护理学 (军队文职)题库(共五卷)及答案

护理学（军队文职）题库（一）

一、判断题（共5题，每小题2分，共10分）

（）1、1VF-ET的最佳适应症是男性不孕。

（）2、前不均倾是指胎头矢状缝位于骨盆横径上，并靠近耻骨联合后方。

（）3、凡婚后有正常性生活两年未受孕者称不孕症。

（）4、在耻骨联合上方未听到胎盘杂音可排除前置胎盘.

（）5、输尿管在近子宫约2cm处，在子宫动脉的后方与之交叉。

二、简答题（共10题，每小题3分，共30分）

1、尿路感染主要有哪些病原微生物？

2、贫血的病因有哪几方面可能？

3、冠心病分型？

4、简述急性间质性肾炎的定义和病因分类？

5、大量酷齿提示哪种疾病？

6、肝癌临床表现？

7、慢性间质性肾炎有哪些临床表现？

8、二尖瓣狭窄并发症？

9、急性盆腔炎最简单的确诊方法是什么？

10、肺结核的化学治疗原则

三、填空题（共5题，每小题2分，共10分）

1、宫内节育器的并发症有、、

2、宫颈癌早期症状是

3、子宫内膜异位症若能在镜检时找到即可确诊此病，若临床表

现和手术所见皆十分典型，即使仅能在异位处发现、

或等出血证据亦可诊断。

4、雌激素使子宫内膜发生_______,孕激素使子宫内膜发生_______。

5、异常分娩包拈、和

四、不定项选择题（共25题，每小题2分，共50分）

1、关于患者营养的评估，下列哪项是正确的

A、氮平衡正常值为正值

B、患者没有体重下降，则说明无营养不良

C、淋巴细胞总数是评估营养不良的重要指标

D、正常男性的三头肌皮褶厚度大于女性

E、血清白蛋白W25g/L,说明为重度营养不良

2、关于腹部损伤患者的说法，下列哪项是错误的

A、若有内脏脱出，应立即回纳腹腔，以免继续损伤

B、首先处理威胁生命的因素

C、不随便搬动伤员

D、疑有空腔脏器破裂，进行胃肠减压

E、确诊前，不注射镇痛药

3、男性，70岁，因间歇、全程肉眼血尿1周，发作性腰腹部绞痛入院，排泄

性尿路造影示右肾部分充盈缺损。下列最能明确诊断的检查是

A、血尿酶

B、尿液找癌细胞

C、输尿管肾镜+活检

D、膀胱镜检查

E、CT检查

4、食管癌的早期临床表现是

A、进行性吞咽困难

B、吐粘液样痰

C、吞咽哽噎感

D、乏力

E、消瘦

5、关于护士的面部表情的要求应不包括

A、在任何情况下都不能表现出不满或气愤

B、在倾听病人主诉时，表现专注和友好

C、抢救病人时，表情凝重

D、对疾病缠身的息者表现出关注和抚慰

E、面对疼痛的患者应微笑

6、房颤

A、短细脉

B、重脉搏

C、奇脉

D、水冲脉

E、交替脉

7、患者女性，13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐1周。查体：体温39℃,

神清，颈强直，右侧肢体肌力4级，肌张力高，心前区可闻杂音。初步考虑诊

断为

A、脑膜炎

B、偏头痛

C、脑肿瘤

D、脑脓肿

E、脑出血

8、高热量饮食，每日供给的总热量应是

A、5000kCal

B、4000kCal

C、3000kCal

D、6000kCal

E、2000kCal

9、马先生，22岁。右胸被钝器击伤后，自觉胸痛，深呼吸时加重，无发纲，X

线胸片示:右侧第4肋骨骨折,右肺野外带肺纹理消失,右肺压缩20%。治疗

方案是

A、胸腔穿刺抽气

B、镇痛，固定胸廓，防治并发症

C、胸腔闭式引流

D、吸氧，输液

E、患侧加压包扎同定

10、尸斑

A、死亡后1~3小时出现

B、死亡后2〜4小时出现

C、死亡后6〜8小时出现

D、死亡后8〜10小时出现

C、5年生存率60%

D、5年生存率80%

E、5年生存率100%

17、根据《献血法》规定，在我国能够负责组织献血工作的机构是

A、地方各级人民政府

B、市级以上人民政府

C、各级卫生防疫部门

D、地方各级采供血机构

E、综合医院

18、给休克病人使用血管扩张剂时必须

A、尽早使用

B、大剂量使用

C、在扩容完成之后

D、同时应用强心药物

E、与血管收缩剂配合使用

19、消化性溃疡的主要症状是

A、上腹痛

B、恶心、呕吐

C、营养不良

D、贫血

E、便血

20、王先生，30岁。上腹部外伤史，现面色苍白，脉细弱120次/分，

BP70/50mmHgo意识清。全腹腹膜刺激征，腹腔穿刺抽出不凝血液。可能的诊断

是

A、胃破裂

B、腹壁血肿

C、肝脾破裂

D、小肠破裂

E、胆囊破裂

21、女性23岁患者，：周前感到排尿不适，查尿常规有白细胞尿.则其尿中白

细胞数应为：

A、26个/HP

B、23()万/h

C、240万/12h

D、＞100万/12h

E、210万/h

22、肩关节脱位可出现的体征为

A、爪形手

B、餐叉畸形

C、挤压分离试验阳性

D、杜加征阳性

E、巴宾斯基征阳性

23、男性患者，突发肉眼血尿、蛋白尿、浮肿7天，起病前有咽痛，临床诊断

为急性肾炎，则咽痛至发病的时间为多久：

A、1〜2天

B、3〜6天

C、1〜3周

D、4〜5周

E、以上都不是

24、生长激素释放激素分泌缺乏将导致下列哪种疾病

A、侏儒症

B、呆小症

C、肢端肥大症

D、巨人症

E、黏液性水肿

25、新生儿败血症最常见的感染途径是（）

A、呼吸道

B、肠道

C、产道

D、脐部

E、宫内

参考答案

一、判断题

1、错误

2、错误

3、错误

4、错误

5、正确

二、简答题

1、尿路感染的致病菌常为一种，革兰阴性杆菌为尿路感染最常见致病菌，其中

