口腔医学复习题及答案

口腔医学复习题及答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.上皮棘层内疱常见于()。A、天疱疮B、红斑C、红斑狼疮D、白斑E、类天疱疮正确答案：A答案解析：天疱疮的病理特征是棘层松解和上皮内疱形成，上皮棘层内疱常见于天疱疮。红斑主要表现为黏膜上边界清晰的鲜红斑，无疱形成。红斑狼疮病理变化多样，一般无棘层内疱表现。类天疱疮是上皮下疱。白斑主要是上皮单纯性增生等病理改变，无棘层内疱。2.下列哪项不符合牙髓变性的病理改变?()A、牙髓细胞减少,出现空泡状间隙B、牙髓细胞退变,中性粒细胞聚集C、成牙本质细胞间液体聚集D、钙盐沉积,形成钙化团块E、牙髓细胞减少,纤维成分增多正确答案：B答案解析：牙髓变性是牙髓组织受到长期慢性刺激，或因根尖孔缩窄，牙髓供血不足，使牙髓组织代谢障碍而出现的不同程度和不同类型的退行性变。钙盐沉积形成钙化团块属于牙髓钙化，是牙髓变性的一种；成牙本质细胞间液体聚集可导致牙髓水肿，属于牙髓变性；牙髓细胞减少，纤维成分增多是牙髓纤维性变，属于牙髓变性；牙髓细胞减少，出现空泡状间隙为空泡性变，属于牙髓变性。而牙髓细胞退变，中性粒细胞聚集是牙髓炎症的表现，不属于牙髓变性。3.急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是()。A、肺炎球菌B、肠球菌C、金黄色葡萄球菌D、淋球菌E、草绿色链球菌正确答案：C答案解析：急性感染性心内膜炎主要由金黄色葡萄球菌引起,亚急性者,草绿色链球菌最常见。4.与可摘局部义齿稳定无关的是()。A、翘动B、弹跳C、摆动D、旋转E、移位正确答案：B答案解析：义齿的稳定是指义齿在行使功能时不翘动、不摆动、不旋转等。一个固位好的义齿,其稳定性也应很好。而固位好是指义齿在口腔内就位后,不因口腔生理运动的外力作用而向颌向或就位道相反方向脱位,即义齿发生移位。所以与稳定有关的因素应该是:翘动、摆动、旋转和移位。义齿弹跳多见于卡环臂在导线上或基牙的非倒凹区,或卡环尖端搭在邻牙上成支点,义齿不能完全就位,所以与义齿的稳定无关。故选B项。5.消化性溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是()。A、贫血B、呕吐C、消瘦D、腹胀E、脱水正确答案：B答案解析：幽门梗阻临床表现为:餐后上腹饱胀、上腹疼痛加重,伴有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以改善,呕吐物含发酵酸性宿食。6.牙周翻瓣术中颊舌侧龈缘高度差别很大,应采用的缝合方式为()。A、牙间间断缝合B、水平褥式缝合C、锚式缝合D、冠向复位缝合E、悬吊缝合正确答案：E答案解析：悬吊缝合是利用术区的牙齿来悬吊固定龈瓣。适用于颊、舌两侧龈瓣高度不一致时,使每侧龈瓣分别在所复位的水平紧密地贴合于牙与骨面,不易发生松脱或过大张力。包括:单个牙的双乳头悬吊缝合、单侧和双侧连续悬吊缝合。7.口腔癌“T2N1M1”所指哪项不正确?()A、T2代表肿瘤最大直径>4cmB、N1代表同侧单个淋巴结转移,直径≤3cmC、N1代表双侧淋巴结转移D、M1无远处转移E、M1有远处转移正确答案：D答案解析：口腔癌TNM分期中，T2代表肿瘤最大直径＞2cm，≤4cm；N1代表同侧单个淋巴结转移，直径≤3cm，若为双侧淋巴结转移不符合N1描述；M0无远处转移，M1有远处转移。所以选项D中说M1无远处转移不正确。8.涎腺黏液表皮样癌的细胞成分为()。A、黏液细胞、表皮样细胞和未分化细胞B、表皮样细胞、中间细胞和未分化细胞C、黏液细胞和表皮样细胞D、黏液细胞、表皮样细胞和中间细胞E、表皮样细胞和中间细胞正确答案：D答案解析：涎腺黏液表皮样癌的细胞成分主要包括黏液细胞、表皮样细胞和中间细胞。未分化细胞不是其典型的细胞成分，所以A、B选项错误；仅黏液细胞和表皮样细胞不全面，C选项错误；E选项缺少黏液细胞，也不正确。9.釉质中的蛋白质主要有以下3种()。