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医学影像学练习题(含答案)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.大叶性肺炎可累及()A、肺叶的大部B、肺叶的全部C、肺叶的一部D、以上都不是E、以上都是正确答案:E答案解析:大叶性肺炎是主要由肺炎链球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症,病变通常累及肺大叶的全部或大部,可累及肺叶的一部、大部或全部,所以答案选E。2.X线在医学上应用的原理中不包括()A、利用其穿透作用进行X线检查B、利用其荧光作用进行透视检查C、利用其摄片作用进行照片检查D、利用其电离作用进行CT扫描E、利用其生物效用进行肿瘤治疗正确答案:D答案解析:X线在医学上应用的原理包括穿透作用用于X线检查、荧光作用用于透视检查、摄片作用用于照片检查、生物效用用于肿瘤治疗等。而CT扫描是利用X线束对人体某一部位进行断层扫描,探测器接收穿过人体后的X线信号,经计算机处理后重建出人体内部的横断面图像,不是利用电离作用。所以答案是D。3.有关听眶线的描述,正确的是哪项()A、外耳孔与眼外眦的连线B、外耳孔与眼眶下缘的连线C、外耳孔与眉弓的连线D、外耳孔与鼻前棘的连线E、外耳孔与鼻尖的连线正确答案:B答案解析:听眶线是指外耳孔与眼眶下缘的连线,在头颅摄影等影像学检查中是常用的基线,用于确定投照角度等参数,对保证影像的准确性和可重复性有重要意义。4.肺动脉高压时肺灌注显像表现为()A、两肺上部放射性减低B、两肺下部放射性减低C、两肺上部放射性增高D、两肺下部放射性增高E、两肺中部放射性增多正确答案:C5.胸部正位片见纵隔旁两旁凸出阴影,是指下列哪组淋巴结肿大()A、支气管肺淋巴结B、隆突下淋巴结C、气管支气管淋巴结D、气管旁淋巴结E、后纵隔淋巴结正确答案:D答案解析:胸部正位片上纵隔旁两旁凸出阴影常见于气管旁淋巴结肿大。支气管肺淋巴结位于肺门附近;隆突下淋巴结在隆突下方;气管支气管淋巴结位置相对更靠下;后纵隔淋巴结位置在脊柱旁沟区域,一般不会表现为纵隔旁两旁凸出阴影。所以答案是[D]气管旁淋巴结。6.下列不同部位肺叶不张的摄影位置的选择,错误的是()A、中叶肺不张——常规正位加前弓位或侧位B、盘状肺不张——常规正位C、右上叶肺不张——常规正位D、左上叶肺不张——左侧位E、下叶肺不张——常规正、侧位加斜位正确答案:E7.KerleyB线主要分布于()A、上肺内侧B、上肺外周C、中肺D、下肺内侧E、下肺外周正确答案:E8.在活体内用弥散MRI来测绘出水的微观运动的图像是()A、灌注MR成像B、弥散加权MR成像C、快速成像技术D、磁共振血管成像E、全都是正确答案:B答案解析:弥散加权MR成像主要反映水分子的微观扩散运动,可在活体内测绘出水的微观运动图像;灌注MR成像主要反映组织的血流灌注情况;快速成像技术是一大类成像技术的统称,与测绘水的微观运动图像概念不同;磁共振血管成像主要用于显示血管。所以答案是B。9.