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2025年中国中医科学院研究所招聘笔试题库附答案一、专业基础题(共60分)(一)单项选择题(每题2分,共20分)1.下列哪项不属于《黄帝内经》中“阴阳”的基本属性?A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳消长平衡D.阴阳转化无序性答案:D。解析:《素问·阴阳应象大论》指出阴阳转化是“重阴必阳,重阳必阴”的有序过程,而非无序。2.以下中药中,既能解表散寒,又能温肺化饮的是?A.麻黄B.桂枝C.细辛D.紫苏答案:C。解析:细辛辛温,归肺、肾、心经,《本草别说》载其“治少阴伤寒,温经发汗,温肺化饮”,为解表散寒与温肺化饮的双效药。3.患者症见脘腹痞满胀痛,嗳腐吞酸,恶食呕逆,舌苔厚腻,脉滑,应首选的方剂是?A.保和丸B.枳实导滞丸C.木香槟榔丸D.健脾丸答案:A。解析:根据《丹溪心法》,保和丸主治食积停滞,症见脘腹胀满、嗳腐吞酸等,方中山楂消肉食积,神曲消酒食陈腐之积,莱菔子消谷面之积,合为食积轻证首选。4.下列哪项是“至虚有盛候”的病机?A.真实假虚B.真虚假实C.由实转虚D.虚实错杂答案:B。解析:《顾氏医镜》云“至虚之病,反见盛势”,指正气极虚时,虚性病理变化可能表现出类似实证的假象,属真虚假实。5.按五输穴理论,手太阴肺经的“合穴”是?A.少商B.鱼际C.太渊D.尺泽答案:D。解析:《灵枢·九针十二原》载“所入为合”,手太阴肺经五输穴依次为少商(井)、鱼际(荥)、太渊(输)、经渠(经)、尺泽(合)。(二)填空题(每空1分,共10分)1.《伤寒论》中“太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者”,名为______证,治以______汤。答案:中风;桂枝2.中药“四气”指______、______、______、______。答案:寒、热、温、凉3.中医诊断学中,“望舌”包括望______和望______两部分。答案:舌质;舌苔4.五行相生关系中,木生火,火生土,土生金,金生水,水生______。答案:木(三)简答题(每题10分,共30分)1.简述“肝主疏泄”的生理功能及其临床意义。答案:肝主疏泄的生理功能包括:①调畅气机,促进气血运行;②促进脾胃运化,协调胆汁分泌;③调畅情志;④调节生殖功能(如女子月经、男子排精)。临床意义:疏泄失常则见气滞(胁胀、胸闷)、气逆(头痛、呕逆)、脾胃不和(腹胀、便溏)、情志异常(抑郁、易怒)及生殖障碍(月经不调、阳痿)等。2.比较麻黄汤与桂枝汤在组成、功效及主治上的异同。答案:相同点:均为辛温解表剂,主治太阳表证。不同点:①组成:麻黄汤含麻黄、桂枝、杏仁、甘草;桂枝汤含桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草。②功效:麻黄汤发汗力强,兼宣肺平喘;桂枝汤发汗力缓,兼调和营卫。③主治:麻黄汤用于太阳伤寒表实证(无汗、脉浮紧);桂枝汤用于太阳中风表虚证(有汗、脉浮缓)。3.何谓“六淫”?其共同致病特点有哪些?答案:六淫指风、寒、暑、湿、燥、火(热)六种外感病邪的统称。共同致病特点:①外感性(从肌表、口鼻侵入);②季节性(如春多风病,夏多暑病);③地域性(如湿邪多见于南方);④相兼性(可单独或合邪致病,如风寒、湿热);⑤转化性(病理过程中可相互转化,如寒邪入里化热)。二、综合能力题(共30分)(一)医学人文与政策(10分)《中华人民共和国中医药法》第二十二条规定:“国家鼓励发展中药材规范化种植养殖,严格管理农药、肥料等农业投入品的使用,禁止在中药材种植过程中使用剧毒、高毒农药。”