2026年护理管理和实践能力考试试题及答案

2026年护理管理和实践能力考试试题及答案1.【单项选择】某三级甲等医院神经内科开放床位48张，夜班实行“双班制”。凌晨02:10，责任护士发现38床患者呼之不应、瞳孔散大，立即启动RRT。下列关于RRT启动后的首要管理行为，正确的是A.立即电话通知科主任B.由值班医师下达口头医嘱后护士再准备抢救车C.责任护士即刻启动C-A-B流程并同步记录时间D.等待白班护理二线到场后再统一指挥答案：C解析：RRT核心理念是“第一时间、第一现场、第一施救者”。护士作为现场第一响应人，须即刻启动C-A-B并记录时间节点，而非逐级请示或等待。2.【单项选择】2026版《患者安全目标》新增“数字身份双因子认证”要求。关于该条款在输血环节的应用，下列做法符合规范的是A.扫描腕带二维码+输入出生年月日B.扫描腕带二维码+护士指纹授权C.输入住院号+床头卡反向核对D.扫描腕带二维码+患者口述姓名答案：B解析：双因子认证需“患者持有因子+护士持有因子”，指纹属于护士唯一生物特征，符合“不可抵赖”原则。3.【单项选择】某科室采用“HFMEA”进行流程脆弱性分析，团队将“化疗药物外渗”作为高风险失效模式。若该模式的危害评分（Severity）=9，发生概率（Occurrence）=4，检测难度（Detection）=5，则RPN值及后续优先干预等级为A.180，Ⅰ级（立即干预）B.180，Ⅱ级（优先干预）C.90，Ⅲ级（次优先）D.45，Ⅳ级（可暂缓）答案：A解析：RPN=9×4×5=180；2026版《HFMEA手册》规定≥160为Ⅰ级，须立即干预。4.【单项选择】某院护理绩效方案引入“护理复杂度权重”，采用“RW+DRG”双轨模型。下列最能体现“护理复杂度”的指标是A.平均住院日B.一级护理占比C.CMI值D.抗菌药物使用强度答案：B解析：一级护理占比直接反映患者对护士时间与技术的需求密度，与护理劳动强度高度相关。5.【单项选择】关于“护理科研伦理审查”中“免除知情同意”的适用条件，2026版《涉及人的生物医学研究伦理审查办法》指出，必须同时满足“研究风险不大于最小风险”且A.研究对受试者无直接获益B.研究无法在非身份识别状态下完成C.研究为回顾性且数据已完全去标识D.研究由国家级基金资助答案：C解析：免除知情同意的硬核条件是“去标识+回顾性+最小风险”，三者缺一不可。6.【单项选择】某ICU实施“早期活动”项目，护士需每日08:00前完成“ICUMobilityScale”评分。关于该量表“0～10分”释义，下列正确的是A.0分：能在床旁站立≥3分钟B.4分：能在辅助下坐于床沿>30秒C.7分：能在1人搀扶下行走5米D.10分：能独立上下一层楼梯答案：B解析：4分定义为“被动坐于床沿>30秒”，需护士协助但无站立成分；10分是“独立行走≥30米并返回”，无楼梯要求。7.【单项选择】2026年起，全国推广“护理电子证照”，护士跨省执业变更须通过“国家医政通”APP完成。关于变更流程，下列顺序正确的是A.个人申请→原执业机构确认→拟执业机构确认→省级审核→部级备案B.拟执业机构确认→个人申请→原执业机构确认→部级审核→省级备案C.个人申请→拟执业机构确认→省级审核→原执业机构确认→部级备案D.原执业机构确认→拟执业机构确认→个人申请→部级审核→省级备案答案：A解析：国家卫健委《电子证照管理办法》明确“个人发起、机构确认、分级审核”的闭环逻辑。8.【单项选择】某院将“住院患者跌倒”纳入护理敏感指标，采用“NQF0200”定义。下列情形应上报为“跌倒伴损伤”的是A.患者滑倒，臀部着地，皮肤无破损，VAS1分B.患者从轮椅滑下，额部裂伤1cm，缝合2针C.患者被家属抱起时碰伤手臂，无红肿D.患者自行下床时跪地，无主诉不适答案：B解析：NQF0200规定“需缝合、包扎、冰敷等医疗干预”即属“伴损伤”。9.【单项选择】关于“护理信息化互联互通标准化成熟度测评”五级指标，下列属于“五级（智能决策）”特征的是A.支持护理记录结构化录入B.支持基于AI的压疮风险自动预警C.支持护理文书PDF导出D.支持移动PDA扫码核对答案：B解析：五级核心在于“AI认知+自主决策”，压疮AI预警符合该定义。10.【单项选择】某院开设“互联网+护理服务”，护士上门为带T管出院患者换药。