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文档简介

医院科室消防应急演练脚本(两篇)【医院科室消防应急演练脚本A】——心血管内科病区夜间实战演练一、演练定位1.目的:验证夜间值班团队在火灾发生后的“发现—报警—疏散—灭火—恢复”全链条能力,重点检验低能见度、患者行动不便、陪护家属情绪失控三大极端场景。2.范围:心血管内科整个病区(三层东区,床位58张,含6张CCU)。3.依据:《中华人民共和国消防法》第21、28、44条《医疗机构消防安全管理九项规定》(国卫办〔2022〕2号)《XX省医院消防“四个能力”建设标准》(DBXX/T3452023)4.原则:不提前通知具体起火点;不关闭真实医疗气体;不启动全院级警报,仅用科室广播与声光手报;确保演练“零伤害、零感染、零投诉”。二、角色与职责1.总指挥:科主任(夜间由副高以上值班医师自动继任),负责“演练—暂停—终止”口令。2.现场指挥:护士长,佩戴“红袖标+高亮肩灯”,统筹疏散、灭火、清点。3.通讯联络员:主班护士,固定使用660内线,禁止占用119线路,真实火警除外。4.灭火行动组:值班医生1人+护士2人+保安1人,组成“1带3”最小单元,携带4kgABC干粉灭火器2具、25m消防水带1盘、水枪1支。5.疏散引导组:责任护士4人+护工2人,每人负责12–13位患者,按“先重后轻、先近后远”顺序。6.设备关停组:实习医生1人+后勤维修1人,负责关闭病区氧气总阀、切断非消防电源,保留应急照明与消防风机。7.警戒与安抚组:客服1人+志愿者2人,在楼梯口拉1.2m警戒带,阻止逆行,同时用扩音器循环播放“防烟低姿、湿巾捂鼻”提示。三、演练前48h准备1.风险评估表:由保卫科、护理部、医务科三方签字确认,列出7类23项风险,如CCU患者拔管、除颤仪电池不足、电梯迫降失败等,并给出对应削减措施。2.患者分级标签:红色:绝对卧床(术后6h内、主动脉球囊反搏)黄色:可轮椅转运(心功能Ⅲ级)绿色:可步行(待出院)标签用魔术贴固定在腕带外侧,夜间反光。3.物资点验:灭火器:压力表绿区、铅封完整、喷管无龟裂过滤式消防自救呼吸器:有效期36个月,本次演练启用10个训练罩(不拆真空袋)应急灯:断电后≥90min,实测照度5.1lx4.告知与知情:向患者家属发放《演练知情提示卡》,用12号字体打印“不会真火、不会喷水、不会停电”三行大字,减少恐慌。在病区微信群推送“今晚22:30有消防测试,请勿穿睡衣在走廊逗留”。四、演练流程(T为起火时刻,单位min)T5策划组最后确认摄像头角度,4路1080P全覆盖走廊、护士站、楼梯口、CCU。T0起火点:38床旁治疗带短路,发烟罐(食品级丙二醇)启动,感烟探测器30s内报警。T0+0:30主班护士按下声光手报,消防控制室收到信号,值班保安对讲机呼“心血管内科火警”。T0+1:00总指挥(科主任)口令:“演练启动,各组按脚本执行。”T0+1:30灭火行动组:医生提4kg灭火器到达38床,拔销、握管、压把,对准根部45°扫射,10s内压制可见火焰。护士A甩水带、接消火栓,护士B携水枪到达30m延长线,做“开阀—排气—灭火”动作,水压0.35MPa,水柱不真喷,仅做射姿。T0+2:00疏散引导组:责任护士C推“红色”患者,使用滑垫板从床尾滑至平板车,一车仅限1人,绑三点带(胸、腰、膝)。护工D牵“黄色”患者坐轮椅,下坡时倒推,防止头朝下。