产科甲流应急预案演练脚本(2篇)

产科甲流应急预案演练脚本(2篇)产科甲型流感应急预案演练脚本（第一篇）第一章：总则与演练目的本次演练旨在全面检验我院产科在应对孕产妇疑似或确诊甲型流感（以下简称甲流）疫情时的应急响应能力、部门协同效率以及感染控制措施的有效性。通过模拟真实场景，查找应急预案中存在的漏洞与不足，提升全体医护人员的实战技能和风险意识，确保在真正发生疫情时能够迅速、有序、科学地处置，最大限度保障孕产妇、新生儿及医务人员的健康安全，维护正常的医疗秩序。演练的核心目标包括：1.验证《产科甲型流感疫情防控应急预案》的可行性与完整性。2.锻炼产科、发热门诊、感染性疾病科、检验科、院感科、后勤保障部等多部门间的指挥协调与联动处置能力。3.强化医护人员对甲流疑似病例的识别、上报、隔离、转运、诊疗及个人防护的规范操作。4.测试负压隔离产房/病房、防护物资、消毒设备等应急设施设备的完好状态与启用流程。5.完善与患者及家属的沟通机制，包括病情告知、隔离解释及心理疏导。第二章：演练基本原则1.统一领导，分级负责：在医院应急领导小组的统一指挥下，产科应急小组具体负责实施，各相关科室按职责分工落实。2.预防为主，防治结合：演练重点突出早期发现、快速报告、严格隔离、规范诊治和彻底消毒。3.依法规范，科学处置：严格执行《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》及国家卫生健康委员会相关诊疗方案、防控指南，遵循医学科学原理。4.部门联动，快速反应：建立畅通的产科内部及与医院相关部门的沟通协调机制，确保信息传递及时准确，处置环节无缝衔接。5.平战结合，常备不懈：通过演练将应急准备融入日常管理工作，定期维护应急资源，持续开展培训。第三章：演练组织架构与职责（一）医院层面指挥组（模拟）总指挥：分管医疗副院长成员：医务部主任、护理部主任、院感科主任、公共卫生科主任、后勤保障部主任等。职责：负责演练的总体决策与指挥，协调全院资源支持产科演练，对演练过程进行督导评估。（二）产科应急演练领导小组组长：产科主任副组长：产科护士长、产科医疗组长成员：各病区主治医师、护士长、感控护士等。职责：制定详细的演练脚本与流程。组织本科室人员参与演练，明确各岗位任务。负责演练现场的具体指挥与协调。收集演练过程中的问题与反馈。负责与医院指挥组及其他相关科室的对接。（三）参演科室与角色（模拟）1.产科门诊/病区：首诊医护人员、责任护士、产科二线/三线医师。2.发热门诊：接诊医师、护士。3.感染性疾病科：会诊医师。4.检验科：负责模拟甲流病毒核酸检测的采样送检及报告。5.医学影像科：负责模拟孕产妇肺部影像学检查。6.院感科：指导消毒隔离与个人防护。7.后勤保障部/保卫科：负责模拟警戒区域设置、物资配送、医疗废物转运及秩序维护。8.模拟人员：由科室人员扮演“疑似甲流孕产妇（孕36周）”、“家属”等。第四章：演练场景设置与时间安排场景一：门诊初筛与识别。地点：产科普通门诊候诊区及诊室。时间：演练开始后0-15分钟。场景二：院内转运与隔离。地点：门诊至发热门诊/隔离产房的路径、发热门诊。时间：演练开始后15-30分钟。场景三：隔离诊查与多科会诊。地点：发热门诊隔离诊室、负压隔离产房（如启用）。时间：演练开始后30-60分钟。场景四：疫情报告与应急响应升级。地点：产科医生办公室、医院总值班室。时间：贯穿演练中后期。场景五：终末消毒与医疗废物处置。地点：疑似患者所经区域、隔离诊室/产房。时间：演练后期60-75分钟。场景六：总结评估与点评。地点：产科会议室。时间：演练结束后。第五章：详细演练流程与步骤场景一：门诊初筛与识别1.