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文档简介

医共体总会计师制度第一章总则第一条本制度依据《中华人民共和国会计法》《企业内部控制基本规范》及集团母公司《关于加强财务风险管理的指导意见》等相关法律法规和内部要求制定,旨在规范医共体内总会计师制度的运行,强化财务风险防控,提升管理效能,保障医共体整体运营合规与可持续发展。第二条本制度适用于医共体总部各部门、下属医疗机构及全体员工,涵盖总会计师制度的组织架构、职责分工、专项管控、运行机制、保障措施等全流程管理,覆盖财务决策、资金管理、预算执行、成本控制、资产管理等核心业务场景。第三条本制度中下列术语定义如下:(一)XX专项管理:指围绕总会计师制度构建的财务风险识别、评估、预警、处置及持续改进的管理体系,包括但不限于预算管理、成本控制、资金监管、会计核算等专项领域。(二)XX风险:指因制度缺陷、操作失误、外部环境变化等可能导致财务损失、合规风险或运营中断的潜在不确定性因素。(三)XX合规:指总会计师制度运行符合国家法律法规、行业准则及医共体内部规章,确保财务行为合法性、合理性及完整性。第四条专项管理应遵循以下核心原则:(一)全面覆盖:确保总会计师制度覆盖医共体所有财务及关联业务领域,不留管理空白;(二)责任到人:明确各级组织及岗位在专项管理中的职责边界,实现责任闭环;(三)风险导向:聚焦重大财务风险及关键管控环节,优先配置资源;(四)持续改进:定期评估制度有效性,根据业务发展及风险变化动态优化。第二章管理组织机构与职责第五条医共体主要负责人为本制度第一责任人,对总会计师制度的全面实施负总责;分管财务及业务工作的领导为直接责任人,负责具体组织协调与监督落实。第六条医共体设立专项管理领导小组,由主要负责人、分管领导及牵头部门负责人组成,履行以下职能:(一)统筹协调:审议重大财务风险防控方案,审批专项管理重大事项;(二)决策审批:对跨部门、跨层级的关键财务事项进行集体决策;(三)监督评价:定期检查制度执行情况,考核各部门责任落实效果。第七条专项管理领导小组下设办公室,由总会计师牵头,负责日常工作,主要职责包括:(一)制度建设:组织修订完善总会计师制度及配套细则;(二)风险统筹:汇总分析全体系财务风险,提出防控建议;(三)考核督导:牵头开展专项管理绩效考核,结果与部门评优挂钩。第八条牵头部门职责:(一)总会计师办公室统筹总会计师制度的顶层设计,制定年度实施计划;(二)每月组织风险识别会,评估财务风险等级,形成管理报告;(三)每季度开展业务合规培训,确保操作人员熟悉制度要求。第九条专责部门职责:(一)财务部负责会计核算、资金支付、税务管理等专项领域的合规审核;(二)审计部负责对总会计师制度执行情况开展独立评价,提出改进建议;(三)科技部负责信息化工具支持,实现流程自动化与风险实时监控。第十条业务部门/下属单位职责:(一)各医疗机构落实财务授权管理制度,严格执行预算审批流程;((二)采购、基建等业务部门在项目实施前提交财务合规方案,经专责部门审核后方可实施;((三)定期上报本领域财务风险事件,配合开展调查处置。第十一条基层执行岗责任:(一)岗位须签署合规承诺书,明确自身操作红线;(二)发现异常财务行为或潜在风险时,及时上报至专责部门或领导小组;(三)参与每月风险自查,确保本岗位职责范围内无违规操作。第三章专项管理重点内容与要求第十二条采购领域管控:(一)供应商准入需通过信用评估、资质核查双重验证,严禁关联交易利益输送;(二)公开招标项目须严格遵循“四阶段两签字”(资格预审、招标文件评审、开标评标、合同签订、法务审核、财务复核)流程;(三)重点监控医药耗材采购价格异常波动,每月比对市场价及历史数据。第十三条资金管理管控:(一)设立资金支付“三审制”(业务部门申请、财务复核、总会计师审批),单笔金额超X万元需集体决策;(二)现金支出上限为X万元/日,超出部分须通过银行承兑或公务卡结算;(三)定期开展资金盘点,账实差异率超过X%需启动专项调查。第十四条预算执行管控:(一)年度预算下达后,追加调整需经领导小组审议,并说明资金流向合理性;(二)季度偏差率超过X%的部门,须提交书面解释及改进方案;(三)年末预算执行率低于X%的部门,取消次年新增项目经费。