A、釉原蛋白、非釉原蛋白和胶原蛋白B、釉原蛋白、非釉原蛋白和脂类C、釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶D、釉原蛋白、非釉原蛋白和糖蛋白E、釉原蛋白、非釉原蛋白和基质正确答案：C答案解析：釉质中的蛋白质主要有釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶。釉原蛋白是釉质中最主要的蛋白质，在釉质晶体的形成中起重要作用；非釉原蛋白包括多种蛋白，对釉质的矿化等过程有影响；蛋白酶参与釉质形成和成熟过程中蛋白质的降解等。10.属于点角的是()。A、中切牙的近中切角B、第一磨牙近颊○角C、侧切牙的近中唇面角D、尖牙近远中牙尖嵴的交角E、前磨牙的近中颊面角正确答案：B答案解析：牙冠上三个相邻牙面相交处形成一点,在该点上所成的角称点角。满足条件者必须在名称上有三个面,因此答案选B。11.患者,女,78岁。使用全口义齿有20余年历史,近半年更换一副全口义齿,下颌义齿易脱落,压痛,经多次修改均无效。查:下颌义齿固位差,上颌义齿固位尚好,牙槽嵴呈刃状,黏膜上有散在性出血和压痕,全身状况较差。欲解决固位及疼痛问题,对该患者首先的治疗是()。A、自凝软衬材料重衬B、继续修改C、自凝塑料重衬D、重新制作E、建议做种植义齿正确答案：A答案解析：根据患者的条件应选用自凝软衬材料重衬,自凝软衬材料重衬可在口腔内直接重衬,无刺激性,具有弹性柔软性,适用于刃状牙槽嵴和黏膜较薄的无牙颌患者,消除压痛,和其他的不适感,提供咀嚼效能。12.牙龈炎患者基础治疗后采取的菌斑控制措施中错误的是()。A、用冲牙器清除软垢B、用软毛牙刷刷牙C、使用牙线D、使用电动牙刷刷牙E、使用牙间隙刷正确答案：E答案解析：牙间隙刷适用于牙龈退缩处邻间区、暴露的根分叉区以及排列不整齐的牙邻面。特别对去除颈部和根面上附着的菌斑比牙线和牙签更有效,使用起来比牙线方便。牙龈炎患者不存在牙龈退缩,不适用于该方法。13.当某一感官处于功能状态时,另一感官出现幻觉,此现象是()。A、内脏性幻觉B、反射性幻觉C、原始性幻觉D、假性幻觉E、功能性幻觉正确答案：B答案解析：反射性幻觉是指当某一感官处于功能活动状态时,出现涉及另一感官的幻觉。14.患儿,男,5个月,出生时即被家属发现右颊部稍红斑片,哭闹时颜色加重,逐渐增大,大小约20cm×1.5cm,稍高于皮肤,目前的治疗方法首选()。A、手术切除B、激光治疗C、应先观察,如发展迅速,给予一定的干预治疗D、硬化剂治疗E、冷冻治疗正确答案：C答案解析：婴儿先天性血管瘤部分有自行消退的可能，所以5个月婴儿右颊部的血管瘤目前应先观察，如发展迅速，给予一定的干预治疗。硬化剂治疗、手术切除、冷冻治疗、激光治疗等一般不做为首选的初始治疗方法，多在观察病情变化后，根据具体情况选择合适的干预方式。15.临床上对牙髓已经坏死而牙根尚未发育完全的年轻恒牙治疗方法应选择()。A、塑化治疗B、根尖诱导形成术C、根管治疗D、干髓治疗E、根尖切除术正确答案：B答案解析：根尚未发育完全的年轻恒牙应考虑根尖诱导形成术使其牙根继续发育,根尖孔形成。根尖尚未发育完成的年轻恒牙是塑化治疗的禁忌证。16.感染性休克的常见病原体为()。A、支原体B、革兰阳性细菌C、革兰阴性细菌D、钩端螺旋体E、病毒正确答案：C答案解析：感染性休克常见病原体为革兰阴性细菌，如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等，革兰阴性细菌释放的内毒素是导致感染性休克的重要因素。革兰阳性细菌、病毒、支原体、钩端螺旋体等也可引起感染性休克，但相对较少见。17.形态不同于任何恒牙的是()。A、上颌第二乳磨牙B、下颌第一乳磨牙C、下颌第二乳磨牙D、上颌乳尖牙E、上颌第一乳磨牙正确答案：B答案解析：乳牙与恒牙比较,无乳前磨牙,除下颌第一乳磨牙的形态较特殊,形态不类似任何恒牙,其余乳牙的形态与恒牙相似。18.支配虹膜环形肌的是()。A、N受体B、M受体C、α受体D、β受体E、多巴胺受体正确答案：B答案解析：支配眼睛虹膜环形肌为M受体,毛果芸香碱主要是激动M受体,可使眼睛虹膜环状肌向瞳孔中心方向收缩,结果使悬韧带松弛,晶状体变凸,屈光度增加,调节于近视。19.患者,男,72岁,因持续性胸痛6小时入院,查体双肺底有少量湿啰音,诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为()。