预检分诊护士（佩戴外科口罩）在产科门诊入口，使用非接触式体温枪对每一位进入者（包括“孕产妇”及“家属”）进行体温监测，并询问：“您好，请问最近14天内是否有发热、咳嗽、咽痛、乏力等症状？是否有中高风险地区旅居史或疑似/确诊患者接触史？”2.“孕产妇”（由工作人员扮演）自述：“我有点发烧，感觉浑身酸痛，咳嗽两天了。”体温监测显示38.2℃。护士立即提高警惕。3.护士立即指引“孕产妇”及“家属”至门诊相对独立、通风良好的临时隔离观察区（标识清晰），并为“孕产妇”更换提供外科口罩，要求“家属”也佩戴好口罩。4.护士立即通知门诊当班产科医师，并报告产科护士长及科主任。同时，告知其他候诊患者暂时保持距离。5.门诊医师（在做好一级防护：工作服、外科口罩、帽子、手套前提下）前往隔离观察区进行详细问诊和查体。重点询问流行病学史、症状起始时间、孕周、胎动情况等，并记录于专用登记本。场景二：院内转运与隔离1.门诊医师初步判断为“甲流疑似病例”后，立即电话通知发热门诊（模拟），告知即将转送一名孕36周疑似甲流患者。2.产科护士长协调安排一名护士（做好一级防护）和一名工勤人员（做好一级防护），使用专用转运平车（铺盖一次性床单），沿预先规划的、人员较少的指定路线，护送“孕产妇”至发热门诊。转运前，护士检查“孕产妇”口罩佩戴是否规范。3.发热门诊护士接到通知后，提前准备并引导至专用隔离诊室。转运人员将“孕产妇”交接给发热门诊护士，双方完成交接登记，包括患者基本信息、生命体征、已采取的措施等。4.产科转运人员及工勤返回后，在指定区域按规范脱卸防护用品，进行手卫生，并对转运平车进行彻底消毒（用有效氯1000mg/L的含氯消毒液擦拭）。场景三：隔离诊查与多科会诊1.发热门诊医师（二级防护：医用防护口罩、工作帽、防护服、手套、鞋套、面屏/护目镜）在隔离诊室对“孕产妇”进行详细诊查。开具血常规、C反应蛋白、甲型/乙型流感病毒抗原检测或核酸检测、必要时肺部CT检查（做好孕妇防护）等申请。2.模拟检验科人员（二级防护）到发热门诊隔离区为患者采集咽拭子。模拟影像科按预约时间，引导患者经专用通道至专用CT检查室进行检查。3.发热门诊医师根据快速抗原检测阳性结果（模拟），初步诊断为“甲流疑似病例（孕36周）”，立即电话邀请产科及感染性疾病科医师进行会诊。4.产科二线医师（做好二级防护）到达发热门诊，通过电话或视频（减少进入）与患者沟通，评估产科情况（胎心监护等）。感染性疾病科医师（二级防护）进行会诊。5.多科会诊后认为：患者甲流疑似诊断明确，孕36周，有轻度缺氧症状，建议收治入产科负压隔离病房或指定隔离病房进行监护和治疗，并做好随时终止妊娠的准备。6.发热门诊医师填写传染病报告卡（甲流按丙类传染病报告），并进行网络直报（模拟）。7.产科病房接到收治通知后，立即启动隔离病房（或负压病房）。病房护士长安排责任护士（经过培训，能熟练进行二级防护）做好接收准备。场景四：疫情报告与应急响应升级1.产科首诊医师在发现疑似病例后2小时内，向科主任报告。科主任核实后，立即向医务部、院感科报告。2.医务部根据情况，模拟向分管院长汇报，并决定是否启动医院层面应急响应。3.院感科接到报告后，立即派人指导产科、发热门诊进行感染控制工作，并启动对密切接触者（模拟：首诊门诊医护人员、同室候诊患者等）的追踪与医学观察登记。4.产科护士长负责统计并上报本科室防护物资消耗情况，向医院物资保障部门申领补充。场景五：终末消毒与医疗废物处置1.模拟患者转入隔离病房后，院感科指导后勤保洁人员（二级防护）对患者停留过的门诊隔离观察区、发热门诊隔离诊室、转运路径、专用CT室等进行终末消毒。2.