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文档简介

护士执业及格考试《专业实务》高分通关卷3

单选题(共120题,共120分)

(1.)患儿,8个月,因肺炎并发急性心力衰竭,现用强心甘药物治疗,当出现

下列哪种情况时,应及时停止用强心昔药物

A.尿量增多

B.心动过缓

C.肝脏回缩

D.水肿消退

E.呼吸困难

正确答案:B

参考解析:强心昔类药物对心脏具有负性频率作用,用药时需要检测心率,当

心动过缓时,需停止用此类药物(B对)。

(2.)患儿男,2岁,急诊入院。现高热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣。

询问病史发现有上呼吸道感染病史。首选的处理是

A.地塞米松雾化吸入

B.口服退烧药

C.输注抗生素

D.口服化痰药

E.必要时气管切开

正确答案:A

参考解析:肾上腺糖皮质激素具有抗炎和抑制变态反应的作用。糖皮质激素如

地塞米松和麻黄碱雾化吸入,可促进呼吸道黏膜水肿消退,缓解急性喉炎的呼

吸道阻塞症状。

(3.)患者收集24小时尿进行尿蛋白定量的检查,正确的采集时间是

A.早7:00至次晨7:00

B.早9:00至次晨9:00

C.早10:00至次日10:00

D.晚7:00至次日晚7:00

E.晚9:00至次日晚9:00

正确答案:A

参考解析:24小时尿标本留取方法:弃前留后,晨起7时排空膀胱,以后尿液

全部留于容器中,次晨7时最后排尿至容器内。

(4.)缓解支气管痉挛的药物中,其作用机制为兴奋B2肾上腺素能受体的是

A.氨茶碱

B.沙丁胺醇

C.异因托澳铉

D.色甘酸钠

E.甲泼尼龙

正确答案:B

参考解析:沙丁胺醇(舒喘灵)属82受体激动药,可迅速松弛支气管平滑肌,

还有抗气道炎症、增强黏膜纤毛功能的作用,是轻度哮喘的首选药。吸入法为

首选。

(5.)患者,女性,57岁。2型糖尿病。身高158cm,体重75kg,无明显“三多

一少”症状,血糖偏高。给予口服降糖药并饮食控制,但血糖仍高,根据患者

状况,护士给予的恰当建议是

A.皮下注射胰岛素

B.增加运动疔法

C.加大降糖药剂量

D.定期去医院检查血糖

E.住院治疗

正确答案:B

参考解析:2型糖尿病治疗首先应以饮食治疗和适当的运动锻炼为基础,根据病

情结合药物治疗。该病例未提及患者运动,故应首先增加运动疗法,并不是直

接使用胰岛素。胰岛素必须皮下注射,易致感染,且易诱发低血糖反应。2型糖

尿病只有发展到胰岛素绝对缺乏的阶段,经生活方式改变及口服降血糖药治疗

未获得良好控制或口服降糖药失效,或有严重的并发症,才考虑采用胰岛素治

疗。

(6.)患者,女性,23岁,有长期癫痫病史,来院前6小时内有2次发作,到院

后又有1次全身性大发作,历时2分钟,现处于发作后状态,宜采用的治疗是

A.吠塞米10mg静脉注射

B.苯巴比妥(鲁米那)lOmg肌内注射

C.苯妥英钠500嗯肌内注射

D.吗啡静脉注射

E.苯妥英钠25Omg静脉注射5分钟以上

正确答案:E

参考解析:治疗癫痫持续状态,可使用地西泮静脉推注,速度不超过2mg/分;