以（大肠埃希菌）最常见约占全部尿路感染的80%〜90%,其次为（变形杆

菌、克雷伯杆菌）。约5%〜10%的尿路感染由革兰阳性细菌引起，主要是美链

球菌和凝固酶阴性的葡萄球菌（柠檬色和白色葡萄球菌）。大肠埃希菌最常见于

（无症状性细菌尿）、（非复杂性尿路感染），或首次发生的尿路感染。医院内感

染、复杂性或复发性尿感、尿路器械检查后发生的尿感，则多为粪链球菌、变

形杆菌、克雷伯杆菌和铜绿假单胞菌所致。其中变形杆菌常见于伴有尿路结石

者，铜绿假单胞菌多见于尿路器械检查后。金黄色葡萄球菌则常见于血源性尿

感。腺病毒可以在儿童和一些年轻人中引起急性出血性膀胱炎。

2、⑴红细胞生成减少；

⑵红细胞破坏过多；

⑶失血

3、隐匿型：无症状，但有心肌缺血的客观证据

心绞痛型：呈典型的心绞痛发作特征

心肌梗死型：冠脉闭塞所致心肌坏死

缺血性心肌病型：反复心肌缺血导致心肌纤维化，心脏扩大，主要表现为心力

衰竭和心律失常。

猝死型：心肌缺血一电生理紊乱一猝死

4、急性间质性肾炎是一组以肾间质炎细胞浸润及肾小管变性急性病变为主要病

理表现的急性肾脏病。据病因可分为药物过敏性急性间质性肾炎、感染相关性

急性间质性肾炎及病因不明的特发性急性间质性肾炎。

5、干燥综合症。

6、（1）全身消化道症状

（2）肝肿大

7、慢性间质性肾炎的临床表现为起病缓慢，隐袭进展.常首先出现肾小管功能

损害。远端肾小管浓缩功能障碍出现夜尿多、低比重和低渗透压尿；近端肾小

管重吸收障碍出现肾性糖尿.乃至Fanconi综合征。肾小管性酸中毒，后期肾

小球功能也受损.血清肌酢逐渐升高.出现肾性贫血及高血压。尿常规仅有轻

度蛋白尿，少量红、白细胞及管型。

8、（1）心房颤动；（2）急性肺水肿；（3）血栓栓塞；（4）右心衰竭；（5）感染

性心内膜炎；（6）肺部感染

9、急性盆腔炎的诊断必须同时具备下列3项：O下腹压痛伴或不伴反跳痛；

（2）宫颈举痛或宫体压痛；（3）附件区压痛。

10、答：1早期，2规律，3全程，4适量，5联合，

三、填空题

1、①子宫穿孔、节育器异位②节育器嵌顿③感染

2、接触性出血，阴道排液。

3、少量内膜间质细胞，含铁血黄素的巨噬细胞一，_红细胞

4、增生期改变分泌期改变

5、产力异常、产道异常、胎位异常。

四、不定项选择题

1、E

2、A

【解析】若腹部有开放性损伤旦有内脏脱出，勿强行回纳腹腔，以免加重腹腔

感染，应用消毒碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后，迅速转送，回纳应在手术室

麻醉后进行。

3、C

【解析】根据题干，患者无痛性血尿、腰部绞痛，同时伴有排泄性尿路造影

（1VH）异常，结合患者的年龄应考虑为肾癌。2.肾盂癌：表现为间歇性、无痛

性、肉眼、全程血尿，可排出条索状血块，血尿程度重。3.阴性结石：可出现

肾绞痛，IVP无异常。2.肾结核：可出现膀胱刺激征。4.急性肾盂肾炎：常有

寒战、高热，体温达39℃以上，有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。故答案

为E。

最能明确诊断肾癌的检查是输尿管肾镜+活检。通过输尿管肾镜取活组织进行病

理学检查，病理学检查是诊断肿瘤的金标准。故答案为C。

肾癌的治疗主要是手术切除，放射治疗、化学治疗、免疫治疗等效果不理想，

亦不肯定，靶向药物疗效确切。肾癌手术分为单纯性肾癌切除术和根治性肾癌

切除术，目前公认的是根治性肾癌切除术可以提高生存率。故答案为E。

4、C

5、E

6、A

7、D

8、C

9、B

【解析】患者右肺压缩20%,提示小量闭合性气胸，无需治疗，闭合性单根单

处肋骨骨折的处理原则为镇痛，固定胸廓，防治并发症。

10、B

【解析】人死后平均2-4小时出现。尸斑的形成，是由于人死后血液循环停

止，心血管内的血液缺乏动力而沿着血管网坠积于尸体低下部位，尸体高位

血管空虚、尸体低下位血管充血的结果，尸体低下部位的毛细血管及小静脑内

充满血液，透过皮肤呈现出来的暗红色到暗紫红色斑痕，这些斑痕开始是云雾

状、条块状，最后逐渐形成片状，即为尸斑。

IkC

12、B

13、C

【解析】【考点】输液的注意事项【精析】为保护和合理使用静脉，需长期输液

则由远端末梢小静脉开始选择使用，A正确，故K选。一般注射量大、输液时

间短者可选用大静脉，减轻疼痛，故不选B。需24小时连续输液者，应每天更

换输液器，故本题选C。输多巴胺时速度宜慢，故不选D。颈外静脉穿刺拔管后

在穿刺点覆盖纱布，加压数分钟，避免空气进入，严防造成空气栓塞，故不选

E。【避错】对于本题，部分考生易误选E。颈外静脉属于颈部最大的浅静脉，

因此在拔管后必须加压数分钟，以防空气栓塞。

14、D

15、A

16、D

17、D

【解析】血站是采集、提供临床用血的机构，是不以营利为目的的公益性组

织。

18、C

【解析】血管扩张剂匕以解除小动脉痉挛，关闭动静脉短路，改善微循环，但

可使血管容量相对增加而血压布•不同程度的下降，从而影响重要脏器的血液供

应，故只有当血容量已基本补足而病人发纳、四肢厥冷、毛细血管充盈不良等

循环状态未好转表现时，才可考虑应用。故答案为C。

19、A

【解析】消化性溃疡是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，因溃疡形成与胃酸

和胃蛋白酶的消化作用有关所以叫消化性溃疡，根据发生部位不同又将消化性

溃疡分为胃溃疡和十二指肠溃疡。临床上十二指肠溃疡(DU)比胃溃疡(GU)