关于阻塞性肺气肿,X线表现描述错误的是()A、横膈低平B、两肺野透明度增加C、肺内可见薄壁的大小不同的肺大泡D、肋间隙变窄E、肺纹理稀疏变细正确答案:D答案解析:阻塞性肺气肿时,由于肺组织过度充气膨胀,胸腔内压力升高,可导致肋间隙增宽,而不是变窄。其他选项如横膈低平、两肺野透明度增加、肺内可见薄壁大小不同的肺大泡、肺纹理稀疏变细均是阻塞性肺气肿常见的X线表现。10.肺结核发病1~2周内,临床症状明显,X线表现仍可为阴性的是()A、原发性肺结核B、慢性纤维空洞型肺结核C、血行播散型肺结核D、浸润型肺结核E、以上都不是正确答案:C答案解析:血行播散型肺结核起病急,常在发病1~2周内临床症状明显,但早期X线表现可无异常或仅见肺纹理增粗,所以在发病1~2周内,临床症状明显,X线表现仍可为阴性。原发性肺结核X线表现有原发综合征等典型表现;慢性纤维空洞型肺结核X线有纤维空洞等特征性表现;浸润型肺结核早期X线也会有相应渗出等表现,一般不会在发病1~2周内X线仍为阴性。11.5岁男性,有不洁饮食史,自觉胸痛,气急,有果酱色粘痰,CT示肺内多发边缘模糊斑片状影,内有多个空洞,空洞壁厚薄不均,部分空洞内有条状高密度影,最可能的诊断是()A、过敏性肺炎B、急性肺脓肿C、肺吸虫病D、大叶性肺炎E、肺钩端螺旋体病正确答案:C答案解析:肺吸虫病多有不洁饮食史,表现为胸痛、气急,果酱色痰,CT可显示肺内多发边缘模糊斑片状影,内有多个空洞,空洞壁厚薄不均,部分空洞内有条状高密度影,符合该患儿表现;过敏性肺炎多有过敏原接触史,以渗出性病变为主;急性肺脓肿多有高热、咳大量脓臭痰等表现;大叶性肺炎主要表现为大片实变影;肺钩端螺旋体病有疫水接触史等表现,与本题不符。12.胸膜粘连最常见的部位是()A、肺尖部胸膜B、肋隔角处C、心膈角处D、纵隔胸膜E、以上都不是正确答案:B答案解析:肋膈角是胸腔的最低位置,胸腔内的渗出液、血液等容易积聚于此,发生胸膜粘连时也最常见于此处。肺尖部胸膜、心膈角处、纵隔胸膜相对肋膈角处较少发生粘连。13.下面肺脓肿的描述中,错误的是()A、肺脓肿分急性、慢性两种B、血源性肺脓肿常多发,一般为单侧C、急性肺脓肿形成的空洞,壁厚,不规则,空洞内常有液平面D、急性肺脓肿炎症阶段X线片上呈片絮状阴影,浓密较均匀E、慢性肺脓肿阴影浓密,空洞可长时间无变化正确答案:B答案解析:血源性肺脓肿常多发,一般为双侧,而非单侧,故B选项描述错误。肺脓肿分急性、慢性两种,A选项正确;急性肺脓肿形成的空洞,壁厚,不规则,空洞内常有液平面,C选项正确;急性肺脓肿炎症阶段X线片上呈片絮状阴影,浓密较均匀,D选项正确;慢性肺脓肿阴影浓密,空洞可长时间无变化,E选项正确。14.有关CT图像伪影的概念,正确的论述是()A、图像中不正常的解剖影像B、被检体以外物质影像的显示C、被检体内不存在的假像D、图像中密度过高或过低的影像E、影片中图像的变形正确答案:C答案解析:CT图像伪影是指在CT图像中出现的被检体内不存在的假像。选项A中不正常的解剖影像不一定就是伪影;选项B被检体以外物质影像的显示不一定是伪影;选项D图像中密度过高或过低的影像不一定是伪影;选项E影片中图像的变形不一定是CT图像伪影本身的概念,伪影强调的是被检体内不存在的假像。15.