水合氯醛加等量植物油保留灌肠;苯妥英钠静脉推注,速度不超过50mg/分;异

戊巴比妥钠静脉推注,速度不超过0.1g/分。

(7.)患者女,60岁。心率U0次/分,心音强弱不等,心律不规则,测脉搏时脉

搏细弱,72次/分且极不规则,为准确观察,护士应

A.先测脉率,后测心率

B.先测心率,后测脉率

C.两人分别测心率和脉率

D.一人同时测心率和脉率

E.两人同时一起测,一人测心率,一人测脉率

正确答案:E

参考解析:该患者脉率为72次/分,心率为110次/分,提示脉率少于心率,即

为脉搏短细。为脉搏短细患者测量脉搏时,应由两位护士同时测量,一人听心

率,另一人测脉率,由听心率者发出“起”、“停”口令,两人同时开始,测1

分钟。

(8.)上消化道大出血休克紧急入院抢救,措施中不妥的是

A.头低足高卧位

B.暂禁食

C.建立静脉通道

D.静脉滴注抗生素

E.氧气吸入

正确答案:A

参考解析:休克患者若取头低足高卧位易诱发呕吐和误吸,应取平卧位,头偏

一侧,避免呕吐物堵塞气管引起窒息,若欲增加脑部供血,可仅将下肢抬高(A

错,为本题正确答案)。为避免误吸,应禁食禁口服给药,建立静脉通道,进

行鼻饲或给予肠外营养,静脉滴注抗生素等药(BCD对)。吸入氧气可增加血氧

浓度,促进苏醒(E对)。

(9.)小儿预防泌尿系统感染的措施可除外

A.婴幼儿尿布应用阳光暴晒或开水烫洗晒干

B.便后擦拭的顺序为由前到后

C.及时处理男孩儿包茎、女孩处女膜伞等

D.婴幼儿穿开裆裤,应至自己控制排尿

E.减少导尿或泌尿道器械检查

正确答案:D

参考解析:婴儿勤换尿布并烫洗晾干,幼儿不穿开裆裤,便后清洗臀部,清洗

和擦拭均由前向后,防止肠道细菌污染尿道。

(10.)压力蒸汽灭菌法是应用最广、效果最可靠的首选灭菌方法,某护士采用高

压蒸汽灭菌进行灭菌,8:45am锅内压力达到120kPa,此后压力一直维持在

103〜137kPa,达到灭菌效果的正确时间是

A.8:55am

B.9:15am

C.9:35am

D.9:55am

E.10:15am

正确答案:B

参考解析:下排气式高压灭菌分手提式和卧式两种。一般压力达103〜137kPa、

温度达121〜126c时,经20〜30分钟达灭菌效果。

(11.)对肺结核患者进行化疗时,应遵循的原则不包括

A.早期

(15.)刘先生,56岁,因脑血栓昏迷2天,病情稳定后给予鼻饲。下列有关鼻饲

管留置期间的护理何项错误

A.每日做口腔护理

B.每次喂食间隔时间不少于2h

C.灌流质前后注入少量温开水

D.每日晚上拔出胃管,次晨换管插入

E.鼻饲用物每日消毒一次

正确答案:D

参考解析:频繁更换鼻饲管会使患者鼻、咽、食道黏膜受到损伤,应每周更换

一次(D错,为本题正确答案)。长期鼻饲的病人,应每日进行口腔护理(A

对)。每次喂食间隔时间不少于2h(B对),在灌流质前后注入少量温开水。

(16.)准备麻醉床时不符合要求的是

A.更换清洁被单

B.床头和床中部各铺中单及橡胶单

C.盖被纵向三折于门对侧床边

D.枕头横立于床头开口对门

R.椅子放于折叠被的同侧

正确答案:D

参考解析•:麻醉床的铺法中,枕头横立于床头,开口背门,而非对门(D错,为

本题正确答案)。铺麻醉床时需要撤掉原有被单,套好清洁被单,即需更换清

洁被单(A对)。根据解剖位置可知,胰腺位于上腹部,故应在床头和床中部各

铺中单和橡胶单(B对)。盖被需纵向三折于门对侧床边(C对)。椅子需放在

折叠被的同侧(E对)。

(17.)患者,女性,35岁,因高热3天伴呼吸困难转入院。护理病历显示近3天

体温维持在39.1〜40℃。护士对该患者热型的判断正确的是

A.弛张热

B.间歇热

C.稽留热

D.不规则热

E.回归热

正确答案:C

参考解析:体温持续在39.0〜40.0℃,达数日或数周,24小时波动范围V

1.0℃o常见于急性感染病,如伤寒、肺炎链球菌肺炎、大叶性肺炎。

(18.)属于甲类传染病的疾病是

A.伤寒

B.霍乱

C.肺结核

D.猩红热

E.传染性非典型肺炎

正确答案:B

参考解析:甲类传染病主要包括鼠疫和霍乱。

(19.)患者,女性,64岁。脑卒中后卧床2周,护士查看患者臀部时,判断其压

疮属于淤血红润期,该期主要特点是

A.局部皮肤红、肿、热、痛

B.皮肤有破溃

C.表皮有水疱形成

D.局部皮肤可闻及臭味

E.浅表组织有脓液流出

正确答案:A

参考解析:淤血红润期为压疮初期,受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或

触痛,但皮肤表面无破损,为可逆性改变。

(20.)腰椎穿刺术后患者去枕仰卧的目的是

A.有利于脑部血液循环

B.防止脑水肿

C.减轻头晕头痛

D.预防颅内压减低引起头痛

E.防止昏迷

正确答案:D

参考解析:椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后6〜8小时的忌者,以免过早抬高头部致

使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外,造成颅内压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜

等组织而引起头痛。

(21.)急性呼吸衰竭患儿的护理措施,下列哪项不妥

A.密切观察病情变化

B.遵医嘱给予氧气吸入

C.让患儿取半卧位或坐卧位

D.不断吸痰以保持呼吸道通畅

E.立即将患儿送入监护室

正确答案:D

参考解析:对急性呼吸衰竭患儿的护理措施中,为保持呼吸道通畅应及时清除

痰液,适时吸痰,而不是不断吸痰(D错,为本题正确答案)。立即将患儿送入

监护室(E对);密切观察病情变化(A对);遵医嘱给予氧气吸入以改善缺氧

状态(B对);让患儿取半卧位或坐卧位,以利于呼吸和循环(C对)。

(22.)患者,女性,18岁。因上呼吸道感染伴高热急诊入院,查体体温

40.1℃,呼吸急促,面色潮红,正确的物理降温措施是

A.嘱患者多饮水

B.前额、头顶部置冰袋

C.前额及足底冰敷

D.腹部乙醇拭浴

E.冰敷60分钟后测体温

正确答案:B

参考解析:禁冷部位:枕后、耳廓、阴囊处,防止冻伤;心前区,防止引起反

射性心率减慢;腹部,防止腹泻:足底,防止引起一过性冠状动脉收缩。冰袋

或冰囊高热降温时,置于前额、头顶部,体表大血管处,如腋下、腹股沟;扁

桃体切除术后为预防出血,可置于颈前颌下;冰袋使用后30分钟测体温并记

录。

(23.)患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周。为其床上洗发时,患者突感胸

痛,心悸,面色苍白,出冷汗,护士应立即采取的措施是

A.请家属协助洗发

B.加快速度,迅速完成洗发操作

C.注意保暖,为患者添加衣服后继续洗发

D.短暂休息,鼓励患者坚持片刻

E.立即停止操作,平卧,吸氧,通知医生

正确答案:E

参考解析:床上洗发时注意观察病情,若有异常,应立即停止。

(24.)患者入院后行尿常规检查,留取尿标本的最佳时间是

A.晨起第一次尿

B.收集12小时尿液

C.饭前半小时

D.随时收集尿液

E.睡前收集尿液

正确答案:A

(25.)血小病患者继发感染最常见的病原体是

A.支原体

B.衣原体

C.葡萄球菌

D.立克次体

E.革兰阴性杆菌

正确答案:E

参考解苏:引起继发感染的常见病原体为细菌、病毒、真菌,感染的病原体以

细菌多见,常见致病菌为革兰阴性菌。

(26.)患者,女性,45岁。因不完全肠梗阻入院,医嘱:禁食、胃肠减压、防治

感突、解痉止痛。护士执行医嘱:插胃管进行胃肠减压。

A.请家属配合一起做患者的思想工作

B.请主管医生进行协调

C.给该患者耐心解释插胃管的FI的,并教他如何配合

D.不理会患者,直接执行护理操作

E.告诉护士长并请护士长做患者的思想工作

正确答案:C

参考解析:1.插管前应向患者耐心解释插管操作的目的、过程及配合方法,以

取得患者的合作。

2.插管过程出现恶心、呕吐症状时,可暂停插入,嘱患者深呼吸或吞咽动作。

(27.)患者,男性,48岁,胃溃疡胃大部切除术后10天,现患者准备出院,护

士为患者整理出院病历,归档顺序不正确的是

A.体温单应排在出院病案的最前面

B.体温单应排在出院病案最后一页

C.住院病案首页应排在出院病案最前面

D.出院记录应排在住院病案首页后面

E.医嘱单应排在体温单的前面

正确答案:A

(28.)《护士条例》正式施行的时间是

A.2007年5月12R

B.2008年5月12日

C.2009年5月12日

D.2010年5月12日

E.2011年5月12日

正确答案:B

(29.)患者女,28岁。因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就医,入院后诊断为急

性肾盂肾炎。对其有特征性价值的尿检查结果是

A.颗粒管型(++)