关于行为边界，下列正确的是A.可独立执行无菌换药，无需医师在线B.可开具头孢类口服药处方C.发现胆汁渗漏可现场拔除T管D.操作结束24小时内上传健康档案答案：A解析：2026版《互联网护理目录》明确“T管换药”为护士独立项目；处方权、拔管权不在执业范围。11.【单项选择】某科室采用“SBAR+闭环沟通”模板进行交接班。关于“闭环”要素，下列护士表述最能体现“确认”环节的是A.“我已通知值班医生”B.“请您复述一遍刚才的用药剂量”C.“我马上去准备抢救车”D.“医生已口头医嘱肾上腺素1mg”答案：B解析：闭环沟通三步“发送-接收-确认”，要求接收方复述，发送方确认无误。12.【单项选择】关于“护理成本核算”中“直接护理时间”测量，2026版《护理成本测算指南》推荐的首选工具是A.护理工作量回顾问卷B.治疗护理项目频次汇总表C.时间动作观察法+RFID定位D.患者满意度调查答案：C解析：RFID可精准记录护士进入病区的起止时间，结合时间动作观察，误差<3%。13.【单项选择】某院护理部推行“磁性医院”认证，在“护理质量改进”维度必须提交“数据驱动的QCC案例”。下列指标最适合作为“结题效果”评价的是A.护士离职率B.患者满意度C.单位时间护理成本D.改进前后对照的Sigma水平答案：D解析：磁性医院强调“量化改进”，Sigma水平可直接反映缺陷率下降幅度。14.【单项选择】2026年起，国家将“安宁疗护”纳入护理质量飞检。关于“生命末期镇静”伦理原则，下列正确的是A.以加速死亡为直接目的B.需获得患方书面知情同意C.由护士根据疼痛评分调整剂量D.无需多学科会诊答案：B解析：生命末期镇静须遵循“双重效应”原则，以缓解痛苦为目的，必须书面同意。15.【单项选择】某院使用“AI语音随访系统”对出院糖尿病患者进行语音问答。关于数据安全，下列做法符合《个人信息保护法》的是A.将录音文件存储在护士个人移动硬盘B.语音识别后立即删除声纹特征向量C.把患者姓名与录音文件命名一致便于检索D.将数据上传至第三方云盘做备份答案：B解析：声纹属生物特征，须“最小必要+去标识”，识别后应立即删除特征向量。16.【单项选择】某ICU实施“床旁超声引导鼻肠管置入”新项目，护士需获得授权。关于操作准入，下列正确的是A.完成5例模拟人操作即可独立上岗B.理论考核≥80分+临床带教10例并考核合格C.由护士长签字即可授权D.持有护士执业证书即默认具备资质答案：B解析：2026版《ICU专科护士培训大纲》要求“理论+10例临床带教”双合格。17.【单项选择】关于“护理职业性腰背痛”一级预防，2026版《护士职业健康防护指南》不推荐A.使用机械移位吊架B.每班做10分钟“核心肌群激活操”C.佩戴弹力腰围进行翻身操作D.双人协作搬运>15kg患者答案：C解析：弹力腰围长期佩戴可致核心肌群失用，反而增加损伤风险。18.【单项选择】某院将“护理质量结果指标”接入政府“医疗质量可视化平台”，平台要求“实时上传”。下列指标上传频率符合要求的是A.住院患者压疮现患率——每日24:00上传B.中心静脉导管相关血流感染率——每季度上传C.导尿管相关泌尿系感染率——每周上传D.护理不良事件例数——事件发生后2小时上传答案：D解析：政府平台对Ⅲ级及以上不良事件要求“2小时内直报”。19.【单项选择】某科室开展“以患者为中心”的跨学科查房，护士使用“Ask-Tell-Ask”沟通模式。下列护士表述最能体现“Ask”阶段的是A.“我现在给您讲解药物作用”B.“您最担心的问题是什么？”C.“所以您同意刚才的方案了”D.“我总结一下今天的内容”答案：B解析：Ask阶段以开放式提问探知患者需求。20.【单项选择】关于“护理伦理困境”决策，2026版《临床护理伦理指引》提出的“NursingEthicsDecisionGrid”第一步是A.收集临床数据B.识别利益相关者C.确认伦理原则冲突D.制定替代方案答案：C解析：伦理决策网格第一步是“明确冲突的伦理原则”，再进入证据与方案阶段。21.【多项选择】某院护理部拟建立“护理数据治理委员会”，下列属于委员会核心职能的有A.制定数据质量标准B.审批数据访问权限C.决定护理人员绩效D.监督数据安全合规E.