请结合中医药传承创新,谈谈你对该条款的理解。答案:该条款体现了对中药材质量的源头把控,是中医药现代化与标准化的基础。①安全性:剧毒、高毒农药残留会降低药材疗效,甚至引发毒性反应,威胁临床用药安全;②有效性:规范化种植(如GAP标准)可稳定药材有效成分含量,保障方剂配伍的精准性;③传承性:传统道地药材依赖生态环境与种植经验,禁止高毒农药是对传统种植智慧的保护;④创新性:推动生物农药、有机肥料等替代技术研发,促进中药农业与现代科技融合,为中医药国际化提供质量保障。(二)科研方法(10分)某研究所拟开展“基于网络药理学的黄连解毒汤治疗代谢综合征作用机制研究”,请设计简要研究方案(包括研究目标、关键步骤)。答案:研究目标:明确黄连解毒汤(黄芩、黄连、黄柏、栀子)干预代谢综合征(肥胖、胰岛素抵抗、高脂血症)的核心成分、作用靶点及信号通路。关键步骤:①数据收集:通过TCMSP(中药系统药理学数据库)筛选黄连解毒汤4味药的活性成分(口服生物利用度≥30%、类药性≥0.18),并获取其作用靶点;②疾病靶点获取:利用Genecards、OMIM数据库检索代谢综合征相关基因,取交集得到“药物-疾病”共同靶点;③网络构建:通过String数据库分析共同靶点的蛋白互作(PPI)网络,筛选核心靶点(度值TOP10);④功能富集分析:用DAVID数据库进行GO(基因本体)功能富集(生物过程、细胞组分、分子功能)和KEGG通路富集,明确主要涉及的代谢、炎症、胰岛素信号等通路;⑤实验验证:体外实验(如脂肪细胞分化模型检测核心成分对PPARγ、TNF-α表达的影响)、体内实验(高脂饮食大鼠模型观察黄连解毒汤对血糖、血脂及核心靶点蛋白的调控作用)。(三)临床案例分析(10分)患者,女,52岁,主诉“反复胃脘疼痛3年,加重1周”。现症:胃脘隐痛,饥时尤甚,得食稍缓,口燥咽干,五心烦热,大便干结,舌红少津,脉细数。既往有“慢性萎缩性胃炎”病史,曾服“奥美拉唑”症状缓解不明显。要求:①辨证;②立法;③选方;④用药(需列出主要药物及剂量);⑤方义分析。答案:①辨证:胃阴不足证。解析:胃脘隐痛、饥时痛甚(胃阴亏虚,失于濡养),口燥咽干、五心烦热(阴虚内热),舌红少津、脉细数(阴虚之象)。②立法:养阴益胃,和中止痛。③选方:益胃汤加减(《温病条辨》)。④用药:北沙参15g、麦冬12g、生地黄15g、玉竹10g、石斛12g、白芍15g、甘草6g、香橼10g、佛手10g。⑤方义分析:北沙参、麦冬、玉竹、石斛甘寒养阴,濡润胃腑;生地黄滋阴清热;白芍配甘草(酸甘化阴)缓急止痛;香橼、佛手理气和胃(避免滋阴药壅滞)。全方共奏养阴益胃、缓急止痛之效,针对胃阴不足之核心病机。三、拓展论述题(共10分)2023年《国务院办公厅关于印发中医药振兴发展重大工程实施方案的通知》提出“加强中医药科技支撑能力建设”。请结合中医科研现状,谈谈你对“中医药科技支撑”的理解及未来发展建议。答案:理解:中医药科技支撑是推动中医药从经验医学向循证医学转型的关键,涵盖基础研究(如中药活性成分解析)、临床研究(如真实世界证据)、技术创新(如AI辅助辨证)等领域,旨在解决“疗效机制不清、质量标准不全、创新转化不足”等问题。发展建议:①强化基础研究:建立中药成分-靶点-疾病的多维度数据库,利用组学技术(转录组、蛋白组)阐明经方作用网络;②规范临床研究:推广“三结合”(真实世界研究+随机对照试验+患者报告结局)模式,针对慢性病、疑难病形成中
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