B.大量红细胞

C.蜡样管型

D.蛋白(++)

E.白细胞管型

正确答案:E

(30.)患鲁女,26岁。宫颈黏液分泌增多,黏液变得稀薄,拉丝度长,引起此种

变化的激素是

A.促性腺激素释放激素

B.绒毛膜促性腺激素

C.促卵泡素

D.雌激素

E.孕激素

正确答案:D

(3L)患者,男性,25岁,遭遇车祸,内脏受损,出血1200ml,发生失血性体

克,护士此时应首先满足患者哪一层次的需耍

A.生理的需要

B.生存的需要

C.爱与归属的需要

D.家属知晓的需要

E.自我实现的需要

正确答案:B

(32.)初产妇,30岁,妊娠期高血压疾病。正常分娩,产时失血不多,产后突然

面色苍白,血压下降,脉搏细弱。考虑发病原因不包括

A.患者对失血的耐受性降低

B.孕期长期限盐,引起低钠血症

C.产后腹压突降,内脏血管扩张,回心血量减少

D.并发子宫破裂,内出血

E.产前有血容量偏低,未能纠正

正确答案:D

(33.)氧气经呼吸进入血液,影响其与血红蛋白结合的最重要的因素是

A.肺泡间质的厚度

B.肺泡的表面积

C.血红蛋白量

D.微血管的密度

E.肺泡内的氧分压

正确答案:E

(34.)某幼儿园20余名学生,中午在学校食堂就餐2小时后出现腹痛、腹泻等

症状,并伴有恶心、呕吐,呕吐物为食用的食物,后被送至医院就诊。入院后

对息者呕吐物、粪便进行细菌培养,查到了沙门菌。在治疗时应首选的抗生素

A.氯霉素

B.四环素

C.阿米卡星

D.青霉素

E.大环内酯类

正确答案:A

(35.)患者女,28岁。主诉停经50天,阴道不规则出血12天,左下腹舫1天,

妇科检查:后穹窿穿刺抽出不凝血4nL尿妊娠试验[+),诊断为异位妊娠,其

最常见的病因是

A,子宫肌炎

B.输卵管炎

C.子宫内膜炎

D.卵巢囊肿

E.宫颈炎

正确答案:B

(36.)某产妇,28岁,顺产一男婴。护士查房时发现其门窗紧闭,该护士向其解

释通风的优点,应除外

A.减少感染的发生

B,减少细菌数量

C.增加氧含量

D.降低二氧化碳含量

E.改善空气质量

正确答案:A

(37.)严It肝、胆疾病的患者术前准备最需要补充的是

A.维生素Bs

B.维生素

C.维生素K

D.维生素D

E.维生素A

正确答案:c

(38.)患鲁,女性,26岁,过马路时被机动车撞伤导致骨盆骨折合并腹腔内脏损

伤,紧急送入医院后出现休克征象。护士应首先给予

A.吸氧以改善缺氧

B.准备骨盆兜,行悬吊牵弓:

