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文档简介

2025年护理管理学试题库及答案一、单项选择题(每题2分,共30题)1.护理管理中“将有限的护理资源合理分配,以实现护理服务效益最大化”体现了管理的哪项职能?A.计划B.组织C.领导D.控制答案:B2.根据赫茨伯格双因素理论,下列属于激励因素的是:A.护理单元的工作环境B.护士的职称晋升机会C.医院提供的带薪年假D.科室的奖金分配制度答案:B3.某三甲医院护理部推行“护理质量指标动态监测表”,每周统计压疮发生率、给药错误率等数据并反馈,这属于护理质量管理的:A.前馈控制B.同期控制C.反馈控制D.预先控制答案:C4.护理人力资源规划的核心步骤是:A.评估现有人力资源B.预测未来需求C.制定供需平衡策略D.实施与监控答案:B5.护士长在晨会上对夜班护士说:“昨晚2床患者发生跌倒,虽然未造成严重后果,但暴露了我们夜间巡视的漏洞,今天我们要重新修订分级护理巡视标准。”这种沟通方式属于:A.下行沟通B.上行沟通C.横向沟通D.非正式沟通答案:A6.应用“5S管理法”进行治疗室管理时,“将必要物品按使用频率分类放置,明确标识”属于:A.整理(Seiri)B.整顿(Seiton)C.清扫(Seiso)D.清洁(Seiketsu)答案:B7.某科室护士因轮班安排产生矛盾,护士长采用“妥协策略”解决冲突,其关键特征是:A.强调共同利益,双方各让一步B.坚持自身立场,迫使对方让步C.暂时回避矛盾,待情绪平复后处理D.引入第三方协调,寻求双赢方案答案:A8.护理目标管理(MBO)的首要环节是:A.制定科室总目标B.分解个人目标C.目标实施与监控D.目标成果评价答案:A9.下列属于护理风险“可预防性因素”的是:A.患者病情突然变化B.护理人员操作不规范C.医疗设备突发故障D.患者家属不配合答案:B10.某医院推行“护士分层培训体系”,针对N1(1-3年资)护士重点培训基础护理操作,N3(5年以上)护士侧重危重症护理和教学能力,这遵循了培训原则中的:A.按需施教B.学用结合C.全员参与D.循序渐进答案:A11.护理信息系统(NIS)中,“电子护理记录单”的核心功能是:A.统计护理工作量B.实现护理数据实时共享C.自动生成护理报表D.规范护理文书书写答案:B12.根据权变领导理论,当护士能力强、工作积极性高时,护士长应采用的领导方式是:A.命令型(高任务-低关系)B.说服型(高任务-高关系)C.参与型(低任务-高关系)D.授权型(低任务-低关系)答案:D13.护理成本管理中,“计算每例住院患者的护理直接成本(人工、耗材)和间接成本(设备折旧、管理费用)”属于:A.成本核算B.成本控制C.成本分析D.成本预测答案:A14.某科室连续3个月发生静脉穿刺失败投诉,护士长运用“鱼骨图”分析原因,其中“护士培训频率不足”属于:A.人员因素B.方法因素C.环境因素D.材料因素答案:A15.护理伦理管理中,“尊重患者隐私权”的具体体现是:A.在病房讨论患者病情时降低音量B.未经同意不向无关人员透露患者诊断C.为昏迷患者实施护理操作前解释说明D.对经济困难患者优先安排检查答案:B16.护理质量管理的“零缺陷理论”强调:A.允许一定范围内的误差B.以预防为主,第一次就把事情做对C.通过事后检查消除缺陷D.依靠高年资护士保证质量答案:B17.护理排班时,“保证每个班次有1名主管护师带班”遵循了:A.弹性原则B.能级对应原则C.公平原则D.效率原则答案:B18.某医院开展“护理不良事件非惩罚性上报”,其主要目的是:A.减少护士心理压力B.