绿色患者自行排队,每人发1条湿毛巾(提前在42℃保温桶浸泡,拧至不滴水)。T0+3:30设备关停组:关闭氧气分阀(位于走廊天花板检修口内,用60cm拐臂杆),确认压力表从0.4MPa归零。切断非消防电源,保留插座回路中的监护仪UPS(已提前接入专用消防回路)。T0+4:00警戒与安抚组:在东、西两侧楼梯1层入口拉警戒带,只出不进。客服用扩音器播放:“各位家属,现在是消防演练,请保持低姿,用湿毛巾捂口鼻,勿乘电梯。”T0+6:00清点:护士站在临时集结点(门诊广场北侧)铺2m×2m布点图,按床号贴磁贴,58张床位全部“绿磁”到位。发现38床患者实际在39床,原因是演练前调换床位未更新标签,记录为缺陷。T0+8:00总指挥口令:“火情控制,演练暂停,现场讲评。”T0+15:00恢复:开启氧气总阀,压力回升0.4MPa,用氧浓度测试仪(OMI300)抽检3处终端,氧浓度93.2%,合格。撤收水带,悬挂通风处阴干,避免霉变。发烟罐残余液体用一次性吸水垫吸附,按医疗废物Ⅲ类封装。五、评估与打分(满分100,80分合格)1.时间指标(30分):手报按下≤60s,得10分;每超10s扣2分。首股灭火力量到达≤90s,得10分。全部人员疏散至集结点≤6min,得10分。2.操作规范(40分):灭火器“四字法”无漏项,每漏1项扣5分。水带未打结、未脱口,出现1次扣5分。疏散未使用电梯但出现逆行1人扣5分。3.设备完好(20分):氧气成功关闭且恢复后无泄漏(皂泡法检测),失败0分。UPS切换时间≤5ms,超标不得分。4.记录完整(10分):演练视频、对讲录音、缺陷清单、整改报告4类文件24h内上传安全云平台,缺1项扣2.5分。六、缺陷与整改1.床位调换导致标签错误——立即修订《患者分级标签管理细则》:凡演练前4h内调床,须由主班护士更新电子标签并打印新版腕带。2.发烟罐触发喷淋泵——喷淋系统未设延时器,保卫科3日内加装ZSFZ型30s延时阀,避免误喷。3.轮椅下坡速度过快——护工培训未覆盖“倒推下坡”动作,下周三19:00由护理部组织复训,考核通过方可上岗。七、附件清单(演练后24h内归档)1.演练视频(MP4,H.264,4路合成,1.2G)2.对讲录音(WAV,8通道,180M)3.时间轴记录表(Excel,精确到s)4.缺陷整改追踪表(PDF,三方签字)5.患者知情提示卡回收联(58份,全部回收)【医院科室消防应急演练脚本B】——日间门诊手术室烟雾切割起火联合演练一、演练定位1.目的:检验门诊手术室在“高频电刀引燃无菌巾→烟雾→明火”连锁事件中的多部门协同,重点考核医护、麻醉、保洁、设备厂商、物业5方信息互通与患者转运。2.范围:门诊手术室3间(OR1、OR2、OR3)及附属麻醉恢复室、无菌库房、污物通道。3.依据:《GB503332013医院洁净手术部建筑技术规范》《WS3082019手术室医院感染管理规范》《XX市消防支队关于微型消防站“1、3、5”响应机制》(2023版)4.原则:真实切割猪皮肤组织,产生真实烟雾与气味,提升沉浸感;不点燃酒精灯,改用可控烟饼(医用级邻苯二甲酸酯滤纸包裹),温度≤80℃;手术患者使用训练假人(LaerdalSimMan3G),内置呼吸循环波形,可模拟低氧报警。二、角色与职责1.总指挥:手术部主任(主任医师),位于OR外中央监控大屏前,佩戴红色头盔。2.手术组:主刀、一助、器械护士、巡回护士,共4人,负责“停刀—灭火—保护切口”。3.麻醉组:麻醉医生1人、麻醉护士1人,负责“停气—维持通气—转移假人”。