C.迅速建立静脉通道

D.密切观察生命体征和尿量

E.准备骨牵引器材

正确答案:C

(39.)患者,男性,41岁,左手被开水烫伤20分钟。检查见局部红润,无水

疱。为患者减轻疼痛可采用

A.局部湿热敷

B.局部冷水冲洗

C.局部涂抗生素软膏

D.局麻药局部浸泡

E.红润部置冰袋

正确答案:B

(40.)患者,女性,32岁,急性淋巴细胞白血病。化疗1周出现肛周感染,体温

高达40.0℃,伴烦躁不安,血压下降,脉搏细数。It常规示白细胞25X109

/L,血红蛋白60g/L,血小板35X1()9/L。护士向患者家属解释造血干细胞移植

的情况时,告诉其最宜选择口勺时期是

A.首次发病期

B.首次缓解期

C.首次复发期

D.第二次缓解期

E.第二次复发期

正确答案:B

(4L)患鲁,女性,31岁。曰状腺手术后。医嘱给予头抱噗咻钠静脉注射。护士

行皮试后结果为阴性,该犷士遵医嘱给药,但是患者突然自觉不适,随即发生

了休克表现。该事件属于

A.严重的护理差错

B.一级医疗事故

C.责任心不强

D.突发的意外事件

E.护理质量缺陷

正确答案:D

参考解析:意外事件是指行为在客观上虽然造成了损害结果,但不是出于行为

人的故意或者过失,而是由于不能预见的原因所引起的。护士按照医疗护理常

规为患者做药物过敏试验,而患者由于自身的过敏体质而发生强烈的药物反

应,导致不良结果,属于突发的意外事件。

(42.)患者男,42岁。被重物击中头部,神志清楚,顷顶部有约5cm头皮裂伤。

为了解有无颅骨骨折,首选的辅助检查是

A.颅脑CT

B.颅脑MRI

C.脑脊液检验

D.颅脑X线摄片

E.颅脑超声检查

正确答案:D

(43.)铺好的无菌盘有效期不超过

A.4小时•

B.6小时

C.8小时

D.12小时

E.24小时

正确答案:A

(44.)患者,女性,26岁。因肋骨骨折入院,护士协助其洗发时的水温宜为

A.40〜45℃

B.22〜24℃

C.36〜37c

D.19〜24℃

E.50〜52℃

正确答案:A

(45.)急性肺水肿时酒精湿化吸氧,氧流量应

A.1〜2L/min

B.2~4L/min

C.4~6L/min

D.G^8L/min

E.8L/min以上

正确答案:D

(46.)慢性宫颈炎最常见的病理改变是

A.宫颈糜烂

B.宫颈肥大

C.宫颈黏膜增生

D.宫颈腺囊肿

R.宫颈管炎

正确答案:A

(47.)护校学生小何2011年5月21口通过了护士注册资格考试,她的护士执业

注册申请必须在

A.1年内提出

B.2年内提出

C.3年内提出

D.4年内提出

E.5年内提出

正确答案:c

(48.)护工长为今天当班的护士小白、小兰、小于和小柯进行工作的安排,小白

是处理医嘱的主班护士,小兰是治疗护士,小于是药疗护士,小柯是生活护理

护士。每隔一段时间护士长安排她们进行调换卤位。这种工作方式被称为

A.个案护理

B.功能制护理

C.责任制护理

D.小组护理

E.临床路径

正确答案:B

(49.)传染病区内属于半污染区的是

A.病室内厕所

B.浴室,处置室

C.病区的内走廊

D.库房,值班室

E.更衣室,配餐室

正确答案:C

(50.)患者女,28岁。双侧曰状腺肿大2年,突眼,食欲亢进。对该患者的心理

疏导的措施不包括

A.理解患者,态度温和与其沟通

B.对患者关心的问题予以耐心解释

C.适当的外表修饰可增加自信

D.指导患者多做运动

E.鼓励患者家属给予患者关爱和理解

正确答案:D

(51.)关土焦虑症患者的护理措施,不恰当的是

A.帮助患者认识症状

B.护士应接受患者的病态行为

C.关注患者过多不适的主诉

D.鼓励患者以语言表达的方式疏沛情绪

E.尽量满足患者的合理要求

正确答案:C

(52.)患者男,60岁。有活动义齿,护士为其做口腔护理时,应将义齿取下放在

A.乙醇中

B.热水中

C.冷开水中

D.清洗消毒液中

E.朵贝尔漱口液中

正确答案:C

(53.)患者,女性,56岁,糖尿病酮症酸中毒,患者的呼吸气味可能为

A.烂苹果味

B.肝腥味

C.氨臭味

D.芳香味

E.大蒜味

正确答案:A

参考解析:糖尿病酮症酸中毒患者呼吸和排出尿液有烂苹果味。

(54.)WH0规定的噪音标准,白天病区较理想的强度是

A.5〜10d

B.15〜20dB

C.25〜30dB

D.35〜40dB

E.45~50dB

正确答案:D

(55.)超声雾化吸入的疗效保证来自于药液气雾可深入到

A.大支气管

B.支气管

C.咽喉

D.叶支气管

E.肺泡

正确答案:E

(56.)患者,男性,50岁。因“急性胰腺炎”入院治疗。病情稳定后,患者依赖

性增强,自己能做的事也要别人代劳,该患者使用的心理防卫机制是

A.否认

B.退化

C.投射

D.转移

R.补偿

正确答案:B

参考解析:心理防卫机制渊源于心理学大师弗洛伊德的学说,指人们在应付挫

折情境时,为防止或降低焦虑与压力所采取的一些习惯性的适应行为。常见的

心理防卫机制约有二十多种,诸如压抑作用、克制作用、退化作用、仿同作

用、投射作用、合理化作用、升华作用、转移作用、解离作用、幻想作用、利

他施善行为等。其中退化作用是指个人将自己的行为改以较幼稚的方式表达出

来,借以暂时获得安全、满足以消除焦虑的痛苦的历程。

(57.)患者,女性,48岁,乳腺癌,拟行手术治疗。患者因担心手术预后,近日

烦躁不安、失眠、血压升高。正确的护理处置是

A.尽量给患者独处的空间

B.只与家属讨论相关问题

C.与患者讨论所关心的问题

D.尽量不让患者向医生咨询

E.尽量不与患者谈论其所患疾病

正确答案:C

(58.)在使用胰岛素的过程中,老年糖尿病患者更易发生低血糖的主耍原因是

A.对胰岛素敏感导致血糖降低

B.肾糖阈降低导致尿糖排出过多

C.胃肠功能差导致碳水化合物摄入减少

D.进食不规律导致碳水化合物摄入减少

E.肝功能减退导致对胰岛素灭活能力降低

正确答案:E

(59.)直肠肛管周围脓肿患者高锦酸钾坐浴,浓度是

A.1:1000

B.1:2000

C.1:3000

D.1:4000

E.1:5000

正确答案:E

(60.)患者,男,30岁,心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包

积液。体检时,最不可能出现的体征是

A.颈静脉怒张

B.肝大

C.奇脉

D.动脉血压升高

E.脉压减小

正确答案:C

参考解析:心包积液时由于心脏收缩功能受限,心脏射血功能下降,从而表现

为血压下降(D错,为本题正确答案)。同时,心脏舒张运动受限,静脉瘀血,

出现颈静脉怒张、肝大、脉压减小等表现(ABE对)。奇脉是大量心包积液病人

触诊时,楼动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失,呼气时又复原的现象(C对)。

(61.)依照《艾滋病防治条例》,艾滋病病毒感染者和艾滋病患者应当将其患病

情况应告知

A.朋友

B.父母

C.兄弟姐妹

D.医务人员

E.与其有性关系者

正确答案:E

(62.)护士欲将10%氯化钾30ml稀释于5%葡萄糖注射液中,最合适的稀释液量

A.200ml

B.300ml

C.500ml

D.700ml

E.1000ml

正确答案:E

(63.)婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的原因是

A.咽鼓管短、宽、粗,呈水平位

B.缺乏免疫球蛋白

C.咽部狭窄、垂直

D.鼻窦口相对较大

E.扁桃体炎症扩散

正确答案:A

参考解析:婴幼儿的咽鼓管相对宽,且短而直,呈水平位,故鼻咽部感染时易

引起中耳炎。

(64.)患者,女性,20岁,因车祸急诊入院,抢救无效死亡。家属情绪激动,冲

医护人员喊道“这么年轻的姑娘,进医院的时候还可以和我说话,怎么就死

了!你们怎么治的?”此时影响家属心理状态的主要原因是

A.医院的救治不得力

B.医护人员与家属沟通不够

C.家属对结果无法接受

D.医护人员技术水平欠佳

E.缺乏对医护人员的信任

正确答案:C

