2026年护士执业资格急救医学案例试题

2026年护士执业资格急救医学案例试题一、单选题（共10题，每题2分，共20分）1.某患者因车祸导致创伤性失血性休克，入院时血压70/50mmHg，心率120次/分，面色苍白，皮肤湿冷。首选的抢救措施是（）。A.立即输注晶体液B.立即输注胶体液C.静脉推注肾上腺素D.紧急进行动脉止血2.患者女性，35岁，因急性心肌梗死入院，心电图示ST段抬高。溶栓治疗前需排除的是（）。A.近期活动性出血B.血压高于180/110mmHgC.血小板计数低于100×10⁹/LD.深静脉血栓形成3.某患者因电击伤入院，出现呼吸停止，心搏微弱。首选的抢救措施是（）。A.立即进行心肺复苏B.立即给予高流量吸氧C.立即进行心电监护D.立即肌注肾上腺素4.患者男性，50岁，因急性胰腺炎入院，伴有休克症状。实验室检查示血淀粉酶显著升高。禁食的主要目的是（）。A.减少胰腺分泌B.促进肠道蠕动C.预防肠梗阻D.缓解腹痛5.患者女性，28岁，产后出血不止，血压下降，心率加快。紧急止血措施首选（）。A.静脉输注血制品B.腹腔填塞C.宫腔填塞D.肾上腺素静脉推注6.某患者因溺水入院，出现呼吸衰竭，皮肤青紫。人工呼吸时需注意（）。A.每次吹气时间超过2秒B.吹气时捏紧患者鼻子C.每分钟吹气60次D.吹气时观察患者胸廓起伏7.患者男性，65岁，因脑出血入院，意识丧失，一侧肢体瘫痪。首要的处理措施是（）。A.立即进行头部CT检查B.立即给予甘露醇脱水C.立即进行气管插管D.立即进行亚低温治疗8.某患者因中毒入院，出现呼吸困难，意识模糊。急救时需首先评估的是（）。A.中毒物质的种类B.中毒物质的剂量C.中毒物质的途径D.中毒物质的作用时间9.患者女性，45岁，因哮喘急性发作入院，呼吸困难，端坐呼吸。首选的药物是（）。A.沙丁胺醇雾化吸入B.硫酸镁静脉滴注C.氢化可的松静脉滴注D.肾上腺素皮下注射10.某患者因过敏性休克入院，出现呼吸困难，喉头水肿。紧急处理措施包括（）。A.立即给予肾上腺素B.立即给予抗组胺药C.立即给予糖皮质激素D.以上都是二、多选题（共5题，每题3分，共15分）1.患者男性，30岁，因严重创伤入院，出现失血性休克。液体复苏时需注意（）。A.先补充晶体液B.再补充胶体液C.快速输注血制品D.注意电解质平衡E.避免液体过负荷2.某患者因急性心梗入院，心电图示ST段抬高。溶栓治疗的并发症包括（）。A.出血B.血栓形成C.心律失常D.肺栓塞E.心力衰竭3.患者女性，40岁，因电击伤入院，出现心律失常。可能的心律失常包括（）。A.室性心动过速B.室上性心动过速C.心脏骤停D.窦性心律不齐E.房颤4.某患者因急性胰腺炎入院，伴有休克症状。可能的并发症包括（）。A.肺部感染B.肾功能衰竭C.胰腺假性囊肿D.门脉高压E.弥散性血管内凝血（DIC）5.患者男性，50岁，因中毒入院，出现呼吸衰竭。可能的抢救措施包括（）。A.洗胃B.导泻C.血液透析D.给予解毒剂E.机械通气三、案例分析题（共3题，每题10分，共30分）1.患者女性，28岁，因车祸导致多发伤入院。查体：意识模糊，血压70/50mmHg，心率120次/分，呼吸30次/分，皮肤湿冷，四肢骨折。急救处理步骤有哪些？2.患者男性，60岁，因急性心肌梗死入院，心电图示ST段抬高。患者伴有心源性休克，血压80/60mmHg。抢救措施包括哪些？3.患者女性，35岁，因误服农药入院，出现意识模糊，呼吸困难，皮肤紫绀。急救处理步骤有哪些？答案与解析一、单选题1.A解析：创伤性失血性休克首选晶体液快速补充血容量，待血压稳定后再考虑胶体液或血制品。2.A解析：溶栓治疗前需排除近期活动性出血，以防溶栓导致大出血。其他选项如血压过高、血小板过低等也是溶栓禁忌症，但首选排除活动性出血。3.A解析：电击伤导致呼吸停止、心搏微弱时，应立即进行心肺复苏。4.A解析：急性胰腺炎禁食的主要目的是减少胰腺分泌，从而减轻炎症反应。5.D解析：产后出血不止时，首选肾上腺素静脉推注，以收缩子宫血管，减少出血。6.B解析：人工呼吸时需捏紧患者鼻子，防止气体从口鼻漏出。7.A解析：脑出血患者首要的处理措施是明确诊断，立即进行头部CT检查。8.A解析：中毒急救时需首先评估中毒物质的种类，以便采取针对性措施。9.A解析：哮喘急性发作首选沙丁胺醇雾化吸入，以快速缓解呼吸困难。10.D解析：过敏性休克急救时需立即给予肾上腺素、抗组胺药和糖皮质激素，以控制症状。二、多选题1.A、B、D、E解析：液体复苏时先补充晶体液，再补充胶体液，注意电解质平衡，避免液体过负荷。2.A、C、E解析：溶栓治疗的并发症包括出血、心律失常和心力衰竭。血栓形成是溶栓的目的，不是并发症。3.A、C、D解析：电击伤可能引起室性心动过速、心脏骤停和窦性心律不齐。房颤和室上性心动速较少见。4.A、B、E解析：急性胰腺炎可能并发肺部感染、肾功能衰竭和DIC。胰腺假性囊肿和门脉高压较少见。5.A、B、D、E解析：中毒急救时可能采取洗胃、给予解毒剂和机械通气等措施。导泻和血液透析仅适用于特定中毒物质。三、案例分析题1.急救处理步骤：-快速建立静脉通路，补充晶体液和胶体液。-进行心肺复苏（如呼吸停止）。-控制出血（如四肢骨折进行临时固定）。-进行气管插管（如意识模糊，呼吸抑制）。-准备输血（如血压持续不升）。-密切监测生命体征，及时调整治疗方案。2.抢救措施：-快速建立静脉通路，补充晶体液和胶体液。-给予肾上腺素，提高血压。-溶栓治疗（如符合适应症）。-进行机械通气（如呼吸衰竭）。-密切监测心电图和生命体征，及时调整治疗方案。3.急