多见，两者之比为3：1,男性多于女性，十二指肠溃疡好发于青壮年，胃溃疡

发病年龄较十二指肠溃疡大约推迟10年。

一、病因及发病机制

幽门螺杆菌和非密体抗炎药可以损害胃十二指肠黏膜屏隙导致胃十二指肠溃疡

的发生。

1.幽门螺杆菌感染

2.非错体抗炎药（NSAR）以胃溃疡多见。非俗体类抗炎药可直接作用于胃、十

二指肠粘膜，透过细胞膜弥散入黏膜上皮细胞内，细胞内高浓度非留体类抗炎

药产生细胞毒而损害胃粘膜屏障。

3.胃酸和胃蛋白酶：消化性溃疡发生起关键作用的是胃酸，胃酸是溃疡形成的

直接原因。

4.其他因素

20、C

21、D

22、D

23、C

24、A

25、D

护理学（军队文职）题库（二）

一、判断题（共5题，每小题2分，共10分）

（）1、宫颈癌的转移主要为直接蔓延及淋巴转移，血行转移少见。

（）2、肛提肌收缩力在第一产程、第二产程及第三产程中均作为产力的一部

分。

（）3、妊娠高血压疾病易发生于24周左右。

（）4、宫颈内口柱状上皮与鳞状上皮交界处是子宫颈癌的好发部位。

（）5、随着宫缩不断加强，胎肩及胸廓一部分被挤入盆腔，胎体折叠弯曲，

胎颈被拉长，上肢脱出于阴道口外，胎头和胎臀被阻于骨盆入口上方，形成嵌

顿性或称忽略性肩先露。

二、简答题（共10题，每小题3分，共30分）

1、请写出4种引起产妇死亡的常见产科并发症。

2、试述肝性脑病的血氨增高的原因？

3、急性早幼粒细胞白血病（APL）为什么易出血？

4、尿路感染有哪些并发症?它们的主要特点是什么？

5、阑尾周围脓肿的处理原则？

6、简述主动脉瓣狭窄的常见并发症？

7、急性糜烂出血性胃炎如何诊断？

8、下段食管括约肌（LES）有何功能？

9、胰腺炎非手术治疗的适应征？

10、潘X,女，28岁，已婚，因停经62天，阴道流血2天加重伴下腹痛6小时

于2003年5月20日8Am就诊。

患者末次月经2003年3月19日，停经40+天，有恶心、厌油，2天前无诱因阴

道少量流血，量少于平时月经，无腹痛，未予重视。今日2Am突然阴道流血增

多，如平时月经量2倍，伴下腹阵发性隐痛，遂急来我院，途中昏厥一次。

既往体健，月经规则，孕3产2。

体查：T：37℃,P：1：0次/分，BP：80/50mmHg,神志尚清，急性病容，贫血

貌，双肺无异常，心率110次/分，余无异常，腹平软，无压痛，肝脾未扪及,

脊柱四肢无畸形。

妇查（消毒下）：外阴大量血迹，阴道内见多量的血液及血块，宫颈着色，光

滑，大小正常,宫口松，有血液自宫口流出，宫体前位，如孕40+天大小，软，活

动，无压痛，双附件（-）o

请回答：诊断、诊断依据及处理。

三、填空题（共5题，每小题2分，共10分）

1、根据子宫破裂的原因，可分为和两类。

2、短效口服避孕药的作用原理有、、

3、心脏病孕产妇的主要死亡原因是和

4、卵巢恶性肿瘤的治疗原则是

5、脐带血管有两根,一根o

四、不定项选择题（共25题，每小题2分，共50分）

1、男，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前,

进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB10g/L,粪

便隐血+++。问题假设信息］如幽门螺杆菌阳性应采用哪种治疗

A、质子泵抑制剂一克拉霉素

B、阿莫西林+克拉霉素+甲硝喋

C、质子泵抑制剂一阿莫西林+克拉霉素

D、胶体钮+阿莫西林

E、胶体锌+质子品抑制剂+甲硝哇

2、盂先生，36岁，低热、乏力、干咳1周，伴右侧胸痛，深呼吸时加重，体

检：右侧呼吸运动减弱，右肺呼吸音低，可闻及胸膜摩擦音。2天后，病人胸

痛消失，但感觉活动后气短，其原因可能是

A、病情好转

B、合并肺炎

C、胸水量增多

D、胸水消失

E、并发心肌炎

3、患者，女性，64岁，因食管癌术后进食不足需要通过周围静脉给予肠外营

养，输注营养液过程中，护士发现患者尿量突然增加，神志不清，即测血糖为

27mmol/L,该护士高度怀疑患者可能发生了

A、酮症酸中毒

B、吻合口疹

C、非酮性高渗性高血糖昏迷

D、肾衰竭

E、脑出血

4、不会引起肾病综合征的疾病是：

A、过敏性紫瘢性肾炎

B、狼疮性肾炎

C、急性肾盂肾炎

D、急性肾小球肾炎

E、骨髓瘤性肾病

5、患者男性，38岁，肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直

肠穿孔，不断有脓、粪液流出，此管道应称为

A、空洞

溃疡

C、蜂窝织炎

D、窦道

E、瘦管

6、早产儿的不显性失水量（每小时ml/kg）：

A、0.5〜0.6

B、0.6〜0.7

C、0.8-1.0

D、1.0~1.6

E、2.0-2.5

7、无客观事物作用于感觉器官而出现感知觉，说明患者有（）

A、昏迷

B、昏睡

C、错觉

D、幻觉

E、嗜睡

8、烧伤后易发生低血容量性休克的时间是

A、伤后6〜8h

B、伤后3〜5天

C、伤后72h后

D、伤后2周

E、伤后48〜72h内

9、对铜绿假单胞菌感染的患者用过的剪刀，其消毒灭菌的步骤是

A、灭菌，再清洁、灭菌

B、清洁后用高压蒸气灭菌

C、彻底清洗后，月化学消毒剂浸泡消毒

D、直接采取燃烧法达到灭菌

E、与其他器械先浸泡消毒后，再分别清洁灭菌

10、缺铁性贫血最常见的病因是

A、慢性胃炎

B、慢性失血

C、慢性感染

D、妊娠

E、哺乳

11、男性患者65岁，间歇性全程无痛肉眼血尿一个月。膀胱镜检发现左输尿管

口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。应采取何种治疗措施

A、肾癌根治术

B、肾造疹

C、肾盂癌根治术

D、肾囊肿去顶术

E、以上都不对

12、消化性溃疡伴小量出血，一般应给予

A、小量流质

B、普食

C、禁食

D、全量半流

E、软食

13、下列最能提示急性出血坏死性胰腺炎的化验结果是

A、低血磷

B、低血糖

C、低血钙

D、血清淀粉酶显著增高

E、白细胞计数明显增高

14、赵先生，60岁。左侧腹部隐痛2个月，大便次数增多至5〜6次/天，有

黏液及脓血。明确诊断后行结肠癌根治术后第6天，患者咳嗽后自觉切口剧

痛，切口内溢出红色液体，有部分网膜脱出。医生对患者实施再次缝合后，为

减轻腹壁张力，患者应采取

A、平卧位

B、侧卧位

C、半坐卧位

D、低半坐卧位

E、俯卧位

15、肝硬化病人为何容易感染

A、营养不良

B、腹腔积液太多

C、饮酒过多

D、转氨酶太高

E、胆红素增加

16、王明，14岁。跑步时被同学撞致身体后仰左肘部着地，查体见：肘部疼

痛、肿胀、功能障碍，尺骨鹰嘴向后突出，肘关节呈半屈位，肘后三角失去正

常对合关系。首选的处理方法是

A、切开复位

B、骨牵引复位

C、皮牵引复位

D、手法复位

E、外展支架固定，消肿后切开复位

17、三腔二囊管压迫止血过程中患者突然窒息可考虑为

A、食管气囊充气过量

B、牵引过度

C、胃部气囊滑过贲门进入食管阻塞咽喉

D、喉头水肿

