医院感染基本知识试题及答案

医院感染基本知识试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于医院感染的概念，正确的是（）A.感染和发病应同时发生B.住院患者在医院内获得的感染C.患者出院后发生的感染不属于医院感染D.探视陪住者是医院感染的主要对象答案：B。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。探视陪住者不是医院感染的主要对象。2.下列情况属于医院感染的是（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等D.住院中由于治疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染答案：D。皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现都不属于感染；新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等不属于医院感染；住院中由于治疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染属于医院感染。3.医院感染主要发生在（）A.门诊、急诊患者B.探视者C.医务人员D.住院患者答案：D。医院感染主要发生在住院患者，因为住院患者在医院停留时间长，接触各种医疗操作和感染源的机会多。4.下列哪种物品不属于高度危险物品（）A.腹腔镜B.导尿管C.体温表D.穿刺针答案：C。高度危险物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如腹腔镜、导尿管、穿刺针等。体温表属于中度危险物品。5.接触皮肤、黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到（）A.清洁B.消毒C.灭菌D.清洗答案：B。接触皮肤、黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平。6.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。7.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（）A.不用洗手B.应进行手卫生C.随便用清水冲洗一下D.用消毒剂浸泡消毒答案：B。医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时应进行手卫生。8.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔离传染患者答案：C。洗手是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。9.手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应（）A.≤10cfu/cm²B.≤5cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤8cfu/cm²答案：A。卫生手消毒监测的细菌数应≤10cfu/cm²。10.空气微生物学监测，采样后送检时限为（）A.不得超过2小时B.不得超过4小时C.不得超过6小时D.不得超过8小时答案：B。空气微生物学监测，采样后送检时限为不得超过4小时。11.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在（）小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C。被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。12.多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）A.标准预防+空气隔离B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+接触隔离D.标准预防+严密隔离答案：C。多重耐药菌患者采取的隔离措施是标准预防+接触隔离。13.预防导尿管相关尿道感染措施错误的是（）A.集尿袋应保持低于膀胱水平，及时清空袋中尿液B.保持引流的密闭性，不轻易打开导尿管与集尿袋接口C.集尿袋每天更换D.应每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔出导尿管答案：C。集尿袋应每周更换1-2次，普通导尿管应每周更换，而不是每天更换集尿袋。其他选项都是预防导尿管相关尿道感染的正确措施。14.下列不属于医院感染的预防与控制措施的是（）A.加强医院感染监测B.加强抗菌药物的合理应用C.加强医院消毒隔离D.加强患者的营养支持答案：D。加强患者的营养支持主要是为了提高患者的抵抗力，但不属于医院感染的预防与控制的直接措施。加强医院感染监测、加强抗菌药物的合理应用、加强医院消毒隔离都是医院感染预防与控制的重要措施。15.医院感染患病率调查应多长时间至少开展一次（）A.半年B.一年C.两年D.三年答案：B。医院感染患病率调查应每年至少开展一次。16.对确诊或疑似的多重耐药菌患者，应当在标准预防的基础上，实施哪种隔离措施（）A.接触隔离B.空气隔离C.飞沫隔离D.以上都不是答案：A。对确诊或疑似的多重耐药菌患者，应当在标准预防的基础上，实施接触隔离措施。17.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到（）A.清洁B.消毒C.灭菌D.清洗答案：C。进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平。18.医院感染管理委员会由相关职能部门和相关科室负责人组成，其中不包括的部门是（）A.医务部门B.护理部门C.后勤部门D.财务部门答案：D。医院感染管理委员会由医务部门、护理部门、后勤部门、药学部门、检验部门等相关职能部门和相关科室负责人组成，财务部门通常不参与医院感染管理委员会。19.医院感染管理工作的第一责任人是（）A.医院感染管理科主任B.临床科主任C.医院法定代表人D.主管副院长答案：C。医院感染管理工作的第一责任人是医院法定代表人。20.医院感染监测方法不包括（）A.全面综合性监测B.目标性监测C.医院感染病例回顾性调查D.医院感染病例前瞻性调查答案：C。医院感染监测方法包括全面综合性监测、目标性监测、医院感染病例前瞻性调查等。医院感染病例回顾性调查不属于常规的监测方法。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.医院感染的传播途径主要有（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.