2026年老年病护理师临床思维考核标准试题及答案

2026年老年病护理师临床思维考核标准试题及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年老年病护理师临床思维考核标准试题考核对象：老年病护理师（中等级别）题型分值分布：-判断题（10题，每题2分）总分20分-单选题（10题，每题2分）总分20分-多选题（10题，每题2分）总分20分-案例分析（3题，每题6分）总分18分-论述题（2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.老年患者发生跌倒时，应立即扶起并询问其疼痛部位。2.长期卧床的老年患者易发生压疮，因此应每2小时翻身一次。3.老年糖尿病患者血糖控制目标应严格低于空腹8.0mmol/L。4.老年患者出现意识模糊时，首要措施是保持环境安静并避免强光刺激。5.老年骨质疏松患者应避免进行负重运动，如快走或慢跑。6.老年患者便秘时，可立即给予泻药以快速缓解症状。7.老年高血压患者血压控制目标一般应低于130/80mmHg。8.老年患者发生尿失禁时，应立即使用成人尿垫并加强膀胱功能训练。9.老年患者长期使用激素类药物时，应定期监测血糖和血压变化。10.老年患者出现认知障碍时，可通过播放音乐或视频进行干预。二、单选题（每题2分，共20分）1.老年患者发生压疮时，分期判断错误的是（）。A.I期：皮肤完整，局部红肿B.II期：表皮破损，真皮部分缺失C.III期：全层皮肤组织缺失，可见脂肪组织D.IV期：组织坏死，可达骨骼或肌肉2.老年糖尿病患者足部护理错误的是（）。A.每日检查足部皮肤，注意有无水泡或破溃B.使用酒精消毒足部以预防感染C.穿宽松的棉袜，避免过紧的鞋袜D.定期修剪足趾，保持足部清洁3.老年患者发生跌倒时，首先应（）。A.立即扶起患者并询问其伤情B.检查患者意识是否清醒C.立即拨打急救电话D.使用约束带固定患者以防再次跌倒4.老年患者长期卧床易发生（）。A.肺部感染B.压疮C.心力衰竭D.脑卒中5.老年糖尿病患者血糖控制目标错误的是（）。A.空腹血糖：4.4-7.0mmol/LB.餐后2小时血糖：8.0-11.1mmol/LC.HbA1c：6.5%-7.5%D.随机血糖：10.0-14.0mmol/L6.老年患者出现意识模糊时，首要措施是（）。A.使用安眠药以快速镇静B.保持环境安静并避免强光刺激C.立即进行头部按摩以改善脑部供血D.使用约束带防止患者乱动7.老年骨质疏松患者应避免（）。A.补钙B.摄入维生素DC.进行负重运动D.使用双膦酸盐类药物8.老年患者便秘时，首选措施是（）。A.立即使用泻药B.增加饮水量并调整饮食C.使用灌肠剂以快速通便D.禁食以减少肠道负担9.老年高血压患者血压控制目标错误的是（）。A.收缩压：130-140mmHgB.舒张压：80-90mmHgC.收缩压：<130mmHgD.舒张压：<80mmHg10.老年患者出现认知障碍时，有效干预措施是（）。A.使用安眠药以改善睡眠B.播放音乐或视频进行刺激C.立即进行脑部CT检查D.使用约束带防止患者乱动三、多选题（每题2分，共20分）1.老年患者发生压疮时，预防措施包括（）。A.定期翻身，避免局部长期受压B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激C.使用气垫床以减少摩擦力D.避免使用过紧的约束带2.老年糖尿病患者足部护理措施包括（）。A.每日检查足部皮肤，注意有无水泡或破溃B.使用酒精消毒足部以预防感染C.穿宽松的棉袜，避免过紧的鞋袜D.定期修剪足趾，保持足部清洁3.老年患者发生跌倒时，评估内容包括（）。A.意识状态B.伤情C.血压和心率D.跌倒原因4.老年患者长期卧床易发生（）。A.肺部感染B.压疮C.心力衰竭D.脑卒中5.老年糖尿病患者血糖控制措施包括（）。A.调整饮食结构，减少高糖食物摄入B.增加运动量以促进血糖消耗C.定期监测血糖，及时调整药物剂量D.使用胰岛素治疗6.老年患者出现意识模糊时，护理措施包括（）。A.保持环境安静并避免强光刺激B.使用安眠药以快速镇静C.定期进行头部按摩以改善脑部供血D.