4.微型消防站:保安队长1人+队员3人,配6L水基灭火器4具、65mm水带2盘、自救呼吸器10套,1min到场、3min控火、5min灭火。5.设备工程师:电刀厂商驻场1人,负责立即断电并出具“设备异常单”。6.保洁与运送:负责把污染布类投入黄色医疗袋,把假人转运至“临时手术间”。三、演练前72h准备1.手术排程:把OR3排为“演练专用”,其余两间正常接诊,确保不影响患者。2.烟饼测试:在通风橱内点燃1/4片,PM2.5峰值180μg/m³,符合“可见烟雾但无毒”标准。3.假人设置:预设“气管插管全麻”,呼吸频率12次/分,SpO₂98%。当烟雾遮蔽摄像头时,麻醉医生手动把SpO₂调至85%,触发低氧报警。4.信息隔离:所有演练人员佩戴“蓝色胸牌”,避免门诊患者误闯。在门诊大屏滚动字幕:“OR311:00消防测试,请勿惊慌”。四、演练流程(T为起火时刻)T2手术开始,主刀使用高频电刀120W切猪皮,产生真实烟雾。T0器械护士发现无菌巾角被引燃,烟饼同步点燃,摄像头可见度<5m。T0+5s主刀口令:“停刀、撤电、灭火!”器械护士把电刀笔放回绝缘座,厂商工程师立即拔掉高频主机电源。巡回护士取6L水基灭火器,站在火焰上风口,距离1.5m,扫射5s,火焰熄灭。T0+15s麻醉医生:把氧浓度从100%降至60%,避免富氧复燃。手动调低SpO₂至85%,监护仪报警,模拟“患者缺氧”。T0+30s微型消防站到达:队长持热成像仪(FLIRK1)扫描,确认无热点。队员A、B铺设水带,未真喷,仅做射姿。T0+45s疏散决定:总指挥下令:“手术中断,假人转运至OR1。”保洁用双层黄色医疗袋封装污染布类,扎“鹅颈结”,贴“演练污染”标签。运送工把假人抬上转运车,固定头颈,保持“头低脚高”防误吸。T0+60s恢复手术:OR1提前空台,器械护士重新铺巾,使用全新电刀笔。麻醉医生把氧浓度调回100%,SpO₂回升至99%,报警解除。T0+10min现场讲评:厂商工程师提交“电刀主机断电时间3.2s”记录。消防队长提交“热成像最高温度42℃”记录。五、关键动作细化1.电刀撤电顺序:先停笔控开关→再关主机电源→最后拔墙插,避免“热笔”意外触发。2.水基灭火器使用:必须选“医用级水基”,导电率<10μS/cm,防止电击。3.污染布类封装:采用“双层鹅颈结+扎带”方式,避免演练烟雾颗粒污染洗衣房。4.假人转运:全程用无菌单覆盖,保持“手术患者”身份,避免运送工心理松懈。六、评估表(百分制,≥85分合格)1.停刀撤电≤10s(20分)2.灭火器到位≤15s(20分)3.氧浓度下调≤30s(15分)4.假人固定带检查无松脱(15分)5.污染布类封装规范(15分)6.记录单填写完整(15分)七、缺陷与整改1.水基灭火器剩余量1.2L,低于50%标准——立即更换4具新瓶,并建立“月度称重”制度,≤3kg必换。2.假人转运车通过电梯时,未贴“手术中”标识——后勤2日内制作10张磁贴标识,演练与真实手术通用。3.消防队长热成像仪电量27%,低于30%预警——保卫科统一采购4块备用电池,纳入每日点检。八、联合复盘会(演练后2h)1.参与方:手术部、麻醉科、保卫科、设备厂商、物业、感染管理科。2.形式:鱼骨图+5Why,产出5条改进:在电刀主机背面加“一键急停”红色按钮,3日内完成。OR3屋顶加装1套抽排烟

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