收集数据用于系统改进C.降低医院法律风险D.提高不良事件上报率答案:B19.护理文化建设中,“科室每月评选‘服务之星’并颁发徽章”属于:A.物质文化B.行为文化C.制度文化D.精神文化答案:B20.应用“六西格玛(6σ)”进行护理流程改进时,“定义(Define)阶段”的核心任务是:A.测量现有流程的缺陷率B.明确改进的关键问题和目标C.分析导致缺陷的根本原因D.制定并实施改进措施答案:B21.护理管理中的“授权”应遵循的首要原则是:A.权责对等B.视能授权C.可控原则D.单一隶属原则答案:B22.某社区卫生服务中心护士对高血压患者进行“家庭血压监测”培训,这属于护理管理中的:A.社区护理管理B.医院感染管理C.急诊护理管理D.手术室护理管理答案:A23.护理教学管理中,“临床带教老师通过观察护士操作并实时反馈”属于:A.形成性评价B.总结性评价C.诊断性评价D.相对性评价答案:A24.护理风险管理的关键步骤是:A.风险识别B.风险评估C.风险控制D.风险监测答案:B25.护士长在制定科室年度计划时,“将‘住院患者满意度≥95%’作为核心目标”,这体现了计划的:A.可行性B.明确性C.重点性D.灵活性答案:C26.护理组织文化的核心是:A.护理价值观B.护理制度C.护理环境D.护理技术答案:A27.应用“平衡计分卡(BSC)”评价护理绩效时,“护士离职率”属于:A.财务维度B.患者维度C.内部流程维度D.学习与成长维度答案:D28.护理信息安全管理中,“限制非授权人员访问电子护理病历”属于:A.物理安全措施B.技术安全措施C.管理安全措施D.应急安全措施答案:B29.护理冲突管理中,“当冲突涉及原则性问题(如患者安全)时”,最适宜的解决策略是:A.回避B.妥协C.竞争D.合作答案:D30.护理管理发展趋势中,“基于大数据的护理决策支持系统”体现了:A.精细化管理B.人性化管理C.信息化管理D.标准化管理答案:C二、多项选择题(每题3分,共10题)1.护理管理的基本职能包括:A.计划B.组织C.领导D.控制E.创新答案:ABCDE2.下列属于护理质量评价指标的有:A.压疮发生率B.护士离职率C.患者满意度D.静脉穿刺一次成功率E.护理文件书写合格率答案:ACDE3.护理人力资源配置的影响因素包括:A.科室床位数B.患者病情严重程度C.护士职称结构D.医院等级E.护理服务项目答案:ABCDE4.护理安全管理的策略包括:A.建立不良事件上报系统B.加强护士安全培训C.优化护理流程D.合理配置护理人力E.引入智能监控设备答案:ABCDE5.领导与管理的区别在于:A.领导关注未来方向,管理关注当前效率B.领导强调变革,管理强调秩序C.领导依赖影响力,管理依赖职位权力D.领导注重激励,管理注重控制E.领导与管理是完全独立的职能答案:ABCD6.护理质量管理PDCA循环的步骤包括:A.计划(Plan)B.执行(Do)C.检查(Check)D.处理(Act)E.反馈(Feedback)答案:ABCD7.护理沟通的原则包括:A.尊重B.清晰C.及时D.双向E.保密答案:ABCDE8.护理成本控制的方法有:A.减少不必要的护理项目B.提高护理工作效率C.合理采购护理耗材D.优化人力资源配置E.推行临床路径管理答案:ABCDE9.护理文化的功能包括:A.导向功能B.凝聚功能C.约束功能D.激励功能E.辐射功能答案:ABCDE10.护理信息化管理的优势包括:A.提高护理效率B.减少人为差错C.促进数据共享D.支持科学决策E.降低护理成本答案:ABCD三、简答题(每题8分,共5题)1.简述护理质量管理中“PDCA循环”的具体实施步骤。