E、血液反流进入气管

18、急性排斥反应治疗不彻底或反复发生，可导致

A、超急性排斥反应

B、加速血管排斥反应

C、移植物抗宿主反应

D、慢性排斥反应

E、延迟性超急性排斥反应

19、急性枕骨大孔疝早期主要表现为

A、意识障碍

B、呼吸和循环障碍

C、瞳孔散大

D、肢体瘫痪

E、头痛、呕吐

20、胆道疾病的患者，进行辅助检查，下列哪项应首选

A、B超

B、静脉胆道造影

C、口服胆囊造影

D、经皮肝穿刺胆道造影

E、经内镜逆行胆胰管造影

21、医务人员要尊重病人自主性，当病人坚持己见时，可能要求医生

A、放弃自己的责任

B、听命于患者

C、无需具体分析

D、更有效的沟通

E、不伤害患者

22、胆囊造影前一日晚餐应进

A、高脂肪餐

B、无脂低蛋白高糖餐

C、口服造影剂

D、低蛋白低脂肪餐

E、禁食

23、小儿生长发育，下述哪项是错误的？

A、生长发育是连续的过程，有阶段的过程。

B、各系统的发育遵循一定的规律。

C、淋巴系统发育二青春期前达高峰。

D、不同年龄段生长速度不同

E、生长发育是按一定规律进行的，无个体差异。

24、食管癌进展期典型表现是

A、脱水

B、消瘦

C、恶病质

D、进行性吞咽困难

E、食管内异物感

25、女性，双膝关节痛，畸形5年，现只能忍痛行走100米。检查：0型腿，

膝关节活动范围30°-60。，X线平片示双膝内侧关节间隙狭窄。最可能的诊断

是：

A、膝类风湿性关节炎

B、膝骨性关节炎

C、膝风湿性关节炎

D、膝关节结核

E、慢性膝关节炎

参考答案

一、判断题

1、正确

2、正确

3、错误

4、错误

5、正确

二、简答题

1、导致产妇死亡的四大并发症为：产褥感染、产科出血、妊娠合并心脏病及子

痫。

2、血氨增高主要是由于生成过多和（或）代谢清除过少，在肝功能衰竭时，肝

将氨合成为尿毒的能力减退，门体分流存在时，肠道的氨未经肝解毒而直接进

入体循环使血氨增高。许多诱发肝性脑病的因素能影响血氨进入脑组织的量和

（或）改变脑组织对氨的敏感性。

3、APL早幼粒细胞胞炎内有大量嗜苯胺蓝颗粒，入血以后起到凝血活酶样物质

作用，引起DIC。

4、尿路感染主要有2大并发症：①肾乳头坏死：是急性肾盂肾炎的严重并发症

之一，常发生于肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时，可并发革兰阴性杆菌败血

症或导致急性肾衰竭。主要表现为寒战高热、剧烈腰痛或腹痛和血尿等，可有

坏死组织脱落从尿中排出，发生肾绞痛。IVP可见肾乳头区有“环形征”。宜

加强抗菌药物治疗和解除尿路梗阻。②肾周围脓肿：常由重症急性肾盂肾炎直

接扩展而来，致病菌常为革兰阴性杆菌，多有糖尿病、尿路结石等易感因素。

除原有•肾盂肾炎症状加剧外，常出现明显的单侧腰痛，向健侧弯腰时疼痛加

剧。影像学检查有助于诊断。治疗加强抗感染治疗和（或）局部切开引流。

5、阑尾脓肿尚未破溃穿孔时应按急性化脓性阑尾炎处理。如阑尾穿孔已被包裹

形成阑尾周围脓肿，病情较稳定，宜应用抗生素治疗或同时联合中药治疗促进

脓肿吸收消退。也可在超声引导下穿刺抽脓或置管引流。如脓肿扩大，无局限

趋势，宜先行B超检查，确定切口部位后行手术切开引流。术后加强支持治

疗，合理使用抗生素。

6、（1）充血性心力衰竭；（2）栓塞；（3）亚急性感染性心内膜炎

7、病史：服用NSAID史，严重疾病状态或大量饮酒者。

症状：（1）、多症状轻微（如上腹不适或隐痛）或无症状，或症状被原发病掩

盖；

（2）、呕血和（或）黑粪。

辅检：胃镜，出血发生后24-48h内急诊胃镜检查见以弥漫分布的多发性糜烂、

出血灶和浅表溃疡为特征的急性胃黏膜病损有助于确诊。

8、有防止胃液反流的功能（有收缩功能使贲门闭锁

9、急性胰腺炎全身反映期，水肿型胰腺炎及尚无感染的出血坏死型胰腺炎。

10、①诊断：（1）不全流产

（2）失血性休克

②诊断依据：（1）不全流产一停经62天，停经40+天，有恶心、厌油等早孕反

应；阴道流血2天加重伴下腹痛6小时；妇查外阴大量血迹，阴道内见多星的

血液及血块，宫颈着色，光滑，大小正常，宫口松，有血液自宫口流出，宫体前

位，如孕40+天大小，软，活动，无压痛，双附件（-）。

（2）失血性休克一急性病容，贫血貌；阴道流血2天，加重6小

时，昏厥一次;P：110次/分,BP：80/50mmHg,心率110次/分;妇查外阴大

量血迹，阴道内见多量的血液及血块。

③处理：开放静脉通道，在输液、输血积极抗休克治疗的同时，立即行刮宫术

或钳刮术，尽快清除残留胚胎组织物及血块，并积极予抗生素预防感染。

三、填空题

1、自然破裂、损伤性破裂

2、抑制排卵阻碍受精阻碍着床

3、心力衰竭严重感染

4、手术为主，辅以化疗和放疗

5、脐动脉；脐静脉

四、不定项选择题

1、C

2、C

【解析】急性胸膜炎早期有大量纤维蛋白渗出引起胸膜脏层及壁层互相摩擦而

出现胸痛及胸膜摩擦音，随着病程的发展出现，胸膜炎出现大量渗出引起胸腔

积液，隔开胸膜脏层及壁层，此时胸痛减轻，胸膜摩擦音消失，出现胸腔积液

引起的压迫性呼吸困难。

3、C

【解析】根据题干，患者尿量突然增加，神志不清，即测血糖为27nlmol/L,可

能发生了非酮性高渗性高血糖乔迷。酮症酸中毒表现为酸中毒大呼吸和烂苹果

味的酮臭味。故可排除酮症酸中毒。题干中血糖为27nmiol/L,可排除吻合口

瘦、肾衰竭、脑出血。故答案为C。

4、C

5、E

【解析】【考点】肛瘦【精析】瘦管是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管

道，其内口位于齿线附近，外口位于肛门周围皮肤上，不断有脓、粪液流出，

长年不愈，故选E项。【避错】部分考生可能会选择A。认为两端都穿孔，形成

的是空洞，由题不断有脓、粪液流出可知本题更像是肛瘦形成，符合肛瘦的表

现，内口即原发感染灶，位于齿状线上的肛窦处；外口位于肛周皮肤，为脓肿

破溃处。

6、E

7、D

8、E

9、A

【解析】【考点】消毒灭菌法【精析】对铜绿假单胞菌污染的物品进行消毒灭菌

时先高压蒸气灭菌，然后再清洁，清洁后再用高压蒸气灭菌。其余项消毒灭菌

法对铜绿假单胞菌感染的患者用过的剪刀无效，不可用，故本题选A项。【避

错】本题部分考生容易错选C项，考生未充分掌握消毒灭菌法的内容及注意事

项。对铜绿假单胞菌感染的患者用过的剪刀应该先灭菌，再清洁、再灭菌。考

生需注意。

10、B

【解析】【考点】缺铁性贫血的病因与发病机制【精析】缺铁性贫血的病因包

括：①铁需要量增加而摄入量不足：是妇女儿童缺铁性贫血的主要原因；②铁

吸收不良：常见于胃大部切除及胃空肠吻合术后、慢性萎缩性胃炎、长期原因

不明的腹泻、慢性肠炎、服用制酸剂以及H2受体阻断剂等；③铁丢失过多：慢

性失血是成人缺铁性贫血最常见和最重要的原因。【避错】本题部分考生易误选

D,由于奸娠后期妇女需铁量增加，如补充不足易引发缺铁性贫血，本题A、

B、C、D、E均可引起缺铁性贫重，但最常见的原因为慢性失血，因此，本题选

Bo

11、C

12>A

13、D

