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2026年医师执业资格考试备考题目:病理学专业知识单项选择题(共15题,每题1分)1.关于细胞坏死的描述,以下哪项是错误的?A.细胞核固缩或碎裂是坏死的主要形态学标志B.坏死通常伴有炎症反应C.坏死区域与周围组织界限清晰D.坏死细胞结构完全不可逆性破坏E.坏死与凋亡在形态学上完全相同2.哪种肿瘤的典型形态是“印戒细胞癌”?A.胃癌B.乳腺癌C.卵巢癌D.结直肠癌E.子宫颈癌3.慢性胰腺炎时,胰实质内最特征性的病变是?A.胰腺淀粉样变B.胰腺纤维化C.胰腺假性囊肿D.胰腺腺泡消失E.胰腺导管扩张4.甲状腺功能亢进时,甲状腺滤泡内胶质减少的原因是?A.胶质合成增加B.胶质被巨噬细胞吞噬C.滤泡上皮细胞增生D.胶质分泌减少E.滤泡破坏5.哪种肿瘤的病理诊断金标准是免疫组化检测CK5/6阳性?A.腺癌B.鳞癌C.小细胞癌D.肌肉瘤E.间皮瘤6.急性心肌梗死时,梗死边缘带最常见的病理改变是?A.梗死灶液化B.出血C.梗死灶机化D.炎症细胞浸润E.纤维化7.哪种疾病会导致“毛玻璃样”肝细胞增生?A.肝炎后肝硬化B.胆汁性肝硬化C.酒精性肝硬化D.原发性肝癌E.脂肪肝8.肺癌中,小细胞癌的常见转移部位是?A.肝脏B.肺门淋巴结C.骨骼D.脑部E.肾脏9.哪种肿瘤的病理诊断需要关注“上皮内瘤变”分级?A.胃癌B.宫颈癌C.肝癌D.膀胱癌E.胰腺癌10.慢性支气管炎时,支气管壁最特征性的病变是?A.黏膜下层平滑肌增生B.慢性炎症细胞浸润C.管壁增厚D.腺体肥大E.肺泡破坏11.哪种疾病会导致“淀粉样变性”在心脏组织中沉积?A.系统性红斑狼疮B.多发性骨髓瘤C.甲状腺功能亢进D.心肌病E.心包炎12.胰腺癌最常见的组织学类型是?A.腺泡细胞癌B.黏液性囊腺癌C.腺癌D.神经内分泌癌E.鳞状细胞癌13.急性化脓性胆囊炎时,胆囊壁最常见的病变是?A.胆囊壁增厚B.胆囊壁穿孔C.胆囊壁坏死D.胆囊壁钙化E.胆囊壁纤维化14.哪种肿瘤的病理诊断需要关注“印戒细胞”形态?A.卵巢癌B.胰腺癌C.乳腺癌D.宫颈癌E.肾癌15.慢性肾小球肾炎时,最特征性的病变是?A.肾小管萎缩B.肾间质纤维化C.肾小球系膜增生D.肾盂积水E.肾小囊积液多项选择题(共10题,每题2分)16.以下哪些是细胞坏死的形态学标志?A.细胞核固缩B.细胞质空泡化C.细胞膜破裂D.溶酶体破坏E.细胞凋亡小体形成17.以下哪些是肺癌的常见病理类型?A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.腺鳞癌18.慢性胰腺炎时,可能出现的并发症包括?A.胰腺假性囊肿B.胰腺癌C.胰腺纤维化D.胰腺钙化E.胰源性糖尿病19.甲状腺功能亢进时,甲状腺滤泡上皮的变化包括?A.滤泡上皮增生B.滤泡腔内胶质减少C.滤泡壁增厚D.滤泡腔内胶质增多E.间质水肿20.以下哪些是乳腺癌的常见转移途径?A.淋巴转移B.血行转移C.种植性转移D.直接蔓延E.腹腔转移21.急性心肌梗死时,梗死区域的病理变化包括?A.梗死灶液化B.梗死灶机化C.出血D.炎症细胞浸润E.纤维化22.原发性肝癌的病理类型包括?A.肝细胞癌B.胆管细胞癌C.混合型肝癌D.小细胞癌E.鳞状细胞癌23.慢性支气管炎时,支气管黏膜的变化包括?A.黏膜下层平滑肌增生B.黏膜下腺体肥大C.慢性炎症细胞浸润D.管壁增厚E.黏膜糜烂24.以下哪些是胰腺癌的常见转移部位?A.肝脏B.腹膜后淋巴结C.肺部D.骨骼E.脑部25.慢性肾小球肾炎时,可能出现的病理表现包括?A.肾小球系膜增生B.肾小球硬化C.肾小管萎缩D.肾间质纤维化E.肾盂积水判断题(共10题,每题1分)26.细胞凋亡与细胞坏死在形态学上完全相同。27.胃癌的早期浸润型通常指癌细胞突破黏膜肌层。28.慢性胰腺炎时,胰腺外分泌功能通常不受影响。29.甲状腺功能亢进时,甲状腺滤泡腔内胶质增多。30.肺癌中,小细胞癌的恶性程度较高,但生长较慢。31.宫颈癌的“宫颈上皮内瘤变”分级越高,癌变风险越低。32.慢性支气管炎时,支气管黏膜下层平滑肌通常增生。33.淀粉样变性时,淀粉样物质沉积在心肌细胞间质中。34.胰腺癌最常见的组织学类型是腺癌。35.慢性肾小球肾炎时,肾小球滤过功能通常不受影响。简答题(共5题,每题4分)36.简述细胞凋亡与细胞坏死的区别。37.简述胃癌的病理分型及特点。38.简述慢性胰腺炎的病理特点及并发症。39.简述甲状腺功能亢进时甲状腺的病理变化。40.简述肺癌的病理分型及转移途径。