答:PDCA循环分为四个阶段:①计划(Plan):分析现状,找出存在的质量问题;分析产生问题的原因;确定主要原因;制定改进措施(5W1H:Why、What、Who、When、Where、How)。②执行(Do):按照计划实施措施,明确责任人和时间节点。③检查(Check):通过质量指标统计、现场检查等方式,评估措施实施效果。④处理(Act):总结成功经验,制定或修订相关制度、流程;对未解决的问题,纳入下一个PDCA循环继续改进。2.列举护理人力资源规划的主要内容。答:①人力资源现状分析:包括护士数量、年龄、职称、学历、工作经验等结构。②需求预测:根据医院发展规划、科室床位数、患者病情复杂度、护理服务项目等,预测未来1-3年所需护士数量和资质要求。③供给预测:分析内部供给(现有护士晋升、转岗)和外部供给(院校毕业生、社会招聘)。④供需平衡策略:若供大于求,采取转岗、培训、提前退休等措施;若供小于求,通过招聘、增加编制、延长工作时间等补充。⑤规划实施与监控:制定具体行动计划,定期评估规划执行情况并调整。3.简述护理安全文化建设的主要策略。答:①树立“患者安全第一”的核心价值观,通过培训、宣传强化护士安全意识。②建立非惩罚性不良事件上报系统,鼓励护士主动报告风险隐患。③优化护理流程,减少易出错环节(如高警示药品双人核对、腕带识别制度)。④加强护士安全技能培训(如跌倒预防、用药安全),定期开展应急演练。⑤营造开放的沟通氛围,鼓励低年资护士向高年资护士提问,减少“等级制度”对安全报告的阻碍。⑥利用信息化工具(如电子医嘱核对系统、智能输液监控)降低人为差错。4.比较“领导”与“管理”的区别与联系。答:区别:①职能侧重:管理关注计划、组织、控制,强调秩序与效率;领导关注方向、激励、变革,强调愿景与动力。②权力基础:管理主要依赖职位权力(法定权、奖赏权、惩罚权);领导更多依赖个人权力(专家权、参照权)。③工作结果:管理产生可预测的、稳定的结果;领导产生变革与创新。联系:两者相辅相成,有效的管理需要领导提供方向,有效的领导需要管理确保执行;优秀的护理管理者需同时具备管理能力(如流程优化)和领导能力(如团队激励)。5.简述护理风险评估的主要方法。答:①风险识别:通过查阅文献、专家访谈、不良事件分析、现场观察等,列出可能的风险点(如用药错误、跌倒、管路滑脱)。②风险分析:采用“风险矩阵”评估风险发生的可能性(L)和后果严重性(S),计算风险等级(R=L×S)。③风险评价:确定高风险(R≥9)、中风险(4≤R≤8)、低风险(R≤3)事件,优先处理高风险事件。④风险记录:建立“护理风险清单”,明确风险名称、发生环节、责任部门、当前防控措施。四、案例分析题(每题15分,共2题)案例1:某三甲医院神经外科7月发生3起护理不良事件:①患者张某(65岁,脑出血术后)夜间自行拔除鼻饲管,未及时发现;②护士王某给患者李某静脉注射时,误将5%葡萄糖当作0.9%氯化钠,发现后立即停止,未造成严重后果;③患者陈某(70岁,帕金森病)如厕时跌倒,导致右腕骨骨折。护士长查阅近3个月不良事件报告,发现夜间护理人力配置为“1名护士+1名护工”,护士需同时负责20张病床的巡视、治疗和文书工作;科室未定期开展“防拔管”“用药安全”专项培训;护理记录单中“高危患者评估”栏填写不规范。问题:(1)分析该科室护理安全隐患的主要原因。(2)提出针对性的改进措施。答:(1)主要原因:①人力资源配置不足:夜间护士与患者比例(1:20)低于医院规定的1:15,导致巡视间隔过长;②培训缺失:未针对高风险环节(防拔管、用药安全)开展专项培训,护士风险意识和应急能力不足;③流程缺陷:高危患者评估(如防跌倒、防拔管)未形成标准化流程,护理记录不规范,无法有效追踪风险;④监控不到位:不良事件发生后未深入分析根本原因(如未使用鱼骨图),导致同类事件重复发生。