【解析】淀粉酶是诊断急性胰腺炎的最常用指标，血淀粉酶准确率达到92断

特异性为92%。故诊断以血淀粉酶为主，尿淀粉酶仅供参考。血清淀粉酶在起

病6〜12小时开始升高，48小时达高峰，而后逐渐下降，此时尿淀粉酶开始升

高。故选D。解题关键：淀粉酶是诊断急性胰腺炎的最常用指标。

14、D

15、A

16、D

17、C

【解析】三腔二囊管压迫止血过程中患者突然窒息，多数是因为胃部气囊滑过

贲门进入食管阻塞咽喉，因此C是正确答案。食管气囊充气过量易导致压迫气

道造成呼吸困难，A错。牵引过度易造成出血，B错。喉头水肿不会造成窒息，

D错。血液反流进入气管易造成窒息，但是在压迫过程中不会出现，E错。解题

关键：熟悉三腔二囊管压迫止血的意事项。

18、D

19、B

20、A

【解析】【考点】胆道疾病的特殊检查及护理【精析】B超在胆道疾病的诊断中

具有无创，简便易行，可多次重复检查，价格适中，准确率高等优点，因此B

超应作为诊断的首选。故本题选A。【避错】本题部分考生易选D,认为经皮肝

穿刺胆道造影更能反映胆道疾病的性质、大小和部位，但是它是一种有创操

作，不仅对患者伤害大，而且花费也较高，因此，不作为首选，而B超在胆道

疾病的诊断中具有无创，简便易行，可多次重复检查，价格适中，准确率高等

优点。大部分患者都能接受。

21、D

22、B

【解析】胆囊造影饮食：适用于需要用X线或B超进行胆囊检查的病人。检查

前一天午餐进高脂肪饮食，可刺激胆囊收缩和排空，有助于造影剂进入胆囊；

晚餐进无脂肪.、低蛋白、高碳水化合物的清淡饮食，晚餐后口服造影剂，禁

食、禁烟至次日上午摄X线片。检查当日早餐禁食，第一次摄片后如胆囊显影

良好，可进食脂肪餐，30分钟后再次摄片观察。

进食后30-60分钟，拍摄胆囊收缩情况，拍摄完后可进食低蛋白低脂肪餐。

1）造影前一日采用不含脂肪的高糖少渣膳食，以免刺激胆汁分泌和排出。

（2）造影当日禁用早餐，胆囊显影后，进食高脂肪膳食。

（3）膳食中的脂肪量不低于50g。

23、E

24、D

【解析】【考点】食管癌的典型临床表现【精析】食管癌进展期表现：①咽下梗

噎感最多见；②胸骨后和剑突下疼痛较多见，呈烧灼样、针刺样或牵拉样；③

食物滞留感染和异物感以及胸骨后紧缩感或食物黏附于食管壁等感觉，食毕消

失；④咽喉部干燥和紧缩感，咽下干燥粗糙食物尤为明显，进行性咽下困难是

绝大多数患者就诊时的丰要症状，故本题选D。【避错】本题考生易误选E项，

食管癌患者初期即有食管异物感，尤其以进食干燥粗糙食物明显，在进展期患

者注意以进行性吞咽困难为典型表现，故本题答案为D。

25、B

护理学（军队文职）题库（三）

一、判断题（共5题，每小题2分，共10分）

（）1、妊娠合并肝炎的孕妇，产后不能哺乳，可以用雌激素退奶。

（）2、硫酸镁治疗中首要注意的是呼吸次数的改变，其次才是膝反射消失。

（）3、女性原发不孕就诊时妇科检查未发现明显病变，下一步首选的是输卯管

通水试验，，而后才是子宫内膜活检，即先通水后诊刮。

（）4、子痫的发生常见于产后。

（）5、停经、腹痛、阴道留流血多患者，性诊刮术，刮出组织病检未见绒毛

组织，仅见蜕膜，可以排除异位妊娠。

二、简答题（共10题，每小题3分，共30分）

1、妊娠高血压疾病常用的预测性诊断有哪些？

2、消化性溃疡治疗上除用制酸剂外，尚需用抗幽门螺杆菌的药物，这是为叶

么？

3、胆道蛔虫症的临床特点和诊断？

4、简述骨巨细胞瘤的临床特点与治疗？

5、骨盆骨折常见的并发症有哪些？

6、女性，35岁：。有近8年的空腹或夜间上腹部烧灼痛，进食后疼痛好转。近

来自觉症状加重。6小时前病人进食后突感上腹部刀割样剧痛很快延及全腹，

伴有恶心、呕吐。体检：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音

界消失，移动性浊音（-），肠鸣音消失。试述初步诊断、首选检查方法、鉴别诊

断及治疗原则。

7、何谓Reynold五联征?

8、肝性脑病昏迷前期的主要特点？

9、细菌性肝脓肿的治疗原则？

10、急性胰腺炎的基本病理改变？

三、填空题（共5题，每小题2分，共10分）

1、子宫的韧带有______4对。

2、前置胎盘的并发症有

3、妊娠高血压疾病合理扩容治疗的指征是,具体指标为

等。

4、常见的肌瘤变性有、、及

5、子宫破裂根据破裂原因可分为和,根

据破裂程度可分为和,根据部位可为

和O

四、不定项选择题（共25题，每小题2分，共50分）

1、女性，36岁。反胃、暧气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、

面色无华，心率72次/分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。

为确诊应选何种检查

A、24小时食管pH检测

B、食管测压

C、内镜检查

D、食管滴酸试验

E、食管吞钢X线检查

2、几乎所有骨折都会有的临床表现是

A、畸形

B、疼痛

C、骨擦感

D、骨擦音

E、反常活动

3、有关应用热疗的目的正确的是

A、促进浅表炎症消退和局限

B、抑制炎症扩散

C、减轻局部充血或出血

D、传导并发散体内的热

E、提高痛觉神经的兴奋性

4、有关女性生殖系统解剖，下列哪项错误：

A、阴道壁粘膜为复层鳞状上皮，无腺体

B、阴道壁粘膜为单层鳞状上皮，有腺体；

C、卵巢表面无腹膜，为一层生发上皮

D、成年妇女宫颈与宫体比例为1：2

E、子宫峡部上端为解剖学内口，下端为组织学内口

5、患者，女性，60岁，脑肿瘤切除术后，昏迷。给予鼻饲和留置导尿、翻身

等处理，患者眼睑不能闭合，正确的护理措施为

A、干纱布覆盖双眼

B、油纱布覆盖双眼

C、按揉眼睑使其闭合

D、湿纱布覆盖双眼

E、金霉素眼膏涂擦

6、女性患者，发热38.5'C、腰痛、尿频、尿急、尿痛3天。尿常规：白细

胞10〜15/HP,尿培养大肠埃希菌生长，菌落计数应采用哪种治疗

方案：

A、碱化尿液，继续观察

B、长期低剂量抑菌治疗

C、抗生素3天治疗

D、抗生素2周治疗

E、联合抗菌药物2周治疗

7、病人颈项强直，克氏征与布氏征均为阳性且伴有头痛等脑脊膜及神经根受刺

激而引起的症状（）

A、脑出血

B、精神分裂症

C、脑膜刺激征

D、颅脑损伤

E、颅内压增高

8、患者男性，50岁，1年来出现耳鸣，以右侧明显，如火车轰鸣样，右视力下

降。查体：右侧突眼，球结膜充血，右侧颍部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。

最可能的诊断是

A、眶内脑膜瘤

B、眶内血管瘤

C、眶内动脉瘤

D、海绵窦炎

E、颈动脉海绵窦瘦

9、陈女士，24岁。上唇疳3天入院，护士对其进行健康宣教，严密观察、警

惕患者进展为

A、脓毒症

B、菌血症

C、化脓性海绵状静脉窦炎

D、休克

E、急性蜂窝织炎

10、在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选下列哪种药物

A、甲筑咪P坐(他巴唾)