(65.)患者,女性,35岁,息失眠症-遵医嘱给予10%水合氯醛20ml,晚9时做

保留灌肠。护士操作中正确的要点不包括

A.操作前嘱患者先排尿、排便

B.保留药液1小时以上

C.溶液量不超过200nli

D.液面与肛门距离30〜40cm

E.肛管插入直肠10〜15cm

正确答案:D

参考解析:为了延长保留时间,保证治疗效果,保留灌肠压力不应过大,液面

距肛门以<30cm为宜。

(66.)治疗外阴炎时,使用1:5000高钵酸钾溶液坐浴的最主要作用是

A.杀菌

B.止痒

C.止痛

D.消肿

E.除臭

正确答案:A

(67.)甲状腺激素包括

A.T3

B.T4

C.T3和

D.TSH

E.TRH

正确答案:C

(68.)链霉素过敏的救治与青霉素过敏不同的是

A.加用葡萄糖酸钙

B,加用乳酸钙

C,加用柠檬酸钙

D.加用碳酸钙

E.加用硫酸钙

正确答案:A

(69.)医疗机构发现疑似鼠疫病例时,几小时内报告

2d时

A.4d时

B.、

C时

6d

D.12小时

E.24小时

正确答案:A

(70.)患儿,男,3岁°因急性细菌性痢疾,高热,每H排脓血样便8〜9次-现

对息者的粪便进行消毒处理,漂白粉与粪便的比例是

A.1:2

B.1:3

C.1:4

D.1:5

E.1:6

正确答案:D

(71.)不协调性子宫收缩乏力的处理原则是

A.肌内注射哌替咤

B.定时肛查

C.行人工破膜

D.静脉滴注缩宫素,加强宫缩

E.子宫按摩

正确答案:A

(72.)护士获取客观健康资料的主要途径是

A.阅读病历及健康记录

B.患者家属的陈述

C.观察及体检获取

D.患者的主管医生提供

E.患者朋友提供

正确答案:C

参考解析:护士获取客观健康资料的主要途径是护理体检和临床观察。

(73.)患者,女性,25岁,己婚,有原发性痛经史,1年内无生育计划,治疗其

原发性痛经最好选用

A.口服镇静药

B.口服避孕药

C.口服雌激素

D.口服前列腺素合成酶抑制剂

E.口服促排卵药

正确答案:B

参考解析:对症治疗为主,口服避孕药抑制子宫内膜生长,避免精神刺激和过

度疲劳。

(74.)患者,女性,45岁,2型糖尿病,拟进行胰岛素治疗。护士询问患者“你

知道使用胰岛素要注意哪些问题么?”这一问题属于

A.客观问题

B.主观问题

C.开放式问题

D.封闭式问题

E.非指导性问题

正确答案:c

参考解加:开放式提问是不限制对方的回答和反应,允许对方做出广泛的、不

受限制的回答。开放式提问常作为鼓励人们暴露个人思想和情感的主要方法并

广泛运用于护理工作当中,它的运用给患者以较多的自主权,但需要的时间较

长。

(75.)一位患者因胆绞痛入院。患者疼痛剧烈,医嘱吗啡5mg,iv。护士认为医

嘱存在错误,去找这位医生沟通,医生拒绝修改。护士的做法不妥的是

A.报告给护士长

B.报告给上级医生

C.按医嘱执行

D.暂缓执行医嘱

E.报告给科主任

正确答案:c

参考解加:护士发现医嘱有错误,不提出质疑而仍然执行者,将和医生共同承

担责任。

(76.)不属于心空肌细胞生理特征的是

A.兴奋期

B.自律性

C.传导性

D.收缩性

E.应激性

正确答案:E

(77.)患者男,55岁。因“食欲不佳、胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然

感到腹痛难忍,头冒冷汗,四肢冰凉,呼吸急促。门诊护士应

A.协助患者平卧就诊

B.请医生加快诊治前面患者

C.安排患者提前就诊

D.给予患者镇痛剂缓解疼痛

E.安抚患者,劝其耐心等待

正确答案:C

(78.)某产妇,29岁。GiPo,孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补

术。该患者术后再次妊娠至少需要

A.3个月

B.6个月

C.1年

D.2年

E.3年

正确答案:D

参考解析•:子宫破裂是指妊娠晚期或分娩过程中子宫体部或子宫下段发生的破

裂。是直接威胁产妇及胎儿生命的产科严重并发症,可发生在妊娠晚期和分娩

期,多见于分娩过程中,通常子宫破裂是一个渐进的过程,多数可分为先兆子

宫破裂和子宫破裂两个阶段,行子宫修补术后者若无子女者2年后可再怀孕,

再怀孕时及时到产科门诊检查(D对,ABCE错)。

(79.)老年男性,卧床多日,舐尾部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落,有时

有渗液,患者诉疼痛,护士判断患者此情况是

A.压疮淤血浸润期

B.压疮浸润溃疡期

C.压疮炎性前期

D.压疮炎性浸润期

E.局部皮肤感染

正确答案:D

参考解加:炎性浸润期的特点:受压部位紫红色硬结,表皮有水疱的形成,易

破溃,有痛感。本患者的症状与该期特点相符。

(80.)导致患者内源性感染的因素可能是

A.医院内有大量的病原体

B.大量长期滥用抗生素

C.腹腔穿刺

D.消毒隔离措施不到位

E.医疗器械污染

正确答案:B

(81.)患者,男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确

诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫

痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。

A.急性支气管炎

B.急性左心衰

C.全心衰竭

D.急性心肌梗死

E.劳累性心绞痛

正确答案:B

(82.)患者,男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确

诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫

痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。

A.急性呼吸道感染

B.心动过速

C,心肌耗氧量增加

D.电解质紊乱

E.情绪激动

正确答案:C

(83.)患者,男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确

诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫

痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。

A.心电监护

B.给予鼻导管吸氧

C.取平卧位,头向一侧

D.记录24小时尿量

E.注意保暖,避免受凉

正确答案:C

(84.)患者,女性,35岁。因腹泻每日10〜15次,粪便为米泪水样来院就诊,

患者轻度脱水,结合患者症状和医生查体结果,高度怀疑为霍乱。正在等待实

验室检查结果以明确诊断。

A.在就诊医院指定场所单独隔离

B.要求患者自行转往传染病专科医院

C.由家属陪同在医院门诊等待结果

D,收住入本院消化科病房

E.请患者先回家,告知指定日期前来取化验结果

正确答案:A

参考解析:1.医疗机构发现甲类传染病疑似患者时,确诊前在指定场所单独隔

离治疗。

2.对患者、病原携带者予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定。

3.患甲类传染病、炭疽死亡的,应当将尸体立即进行卫生处理,就近火化。

(85.)患者,女性,35岁。因腹泻每日10〜15次,粪便为米泪水样来院就诊,

患者轻度脱水,结合患者症状和医生查体结果,高度怀疑为霍乱。正在等待实

验室检查结果以明确诊断。

A.以临床症状消失为准

B.以上级卫生防疫部门确定

C.根据医学检查结果确定

D.根据科主任对病情的判断来决定

E.由公安机关决定

正确答案:C

参考解析:1.医疗机构发现甲类传染病疑似患者时,确诊前在指定场所单独隔

离治疗。

2.对患者、病原携带者予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定。

3.患甲类传染病、炭疽死亡的,应当将尸体立即进行中生处理,就近火化.

