2025年医技专业知识练习题及答案

2025年医技专业知识练习题及答案一、医学检验学部分1.（单选题）患者血常规结果：RBC3.1×10¹²/L，Hb85g/L，MCV72fl，MCH21pg，MCHC275g/L，网织红细胞计数1.2%。最可能的诊断是（）A.巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血答案：B（解析：MCV、MCH、MCHC均降低，提示小细胞低色素性贫血，结合网织红细胞未显著升高，符合缺铁性贫血特征。）2.（多选题）以下属于肝脏合成的凝血因子有（）A.因子ⅡB.因子ⅦC.因子ⅧD.因子Ⅹ答案：ABD（解析：因子Ⅷ主要由内皮细胞合成，其余选项均由肝脏合成。）3.（简答题）简述肌钙蛋白I（cTnI）在急性心肌梗死（AMI）诊断中的临床应用价值。答案：①特异性高：cTnI仅存在于心肌细胞，是心肌损伤的特异性标志物；②敏感性高：AMI发生后3-4小时开始升高，14-20小时达峰值；③持续时间长：升高可持续7-10天，可用于AMI晚期诊断；④动态监测：发病后不同时间点检测cTnI变化，可评估梗死范围及再灌注疗效。4.（案例分析题）患者女性，45岁，因“乏力、皮肤黄染1周”就诊。实验室检查：总胆红素45μmol/L（正常3.4-17.1），直接胆红素12μmol/L，间接胆红素33μmol/L；尿胆红素（-），尿胆原（+++）；血常规示Hb90g/L，网织红细胞5.2%。分析可能的疾病及依据。答案：可能为溶血性贫血。依据：①总胆红素升高以间接胆红素为主（占比＞70%）；②尿胆红素阴性（间接胆红素不溶于水，无法经尿排出），尿胆原显著增加（肠道胆红素转化为尿胆原重吸收增多）；③血红蛋白降低伴网织红细胞比例升高（骨髓代偿性造血活跃）。二、医学影像学部分5.（单选题）胸部CT平扫显示右肺上叶类圆形肿块，直径3.5cm，边缘可见分叶征、毛刺征，内部可见空泡征，最可能的诊断是（）A.肺脓肿B.肺结核球C.周围型肺癌D.肺炎性假瘤答案：C（解析：分叶征、毛刺征、空泡征是周围型肺癌的典型影像学特征。）6.（多选题）头颅CT平扫中，急性期脑出血（发病24小时内）的表现包括（）A.高密度灶B.边界清晰C.周围低密度水肿带D.占位效应答案：ABCD（解析：急性期血肿因红细胞完整，CT呈高密度；发病数小时后周围开始出现水肿，随时间进展水肿加重，可伴中线移位等占位效应。）7.（简答题）简述MRIT1加权像（T1WI）与T2加权像（T2WI）的成像特点及临床应用差异。答案：①T1WI：短TR（重复时间）、短TE（回波时间），组织信号强度与T1值相关（T1越短，信号越强）；显示解剖结构清晰，常用于脑灰白质分界、脊髓病变等观察。②T2WI：长TR、长TE，信号强度与T2值相关（T2越长，信号越强）；对水肿、炎症、肿瘤等病变敏感，可显示组织水分含量变化。8.（案例分析题）患者男性，60岁，突发左侧肢体无力2小时。急诊头颅CT未见明显异常，MRIDWI序列显示右侧基底节区高信号。分析可能的诊断及影像学依据，需进一步做何检查？答案：①诊断：急性脑梗死（超急性期）。②依据：CT在超急性期（6小时内）常无阳性表现；DWI（弥散加权成像）对水分子弥散受限敏感，可在梗死发生后数分钟显示高信号。③需进一步检查：MRA（磁共振血管成像）评估颅内血管狭窄或闭塞情况；检测凝血功能、血脂等危险因素。三、放射技术学部分9.（单选题）胸部后前位摄影时，焦-片距应选择（）A.100cmB.120cmC.150cmD.180cm答案：D（解析：胸部后前位需采用远距离（180-200cm）摄影，减少心脏等器官的放大失真，提高影像清晰度。）10.（多选题）降低X线摄影辐射剂量的措施包括（）A.