B、丙硫氧嗒咤(PTU)

C、复方碘液

D、糖皮质激素

E、大量普蔡洛尔

11、口腔真菌感染漱口液选择

A、朵贝尔溶液

B、1%〜2%甲紫溶液

C、1%〜3%碳酸氢钠溶液

D、0.02%吠喃西林

E、0.1%依沙II丫咤溶液

12、心脏骤停最主要的临床征象是

A、呼吸减慢

13、血压降低

C、瞳孔缩小

D、大动脉搏动消矢

E、皮肤苍白

13、以意识丧失和全身抽搐为特征的癫痫发作类型是

A、简单部分性发作

B、单纯失神发作

C、复杂部分性发作

D、精神运动性兴杳

E、强直一阵挛发作

14、由生理盐水120ml,4%碳酸氢钠20mLi0%葡萄糖液130ml配成的混合液体

其张力是：

A、1/3

B、2/3张

C、等张

D、1/4张

E、1/2张

15、在招收护士的过程中，某三甲医院只招收有折士执业证书并且身体健康的

护士作为新员工，以预防在岗护士因无资质或疾病导致的生产力低下和不必要

的损失。这种控制手段属于

A、前馈控制

B、过程控制

C、结果控制

D、成本控制

E、直接控制

16、瘀点

A、皮下出血直径小于1mm

B、皮下出血直径V2nm】

C、皮下出血直径3〜4mm

D、皮下出血直径3〜5mm

E、皮下出血直径＞5【mn

17、为促进安眠药毒物快速排出，应选用

A、2%〜4%碳酸氢钠溶液

B、温水或生理盐水

C、3%过氧化氢溶液

D、硫酸钠溶液

E、硫酸铜溶液

18、对轻度氮质血症的慢性肾炎病人的护理措施不当的是

A、蛋白质的摄入量每日每千克体重0.6〜0.8g,其中60%以上为高生物效

价蛋白质

B、保证每日供给充足热量

C、盐的摄入量为每天1〜3g,同时补充多种维生素

D、避免病人发生感染

E、每日尿量〈1000ml者不用限制水的摄入

19、对于狂犬病病人应实行哪种隔离（）

A、严格隔离

B、消化道隔离

C、血液体液隔离

D、呼吸道隔离

E、接触隔离

20、患儿，8岁,支气管炎。查体：体温39.0℃,肺部有哮鸣音。医嘱：青霉

素240万U+0.9%氯化钠100mL素;小儿止咳糖浆10ml,TID;庆大霉素4万U,

超声吸入。指导患儿服用小儿止咳糖浆的正确方法是

A、服后不饮水

B、用吸管服用

C、饭前服用

D、睡前服用

E、饭后服用

21、呼吸困难咳粉红色泡沫样痰，该症状与其相关的输液反应是

A、急性肺水肿

B、发热反应

C、空气栓塞

D、过敏反应

E、枸椽酸钠中毒

22、患者，男性，25岁，汽车撞伤1小时急诊。查体：右上腹剧痛，剑突下压

痛明显，呼吸36次/分，脉搏100次/分，血压90/65mmHg。诊断不明，患者禁

用

A、非那根

B、地西泮

C、6-氨基己酸

D、吗啡

E、苯巴比妥

23、急性有机磷重度中毒，血胆碱酯酶活性为

A、W30%

B、W40%

C、W50%

D、£60%

E、^70%

24、中国高血压联盟将正常值定为

A、收缩压12.99kPa〜17.19kPa/舒张压10.66kPa〜11.19kPa/

B、收缩压17.32kPa〜18.52kPa/舒张压11.32kPa〜11.86kPa/

C、收缩压18.65kPa〜21.32kPa/舒张压11.99kPa〜12.66kPa/

D、收缩压14.65kPa〜15.85kPa/舒张压9.99kPa〜10.52kPa/

E、收缩压13.32kPa〜14.52kPa/舒张压14.65kPa〜9.86kPa/

25、问诊（）

A、听声音、闻气味

B、看全身、观局部

C、触肌肤、按脉搏

D、看关节、审步履

E、查病因、问发展

参考答案

一、判断题

1、错误

2、错误

3、错误

4、错误

5、错误

二、简答题

1、在妊娠中期常用一下4种预测方法：①平均动脉压：计算公式为（收缩压+

舒张压X2）4-3o若工85mniHg表明孕妇有发生妊娠高血压疾病的倾向；②解身

试验：孕妇左侧卧位测血压，待舒张压稳定后。改仰卧5分钟再测血压，若后

者舒张压较前者叁20n】nHg,表明有发生妊娠高血压疾病的倾向；③血液流变学试

验：血细胞比容工0.35、全血粘度比值皂3.6、1fL浆粘度比值呈1.6,表明低血

容量及血液粘度增高，有发生妊娠高血压疾病的倾向；④尿钙排泄量：测定尿

钙/肌酎比值=0.04,表明尿钙明显降低，有发生奸娠高血压疾病的倾向。

2、消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染率高，用抗幽门螺杆菌药物能减少溃疡复发

率。

3、（1）阵发性剑突下钻顶样疼痛；

（2）突发忽止；

（3）症状重而体征轻，仅有剑突下深压痛；

（4）合并感染时可出现胆管炎表现；

（5）粪便检查可发现蛔虫卵；

（6）B超、CT、超声内镜有助于诊断。

4、骨巨细胞瘤是潜在恶性或介于良恶之间的中间性溶骨性肿瘤。其临床特点

为：（1）好发年龄为20〜40岁；②好发部位为长骨骨端；③根据病理表现可分

为三级：I级为良性，II级为中间性，III级为恶性；④临床表现主要为疼痛和

肿胀，局部包块压之有乒乓球样感觉，关节活动受限；⑤X线表现为骨端偏心

位溶骨性破坏而无骨膜反应，病灶骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变。治疗：

I级以手术治疗为主，采用病灶切除术加灭活再植入自体或异体骨或骨水泥，

但易复发。IH级应采用广泛或根治性彻底切除。

5、骨盆骨折的常见并发症：①腹膜后血肿：骨盆血液循环丰富，有许多血管

丛，骨盆骨本身为松质骨，因此，骨盆骨折可引起广泛、大量出血，血肿在腹

膜后疏松组织中形成。大量出血可发生休克。（多腹腔脏器损伤：骨盆与腹腔邻

近，暴力可引起骨盆骨折，也可引起腹腔器官和组织的损伤。包括以出血为主

的实质性器官损伤和以腹膜炎为主的空腔器官损伤。③膀胱、后尿道、直肠损

伤，会阴部撕裂：骨盆骨折移位可引起以上器官和组织的损伤，出现相应的临