消毒流程：先关闭门窗，用有效氯1000mg/L的含氯消毒液对地面、墙壁、桌椅、门把手、医疗器械等所有物体表面进行喷洒或擦拭，作用30分钟后再用清水擦拭。空气消毒可使用紫外线灯照射1小时或循环风空气消毒机持续消毒。3.所有在诊疗、转运过程中产生的医疗废物，均放入双层黄色医疗废物袋，鹅颈式封扎，标注“特殊感染”标识，由专人、专用工具按规定路线运至医疗废物暂存处。4.参与诊疗、转运、消毒的医护人员，在规定区域严格按照流程脱卸防护用品，每一步进行手卫生。第六章：演练评估与总结要求演练结束后，所有参演人员及观察员集中进行复盘总结。1.科室自评：产科应急领导小组汇报演练组织实施情况、各环节衔接情况、暴露的问题。2.部门点评：医务部、护理部、院感科等从各自管理角度，点评流程规范性、防护措施、消毒隔离、多科协作等方面的优点与不足。3.问题梳理：集中讨论演练中出现的具体问题，例如：预检分诊问诊是否详细、转运路线是否最优、防护用品穿脱是否规范、多科会诊响应时间、消毒液浓度配置是否准确、沟通协调是否存在障碍等。4.记录与改进：专人记录所有评估意见和发现的问题。产科负责在3个工作日内，制定《演练发现问题整改清单》，明确整改措施、责任人和完成时限，报医务部、院感科备案。并据此修订完善《产科甲型流感疫情防控应急预案》。5.考核应用：将演练中的个人表现纳入科室日常考核，对表现突出者予以表扬，对反复出现错误操作的人员进行再培训。产科甲型流感应急预案演练脚本（第二篇：重症孕产妇应急处置专项演练）第一章：专项演练背景与目的鉴于妊娠期女性感染甲型流感后，病情易发展为重症、危重症的风险显著增高，且可能严重威胁母儿安全，本次专项演练聚焦于“产科隔离病房内，甲流确诊重症孕产妇出现急性胎儿窘迫，需紧急剖宫产终止妊娠”这一极端复杂场景。旨在深度测试产科在高压、高风险环境下，对重症甲流孕产妇进行多学科联合抢救（MDT）及紧急手术的应急处置能力，重点考核危重孕产妇救治流程与传染病防控流程的深度融合与同步执行。专项演练的具体目标包括：1.检验对甲流重症孕产妇的病情快速评估与预警机制。2.演练在严格隔离防护下，启动紧急剖宫产手术的跨部门（产科、麻醉科、手术室、新生儿科、ICU、院感科、输血科）指挥协调流程。3.实战操练负压手术室或专用隔离手术室的启用、患者转运、术中防护、新生儿隔离交接等高风险环节。4.强化医护人员在三级防护下进行复杂医疗操作（如气管插管、深静脉穿刺、剖宫产手术）的熟练度与心理素质。5.完善术后产妇转入ICU、新生儿转入NICU隔离单元的衔接方案。第二章：演练预设场景与病例设定时间：模拟某日夜间。地点：产科负压隔离病房、专用隔离手术室/负压手术室、新生儿科隔离观察室。模拟病例：产妇李XX，孕38周，确诊甲型流感（核酸检测阳性）已收治于产科负压隔离病房48小时。目前持续高热（体温39.5℃），呼吸急促（RR32次/分），血氧饱和度波动于90-92%（鼻导管吸氧下），肺部CT提示双肺多发磨玻璃影。胎心监护显示：晚期减速反复出现，变异减少，提示急性胎儿窘迫。临床诊断：1.甲型流感（重症）2.妊娠38周G1P0头位3.急性胎儿窘迫。第三章：参演核心部门与职责1.产科抢救小组：主任医师（现场总指挥）、主治医师、住院医师、护士长、责任护士（均需能进行三级防护操作）。负责主导抢救、决定手术、联系会诊、主刀手术。2.麻醉科手术室团队：麻醉医师、手术室护士（巡回、器械）。负责紧急评估、麻醉实施、手术配合、术中生命支持。需提前熟悉隔离手术室布局与防护流程。3.新生儿科团队：新生儿医师、护士。在手术室待命，负责新生儿窒息复苏（在手术室指定隔离区域进行）及接收转运至新生儿科隔离观察室。4.重症医学科（ICU）：医师。参与术前会诊，准备术后接收产妇。