水、食物传播E.医源性传播答案：ABCDE。医院感染的传播途径主要有接触传播（包括直接接触和间接接触）、空气传播、飞沫传播、水和食物传播、医源性传播（如医疗器械污染、输血等）。2.下列哪些情况属于医院感染（）A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染答案：ABCDE。以上选项均符合医院感染的定义和判定标准。3.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手E.戴手套答案：ABC。手卫生包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。消毒剂泡手不属于规范的手卫生表述，戴手套不能替代手卫生。4.医院感染的易感人群主要有（）A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.营养不良者D.接受各种免疫抑制剂治疗者E.长期使用广谱抗菌药物者答案：ABCDE。机体免疫功能严重受损者、婴幼儿及老年人、营养不良者、接受各种免疫抑制剂治疗者、长期使用广谱抗菌药物者等都是医院感染的易感人群。5.医院感染管理的三级管理组织包括（）A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.临床科室医院感染管理小组D.医院感染监测小组E.医院感染控制小组答案：ABC。医院感染管理的三级管理组织包括医院感染管理委员会、医院感染管理科、临床科室医院感染管理小组。6.消毒灭菌方法分为（）A.清洁B.消毒C.灭菌D.清洗E.化学消毒答案：BC。消毒灭菌方法主要分为消毒和灭菌。清洁和清洗是消毒灭菌前的准备步骤，化学消毒是消毒的一种方式。7.预防手术部位感染的措施正确的是（）A.尽量缩短患者术前住院时间B.术前一天沐浴、更衣C.术前预防性应用抗菌药物D.手术人员严格遵守无菌技术操作原则E.保持切口敷料清洁干燥，及时换药答案：ABCDE。以上选项都是预防手术部位感染的正确措施。尽量缩短患者术前住院时间可减少患者暴露于医院感染源的机会；术前一天沐浴、更衣可减少皮肤表面的细菌；术前预防性应用抗菌药物可降低手术感染风险；手术人员严格遵守无菌技术操作原则是预防手术感染的关键；保持切口敷料清洁干燥，及时换药可防止切口感染。8.医院感染病例监测包括（）A.散发医院感染病例监测B.医院感染暴发监测C.医院感染患病率调查D.医院感染漏报率调查E.医院感染病原体监测答案：ABCDE。医院感染病例监测包括散发医院感染病例监测、医院感染暴发监测、医院感染患病率调查、医院感染漏报率调查、医院感染病原体监测等。9.下列属于医院感染高危人群的有（）A.恶性肿瘤患者B.糖尿病患者C.昏迷患者D.器官移植患者E.长期卧床患者答案：ABCDE。恶性肿瘤患者、糖尿病患者、昏迷患者、器官移植患者、长期卧床患者等由于自身免疫力低下、机体功能障碍等原因，都是医院感染的高危人群。10.医院感染管理部门的职责包括（）A.负责医院感染管理日常工作B.对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈C.对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导D.对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导E.参与抗菌药物临床应用的管理工作答案：ABCDE。以上选项都是医院感染管理部门的职责。三、判断题（每题2分，共20分）1.医院感染就是交叉感染。（）答案：错误。医院感染包括交叉感染，但不限于交叉感染，还包括自身感染等其他类型的感染。2.只要手套没有破就不用担心有害微生物污染到手。（）答案：错误。即使手套没有破，在脱手套等操作过程中也可能导致手部被污染，而且手套不能替代手卫生，摘手套后仍需进行手卫生。3.消毒是指杀灭或清除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子。（）答案：错误。消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理。灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子。4.多重耐药菌是指对三类或三类以上结构不同（作用机制不同）抗菌药物同时耐药的细菌。（）答案：正确。这是多重耐药菌的定义。5.治疗室、处置室、换药室、注射室无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌；无菌物品必须一人一用一灭菌。（）答案：正确。这样可以保证无菌物品的有效性和安全性，防止交叉感染。6.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生2例以上同种同源感染病例的现象。（）答案：错误。医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。7.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手。（）答案：错误。接触患者黏膜、破损皮肤或伤口之前和之后都必须洗手，以防止感染的传播。8.留置导尿管患者留取尿液标本时，应先消毒导尿管外部，然后用无菌注射器经导尿管抽取尿液。（）答案：正确。这样可以避免尿液标本被污染，保证检验结果的准确性。9.医院感染管理工作只需要医院感染管理部门的人员参与。（）答案：错误。医院感染管理工作需要医院全体人员的参与，包括医院领导、医务人员、后勤人员等，是一个系统的工程。10.为减少医疗废物对环境的污染，医疗机构可以将医疗废物卖给废品回收站。（）答案：错误。医疗废物必须按照相关规定进行分类收集、运送、暂存和处理，严禁卖给废品回收站，以防止疾病传播和环境污染。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述医院感染的定义及判定原则。答：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。判定原则如下：（1）无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。（2）本次感染直接与上次住院有关。（3）在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。（4）新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。（5）由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。（6）医务人员在医院工作期间获得的感染。2.简述医务人员手卫生的指征及方法。答：医务人员手卫生的指