床表现。④神经损伤：舐骼关节和舐骨的损伤，可引起腰舐神经丛的损伤。

6、该病人最可能的诊断是十二指肠溃疡急性穿孔伴弥漫性腹膜炎。首选的检查

方法是立位腹部透视或摄片。需与急性胆囊炎、急性胰腺炎和急性阑尾炎等鉴

别。该病人症状体征严重，宜行手术治疗，手术应给予积极准备，包括胃肠减

压、输液以纠正水电解质失衡。手术以穿孔修补、腹腔引流为宜。

7、Charcot三联征再加休克表现和神经中枢系统受抑制表现。

8、以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主，此期扑翼样震颤存在，脑电图有特

征性异常。

9、（1）全身支持疗法

（2）抗生素治疗

（3）穿刺置管引流

（4）切开引流

10、胰腺呈不同程度的水肿，充血，出血和坏死。

三、填空题

1、阔韧带、圆韧带、主韧带、宫舐韧带

2、产后出血、植入性胎盘、产褥感染、早产及围生儿死亡率高

3、严重低蛋白血症血细胞比容工0.35全血粘度比值工3.6血浆粘度比值

工1.6尿比重工1.020

4、玻璃样变、囊性变、红色变性及肉瘤变。

5、自然破裂、损伤性破裂；完全性和不完全性；子宫体部破裂、子宫下段破

裂。

四、不定项选择题

1、C

2、B

【解析】骨折的专有体征：畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。骨折的其它体

征：疼痛、肿胀及瘀斑、功能障碍。儿乎所有骨折都会有的临床表现是疼痛。

故答案为B。

3、A

【解析】【考点】热疗法【精析】热疗的目的是促进浅表炎症消退和局限，减轻

疼痛，减轻深部组织的充血，保暖与舒适，B、C项属于冷疗法。E项应该是降

低痛觉神经的兴奋性，故本题选A。【避错】本题部分考生容易错选C项，考生

容易将冷热疗法相混淆，减轻局部充血或者出血是冷疗法的目的，正确描述应

该是减轻深部组织的充血，考生需要区别掌握。

4、B

【解析】@jin

5、B

【解析】（1）首先保于好眼球，用油纱布覆盖双眼以避免角膜干燥和溃疡发

生。

6、D

7、C

8、E

9、C

【解析】上唇刀位于面部危险三角区。

10、B

【解析】甲亢危象是甲亢病情急剧恶化，导致全身代谢严重紊乱，心血管系

统、消化系统、神经系统等功能严重障碍，可危及生命。甲亢危象时，迅速减

少甲状腺激素的释放和合成，首选丙硫氧喀咤，口服或胃管内每次注入200〜

300mg,每6小时1次。故选B。解题关键：甲亢危象治疗时首选丙硫氧嗜咤。

11、C

12、D

【解析】心脏骤停发生前可无任何先兆，表现为突然意识丧失，抽搐，呼吸断

续或停止，颈动脉、股动脉搏动消失，心音消失，瞳孔散大，对光反射消失。

意识丧失和大动脉搏动消失是最可靠也是可以最迅速作出心脏躲停判断的临床

征象，只要发现此表现，就可以诊断并立即开始全救。

13、E

【解析】全面性发作可有失神发作、肌阵挛发作、阵挛性发作、强直性发

作、强直一阵挛（大发作）发作多种发作类型。

强直-阵挛发作（GTCS）以全身对称性抽搐和意识丧失为特征。其发作经过可分

为3期：强直期、阵挛期和惊厥后期（首先恢复呼吸，口鼻喷出泡沫和血沫，

心率、血压、睡孔等相继恢复正常，意识逐渐恢复。自发作开始至意识恢复约

5〜10分钟

若在短期内强直-痉挛频繁发作，以致发作间隙期内病人持续昏迷，称为癫痫持

续状态。

14、B

【解析】@##

15、A

16、B

【解析】此题考查皮下出血点大小的区别。直径＜2师的皮下出血斑点称为瘀

点，出血斑点直径为3〜5mm者，称为紫瘢，直径者，称为瘀斑。故本题

分别选E、B、Do

17、D

【解析】氟化物中毒病人洗胃时，应选用3%过氧化氢溶液。敌敌畏中毒病人洗

胃时，应选用2%〜蜴碳酸氢钠溶液。为促进安眠药毒物快速排出，应选用硫酸

钠溶液。

18、E

【解析】正常成人24小时尿量为1000〜2000mL轻度水肿尿量X000ml/d,不

用过分限水，钠盐限制在3g/d以内，包括含钠食物及饮料。严重水肿伴少尿每

日摄水量应限制在1000ml以内，给予无盐饮食。故选E。解题关键：每日尿量

<1000ml者需要限制水的摄入。

19、E

【解析】@##

20、A

【解析】8岁患儿静脉输液的速度要求是20〜40滴/分；指导患儿服用小儿止

咳糖浆的正确方法是服后不饮水；雾化吸入需用生理盐水稀释庆大霉素，适宜

的液体量为30〜50ml。

21、A

22、D

【解析】根据题干，患者腹部剧烈疼痛，但是在诊断不明确或病情观察期间暂

不用止痛剂，以免掩盖病情，故此时不能给予吗啡止痛。故答案为D。

23、A

24、B

25、E

护理学（军队文职）题库（四）

一、判断题（共5题，每小题2分，共10分）

（）1、衔接是指胎儿双顶径进入骨盆入口，先露的最低点达到或接近坐骨棘

水平。

（）2、最常见的卵巢肿瘤是浆液性囊性瘤.

（）3、子宫内膜异位症是一种良性疾病，但具有恶性行为，可以侵及周围组

织。

（）4、卵巢恶性肿瘤转移途径主要是淋巴转移和血行转移.

（）5、继发性闭经以垂体性闭经最常见，其次为下丘脑、卵巢及子宫性闭

经。

二、简答题（共10题，每小题3分，共30分）

1、肾炎综合征的定义与分类。

2、左心力衰竭和右心力衰竭的主要临床表现有何不同。

3、急性白血病化疗分成两个阶段，目的有何不同？

4、病人子宫切除术治疗功血的指征有哪些？

5、急性早幼粒细胞白血病（APL）特点？

6、简述控制性降压的原则？

7、胃食管反流病如何诊断？

8、胰岛素治疗的适应证有哪些？

9、女患者，35岁，反复发作伴右上腹痛5年，本次发病三天，伴黄疸，超声

提示胆囊内多个强光团伴声影，移动（+）,胆总管直径1.0CM。

1）最可能的诊断是什么？

2）若行手术治疗，术式是什么？

3）若术后两周管造影发现胆总管内残石一枚，下一步处理方法有哪些？

10、试述阑尾切除术后并发症及处理?