使用约束带防止患者乱动7.老年骨质疏松患者护理措施包括（）。A.补钙并摄入维生素DB.进行负重运动以增强骨密度C.使用双膦酸盐类药物D.避免使用含钙药物8.老年患者便秘时，护理措施包括（）。A.增加饮水量并调整饮食B.使用泻药以快速通便C.进行腹部按摩以促进肠道蠕动D.禁食以减少肠道负担9.老年高血压患者护理措施包括（）。A.定期监测血压，及时调整药物剂量B.调整饮食结构，减少盐分摄入C.增加运动量以降低血压D.使用利尿剂以快速降压10.老年患者出现认知障碍时，护理措施包括（）。A.播放音乐或视频进行刺激B.使用安眠药以改善睡眠C.进行认知训练以延缓病情进展D.使用约束带防止患者乱动四、案例分析（每题6分，共18分）案例1：患者，男性，78岁，因“突发意识模糊，跌倒”入院。患者有高血压病史10年，长期服用氨氯地平片，近期因“感冒”自行停药。查体：意识模糊，血压180/95mmHg，心率110次/分，呼吸28次/分，双肺呼吸音清晰，腹部柔软，无压痛。问题：（1）该患者可能存在哪些风险？（2）护理措施包括哪些？（3）如何预防再次跌倒？案例2：患者，女性，82岁，因“长期便秘，腹胀”入院。患者有糖尿病病史15年，长期服用二甲双胍片，近期因“饮食不当”出现便秘。查体：腹部膨隆，有压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进。问题：（1）该患者便秘的可能原因是什么？（2）护理措施包括哪些？（3）如何预防便秘复发？案例3：患者，男性，75岁，因“长期卧床，右足出现压疮”入院。患者有脑梗死病史5年，长期卧床，近期右足出现红肿，局部皮肤破损。查体：右足跟部红肿，有破溃，面积约2cm×3cm，有少量渗液。问题：（1）该患者压疮分期判断？（2）护理措施包括哪些？（3）如何预防压疮复发？五、论述题（每题11分，共22分）1.论述老年患者跌倒的预防措施及护理要点。2.论述老年患者认知障碍的评估方法及护理干预措施。---标准答案及解析一、判断题1.×（应先评估伤情，避免移动患者导致二次损伤）2.√3.×（空腹血糖控制目标一般应低于7.0mmol/L）4.√5.×（适当负重运动可增强骨密度，但需避免剧烈运动）6.×（应先评估伤情，避免使用泻药导致肠道损伤）7.√8.√9.√10.√二、单选题1.B（酒精消毒会损伤皮肤）2.B（酒精消毒会损伤皮肤）3.B（应先检查意识，避免二次损伤）4.B5.D（随机血糖控制目标一般应低于14.0mmol/L）6.B7.C8.B9.A（收缩压控制目标一般应低于130mmHg）10.B三、多选题1.ABCD2.ACD（酒精消毒会损伤皮肤）3.ABCD4.AB5.ABCD6.AB（安眠药需谨慎使用）7.ABC8.AC9.ABC10.AC四、案例分析案例1：（1）风险：高血压未控制、意识模糊、跌倒风险、肺部感染、压疮等。（2）护理措施：-控制血压，遵医嘱使用药物。-保持呼吸道通畅，预防肺部感染。-加强巡视，预防再次跌倒。-定期翻身，预防压疮。（3）预防跌倒措施：-保持环境干燥，避免湿滑。-使用助行器或扶手。-加强家属健康教育，避免自行停药。案例2：（1）原因：饮食不当（缺乏膳食纤维）、药物影响（二甲双胍）、活动量减少。（2）护理措施：-调整饮食，增加膳食纤维摄入。-遵医嘱使用泻药或灌肠。-加强腹部按摩，促进肠道蠕动。（3）预防复发措施：-定期监测血糖，调整药物剂量。-加强家属健康教育，指导饮食和运动。案例3：（1）压疮分期：III期（全层皮肤组织缺失）。（2）护理措施：-清洁创面，使用无菌敷料覆盖。-定期翻身，避免局部长期受压。-加强营养支持，促进伤口愈合。（3）预防复发措施：-定期翻身，避免局部长期受压。-使用减压床垫。-加强家属健康教育，指导护理方法。五、论述题1.老年患者跌倒的预防措施及护理要点老年患者跌倒的预防措施包括：（1）环境改造：保持地面干燥，避免湿滑；使用扶手或助行器；改善照明。（2）药物管理：避免使用镇静药物或药物相互作用。（3）功能训练：加强平衡和肌力训练。（4）健康教育：指导家属和患者识别跌倒风险。护理要点：（1）加强巡视，及时发现跌倒风险。（2）评估跌倒原