A、NYHA分级Ⅲ级B、NYHA分级Ⅳ级C、NYHA分级Ⅱ级D、Kilip分级Ⅱ级E、Kilip分级Ⅲ级正确答案：D答案解析：急性心肌梗死引起的心力衰竭称为泵衰竭,按Kilip分级法可分为Ⅰ级尚无明显心力衰竭;Ⅱ级有左心衰,肺部啰音<50%肺野;Ⅲ级有急性肺水肿,全肺大、小、干湿啰音;IV级有心源性休克等不同程度或阶段的血流动力学改变。(《内科学》第7版P286)(26~28题共用题干)患者,男,51岁,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率l34次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。20.单核-巨噬细胞产生的主要细胞因子是()。A、IL-1B、IL-2C、IL-4D、IL-5E、IL-10正确答案：A答案解析：A项,IL-1主要由单核-巨噬细胞,还有淋巴细胞、内皮细胞及角化细胞等也可产生。B项,IL-2主要由CD4+T细胞产生,CD8+T细胞也可产生。C项,IL-4主要由T细胞、肥大细胞产生。D项,IL-5主要由T细胞、肥大细胞和嗜酸性粒细胞产生。E项,IL-10主要由Th2细胞产生;单核巨噬细胞、B细胞和上皮细胞也可产生。21.外形高点位于中1/3处的是()。A、切牙唇侧B、切牙舌侧C、尖牙舌侧D、磨牙舌侧E、尖牙颊侧正确答案：D答案解析：A项,切牙唇面的外形高点在颈1/3;B项,切牙舌侧的外形高点位于舌隆突处;C项,尖牙舌侧在切1/3较突;D项,磨牙舌侧外形高点在中1/3;E项,尖牙颊侧外形高点在中1/3和颈1/3交界处的唇轴嵴上。因此答案选D。22.上颌尖牙的特点是()。A、唇面似圆五边形,唇轴嵴明显B、唇面近中缘和远中缘基本对称C、牙根近颈部横截面呈葫芦形D、舌轴嵴和边缘嵴均不明显E、牙尖偏向牙体长轴的舌侧正确答案：A答案解析：A项,上颌尖牙唇面似圆五边形,唇轴嵴明显;B项,近中缘短于远中缘;C项,根颈横切面为卵圆三角形;D项,舌面隆突显著,由牙尖至舌面隆突有一纵嵴称舌轴嵴,舌轴嵴较明显;E项,牙尖偏近中。因此答案选A。23.顺利完成各种活动所必备的基本能力是()。A、特殊能力B、想象能力C、语言能力D、判别能力E、一般能力正确答案：E答案解析：能力分为一般能力和特殊能力。一般能力是指顺利完成各种活动所必备的基本能力,如注意力、观察力、记忆力、想象力、语言能力、思维力等;特殊能力是指完成某项专业活动所需要的能力,如画家色彩辨别力、音乐家的音色分辨力、打字员的手指敲击速度能力等。24.以下哪项不是影响全冠就住的原因?()A、铸造收缩B、全冠过短C、蜡形变形D、预备体有倒凹E、邻接过紧正确答案：B答案解析：全冠过短主要影响的是修复体的固位力大小，而不是影响全冠就位。预备体有倒凹会阻碍全冠就位；蜡形变形会使制作出的全冠与预备体不匹配从而影响就位；铸造收缩可能导致全冠尺寸变化影响就位；邻接过紧也会对全冠就位产生阻碍。25.急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循环改变,血压90/70mmHg(12/9.3kPa),尿比重1.016,中心静脉压13cmH20治疗时应首选()。A、肾上腺素B、低分子右旋糖酐C、西地兰D、硝普钠E、心痛定正确答案：B答案解析：右旋糖酐主要用于低血容量性休克,包括急性失血、创伤和烧伤性休克。低分子右旋糖酐能改善微循环,抗休克效应更好。低、小分子右旋糖酐也用于DIC,血栓形成性疾病,如脑血栓、心肌梗死、心绞痛、视网膜动静脉血栓、血管闭塞性脉管炎等。输液后如中心静脉压上升>18cmH2O,肺小动脉楔压>15~18mmHg,则应停止。26.口角的正常位置相当于()。A、第一磨牙与第二磨牙之间B、第二前磨牙与第一磨牙之间C、侧切牙与尖牙之间D、第一前磨牙与第二前磨牙之间E、尖牙与第一前磨牙之间正确答案：E答案解析：口角的正常位置相当于尖牙与第一前磨牙之间。两侧口角线之间的距离约为6个上前牙的总宽度。27.用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹(帕金森病),不能缓解的症状是()。