5.院感科：现场指导所有环节的感染防控，监督防护用品穿脱、环境消毒、废物处置。6.输血科、检验科、后勤保障部：模拟提供紧急用血、快速检验、物资配送、设备保障支持。第四章：详细演练流程与步骤第一阶段：病情恶化识别与应急启动（病房内）1.产科隔离病房责任护士（三级防护：医用防护口罩、工作帽、防护服、双层手套、鞋套、全面型呼吸防护器或正压头套）发现患者呼吸窘迫加重、胎心监护图形恶化，立即呼叫病房内产科医师。2.产科值班医师（三级防护）快速评估，确认患者符合甲流重症标准且出现急性胎儿窘迫，立即向产科二线医师和科主任汇报，并口头下达医嘱：“面罩高流量吸氧，开放第二条静脉通道，急查血气分析、凝血功能，准备紧急剖宫产！”3.产科主任（电话或视频指挥）指示：立即启动“甲流重症孕产妇紧急剖宫产应急预案”。通知麻醉科、手术室、新生儿科、ICU、院感科、输血科急会诊，并报告医院总值班及医务部。4.病房护士执行医嘱，并开始术前准备（备皮、导尿等），同时安抚患者及家属（电话沟通）。第二阶段：多科联动与术前准备1.麻醉科/手术室：接到通知后，麻醉医师和手术室护士立即启动应急程序。确认专用隔离手术室/负压手术室处于备用状态。团队成员在清洁区完成三级防护穿戴。巡回护士提前将手术所需器械、敷料、药品、设备（包括新生儿复苏台）通过专用传递窗送入隔离手术室缓冲间。2.新生儿科：医师和护士在本科室完成三级防护穿戴，携带隔离转运暖箱、复苏设备，经指定路线提前到达手术室外的指定隔离待命区。3.院感科：人员到达现场，在清洁区监督医护人员防护穿戴，指导手术室环境管理。4.产科医师：完成术前谈话（通过电话或对讲系统与家属沟通），签署手术知情同意书等文书（可通过无接触方式传递）。主刀医师及助手在病房或指定区域完成三级防护。第三阶段：患者转运与手术实施1.转运：由产科医师、护士（均三级防护）使用专用转运床，经预先清场的专用通道（夜间可启用员工通道），将患者从负压病房直接转运至隔离手术室。转运过程保持吸氧，医师携带急救箱陪同。2.手术室交接：患者从患者通道进入手术室。产科人员与麻醉医师、手术室护士进行简短交接（重点：生命体征、用药情况、胎儿状况）。3.麻醉与手术：麻醉医师（三级防护）在面屏/头套视野受限条件下，进行快速顺序诱导气管插管（模拟），建立有创监测。手术团队在三级防护下进行剖宫产手术。演练需体现防护下操作的不便及应对（如沟通需大声清晰、触觉反馈减弱、器械传递需格外小心）。4.新生儿处置：胎儿娩出后，由产科医师断脐，迅速交给在手术室内指定隔离区域等候的新生儿科团队。新生儿科医师（三级防护）在隔离区域内进行初步评估和必要复苏。随后，将新生儿放入预热的隔离转运暖箱，经专用通道直接转运至新生儿科隔离观察室，与产科完全分离。第四阶段：术后处置与人员退场1.产妇处置：手术结束后，产妇带气管插管，由麻醉医师、产科医师护送，经专用通道转入ICU负压隔离病房继续治疗。2.手术室终末消毒：所有参与手术人员，在手术室内缓冲区（一脱间、二脱间）严格按照规定流程，在院感科监督下脱卸防护用品，每一步进行手卫生。所有医疗废物按“新冠”类似标准处理。后勤保洁（二级防护）进行彻底终末消毒，空气需长时间通风或消毒后，手术室方可再次使用。3.物品处理：可重复使用的医疗器械，就地用双层防渗漏收集袋封装，标注“特殊感染”，送消毒供应中心按特定流程处理。布类按感染性织物处理。4.信息记录与报告：产科医师完善手术记录、抢救记录，并完成传染病报告卡订正（若转为重症）。护士长详细记录防护物资使用情况。科主任向医务部提交重大事件简报。第五章：演练关键环节考核点1.预警与决策速度：从发现胎儿窘迫到决定启动紧急手术的时间。2.多科