关于纵隔畸胎瘤CT表现,不正确的是()A、肿块位于血管前间隙B、肿块内见脂肪密度是诊断的依据C、囊状阴影少见D、出现脂肪-液体平面具特征性E、肿块可呈环状增强正确答案:C答案解析:纵隔畸胎瘤CT表现:肿块多位于前纵隔血管前间隙,A选项正确;肿块内见脂肪密度是诊断畸胎瘤的重要依据之一,B选项正确;常可见囊状阴影,C选项错误;出现脂肪-液体平面具有特征性,D选项正确;肿块可呈环状增强,E选项正确。16.前纵隔不常见的肿瘤是()A、恶性淋巴瘤B、胸腺瘤C、皮样囊肿D、胸骨后甲状腺E、恶性畸胎瘤正确答案:A17.对鼻窦扫描基线的设定,哪项错误()A、额窦横断扫描应以听眶线为基线向上扫描B、鼻咽部横断扫描应以听眶线为基线向下扫描C、蝶窦横断扫描应以听眶线为基线向下扫描D、筛窦横断扫描应以听眶线为基线向上扫描E、上颌窦横断扫描应以听眶线为基线向下扫描正确答案:C答案解析:蝶窦横断扫描应以听眦线为基线,而不是听眶线为基线向下扫描。听眶线常用于眼眶、上颌窦、筛窦、额窦等扫描基线的设定,对于蝶窦扫描基线的设定是听眦线。其他选项关于上颌窦、鼻咽部、筛窦、额窦以听眶线为基线的扫描描述是正确的。18.“膈倒转”常见于哪种疾病()A、膈肿瘤B、横膈疝C、两下肺实变D、大量胸腔积掖E、横膈麻痹正确答案:D答案解析:大量胸腔积液时,由于胸腔内压力升高,可导致膈向下移位,出现“膈倒转”现象。而膈肿瘤、横膈疝、横膈麻痹、两下肺实变一般不会出现“膈倒转”。19.构成肺门的主要结构是()A、肺动脉B、支气管C、肺静脉D、淋巴组织E、以上都不是正确答案:A20.下列有关球形肺炎的CT表现,错误的是()A、球形病灶,边缘模糊不清B、病灶形态易变C、空泡征D、多数密度均匀E、边缘波浪状,可有粗长毛刺正确答案:C21.下列征象与疾病的对应关系,错误的是()A、平腰征:左下肺不张B、空泡征:结核瘤C、轨道征:慢性支气管炎D、垂柳征:慢性纤维空洞型肺结核E、细支气管充气征:周围型肺癌正确答案:B22.下述肺炎性假瘤影像特点,哪项不对()A、可发生于两肺任何部位B、肿块圆形,无分叶,多数边缘清楚C、直径常小于2cmD、多数质地均匀,偶有空洞E、邻近胸膜可增厚正确答案:C答案解析:肺炎性假瘤可发生于两肺任何部位,多数位于肺实质内,少数可位于肺门旁或支气管旁。肿块多为圆形,边界清晰,无分叶或有浅分叶,直径多在2~5cm,也可大于5cm。多数质地均匀,少数可有空洞形成。病变可牵拉邻近胸膜,导致胸膜增厚。所以直径常小于2cm描述错误。23.已婚妇女,盆腔CT扫描为了显示阴道和宫颈的部位,应放置()A、避孕环B、碘油C、纱布塞子或阴道栓D、硫酸钡E、碘水正确答案:C答案解析:盆腔CT扫描时,为了更好地显示阴道和宫颈部位,可放置纱布塞子或阴道栓来充盈阴道,有助于清晰显示其形态等结构。避孕环主要用于避孕,碘油常用于子宫输卵管造影等,硫酸钡用于消化道造影,碘水用途较广但一般不用于此情况来显示阴道和宫颈。24.中央型肺癌早期的间接X线征象是()A、支气管扩张B、阻塞性肺炎C、纵隔及肺门淋巴结增大D、阻塞性肺不张E、局限性肺气肿正确答案:E25.