(86.)患者,女性,35岁。因腹泻每日10〜15次,粪便为米净水样来院就诊,

患者轻度脱水,结合患者症状和医生查体结果,高度怀疑为霍乱。正在等待实

验室检查结果以明确诊断。

A.有家属带回老家土葬

B.移入太平间

C.征得家属同意后尸检

D.就近火化

E.石灰池掩埋

正确答案:D

参考解析:1.医疗机构发现甲类传染病疑似患者时,确诊前在指定场所单独隔

离治疗。

2.对患者、病原携带者予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定。

3.息甲类传染病、炭疽死亡的,应当将尸体立即进行卫生处理,就近火化。

(87.)患者男,36岁。因吸食品后感染HIV。2小时前因右下腹剧烈疼痛入院。

入院后诊断为急性阑尾炎。现已接受手术治疗安返病房。术后患者意识清醒,

病情平稳。

A.将患者隔离在单间病房

B.护士做任何操作均需戴手套

C.告知患者应履行不感染他人的义务

D.禁止患者与其他患者交流

E.规定患者只能在规定区域内活动

正确答案:C

(88.)患者男,36岁。因吸食品后感染HIV。2小时前因右下腹剧烈疼痛入院。

入院后诊断为急性阑尾炎。现已接受手术治疗安返病房。术后患者意识清醒,

病情平稳。

A.直接更换,更换后洗手

B.选择戴手套并且操作后洗手

C.先消毒后再更换

D.手部皮肤完好可不戴手套

E.直接更换,更换后消毒手

正确答案:B

(89.)患者男,36岁。因吸食品后感染HIV。2小时前因右下腹剧烈疼痛入院。

入院后诊断为急性阑尾炎。现已接受手术治疗安返病房。术后患者意识清醒,

病情平稳。

A.煮沸消毒

B.直接丢弃

C.毁形消毒

D.扔锐器盒中

E.漂白粉消毒

正确答案:C

(90.)患者女,59岁。因间断咳嗽、咳痰5年,加重伴咯血2个月入院。入院后

诊断为浸润型肺结核,给予肌注链霉素,口服利福平、异烟肿等治疗。

A.肝脏损害

B.眩晕、听力障碍

C.胃肠道刺激

D.球后视神经炎

E.周围神经炎

正确答案:B

(91.)患者女,59岁。因间断咳嗽、咳痰5年,加重伴咯血2个月入院。入院后

诊断为浸润型肺结核,给予肌注链霉素,口服利福平、异烟肺等治疗。

A.消毒灵浸泡

B.紫外线消毒

C.痰吐在纸上用火焚烧

D.甲酚消毒

E.酒精消毒

正确答案:C

(92.)患者女,60岁。患糖尿病15年,今晨起床时发现右侧肢体瘫痪,站立后

摔倒,当时意识清楚,被家人送到医院进行治疗。

A.康复功能锻炼

B.瘫痪肢体保持功能位

C.绝对卧床休息

D.2小时翻身1次

E.协助患者进食

正确答案:C

(93.)患者女,60岁。患糖尿病15年,今晨起床时发现右侧肢体瘫痪,站立后

摔倒,当时意识清楚,被家人送到医院进行治疗。

A.用轮椅运送

B.安排平车送患者前往

C.鼓励患者用拐杖行走

D.由家属搀扶前往

E.鼓励患者用助行器行走

正确答案:B

(94.)患者女,60岁。患糖尿病15年,今晨起床时发现右侧肢体瘫痪,站立后

摔倒,当时意识清楚,被家人送到医院进行治疗。

A.进行关节按摩

R.进行关节被动运动

C.协助患者保持左侧卧位

D.作好心理护理

E.双侧上床栏

正确答案:C

(95.)患者女,32岁。患白血病,长期用抗生素,护士在评估口腔的过程中,发

现患者口腔黏膜有乳白色分泌物。

A.真菌感染

B.免疫力低下

C.口腔不洁

D.抵抗力低下

E.长期使用抗生素

正确答案:A

(96.)患者女,32岁。患白血病,长期用抗生素,护士在评估口腔的过程中,发

现息者口腔黏膜有乳白色分泌物。

A.生理盐水

B.复方硼酸溶液

C.1%〜4%碳酸氢钠溶液

D.0.1%醋酸溶液

E.1%〜3%过氧化氢溶液

正确答案:C

(97.)患者女,32岁。患白血病,长期用抗生素,护士在评估口腔的过程中,发

现患者口腔黏膜有乳白色分泌物。

A.观察口腔情况,取下义齿

B.擦洗颊部时由外向内

C.擦洗舌头时勿触及咽部

D.口唇干裂可涂液状石蜡

E.每擦洗一个部位,更换一个棉球

正确答案:B

(98.)患儿男,2岁。因缺铁性贫血入院治疗,患儿治疗期间由母亲负责照顾。

A.让患儿母亲为患儿量体温

B.告诉患儿母亲餐前服用铁剂

C.对患儿及其母亲进行健康指导

D.向患儿母亲保证患儿会很快康复

R.用医学术语解答患儿母亲的提问

正确答案:C

(99.)患儿男,2岁。因缺铁性贫血入院治疗,患儿治疗期间由母亲负责照顾。

A.指导式语言

B.关心式语言

C.夸赞式语言

D.安慰式语言

E.解释式语言

正确答案:C

(100.)患者男性,45岁,因受家庭经济纠纷影响渐出现睡眠差,情绪低落,悲

观厌世,总担心打官司的事情,患者自觉很痛苦,生活缺乏主动性。

A.不合作

B.睡眠障碍

C.有自杀的危险

D.舒适的改变

E.有暴力行为的危险

正确答案:C

(10L)患者男性,45岁,因受家庭经济纠纷影响渐出现睡眠差,情绪低落,悲