缩短曝光时间B.增加管电压（kVp）C.减少管电流（mAs）D.使用滤线栅答案：ABC（解析：缩短曝光时间、降低mAs可直接减少辐射量；提高kVp可在保证穿透性的同时降低mAs需求；滤线栅用于减少散射线，但会增加患者剂量，需权衡使用。）11.（简答题）简述CR（计算机X线摄影）与DR（数字X线摄影）的核心区别及各自优势。答案：①核心区别：CR使用可重复曝光的成像板（IP板）采集信号，经激光扫描后数字化；DR通过平板探测器（FPD）直接将X线转换为电信号，实时成像。②优势：CR设备成本较低，兼容传统X线机；DR成像速度快（秒级）、分辨率更高、辐射剂量更低，适合急诊及动态检查。12.（案例分析题）某患者因腰椎骨折需拍摄腰椎正侧位片，技术员选择kVp75、mAs20，摄影后发现图像密度偏低，骨小梁显示不清。分析可能原因及调整方法。答案：可能原因：①患者体型偏胖，X线穿透不足；②mAs或kVp设置过低，导致到达探测器的光子量不足。调整方法：可优先增加kVp（如增至85-90）以提高穿透性，同时适当增加mAs（如25-30），或使用自动曝光控制（AEC）功能确保合适的剂量。四、核医学部分13.（单选题）甲状腺显像中，“热结节”最常见于（）A.甲状腺癌B.甲状腺腺瘤（功能自主性）C.甲状腺囊肿D.亚急性甲状腺炎答案：B（解析：热结节指摄取放射性核素能力高于周围正常甲状腺组织，常见于功能自主性腺瘤，极少为恶性。）14.（多选题）F-FDGPET-CT主要用于（）A.肿瘤良恶性鉴别B.心肌存活评估C.癫痫灶定位D.甲状腺功能亢进诊断答案：ABC（解析：F-FDG反映葡萄糖代谢，肿瘤、高代谢的癫痫灶及存活心肌均表现为高摄取；甲亢诊断主要依赖甲状腺功能检测及碘显像。）15.（简答题）简述放射性核素治疗中“靶向性”的重要意义及实现方式。答案：意义：提高病灶局部辐射剂量，减少对正常组织的损伤。实现方式：①利用抗原-抗体结合（如放射性核素标记单克隆抗体治疗淋巴瘤）；②利用细胞代谢特性（如I治疗甲状腺癌，肿瘤细胞选择性摄取碘）；③利用受体结合（如生长抑素受体显像剂治疗神经内分泌肿瘤）。16.（案例分析题）患者女性，55岁，乳腺癌术后2年，CEA（癌胚抗原）持续升高，CT及MRI未发现明确转移灶。建议行何种核医学检查？简述其原理及优势。答案：建议行F-FDGPET-CT检查。原理：F-FDG为葡萄糖类似物，恶性肿瘤细胞因糖代谢活跃，摄取F-FDG增加，PET-CT可通过检测放射性分布异常定位转移灶。优势：①全身扫描，可发现微小转移灶（≥5mm）；②一次检查覆盖多器官，避免多次影像学检查；③结合代谢与解剖信息，提高诊断准确性。五、临床微生物学部分17.（单选题）血培养采集的最佳时间是（）A.发热初期或寒战期B.发热高峰后2小时C.抗生素使用后D.晨起空腹时答案：A（解析：发热初期或寒战期血液中细菌浓度最高，此时采集可提高阳性率。）18.（多选题）以下属于革兰阳性球菌的是（）A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.大肠埃希菌D.脑膜炎奈瑟菌答案：AB（解析：大肠埃希菌为革兰阴性杆菌，脑膜炎奈瑟菌为革兰阴性球菌。）19.（简答题）简述痰培养标本采集的质量要求及处理原则。答案：质量要求：①深咳获取下呼吸道标本（避免唾液污染），外观应为脓性或黏液脓性；②采集后2小时内送检（室温放置超过2小时细菌易增殖）。处理原则：①涂片镜检筛选合格标本（鳞状上皮细胞＜10个/低倍镜，中性粒细胞＞25个/低倍镜）；②接种前需进行前处理（如胰酶消化）以减少正常菌群干扰；③根据可能病原体选择培养基（如巧克力平板用于苛养菌）。20.（案例分析题）患者男性，70岁，COPD急性加重期，痰培养提示铜