关于正常纵隔解剖,下列概念错误的是()A、主要由心脏、大血管和气管构成B、后前位片,纵隔位于胸部中央C、心脏位于中下纵隔D、肺门位于后下纵隔E、四分法,上纵隔位于胸骨柄下缘与第四胸椎下缘连线以上正确答案:D答案解析:纵隔四分法中,上纵隔位于胸骨柄下缘与第四胸椎下缘连线以上;中纵隔为心脏、主动脉弓、气管杈、主支气管和食管等;下纵隔以心包为界,分为前、中、后纵隔。肺门位于中纵隔,而不是后下纵隔,故选项D错误。选项A,纵隔主要由心脏、大血管和气管等构成,正确;选项B,后前位片上纵隔位于胸部中央,正确;选项C,心脏位于中下纵隔,正确;选项E,对四分法中上纵隔的描述正确。26.关于左肺上叶不张的X线表现,下列描述错误的是()A、肺不张叶向前上移位B、后前位胸片上左上中野大片阴影,上部密度较下部密度高C、下叶出现代偿性肺气肿D、侧位胸片上肺不张叶向后移位E、下叶背段无变化正确答案:E答案解析:左肺上叶不张时,肺不张叶向前上移位,后前位胸片上左上中野大片阴影,上部密度较下部密度高,下叶出现代偿性肺气肿,侧位胸片上肺不张叶向后移位,而下叶背段会出现代偿性肺气肿改变,不是无变化,故E选项描述错误。27.尘肺中最多见且危害最大者为()A、煤工尘肺B、石墨肺C、矽肺D、滑石肺E、铝尘肺正确答案:C答案解析:矽肺是由于长期吸入大量含游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。矽肺是尘肺中最常见、进展最快、危害最严重的一种类型。煤工尘肺是长期吸入煤尘引起的尘肺;石墨肺是长期吸入石墨粉尘引起的尘肺;滑石肺是长期吸入滑石粉尘引起的尘肺;铝尘肺是长期吸入铝粉或氧化铝粉尘引起的尘肺,它们的危害程度相对矽肺来说一般没有矽肺大。28.肺癌细支气管充气征形成的病理基础是()A、肿瘤瘢痕收缩B、瘤内含气、扩张的细支气管C、肿瘤内残存正常含气肺组织D、肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致E、癌细胞浸润及间质反应正确答案:B答案解析:细支气管充气征是指肿瘤内出现的含气、扩张的细支气管,其形成的病理基础主要是瘤体内存在扩张的细支气管。选项A肿瘤瘢痕收缩与细支气管充气征无关;选项C肿瘤内残存正常含气肺组织不是细支气管充气征形成的主要病理基础;选项D肿瘤钙化或包埋原有钙化灶与细支气管充气征无关;选项E癌细胞浸润及间质反应也不是细支气管充气征形成的直接病理基础。29.支气管断裂伤最常见的征象是()A、肺气肿,纵隔增宽B、张力性气胸合并纵隔和皮下气肿C、纵隔移位合并双肺含气不足D、肺不张,纵隔移位E、双肺含气不足,合并渗出性病变正确答案:B答案解析:支气管断裂伤时,气体可经断裂处进入纵隔形成纵隔气肿,同时气体也可进入皮下形成皮下气肿,并且多伴有张力性气胸,所以支气管断裂伤最常见的征象是张力性气胸合并纵隔和皮下气肿。30.脊柱横断扫描,对扫描线确定的描述,错误的是()A、扫描线及扫描计划的确定,从侧位定位像上设计B、进行椎体扫描时,扫描线应与椎体前后方向的中轴线一致C、进行椎间盘扫描时,扫描线应是相邻两椎体缘联线夹角的平分线D、椎体与椎间盘兼扫时,应根据脊柱曲度分段确定E、脊柱扫描线确立后的扫描为连续扫描正确答案:E答案解析:进行脊柱横断扫描时,扫描线及扫描计划的确定需从侧位定位像上设计。