观厌世,总担心打官司的事情,患者自觉很痛苦,生活缺乏主动性。

A.保证患者的入量和营养

B.督导患者进行放松调适

C.必要时要进行保护性约束

D.尽量避免给予患者过大压力

E.严密观察病情,识别伪装痊愈

正确答案:B

(102.)患者女性,70岁,大学退休教师,因脑梗死入院治疗,住院第2天,年

轻护士张某在为其进行静脉输液时,静脉穿刺3次均失败,更换李护士后方才

成功。患者非常不满,其女儿向护士长投诉。从此,患者拒绝张护士为其护

理。

A.指导型

B,被动型

C.共同参与型

D.指导-合作型

E.主动-被动型

正确答案:C

(103.)患者女性,70岁,大学退休教师,因脑梗死入院治疗,住院第2天,年

轻护士张某在为其进行静脉输液时,静脉穿刺3次均失败,更换李护士后方才

成功。患者非常不满,其女儿向护士长投诉。从此,患者拒绝张护士为其护

理。

A.角色压力

B.责任不明

C.角色模糊

D.信任危机

E.理解差异

正确答案:D

(104.)患者女性,70岁,大学退休教师,因脑梗死入院治疗,住院第2天,年

轻护士张某在为其进行静脉瑜液时,静脉穿刺3次均失败,更换李护士后方才

成功。患者非常不满,其女儿向护士长投诉。从此,患者拒绝张护士为其护

理。

A.患者

B.张护士

C.李护士

D.护士长

E.患者女儿

正确答案:B

(105.)患儿女,3岁。平时活动耐力低下,诊断为先天性心脏病,其心脏的血流

动力学如图所示。

主动脓

-心M导管

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.法洛四联症

D.动脉导管未闭

E.主动脉瓣关闭不全

正确答案:D

(106.)患儿女,3岁。平时活动耐力低下,诊断为先天性心脏病,其心脏的血流

动力学如图所示。

A.舒张期隆隆样

B.收缩期泼水样

C.收缩期吹风样

D.舒张期吹风样

E.连续性机器样

正确答案:E

(107.)阮女士,31岁,甲状腺大部切除术后,出现进行性呼吸困难,烦躁不

安,发组。查:颈部肿大,切口有大量渗血。

A.气管切开

B.气管插管

C.压迫止血

n衿氧

E:京线敞开伤口

正确答案:E

参考解析:由患者的表现可以看出其并发症为切口内血肿压迫造成的呼吸困

难,应立即配合进行床边抢救,剪开缝线敞开伤口(E对)。若血肿清除后,病

人呼吸困难还未改善,应果断施行气管切开,同时给氧(AD错)。因器官受压

导致呼吸困难,万万不能压迫止血,会造成呼吸困难加剧(C错)。

该患者出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发纲的表现可看出发生了呼吸困难的

并发症,又因其颈部肿大、切口有大量渗血,可得知引起并发症的原因是切口

内血肿压迫(E对)。

由息者的表现可以看出其并发症为切口内血肿压迫造成的呼吸困难,该并发症

多发生于术后48小时内(A对)。

(108.)阮女士,31岁,甲状腺大部切除术后,出现进行性呼吸困难,烦躁不

安,发绡。查:颈部肿大,切口有大量渗血。

A.喉头水肿

B.气管塌陷

C.痰液阻塞

D.喉返神经损伤

E.切口内血肿压迫

正确答案:E

参考解析:由患者的表现可以看出其并发症为切口内血肿压迫造成的呼吸困

难,应立即配合进行床边抢救,剪开缝线敞开伤口(E对)。若血肿清除后,病

人呼吸困难还未改善,应果断施行气管切开,同时给氧(AD错)。因器官受压

导致呼吸困难,万万不能压迫止血,会造成呼吸困难加剧(C错)。

该息者出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绢的表现可看出发生了呼吸困难的

并发症,又因其颈部肿大、切口有大量渗血,可得知引起并发症的原因是切口

内血肿压迫(E对)。

由悬者的表现可以看出其并发症为切口内血肿压迫造成的呼吸困难,该并发症

多发生于术后48小时内(A对)。

(109.)阮女士,31岁,甲状腺大部切除术后,出现进行性呼吸困难,烦躁不

安,发绢。查:颈部肿大,切口有大量渗血。

A.48小时内

B.56小时内

C.72小时内

D.96小时内

E.1周内

正确答案:A

参考解析:由患者的表现可以看出其并发症为切口内血肿压迫造成的呼吸困

难,应立即配合进行床边抢救,剪开缝线敞开伤口(E对)。若血肿清除后,病

人呼吸困难还未改善,应果断施行气管切开,同时给氧(AD错)。因器官受压

导致呼吸困难,万万不能压迫止血,会造成呼吸困难加剧(C错)。

该患者出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发组的表现可看出发生了呼吸困难的

并发症,又因其颈部肿大、切口有大量渗血,可得知引起并发症的原因是切口

内血肿压迫(E对)。

由息者的表现可以看出其并发症为切口内血肿压迫造成的呼吸困难,该并发症

多发生丁术后48小时内(A对)。

(110.)女性,23岁,左小腿挫裂伤一周,创面15X3cm,有较多坏死组织与脓

液。

A.优锁溶液