(2)改进措施:①优化人力配置:夜间增派1名N2级(3-5年资)护士,确保护士与患者比例≤1:15;②加强培训:每月开展“高危患者护理”“用药安全”专题培训,每季度进行情景模拟演练(如患者拔管应急处理);③完善流程:制定《神经外科高危患者评估表》(含防跌倒、防拔管、用药风险等维度),要求每班评估并记录,异常情况及时上报;④强化监控:运用PDCA循环分析不良事件,针对“夜间巡视”环节实施“每小时电子签到+重点患者标记”制度;⑤建立激励机制:对主动上报风险隐患的护士给予绩效奖励,对因疏忽导致不良事件的护士进行个性化辅导而非惩罚。案例2:某医院心内科护士长李某发现,科室年轻护士(N1级,1-3年资)工作积极性不高,表现为:①对护理查房参与度低,提问少;②静脉穿刺失败后易情绪低落,不愿继续尝试;③对患者健康宣教敷衍,仅完成“任务式”讲解。经访谈了解,年轻护士认为:“护士长总是直接指出错误,很少表扬”“高年资护士带教时不耐烦,不愿分享经验”“科室考核只看操作成绩,不看学习进步”。问题:(1)分析年轻护士积极性低的主要原因。(2)作为护士长,应如何应用激励理论提升团队积极性?答:(1)主要原因:①领导方式不当:护士长采用“批评式”管理,缺乏正向激励(赫茨伯格双因素理论中的激励因素缺失);②带教文化不良:高年资护士未发挥“传帮带”作用,导致年轻护士缺乏成长支持(社会学习理论中的榜样缺失);③考核机制不合理:仅关注结果(操作成绩),忽视过程进步(如学习态度、沟通能力),无法满足年轻护士的成就感需求(马斯洛需求层次理论中的尊重需求)。(2)改进策略:①应用双因素理论:增加激励因素——每周晨会上表扬1名“进步护士”(如“小张今天主动提问,值得学习”);每月开展“护理案例分享会”,由年轻护士主导,给予展示机会;②应用期望理论:明确成长路径——告知N1级护士“通过3个月培训+考核,可参与危重症患者护理”,设置清晰的目标和奖励(如优先外出学习);③改善带教文化:制定《心内科带教老师考核标准》,要求带教时“先肯定优点,再指出不足”,对优秀带教老师给予绩效奖励;④优化考核机制:采用“过程+结果”综合评价,增加“学习态度”“患者反馈”等指标,让年轻护士感受到努力被认可;⑤建立支持性团队:组织“年轻护士成长小组”,每月开展经验交流,邀请高年资护士分享“从N1到N3的成长故事”,增强职业认同感。五、论述题(每题20分,共1题)题目:结合新时代护理发展需求,论述护理管理者应具备的核心能力及培养路径。答:新时代护理面临人口老龄化、疾病谱变化、信息化发展等挑战,护理管理者需具备以下核心能力及培养路径:一、核心能力1.战略思维能力:能根据医院发展规划和国家卫生政策(如“健康中国2030”),制定科室护理发展目标(如“5年内建成区域急危重症护理中心”),平衡短期任务(如提高患者满意度)与长期战略(如护士科研能力培养)。2.信息化管理能力:掌握护理信息系统(NIS)的应用,能利用大数据分析护理质量指标(如压疮发生率的时间分布),推动“智慧护理”建设(如引入智能护理机器人辅助翻身)。3.团队领导力:具备共情能力,能识别护士的个性化需求(如年轻护士的学习需求、高年资护士的职业倦怠),通过授权(如让N3级护士负责专科培训)和激励(如设置“创新奖”)激发团队潜能。4.质量改进能力:熟练运用质量管理工具(如六西格玛、根本原因分析R

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