进行椎体扫描时,扫描线应与椎体前后方向的中轴线一致;进行椎间盘扫描时,扫描线应是相邻两椎体缘联线夹角的平分线;椎体与椎间盘兼扫时,应根据脊柱曲度分段确定。而脊柱扫描线确立后的扫描通常采用间隔扫描,并非连续扫描,故选项E错误。31.石棉肺CT扫描最常见的表现是()A、胸膜下弧线影B、肺内结节C、下肺蜂窝影D、肺内浸润E、胸膜斑,常有钙化正确答案:E答案解析:石棉肺CT扫描最常见的表现是胸膜斑,常有钙化。胸膜下弧线影多见于特发性肺纤维化等;肺内结节可见于多种情况,不是石棉肺最常见表现;下肺蜂窝影常见于间质性肺疾病后期等;肺内浸润也可见于多种肺部病变,均不是石棉肺特征性最常见表现。32.后前位胸片于右主支气管角部可见小椭圆形致密影,这是()A、钙化灶B、无名静脉C、气管旁淋巴结D、半奇静脉E、奇静脉正确答案:E33.肺结核的卫星灶的病理改变是下列哪项()A、增殖灶B、纤维化灶C、钙化灶D、渗出灶E、空洞正确答案:A答案解析:卫星灶是指在结核病灶周围出现的散在的增殖性病灶,主要病理改变为增殖灶。渗出灶一般不是卫星灶的主要表现;纤维化灶较少作为卫星灶典型病理改变;空洞不是卫星灶特点;钙化灶可在结核愈合后期出现,但不是卫星灶的主要病理改变。34.在诊断肺癌中,最有意义的CT征象是()A、分叶B、空泡C、毛刺D、支气管充气征E、胸膜凹陷征正确答案:A答案解析:分叶征是肺癌较为典型的CT征象之一,分叶形成的机制主要与肿瘤各部位生长速度不均衡有关,其在肺癌诊断中具有重要意义。空泡征可见于多种肺部疾病,特异性不强。毛刺征也可见于其他一些良性病变。支气管充气征可见于多种情况。胸膜凹陷征也不是肺癌特有的。所以最有意义的CT征象是分叶。35.周围型肺癌的影像学表现,下列哪项描述不对()A、反S征B、病变早期与炎症有时难以鉴别C、癌性空洞,少有液平面D、短小毛刺E、合并炎症时,其外缘模糊、内缘清楚正确答案:A答案解析:反S征是中央型肺癌的典型表现,而非周围型肺癌,所以该项描述不对。周围型肺癌早期表现常不典型,与炎症有时难以鉴别;癌性空洞少有液平面;多有短小毛刺;合并炎症时其外缘模糊、内缘清楚。36.肺部急性炎症反应主要病理改变是()A、纤维化B、空洞C、钙化D、渗出E、增殖正确答案:D答案解析:肺部急性炎症反应主要病理改变是渗出。炎症早期,血管通透性增加,血液中的液体、蛋白质、细胞等成分渗出到组织间隙,形成渗出性病变。钙化多见于结核愈合后等情况;增殖常见于慢性炎症修复阶段;纤维化是炎症后期组织修复的结果;空洞多见于肺部组织坏死并经引流支气管排出后形成,均不是急性炎症的主要病理改变。37.肺内结核球分型中不包括()A、肺炎型B、肉芽肿型C、支气管型D、假肿瘤型E、空洞阻塞型正确答案:C38.下列哪一项不是CT检查中减少伪影的方法()A、增加取样频率B、延长扫描时间C、缩小探测器的几何尺寸和间隙D、去除病人身体上的高密度异物E、减薄层厚正确答案:B答案解析:延长扫描时间并不能减少伪影,反而可能会增加病人的运动伪影等其他问题。增加取样频率可以提高图像质量减少伪影;缩小探测器的几何尺寸和间隙能改善探测器相关伪影;去除病人身体上的高密度异物可避免其产生的伪影;减薄层厚也有助于减少部分伪影。