组织科研数据竞赛答案：A、B、D解析：数据治理聚焦“质量、权限、安全”，绩效与竞赛不属核心职能。22.【多项选择】某科室实施“夜班弹性排班”，护士可自主交换班次。关于管理要求，下列正确的有A.交换后周工时≤40hB.提前48h在系统提交申请C.须同一层级、同一资质D.每月交换≤2次E.护士长有否决权答案：A、B、C、E解析：弹性排班需满足“资质同级、工时上限、提前申请、管理否决”四要素；次数限制未作统一要求。23.【多项选择】关于“护理教学查房”中“形成性评价”工具，下列可实时反馈的有A.Mini-CEXB.DOPSC.360度评估D.理论闭卷考试E.情景模拟评分表答案：A、B、E解析：Mini-CEX、DOPS、情景模拟均可边做边评；360度与闭卷考试多为终末。24.【多项选择】某院将“AI辅助排班系统”接入医院信息平台，系统具备“预测性分析”功能，其输入变量应包含A.历史护理级别频次B.实时患者生命体征C.护士工龄与能级D.护士家庭住址E.气象数据（如极端天气）答案：A、B、C、E解析：家庭住址属隐私且与人力预测无关；其余均为影响班次的关联因子。25.【多项选择】某ICU开展“早期活动”质量改进，护士拟绘制“控制图”监测“每日活动达标率”。关于控制图使用，下列正确的有A.以30个数据点建立基线B.中心线采用中位数C.异常判异规则≥2条连续超出2σD.发现异常立即启动根本原因分析E.每月更新中心线答案：A、C、D解析：护理质量指标多用均值±σ；中位数用于偏态数据；中心线仅在流程改进后重算。26.【多项选择】关于“护理信息系统的灾难恢复”，下列属于“热备份”特征的有A.RPO≈0B.RTO<15minC.数据同步为异步方式D.备用数据中心处于待机状态E.切换需人工拷贝数据库答案：A、B、D解析：热备份强调“实时同步、秒级切换”；异步与人工拷贝属温备份或冷备份。27.【多项选择】某院护理部制定“科研诚信红线”，下列行为被认定为“学术不端”的有A.一稿多投B.引用未标注C.研究数据美化D.将护理论文拆分为“最小可发表单元”E.未注册即开展回顾性研究答案：A、B、C、D解析：回顾性研究可豁免注册，其余均属不端。28.【多项选择】某科室使用“正念减压疗法”干预护士职业倦怠，干预前后采用“MBI-HSS”量表。关于研究设计，下列可减少测量误差的有A.干预者与评估者分离B.采用网络自填量表C.统一干预前1小时不安排夜班D.告知被试“请认真作答以提升科室形象”E.使用同一台平板答题答案：A、C、E解析：网络自填可产生社会期望偏倚；激励性语言会扭曲结果。29.【多项选择】关于“护理不良事件”根因分析（RCA）团队组成，下列角色必须参与的有A.事件相关护士B.科主任C.质控办人员D.患者家属E.伦理委员会成员答案：A、B、C解析：家属与伦理委员会可列席，非必须。30.【多项选择】某院将“护理人文关怀”纳入DRG成本补偿，下列可计入“直接人文关怀成本”的有A.护士陪伴临终患者超时工时B.购买“心愿墙”装饰材料C.志愿者培训费D.音乐治疗师劳务费E.护士参加哀伤辅导课程差旅费答案：A、B、D解析：志愿者与护士继续教育费用属间接成本。31.【填空】2026年起，国家卫健委要求所有三级医院建立“护理数据官（CDO-N）”制度，该岗位原则上由__________职称以上、具备__________学历的护理人员担任。答案：副高级；硕士及以上32.【填空】某院采用“GreenBelt”培训模式，护士完成1个QCC项目且节约可控成本≥__________万元，可授予“护理绿带”资格。答案：1033.【填空】“护理缺失”概念框架中，将“未执行的护理活动”分为__________、__________、__________三个维度。答案：必需性；时间性；安全性34.【填空】2026版《静脉治疗指南》规定，用于输注发泡剂的留置针，应在置管后__________小时内拔除，除非有持续输注需求。答案：2435.【填空】某院护理绩效引入“价值单元（RVU）”，公式为“RVU=__________×__________×__________”。答案：工作量；复杂度；质量系数36.【填空】“护理科研数据管理计划（DMP）”应在项目__________阶段提交至科研管理系统，并在数据收集__________%前完成更新。答案：立项；1037.