2025年口腔科护理三基试题含答案

2025年口腔科护理三基试题含答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.腮腺导管开口于（）A.平对上颌第一磨牙牙冠的颊黏膜B.平对上颌第二磨牙牙冠的颊黏膜C.平对下颌第一磨牙牙冠的颊黏膜D.平对下颌第二磨牙牙冠的颊黏膜答案：B2.急性牙髓炎患者典型的疼痛特点是（）A.冷热刺激痛，去除刺激后疼痛立即消失B.自发性、阵发性锐痛，夜间痛加剧，疼痛不能定位C.持续性钝痛，可定位，咬合时加重D.仅在进食酸甜食物时出现短暂疼痛答案：B3.口腔护理时，对于昏迷患者禁止使用的操作是（）A.棉球蘸取生理盐水B.用压舌板轻轻撑开口腔C.漱口D.擦拭牙齿内侧面答案：C4.牙椅调节时，患者头部应（）A.略低于心脏水平B.与心脏水平平齐C.略高于心脏水平D.完全后仰呈180°答案：C5.根管治疗中，根管充填的最佳时机是（）A.根管内无渗出液、无异味、无叩痛B.根管预备完成后立即充填C.患者自觉疼痛消失即可D.治疗后观察3天无不适答案：A6.口腔颌面部间隙感染最常见的致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.变形杆菌D.厌氧菌与需氧菌混合感染答案：D7.全口义齿初戴时，患者出现恶心的主要原因是（）A.基托边缘过短B.基托后缘与黏膜不密合或过厚C.人工牙排列偏颊侧D.垂直距离过高答案：B8.拔牙后，患者咬棉球的正确时间是（）A.5-10分钟B.15-20分钟C.30-40分钟D.60分钟以上答案：C9.婴幼儿鹅口疮（雪口病）的病原体是（）A.白色念珠菌B.链球菌C.单纯疱疹病毒D.葡萄球菌答案：A10.口腔癌术后患者，皮瓣监测的重点指标不包括（）A.皮瓣颜色B.皮瓣温度C.皮瓣质地D.皮瓣厚度答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分）1.口腔颌面部损伤患者急救的基本原则包括（）A.保持呼吸道通畅B.及时止血C.抗休克治疗D.优先处理颅脑等合并伤答案：ABCD2.牙周病的主要危险因素有（）A.牙菌斑和牙石B.吸烟C.糖尿病D.牙齿排列不齐答案：ABCD3.口腔护理常用溶液及其作用匹配正确的是（）A.0.9%生理盐水—清洁口腔，预防感染B.1%-3%过氧化氢溶液—遇有机物释放氧，抗菌除臭C.2%-3%硼酸溶液—酸性防腐，抑制细菌D.1%-4%碳酸氢钠溶液—用于真菌感染答案：ABCD4.牙列缺失患者取印模时，需注意（）A.调整患者体位，保持头直立B.托盘边缘应距黏膜皱襞2mmC.做肌功能整塑以获得边缘封闭D.印模材料应覆盖整个牙槽嵴及周围软组织答案：ABCD5.儿童乳牙龋病的特点包括（）A.进展速度快B.易波及牙髓C.多发、广泛D.自觉症状不明显答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）1.乳牙正常萌出时间为（6个月左右）开始，至（2岁半左右）出齐，共（20）颗。2.窝沟封闭的最佳时机：乳磨牙（3-4岁），第一恒磨牙（6-7岁），第二恒磨牙（11-13岁）。3.口腔颌面部感染的主要途径包括（牙源性）、（腺源性）、（损伤性）、（血源性）和（医源性）。4.口腔癌最常见的病理类型是（鳞状细胞癌），好发部位为（舌）、（颊黏膜）、（牙龈）。5.根管治疗的主要步骤包括（根管预备）、（根管消毒）、（根管充填）。6.牙挺使用的基本原则是（以牙槽嵴为支点）、（用力方向与牙根长轴一致）、（控制用力幅度避免滑脱）。四、简答题（每题8分，共40分）1.简述口腔颌面外伤患者的护理要点。答案：①密切观察生命体征及意识变化，警惕颅脑损伤；②保持呼吸道通畅，及时清除口腔及呼吸道分泌物、血凝块，必要时行气管切开；③伤口护理：观察渗血情况，遵医嘱换药，保持敷料清洁干燥；④疼痛管理：评估疼痛程度，合理使用止痛药；⑤饮食护理：根据损伤部位选择流质、半流质或鼻饲，保证营养摄入；⑥心理护理：安抚患者及家属情绪，减轻焦虑；⑦预防感染：遵医嘱使用抗生素，指导患者保持口腔清洁。