A、静止性震颤B、面部表情呆板C、肌肉强直D、随意运动减少E、动作缓慢正确答案：A答案解析：左旋多巴的作用特点:①疗效与黑质纹状体病损程度相关,轻症或较年轻患者疗效好,重症或年老体弱者疗效较差;②对肌肉强直和运动困难的疗效好,对肌肉震颤的疗效差;③起效慢,用药1~6个月后疗效最强。28.残余上皮可发生囊肿或鳃瘘的结构是()。A、咽囊B、原腭C、嗅窝D、颈窦E、奇结节正确答案：D答案解析：在发育过程中,某些原因造成颈窦未消失就会形成颈部囊肿,如果囊肿与外部相通,就会形成腮瘘。因此答案选D。29.下列哪项不是淄腺多形性腺瘤的病理特征()。A、鳞状化生B、骨样区域C、黏液软骨样区域D、成片增生的肌上皮细胞E、双层导管结构正确答案：B30.关于肝硬化的叙述中正确的是()。A、肝功能不全可表现为脾大B、肝硬化不发生癌变C、门脉高压症可表现为出血倾向D、亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化E、病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成正确答案：E答案解析：肝硬化时各种因素导致肝细胞损伤,发生变性坏死,进而肝细胞再生和纤维结缔组织增生,改建成为假小叶,肝纤维化形成。31.人生会遇到无数应激原的作用,只有那些对人有意义的刺激物才能引起心理应激反应,这些事物是否对人有意义,很大程度上取决于()。A、人的智力水平B、人的认知评价C、应激原的强度D、应激原的数量E、应激原的性质正确答案：B答案解析：心理应激反应的产生很大程度上取决于人的认知评价。认知评价是指个体对遇到的生活事件的性质、程度和可能的危害情况作出估计，它决定了个体是否将该事件视为有意义的刺激物，进而影响心理应激反应的产生。应激原的强度、性质、数量以及人的智力水平等因素虽然也可能对心理应激有一定影响，但并非决定是否引起心理应激反应的关键因素，关键在于个体如何认知评价这些应激原。32.在面部,除血供特别丰富的部位外,随意皮瓣长宽之比通常不超过()。A、1:1B、(5~6):1C、(2~3):1D、1.5:1E、(4~5):1正确答案：C答案解析：随意皮瓣在面部血供丰富部位长宽比可达到2:1，在血供较差部位长宽比通常不超过(2~3):1。33.下列具有恶性倾向的肿瘤是()。A、血管瘤B、牙龈瘤C、纤维瘤D、淋巴管瘤E、乳头状瘤正确答案：E答案解析：其组织学特性使其具有恶变可能。34.患者,女,患慢性乙型肝炎l0年,血化验:HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBclgG(+)。其l2岁女儿体检时血清抗一HBs(+),追问病史,无任何临床症状,未注射乙肝疫苗。李某女儿属于()。A、隐性感染B、潜伏性感染C、显性感染D、病毒携带状态E、垂直感染正确答案：A答案解析：患者有抗-HBs(+),无任何临床症状,未注射乙肝疫苗,考虑隐性感染史。35.多巴胺药理作用不包括()。A、减少肾血流量,使尿量减少B、对血管平滑肌β,受体作用很弱C、直接激动心脏β1受体D、激动血管平滑肌多巴胺受体E、间接促进去甲肾上腺素释放正确答案：A答案解析：A项,多巴胺能舒张肾血管,使肾血流量增加,肾小球的滤过率也增加。有排钠利尿作用,可能是多巴胺直接对肾小管多巴胺受体的作用。36.所谓的“接触区”是指()。A、相邻牙冠邻面互相接触的区域B、轴面上的外形高点C、牙冠邻面最高的部分D、牙冠邻面的突出点E、牙与牙互相接触的部位正确答案：A答案解析：“接触区”是指相邻牙冠邻面互相接触的区域,又称邻接处。良好的邻面接触可防止食物嵌塞,维持牙位、牙弓形态的稳定,与邻牙相互支持、分散○力,保持每个牙各自的生理运动。37.涎石摘除术的适应证不包括()。A、涎石在导管内,腺体未纤维化者B、涎石在腺体内,进食有明显肿胀者C、涎石在导管与腺体交接处D、涎石在导管内,腺体有纤维化者E、涎石在腺体内,腺体未纤维化者正确答案：A38.目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是()。A、宋内痢疾杆菌B、