答案与解析单项选择题答案与解析1.E解析:坏死与凋亡在形态学上有显著区别,坏死通常伴炎症反应,而凋亡细胞膜完整,无炎症反应。2.C解析:印戒细胞癌是卵巢癌的典型形态,细胞质富含黏液,将细胞核挤向一侧呈印戒状。3.D解析:慢性胰腺炎时,腺泡细胞萎缩、消失,被纤维组织取代,是特征性病变。4.C解析:甲状腺功能亢进时,滤泡上皮细胞增生,分泌T3、T4增加,导致滤泡内胶质减少。5.B解析:CK5/6是鳞癌的特异性标志物,常用于鉴别鳞癌与其他类型癌症。6.D解析:梗死边缘带(梗死带)是梗死灶与正常组织交界区域,常伴炎症细胞浸润。7.A解析:肝炎后肝硬化时,部分肝细胞胞质内出现嗜酸性颗粒,呈毛玻璃样外观。8.D解析:小细胞癌是肺癌中恶性程度最高的类型,常早期发生血行转移至脑部。9.B解析:宫颈癌的“宫颈上皮内瘤变”分级(CIN)是评估癌变风险的重要指标。10.A解析:慢性支气管炎时,支气管黏膜下层平滑肌增生,导致管壁增厚。11.B解析:多发性骨髓瘤可分泌大量淀粉样蛋白,沉积在心脏组织中导致淀粉样变性。12.C解析:胰腺癌中,腺癌是最常见的类型,占80%以上。13.A解析:急性化脓性胆囊炎时,胆囊壁增厚,伴中性粒细胞浸润。14.A解析:卵巢癌的印戒细胞癌是黏液性癌的一种,细胞质富含黏液,核被挤向一侧。15.C解析:慢性肾小球肾炎时,肾小球系膜增生、硬化是特征性病变。多项选择题答案与解析16.A,B,C,D解析:细胞坏死的主要标志包括细胞核变化、细胞质空泡化、细胞膜破坏、溶酶体破坏等,但细胞凋亡小体形成是凋亡特征。17.A,B,C,D,E解析:肺癌的常见病理类型包括鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌、大细胞癌和腺鳞癌。18.A,B,C,D,E解析:慢性胰腺炎的并发症包括假性囊肿、癌变、纤维化、钙化和糖尿病。19.A,B解析:甲状腺功能亢进时,滤泡上皮增生,滤泡腔内胶质减少。20.A,B,C,D解析:乳腺癌的转移途径包括淋巴转移、血行转移、种植性转移和直接蔓延,但罕见腹腔转移。21.A,B,C,D,E解析:急性心肌梗死时,梗死区域发生液化、机化、出血、炎症浸润和纤维化。22.A,B,C解析:原发性肝癌包括肝细胞癌、胆管细胞癌和混合型肝癌,小细胞癌和鳞状细胞癌不属于肝癌类型。23.A,B,C,D解析:慢性支气管炎时,支气管黏膜下层平滑肌增生、腺体肥大、慢性炎症浸润和管壁增厚。24.A,B,C,D解析:胰腺癌的常见转移部位包括肝脏、腹膜后淋巴结、肺部和骨骼,但罕见脑转移。25.A,B,C,D解析:慢性肾小球肾炎时,肾小球系膜增生、硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化,但肾盂积水非典型表现。判断题答案与解析26.×解析:细胞凋亡与细胞坏死在形态学上有显著区别,凋亡细胞膜完整,无炎症反应,而坏死细胞膜破裂,常伴炎症。27.√解析:早期浸润型胃癌指癌细胞突破黏膜肌层,侵入黏膜下层。28.×解析:慢性胰腺炎时,胰腺外分泌功能常受影响,导致消化不良。29.×解析:甲状腺功能亢进时,滤泡腔内胶质减少,而非增多。30.√解析:小细胞癌恶性程度高,生长迅速,常早期发生血行转移。31.×解析:宫颈癌的“宫颈上皮内瘤变”分级越高,癌变风险越高。32.√解析:慢性支气管炎时,支气管黏膜下层平滑肌常增生,导致管壁增厚。33.√解析:淀粉样变性时,淀粉样物质沉积在心肌细胞间质和瓣膜等处。34.√解析:胰腺癌中最常见的类型是腺癌,占80%以上。35.×解析:慢性肾小球肾炎时,肾小球滤过功能通常受损,导致肾功能下降。简答题答案与解析36.简述细胞凋亡与细胞坏死的区别。解析:-细胞凋亡:程序性细胞死亡,细胞膜完整,无炎症反应,细胞皱缩,核染色质浓缩,形成凋亡小体。-细胞坏死:被动性细胞死亡,细胞膜破裂,释放炎症介质,常伴炎症反应,细胞肿胀,核碎裂或溶解。37.简述胃癌的病理分型及特点。解析:-腺癌:最常见,癌细胞形成腺管状结构,可伴有黏液分泌。-鳞状细胞癌:少见,癌细胞呈鳞状排列。-印戒细胞癌:癌细胞质富含黏液,将核挤向一侧。-腺鳞癌:混合腺癌和鳞癌成分。38.简述慢性胰腺炎的病理特点及并发症。解析:-病理特点:腺泡细胞萎缩、纤维化,胰腺钙化,假性囊肿形成。-并发症:胰腺癌、胰腺假性囊肿、胰腺纤维化、胰腺性糖尿病、胆道梗阻。39.简述甲状腺功能亢进时甲状腺的病理变化。
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