2.列举口腔癌术后皮瓣监测的具体措施。答案：①观察皮瓣颜色：正常为淡红色，苍白提示动脉供血不足，发绀提示静脉回流障碍；②触摸皮瓣温度：与健侧对比，温差超过2℃提示异常；③检测毛细血管反应：轻压皮瓣后2秒内恢复血色为正常；④观察皮瓣肿胀程度：轻度肿胀为正常，进行性加重需警惕血栓；⑤倾听患者主诉：如皮瓣区剧烈疼痛或麻木，及时报告医生；⑥保持室温25-28℃，避免寒冷刺激引起血管痉挛。3.急性智齿冠周炎的护理措施有哪些？答案：①局部冲洗：用3%过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗盲袋，至无渗出液为止，擦干后涂碘甘油；②用药指导：遵医嘱口服或静脉使用抗生素（如甲硝唑、阿莫西林），指导正确用药时间及注意事项；③口腔卫生：指导患者用软毛牙刷刷牙，避免刺激患处，可用氯己定含漱液漱口，每日3-4次；④饮食护理：避免辛辣、过热、过硬食物，选择温凉流质或半流质饮食；⑤疼痛管理：评估疼痛程度，必要时给予止痛药（如布洛芬）；⑥健康宣教：告知患者炎症消退后及时拔除智齿，预防复发。4.简述全口义齿初戴的护理要点。答案：①心理护理：向患者解释初戴不适为正常现象，需逐步适应；②指导使用：练习正中咬合，避免用力咬合或单侧咀嚼；③观察适应情况：如出现疼痛，标记压痛点，协助医生调磨；④口腔卫生：指导患者每日清洁义齿，用软毛牙刷蘸牙膏刷洗，夜间浸泡清水；⑤饮食指导：初戴1-2周内选择软食，逐渐过渡到正常饮食，避免咬硬物；⑥定期复查：3个月后复查，评估义齿固位及咬合情况，必要时重衬或重新制作。5.口腔门诊交叉感染的预防措施有哪些？答案：①人员管理：医护人员操作前严格洗手或使用速干手消毒剂，戴口罩、手套、护目镜；②器械消毒：手机采用高温高压灭菌（首选），其他器械分类处理（耐高温器械高压灭菌，不耐高温器械使用2%戊二醛浸泡10小时）；③环境消毒：诊疗椅、台面等用含氯消毒液（500mg/L）擦拭，地面每日湿式清扫；④一次性用品：口镜、镊子、探针等使用一次性包装，一人一用一丢弃；⑤患者管理：询问传染病史，可疑患者使用专用器械或最后就诊；⑥医疗废物处理：按感染性废物分类收集，密封后由专业机构处理。五、案例分析题（共25分）案例1：患者男性，28岁，因“左下后牙剧烈疼痛3天，夜间无法入睡”就诊。检查：左下8（智齿）萌出不全，周围软组织红肿、压痛（++），盲袋内可见脓性分泌物，探及食物残渣；体温38.5℃，血常规示白细胞12×10⁹/L。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）列出主要护理措施。（10分）答案：（1）诊断：左下智齿急性冠周炎。（2）护理措施：①局部冲洗：用3%过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗盲袋至无脓液流出，擦干后涂碘甘油；②用药护理：遵医嘱给予甲硝唑0.4gtid、阿莫西林1.0gbid口服，体温超过38.5℃时给予布洛芬0.3g口服退热；③口腔卫生指导：使用氯己定含漱液漱口，每日4次，避免用患侧咀嚼；④饮食护理：温凉流质饮食（如粥、豆浆），避免辛辣刺激；⑤健康宣教：告知炎症消退后（约1周）及时拔除智齿，防止复发。案例2：患者女性，65岁，因“全口牙缺失1年，要求镶牙”就诊。取模后制作全口义齿，初戴时患者诉“义齿易脱落，咀嚼无力”。问题：（1）分析义齿固位不良的可能原因。（2）提出针对性护理措施。（15分）答案：（1）可能原因：①颌位关系记录错误，导致义齿咬合不平衡；②基托边缘伸展不足或过长，影响边缘封闭；③牙槽嵴吸收严重，支持面积减小；④患者未适应义齿，肌肉控制力差；⑤义齿组织面与黏膜不密合（如印模不准确或材料收缩）。（2）护理措施：①心理护理：安抚患者情绪，解释