【填空】根据《医疗纠纷预防与处理条例》，护理病历封存时限为患方提出后__________小时内完成，封存后任何人不得__________。答案：6；擅自拆封38.【填空】“护理职业性腰背痛”工效学评估工具“QuickExposureCheck”中，Q评分≥__________分提示高风险，须立即干预。答案：1139.【填空】某院“护理信息互联互通”测评采用“HL7-FHIR”标准，其中“Observation”资源用于描述__________数据。答案：生命体征与观察40.【填空】“护理质量结果指标”中，导尿管相关泌尿系感染（CAUTI）的计算公式为：CAUTI率=__________/__________×1000‰。答案：导尿管相关泌尿系感染例数；导尿管使用日数41.【判断】“护理伦理四原则”中，“公正”原则要求护士对所有患者绝对平均分配护理时间。答案：错误解析：公正指“按需+公平”，非绝对平均。42.【判断】2026版《护理工作制度》规定，护士可在无医嘱情况下对心脏骤停患者实施电除颤。答案：正确解析：紧急情况下，护士可依据ACLS协议使用AED。43.【判断】“护理科研”中，采用“方便抽样”属于概率抽样方法。答案：错误解析：方便抽样为非概率抽样。44.【判断】某院护理部将“护士吸烟率”纳入科室质量考核，该做法符合《WHO健康促进医院标准》。答案：正确解析：健康促进医院要求员工健康行为管理。45.【判断】“护理成本”核算中，护士培训费属于直接成本。答案：错误解析：培训费为间接成本。46.【判断】“护理信息标准”中，ISO18104标准描述的是护理诊断与护理活动的参考术语模型。答案：正确47.【判断】某院ICU护士使用个人手机拍摄患者肺部CT片用于学习，只要删除患者姓名即不违反《个人信息保护法》。答案：错误解析：CT片含可识别信息，需授权。48.【判断】“护理质量敏感指标”中，住院患者跌倒发生率属于结构指标。答案：错误解析：跌倒率为结果指标。49.【判断】“护理科研”中，若研究对象为“去标识”健康大数据，可豁免伦理审查。答案：错误解析：仍需伦理“免除”审查，非豁免。50.【判断】“护理职业暴露”后，HIV职业暴露后预防（PEP）最佳用药时间为暴露后1小时内，最迟不超过72小时。答案：正确51.【简答】简述“护理数据治理”中“数据质量”维度常用的六性指标，并给出每性的一项测量方法。答案：1.完整性：字段非空率=非空记录/总记录×100%；2.准确性：护理诊断编码与临床记录一致性抽查，一致率≥95%；3.及时性：数据上传延迟时间≤5分钟；4.一致性：同一患者不同系统出生日期差异率<0.1%；5.有效性：护理级别取值在国家标准枚举范围内，违规率=0；6.可追溯性：任一数据点可定位到责任护士及时间，日志覆盖率100%。52.【简答】列举“护理科研可行性报告”中“研究进度”甘特图应包含的五大里程碑，并给出每阶段可交付成果。答案：1.立项完成：伦理批件、注册号；2.数据收集50%：中期数据锁定表；3.数据收集100%：数据库锁定声明；4.统计分析完成：SAP修订版、统计报告；5.论文投稿：完整手稿、期刊投稿回执。53.【简答】说明“护理绩效DRG付费”下“护理成本管控”三阶段循环模型，并给出每阶段关键工具。答案：1.事前预算：采用“作业成本法（ABC）”测算护理标准成本；2.事中监控：利用“实时BI仪表盘”对比实际与标准成本差异；3.事后分析：运用“HFMEA”定位差异根因，进入下一循环。54.【简答】概述“护理职业倦怠”干预的“三级预防”策略，并各举一项具体措施。答案：一级预防：组织层面建立“弹性排班”制度，降低工作需求；二级预防：早期识别，使用“MBI量表”每半年筛查，对高风险个体提供“员工帮助计划（EAP）”；三级预防：对倦怠综合征确诊护士实施“正念认知疗法（MBCT）”+岗位调整，防止病情恶化。55.【简答】描述“护理信息系统灾难恢复”中“7R”模型，并给出每“R”的中文含义。答案：1.Recognize识别；2.Respond响应；3.Restore恢复；4.Recover复原；5.Rebuild重建；6.Review回顾；7.Reduce减少。56.【案例分析】背景：2026年3月，某三甲医院心血管外科收治一名68岁男性，行“冠脉搭