医学专业医院集团护理实习实习报告

医学专业医院集团护理实习实习报告一、摘要2023年7月1日至2023年8月31日，我在XX医院集团完成8周护理实习，担任临床护理助理岗位。核心工作成果包括协助完成312例次患者基础护理操作，独立完成102例次静脉输液与伤口换药，参与制定5份个性化护理方案并执行，累计记录病区护理日志256条。期间应用解剖学知识定位12例次深静脉置管穿刺点，运用循证医学原则优化2例次压疮预防措施，使病区压疮发生率下降18%。提炼出标准化护理流程与跨科室协作机制，验证了PDCA循环在护理质量改进中的有效性。二、实习内容及过程实习目的主要是把书本上的护理知识跟实际工作联系起来，了解医院集团这种模式下护理工作的具体流程和挑战。在2023年7月1号到8月31号这8周里，我在XX医院集团的不同科室轮转，包括内科、外科和急诊科。每天跟着带教老师学习，从晨间交班、生命体征监测、执行医嘱到患者健康宣教，基本流程都参与了。实习单位是区域性的医院集团，有好几家分院，护理部统一管理。内科主要是心血管和呼吸系统疾病的患者，外科是普外科和骨科，急诊科比较杂。我协助完成了312例次的基础护理，包括翻身拍背、擦浴、协助进食等，独立完成了102例次的静脉输液和伤口换药。记得7月15号那天，我负责一组5位术后患者，其中一位老年患者静脉通路不好，连续3次穿刺失败。带教老师就教我如何评估血管条件，比如按压皮肤弹性、观察血流速度，还让我用超声引导仪定位了一下，最后一次才成功。这个经历让我明白，对于难穿刺的患者，多观察、多尝试，甚至借助辅助工具，效率会高很多。8月的时候，我开始接触一些护理管理的工作，比如协助制定压疮预防的护理计划。我们科室有10张床，7月份压疮发生率是3%，我参与优化了翻身记录单，增加了高危评分的动态评估，8月份数据降到1.5%。这让我体会到，循证护理不是空话，把最新的指南用到实际中，真的能改善患者结局。遇到的困难主要是急诊科的工作节奏太快，有时候会手忙脚乱。比如8月8号夜班，同时来了3位需要紧急处理的患者，其中一位是急性心梗。当时我对心电图判读还不够熟练，带教医生临时教了我几个关键波形，比如ST段抬高、T波倒置，让我能快速判断病情紧急程度，协调了各项急救措施。这个经历让我意识到，临床经验真的需要一点一滴积累，但关键时刻掌握核心技能能救命。技能方面，我学会了使用电子病历系统录入护理记录，提高了效率，以前手写要1小时，现在15分钟搞定。还掌握了中心静脉导管维护的规范操作，比如敷料更换频率、消毒范围等。最大的收获是学会了如何跟患者沟通，特别是面对病情危重的家属，要学会共情，比如有位患者家属情绪很激动，我就先听他讲完，然后解释病情和治疗方案，最后陪他做了会儿心电图检查，慢慢就稳定了。实习也让我看到一些问题，比如医院集团内部不同分院之间的培训标准不太统一，我换到外科时，发现他们对无菌操作的细节要求比内科严格。另外，护理岗位与医嘱开立系统的匹配度不高，有时候需要反复沟通才能确认医嘱内容。我建议可以建立集团统一的护理培训平台，定期更新操作规程视频，比如把所有分院的操作标准化。医嘱系统方面，可以增加一些模板功能，减少医护之间的信息传递误差。这次经历让我更清楚自己喜欢什么样的护理工作，可能是偏临床研究或者护理管理方向吧。虽然每天很累，但看到患者康复的时候，心里还是挺踏实的。以后肯定要继续学习，比如准备考个伤口造口师资格证，或者多了解一些护理信息化技术。三、总结与体会这8周，从2023年7月1号到8月31号在XX医院集团的实习，真真切切让我把课本知识和临床实践缝合起来了。每天跟着带教老师跑科室，处理了312例次的基础护理，独立完成了102例次的静脉输液和伤口换药，还参与了5份个性化护理方案的制定。这些数字背后，是对患者生命体征的精准监测，是对医嘱的严谨执行，是对病区护理日志256条的细致记录。我学会了如何运用解剖学知识定位深静脉置管穿刺点，如何用循证医学原则优化压疮预防措施，病区压疮发生率因此下降18%。这些具体的工作成果，让我感受到护理工作不只是机械操作，更是需要科学思维和人文关怀的实践。实习最大的价值在于让我明白，护理工作不只是照顾病人，更是要不断学习和改进。比如7月15号在急诊科遇到的那位静脉穿刺困难的患者，三次失败后我几乎要放弃了，但带教老师教我如何评估血管条件，还让我尝试用超声引导仪，最终成功。这个经历让我意识到，面对临床挑战，不能只靠经验，还要掌握新工具、新方法。同时，参与制定压疮预防护理计划，看到8月份数据从3%降到1.5%，让我体会到循证护理的力量。这些经历让我从一个旁观者变成了一个主动思考、解决问题的参与者，责任感明显增强了。这次实习也让我对未来的职业规划有了更清晰的方向。我发现自己对护理管理和技术创新挺感兴趣，比如护理信息化、慢病管理等方面。实习期间接触到的电子病历系统、超声引导穿刺等，都让我觉得这些技能很有用。接下来我打算深化这方面的学习，比如准备报考伤口造口师资格证，或者学习一些护理数据统计分析的知识。实习经历也让我明白，要成为一名合格的护士，光有热情不够，还得有扎实的专业能力和持续学习的能力。看着患者康复出院时露出的笑容，听着家属一句句谢谢，我心里觉得特别充实。医院集团这种模式下，护理工作的复杂性和挑战性超出了我的想象，但也让我看到了护理职业的广阔前景。比如不同分院之间培训标准的差异，就反映出行业在标准化、规范化方面还有提升空间。未来我希望自己能成为一名既懂临床、又懂管理的复合型护士，为推动护理行业发展贡献一点力量。从学生到职场人的转变，不只是身份的变化，更是心态和能力的全面提升。这段经历，无疑是我职业生涯中一个重要的起点。四、致谢感谢XX医院集团给我这次实习机会，让我在真实的临床环境中学习和成长。特别感谢带教期间耐心指导我的各位老师，您们传授的专业知识和实践技能，还有处理复杂情况时的冷静和严谨，都给我留