三、填空题（共5题，每小题2分，共10分）

1、前庭大腺位于；腺管开口于,易受病源体浸入

而引起炎症。

2、宜内膜异位症的主要病理变化为异位病膜随的变化而发生

,伴有周围增生和形成，最后发展

大小不等的,以侵犯最常见，约占80机

3、胎盘早剥从病理变叱分为3种类型。

4、确诊有排卵性月经失调一一子宫内膜不规则脱落，诊刮时间应选在

,为确诊卵巢有无排卵，诊刮时间应选在

5、骨盆由______组成。

四、不定项选择题（共25题，每小题2分，共50分）

1、急性脓胸需要

A、迅速胸膜腔减压

B、观察呼吸变化

C、胸膜腔穿刺抽气

D、闭式胸膜腔引流

E、剖胸手术

2、有关灌肠的禁忌证，下述哪项是错误的（）

A、臀位、横位

B、阴道出血，胎膜破裂，先露未衔接

C、估计1小时内结束分娩

D、严重妊娠中毒症及心脏病

E、枕横位及枕后位

3、下列哪项不属于脑桥出血的表现

A、对侧偏盲

B、突然深昏迷

C、中枢性高热

D、四肢瘫痪

E、两侧瞳孔针尖样缩小

4、吴某，男性，23岁，甲状腺次全切除术后6个时，突感呼吸困难，颈部肿

胀，口唇发组，紧急处理第一步应

A、吸氧

B、气管切开

C、清除血肿、吸痰

D、请麻醉医师插管

E、立即拆开颈部缝线，去除血块

5、女性，45岁，因绞窄性肠梗阻行急诊手术，发病前曾饱食。该病人麻醉后

完全清醒的标志是

A、眼球活动

B、呼吸加快

C、呻吟、转动

D、睫毛反射恢复

E、能正确回答问题

6、内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的作用

A、了解胆囊切除大后胆道情况

B、确定是否需要探查胆总管

C、明确肝内病变的范围和性质

D、了解十二指肠乳头情况

E、了解胆管内病变部位，程度和范围

7、王女士，45岁。确诊为右侧额叶胶质瘤，主要症状为头痛、呕吐、嗜睡，

拟行开颅肿瘤切除手术治疗。现患者出现便秘、。下列哪些处理方法不正确

A、使用开塞露

B、腹部按摩

C、使用缓泻剂

D、用肥皂水灌肠

E、多进食蔬菜水昊

8、患者女，30岁。颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，

以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，甲状腺弥漫性肿大、质

软、可触及震颤，闻及血管杂音。血压140/90mmHg,脉搏；120次/分，准备

手术治疗。该患者应用以下哪种药物进行术前准备

A、阿托品

B、普蔡洛尔

C、复方碘化钾

D、钙剂

E、甲状腺片

9、置入心脏起搏器的患者，生活中需要特别注意

A、医源性损伤

B、预防跌倒

C、防止烫伤

D、采用保护措施

E、远离微波

10、患者，女,55岁，诊断为高血压，患者体重75kg,肥胖，静脉不明显，为

患者进行静脉输液治疗，为提高穿刺成功率，可采取的方法是

A、摸清血管走向后加大进针角度

B、延长系止血带时间

C、先按揉局部，使血管显露

D、局部热敷，使血管充盈

E、用手指分别固定穿刺段静脉上下端后穿刺

11、关于小儿年龄分期，错误的是（）

A、怀胎最初8周为胚胎期

B、从卵子和精子结合到小儿出生统称为胎儿期

C、婴儿期是指出生到满1周岁之前

D、1岁后到满3周岁之前为幼儿期

E、3周岁后到6〜7岁为学龄前期

12、患者女.70岁。有高血压病史25年，突然已现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫

痪，诊断为〃脑出血〃，此时正确的护理措施是

A、头部热敷

B、补充血容量

C、去枕平卧位

D、发病48小时内避免搬动

E、12小时后给予鼻饲流质饮食

13、观察意识障碍所采用的方法错误的是

A、针刺皮肤

B、呼叫病人姓名

C、压眶上神经

D、词句性谈话

E、检查视乳头水肿情况

14、瘠症性痉享的主要表现，下列哪项是错误的（）

A、抽搐

B、痉挛

C、无发作先兆

D、病理反射阳性

E、不易跌伤

15、患者女.60岁。上呼吸道感染，医嘱口服磺胺药抗感染，护士嘱其服药后

多饮水，目的是

A、维持血液pH值

B、增强药物疗效

C、减轻胃肠道刺激

D、避免损坏造血系统

E、加快药物溶解避免结晶析出

16、患者，女性，40岁，慢性胆囊炎急性发作。经治疗病情好转，其饮食的选

用宜为

A、低盐饮食

B、低蛋白饮食

C、低脂肪饮食

D、低热量饮食

E、低糖类饮食

17、关于女性骨盆下列哪项错误

A、中骨盆平面前后径大于横径

B、骨盆出口平面的横径是坐骨棘间径

C、中骨盆平面即骨盆最小平面

D、入口平面前后径小于横径

E、出口平面为两人不同平面的三角形组成

18、高血钾引起心律失常时，首先应注射

A.11.2%乳酸钠

B、5%碳酸氢钠

C、5%葡萄糖+胰岛素

D、10%葡萄糖酸钙

E、注射利尿剂

19、张护士，医院儿科工作。因给药过程中未严格查对患儿姓名，导致两名患

儿用药差错，最后造成其中一名患儿组织器官损伤导致一般功能障碍。该案件

A、不属于医疗事故

B、属四级医疗事故

C、属三级医疗事故

D、属二级医疗事故

E、属一级医疗事故

20、水合氯醛保留灌肠的作用是

A、镇静催眠

B、消炎

C、促进肠蠕动

D、软化粪便

E、镇痛

21、医疗卫生机构配备护士的标准按照以下文件的相关规定，但不包括

A、《综合医院组织编制原则（试行草案）》

B、《突发公共卫生事件应急条例》

C、《医疗机构基本标准》

D、《医院管理评价指南》

E、《卫生部医院质量管理评价指南》

22、老年男性出现进行性排尿困难最常见的原因是

A、尿道狭窄

B、前列腺炎

C、前列腺增生

D、前列腺癌

E、膀胱结石

23、患者女.25岁。妊娠6个月，因头晕、心悸、气短、面色苍白入院，诊断

为营养性巨幼细胞贫It,应多补充的食物不包括

A、谷类

B、动物肝、肾

C、新鲜水果

D、绿叶蔬菜

E、紫菜、木耳、香菇

24、对己有死亡准备的终末期病人，护士应

A、与家属讨论后事安排

B、让病人宁静并给予适当支持

C^多与病人交谈

D、安慰病人不要过度悲伤

E、鼓励人与疾病做斗争

25、女性，19岁，急性病毒性心肌炎全心衰竭患者，服用地高辛0.25mg/d,

一周后检查心电图出现洋地黄中毒。最适当的治疗是：

A、停地高辛，改月西地兰静脉注射

B、停地高辛，改月速尿静脉注射

C、停地高辛。给阿托品静脉注射

D、停地高辛，改月异搏定静脉注射

E、停地高辛，改月电复律

参考答案

一、判断题

1、错误

2、错误

3、正确

4、错误

5、错误

二、简答题

1、肾炎综合征是以蛋白尿、血尿及高血压为特点的综合征。按病程及肾功能改

变，可分为急性肾炎综合征（指急性起病.病程不足一年者），急进性肾炎综合

征（指肾功能急性进行性恶化，于数月内发展为少尿或无尿的肾衰竭者）和慢性

肾炎综合征（指病程迁延一年以上）三种。

2、左心力衰竭以肺淤血及心排血量降低为主，主要表现不同程度的呼吸困难；

右心力衰竭以体循环静脉淤血为主，主要表现颈静脉怒张、肝脏肿大、水肿

等。

3、分成诱导缓解及缓解后治疗两阶段；诱导缓解，目的是采用病人能耐受的最

大剂量联合化疗，大量杀灭白血病细胞，尽快达到完全缓解（CR）。缓解后治疗

是消灭CR后残存的白血病细胞争取长生存和痊愈。缓解后治疗又分成巩固强化

治疗及维持治疗。

4、患者经药物治疗效果不佳，并了解了所有治疗功血的可行方法后，可由患者

和家属知情选择接受子宫切除。

5、出血是其突出特征，90%以上有t（15;17）,形成PML-RARQ融合基因，诱导

治疗宜选用ATRA或三氧化二碎制剂，目前是预后较好的一种白血病。

6、在高血压急症时应采取控制性降压，即开始24小时内将血压降低20%〜

25%,48小时内血压不低于160/100mmhgo

7、胃食管反流病诊断应基于：

①.有明显的反流症状。②.内镜下可能有反流性食管炎的表现。③