39.在CT轴位像上,主肺动脉的直径不应大于()A、2cmB、2.5cmC、3cmD、3.5cmE、4cm正确答案:C40.下述矽肺间接征象,哪项不对()A、肺气肿B、胸腔积液C、肺不张D、肺源性心脏病E、胸膜增厚、粘连正确答案:C答案解析:矽肺的间接征象主要包括肺气肿、胸膜增厚粘连、胸腔积液、肺源性心脏病等。肺不张一般不是矽肺的间接征象。41.有关副鼻窦扫描范围的描述,下列错误的是()A、副鼻窦横断扫描从上齿槽开始向上连续扫完额窦B、冠状面扫描,从外眦向后扫至颈前缘C、冠状面扫描,从颈前缘开始向前扫至额窦平面D、冠状面扫描基线应垂直听眶线E、横断位扫描基线应以听眉线一致正确答案:E答案解析:副鼻窦横断扫描基线应以听眦线一致,而不是听眉线,所以选项E描述错误。选项A从上齿槽开始向上连续扫完额窦是副鼻窦横断扫描的正确范围;选项B冠状面扫描从外眦向后扫至颈前缘是正确的;选项C从颈前缘开始向前扫至额窦平面也是正确的冠状面扫描范围;选项D冠状面扫描基线应垂直听眶线正确。42.下列对弥漫性胸膜间皮瘤的叙述,哪项错误()A、是胸膜的原发性肿瘤B、可分为良性或恶性C、有多个胸膜结节或肿块D、有大量胸腔积液E、不规则胸膜肥厚,呈波浪状正确答案:B答案解析:弥漫性胸膜间皮瘤是胸膜的原发性肿瘤,多为恶性,很少有良性。表现为多个胸膜结节或肿块,大量胸腔积液,以及不规则胸膜肥厚呈波浪状等。所以选项B中说可分为良性或恶性错误。43.MRI表现为患侧横膈抬高的疾病,应排除()A、肺不张B、胸膜粘连C、膈下脓肿D、张力性气胸E、膈神经麻痹正确答案:D答案解析:张力性气胸时胸腔内压力升高,可导致患侧横膈下移,而不是抬高。肺不张可牵拉肺组织向上,导致患侧横膈抬高;膈神经麻痹可使患侧膈肌运动障碍,导致横膈抬高;胸膜粘连可牵拉横膈使其抬高;膈下脓肿可刺激膈神经导致横膈抬高。44.慢性支气管炎后期的肺部X线表现,错误的是()A、病人胸片正常B、膈肌低平C、肺野透光度增高D、肋间隙增宽E、两肺纹理增粗紊乱正确答案:A答案解析:慢性支气管炎后期可出现两肺纹理增粗紊乱,肺野透光度增高,肋间隙增宽,膈肌低平,而不是胸片正常。所以错误的是A选项。45.关于剑鞘状气管的描述,下列哪项是不正确的()A、常见于慢性阻塞性肺病B、是诊断气道阻塞的简便而有用的征象C、气管横径小于矢状径的2/3D、只发生于胸腔入口以下的气管E、是引起气道阻塞的主要原因正确答案:E答案解析:剑鞘状气管是指气管横径小于矢状径的2/3,是诊断气道阻塞的简便而有用的征象,主要发生于胸腔入口以下的气管,常见于慢性阻塞性肺病等,但它不是引起气道阻塞的主要原因。46.肺间质性病变的X线表现是()A、肺实变B、片状或腺泡结节阴影C、蜂窝状透光改变D、肺不张E、表现为线状、网状、条索状及粟粒状阴影正确答案:E答案解析:肺间质性病变的X线表现多为线状、网状、条索状及粟粒状阴影等,蜂窝状透光改变多见于晚期肺纤维化等情况,片状或腺泡结节阴影、肺实变、肺不张一般不是肺间质性病变典型的X线表现。47.关于CT扫描层厚的理解,哪个是错误的()A、层

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