第十五条成本控制管控:(一)医疗成本分项核算,药占比、耗材占比按月公示,异常值触发预警;(二)非医疗支出实行“项目负责人制”,超预算部分由责任人承担;(三)建立成本红黄绿灯机制,黄色预警需立即削减预算,红色预警停批新增支出。第十六条资产管理管控:(一)固定资产处置需经审计部门评估,报废流程需法务部门参与;(二)闲置设备需每月盘点,连续X个月未使用按低效资产处置;(三)对账龄超X年的应收账款启动催收程序,超过X年未收回的作坏账处理。第十七条财务报告管控:(一)月度快报须在结束后X日内出具,季度报告需经总会计师签字;(二)报表附注需披露关联交易、大额担保等敏感信息,并说明影响程度;(三)对外披露财务数据前需通过审计部门复核,确保口径统一。第十八条关键节点管控:(一)新基建项目立项前需附财务可行性分析报告,专责部门出具“合规绿通”后方可审批;(二)重大投资决策须配套资金筹措方案,银行授信率低于X%的不得实施;(三)并购重组方案需经外部律师事务所与内部审计部门双重审核。第四章专项管理运行机制第十九条制度动态更新机制:(一)每年X月启动年度修订,根据《企业会计准则》及集团政策调整条款;(二)遇重大监管政策变动时,总会计师办公室5日内出具应急修订方案;(三)修订后需在总部及下属单位同步培训,新制度生效前旧版条款停止执行。第二十条风险识别预警机制:(一)每月25日前完成上月风险排查,使用“风险矩阵表”评估等级(红/黄/绿);(二)预警信号分为三级:红色需停工整改,黄色需加强监控,绿色正常运行;(三)预警信息通过ERP系统推送至责任部门,逾期未响应的通报批评。第二十一条合规审查机制:(一)采购合同签订前需附“三查清单”(供应商资质查、价格查、条款查);(二)资金支付审批时同步审核“三书”(预算批复书、合同复印件、发票验旧单);(三)未经合规审查的财务事项,责任部门不得提交执行,审批人拒签可越级上报。第二十二条风险应对机制:(一)一般风险由专责部门牵头处置,重大风险启动“双组长制”(总会计师与分管领导共同负责);(二)应急流程需明确“四定要求”(定处置方案、定时限、定责任、定复盘);(三)风险事件上报需同步附《处置登记表》,记录响应时间、措施及效果。第二十三条责任追究机制:(一)违规情形分为三类:一般违规(通报批评)、重大违规(取消评优)、情节恶劣(纪律处分);(二)处罚标准对应“三阶五等”:警告、罚款、降级、撤职、移送追责;(三)所有处罚需经领导小组审定,不服可申请复核,复核结果为最终结论。第二十四条评估改进机制:(一)每半年开展制度有效性测评,问卷覆盖基层执行岗,得分低于X分启动专项优化;(二)测评结果形成《改进建议书》,明确责任部门及完成时限;(三)次年测评时需验证整改效果,未达标的责任人承担连带责任。第五章专项管理保障措施第二十五条组织保障:(一)总会计师年度工作计划需列明专项管理事项,纳入绩效考核;(二)下属单位须配备专职财务合规岗,与总部同步参与每月例会;(三)重大财务风险处置时,实行“五级响应”(总部-区域-分院-科室-个人)。第二十六条考核激励机制:(一)专项合规得分占年度考核权重X%,连续两年末位需转岗;(二)创新财务风险防控措施的实施单位,按成效给予X%-X%的项目奖金;(三)考核结果与职称晋升、岗位调整直接挂钩,优秀者优先获得集团资源倾斜。第二十七条培训宣传机制:(一)管理层培训内容包括“四法四则”(《会计法》《税法》等法规及合规原则);(二)一线员工每月轮训“三笔操作”(审批笔、报销笔、记账笔),考核合格方可上岗;(三)在总部及分院设立“合规宣传角”,季度更新制度要点及案例警示。第二十八条信息化支撑:(一)开发总会计师制度管理模块,实现风险数据自动采集与可视化;(二)资金支付流程嵌入区块链存证,实现不可篡改的审计追踪;(三)利用AI技术对发票异常进行智能识别,预警准确率达X%。第二十九条文化建设:(一)发布《医共体财务合规手册》,作为员工入职必读材料;(二)每年X月开展“合规月”活动,组织知识竞赛、案例辩论;(三)签订《全员合规承诺书》,承诺书复印件存入个人档案。第三十条报告制度:(一)风险事件报告需包含“四要素”(时间、事件、影响、措施),超X小时未上报按失职处理;(二)年度管理报告需经审计部门盖章,内容包括但不限于:1.上年度制度执行情况分析;2.新增风险点及应对措施;3.人员培训及考核统计。第六章附则第三十一条本制度由总会计师办公

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