B.5%氯化钠

C.0.1%雷佛奴尔

D.0.02%映喃西林

E.3%过氧化氢

正确答案:A

参考解析:患者伤口创面有较多坏死组织与脓液,换药时应选择优锁溶液(A

对)。5%氯化钠溶液湿敷用于伤口无脓液有水肿时(B错)。常用0.1%〜0.2%

水溶液用于皮肤、粘膜感染创口的洗涤,而不是换药(C错)。0.02断夫喃西林

溶液湿敷用于伤口脓液较少时(D错)。3%的过氧化氢(医用级)多用于伤口的

消毒(E错)。

换药时胶布粘贴应与肢体纵轴垂直(E错,为本题答案)。换药时需严格遵守无

菌原则,外层敷料可用手摘除,但内层敷料需用无菌镶子摘去,双镜操作,一

把接触伤口,另一把保持无菌,伤口表面有脓液时,可用盐水棉球拭去(ABCD

对)。

“8”字型包扎牢固,应用较广,用于包扎肘、膝关节、腹股沟或前臂、小腿、

足跟、足背、手掌和手背等处(B对)。环形法:此法多用于项、手腕部等肢体

粗细相等的部位,也适用于包单眼、单耳(A错)。螺旋形用于上臂、大腿、躯

干及手指等周径相近的部位(C错)。回反形:用于包扎头顶和残肢端等处(D

错)。蛇形为斜形环绕包扎,两周间留着空隙,用于绷带不足或临时简单固定

夹板(E错)。

(111.)女性,23岁,左小腿挫裂伤一周,创面15X3cm,有较多坏死组织与脓

液。

A.外层敷料可用摘除

B.内层敷料用镒子摘去

C.双锻操作,一•把接触伤口

D.盐水棉球拭去伤口内脓药

E.胶布粘贴与肢体纵轴平行

正确答案:E

参考解析:患者伤口创面有较多坏死组织与脓液,换药时应选择优锁溶液(A

对)。5%氯化钠溶液湿敷用于伤口无脓液有水肿时(B错)。常用0.设〜0.2%

水溶液用于皮肤、粘膜感染创口的洗涤,而不是换药(C错)。0.02%吠喃西林

溶液湿敷用于伤口脓液较少时(D错)。3%的过氧化氢(医用级)多用于伤口的

消毒(E错)。

换药时胶布粘贴应与肢体纵轴垂直(E错,为本题答案)。换药时需严格遵守无

菌原则,外层敷料可用手摘除,但内层敷料需用无菌镶了摘去,双爆操作,

把接触伤口,另一把保持无菌,伤口表面有脓液时,可用盐水棉球拭去(ABCD

对)。

“8”字型包扎牢固,应用较广,用于包扎肘、膝关节、腹股沟或前臂、小腿、

足跟、足背、手掌和手背等处(B对)。环形法:此法多用于项、手腕部等肢体

粗细相等的部位,也适用于包单眼、单耳(A错)。螺旋形用于上臂、大腿、躯

干及手指等周径相近的部位(C错)。回反形:用于包扎头顶和残肢端等处(D

错)。蛇形为斜形环绕包扎,两周间留着空隙,用于绷带不足或临时简单固定

夹板(E错).

(112.)女性,23岁,左小腿挫裂伤一周,创面15X3cm,有较多坏死组织与脓

液。

A.环形

B.\〃8\〃字形

C.螺旋形

D.回反形

E.蛇形

正确答案:B

参考解病:患者伤口创面有较多坏死组织与脓液,换药时应选择优锁溶液(A

对)。5%氯化钠溶液湿敷用于伤口无脓液有水肿时(B错)。常用0.1%〜0.2%

水溶液用于皮肤、粘膜感染创口的洗涤,而不是换药(C错)。0.02%吠喃西林

溶液湿敷用于伤口脓液较少时(D错)。3%的过氧化氢(医用级)多用于伤口的

消毒(E错)。

换药时胶布粘贴应与肢体纵轴垂直(E错,为本题答案)。换药时需严格遵守无

菌原则,外层敷料可用手摘除,但内层敷料需用无菌银子摘去,双镣操作,一

把接触伤口,另一把保持无菌,伤口表面有脓液时,可用盐水棉球拭去(ABCD

对)。

“8”字型包扎牢固,应用较广,用于包扎肘、膝关节、腹股沟或前臂、小腿、

足跟、足背、手掌和手背等处(B对)。环形法:此法多用于项、手腕部等肢体

粗细相等的部位,也适用于包单眼、单耳(A错)。螺旋形用于上臂、大腿、躯

干及手指等周径相近的部位(C错)。回反形:用于包扎头顶和残肢端等处(D

错)。蛇形为斜形环绕包扎,两周间留着空隙,用于绷带不足或临时简单固定

夹板(E错)。

(113.)患者,女,28岁,停经50天,1天前出现少量阴道出血,2小时前突感

下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次。入院查体:面色苍白,血压70/50mmHg,

脉搏120次/分,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查见阴道后穹隆饱满。有宫颈

抬举痛,子宫略大稍软。

A.前置胎盘

B.异位妊娠

C.难免流产

D.先兆流产

E.急性盆腔炎

正确答案:B

参考解析:患者在停经50天(6〜8周)后出现不规则阴道流血,下腹剧痛,晕

厥,休克,下腹压痛、反跳痛,妇科检查阴道后穹窿饱满,有宫颈抬举痛,子

宫略大稍软,最可能的诊断是异位妊娠(B对)。

患者面色苍白,四肢湿冷,体温不升,脉搏126次/分,血压75/次mmHg,表示

有休克存在,应采取中凹15卜位(C对)°其它卧位的适用范围请参照考点还原.

(114.)患者,女

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