话报告。值班员立即报告局长。“局长，未来小学发生疑似食物中毒，涉及学生15人，可疑食品为课间酸奶。医院已准备接收。”局长（现场总指挥，角色扮演）：“立即启动《区食品安全事故卫生应急处置预案》Ⅳ级响应。发出集结指令：1.区疾控中心立即派出两支现场处置队，一队前往医院，一队前往学校，携带全套流调、采样、防护物资。2.区卫生监督所派出监督队前往学校食堂及酸奶供应商（模拟）调查。3.区人民医院开通绿色通道，做好接收、分诊、救治准备，并通知120调度中心派车转运重症模拟患者。4.我局现场指挥部前移至学校附近安全区域。所有队伍30分钟内抵达指定位置并报告。”队伍集结与准备（实景操作）：区疾控中心仓库（实景）：流调队员迅速检查并携带以下物资：现场流行病学调查包（调查表、笔、记录板、通讯设备）、现场采样包（无菌采样袋、试管、拭子、肛拭子管、采样液、冰排、标记笔）、个人防护包（一次性防护服、N95口罩、防护眼镜、手套、鞋套、免洗手消毒剂）、快速检测设备（如ATP检测仪、余氯试纸）、消杀器械与药品、照相机、GPS定位仪等。队长进行任务分工和安全交底。区卫生监督所（实景）：监督员检查携带执法记录仪、现场执法文书包（各类笔录、意见书、决定书、封条）、取证设备（相机、录音笔）、快速检测设备等。区人民医院急诊科（实景）：科室主任广播通知：“启动群体性食物中毒救治预案！开辟第二急诊区，悬挂‘食物中毒患者接诊区’标识。抢救室预留2个床位。通知内科、儿科支援医师立即到急诊待命。药房、检验科优先处理此类患者。准备大量补液盐和急救药品。”第二阶段：现场多方协同处置（11:3013:00）场景A：学校现场处置区（分为学生集中观察区、流调访谈区、样品采集区、食堂调查区）现场指挥部（角色扮演）：总指挥与校方负责人简短沟通，了解基本情况，划定警戒区域。要求校方提供学生名册、课间餐发放记录、供应商资质、酸奶批次信息。疾控中心处置一队（学校流调与采样）：个人防护穿戴演示（实景操作）：队员在指定区域，按标准流程穿戴一次性防护服、帽子、N95口罩、防护眼镜、双层手套、鞋套。相互检查密封性。此为考核重点。病例搜索与分类（实景操作）：队员与校医、班主任核对发病人数，将出现症状的学生引导至“集中观察区”（体育馆），将未发病但同批次饮用酸奶的学生引导至“对照访谈区”（教室）。进行初步检伤分类，对频繁呕吐、精神萎靡的2名“模拟重症”学生，立即由穿戴防护的疾控人员陪同，移交120急救人员。流行病学调查（实景操作）：在“流调访谈区”，流调队员使用平板电脑或纸质调查表，对发病学生进行询问。“同学，你几点喝的酸奶？喝了多少？感觉味道和平时一样吗？除了酸奶，早上还吃了什么？”同时，在“对照访谈区”对未发病学生进行同样询问，进行对比。环境与食品样品采集（实景操作）：在“样品采集区”和食堂。1.食品样品：采集剩余的同批次酸奶（模拟）至少3份独立包装，每份不少于200克。使用无菌采样袋，无菌操作。2.环境样品：对酸奶储存冰箱内壁、分发餐车的桌面、校医室呕吐物容器（模拟）进行涂抹采样。3.生物样品：在家长（志愿者扮演）知情同意下，对2名症状典型的学生采集呕吐物（模拟用替代物）和肛拭子样本。所有样品必须立即贴上唯一编号标签，填写《样品采样记录单》，内容包括样品名称、来源、数量、采样时间、地点、采样人、保存条件等。样品放入专用冷藏箱（内置冰排），由专人负责保管和后续运送。卫生监督所监督队（食堂与供应商调查）：现场检查（实景操作）：监督员进入学校食堂，检查酸奶的索证索票情况（模拟票据）、进货台账、储存温度记录。检查食堂的餐饮服务许可证、从业人员健康证。对酸奶储存冰箱进行温度检测。制作《现场检查笔录》。行政控制（实景操作）：下达《卫生监督意见书》，要求立即停止分发和使用该批次酸奶。对食堂现存的所有该批次酸奶产品进行清点，并依法予以现场封存，粘贴封条，拍照取证。模拟联系酸奶生产企业所在地监管部门协查。场景B：医院现场处置区（急诊科）120急救转运（实景操作）：救护车抵达学校，医护人员穿戴防护，使用担架将2名“模拟重症”学生转运上车。在车上模拟进行生命体征监测（血压、脉搏）、吸氧、建立静脉通道（模拟）等初步救治措施。途中与医院急诊科保持通讯，报告患者情况。医院急诊接收与救治（实景操作）：分诊与隔离：患者到达后，预检分诊护士快速询问流行病学史，引导至“食物中毒患者接诊区”。重症患者直接进入抢救室。医疗救治：医生详细询问病史、进行体格检查（模拟）。下达医嘱：“患者中度脱水，立即抽血查电解质、血常规，采集粪便和血培养样本送检。开通第二条静脉通道，快速输注乳酸林格氏液500ml。给予山莨菪碱10mg肌注解痉。”护士复述并执行医嘱（模拟操作）。信息对接：医院疾控科或指定人员，负责接待前来医院开展流调的疾控中心处置二队，提供患者临床资料，协助进行患者个案调查和生物样本采集的交接与登记。场景C：信息实时交互与指挥各处置队队长通过对讲机或专用手机，定时（如每30分钟）向现场指挥部报告进展：“疾控一队报告，学校现场已发现病例21人，采集食品样品5份，环境样品8份，患者生物样本4份，正在整理流调表。”“监督队报告，已对食堂涉事酸奶进行封存，并控制现场。”“医院组报告，已接收转运重症2人，普通症状学生5人，生命体征均平稳，正在治疗。”指挥部根据各方信息，动态调整部署，协调解决可能出现的资源冲突（如采样箱不足、车辆调配等）。第三阶段：处置收尾与洗消（13:0013:30）现场洗消（实景操作）：学校现场处置基本结束后，疾控中心消杀组队员，按规范配置消毒液（如含氯消毒剂），对病例集中观察区、流调访谈区、采样区、校医室等可能被污染的环境和物品表面进行终末消毒。消毒完毕后，作用达到规定时间，再用清水擦拭。个人防护脱卸（实景操作）：所有参与现场处置的人员，在指定的相对污染区域（如学校门口空地划定区域），严格按照从污染到清洁的顺序，小心地脱卸防护装备：1.手消毒；2.脱鞋套；3.脱外层手套；4.手消毒；5.解开防护服，由内向外向下翻卷脱掉防护服连同内层手套；6.手消毒；7.脱防护眼镜；8.脱口罩（不接触正面）；9.手消毒；10.脱帽子。所有废弃的防护用品投入专用的医疗废物黄色垃圾袋，双层