住院医师规范化培训《临床病理科》模考试题（含答案解析）

住院医师规范化培训《临床病理科》模考试题（含答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.睾丸的主要功能是A、产生精子B、分泌雄激素C、产生、贮存和运输精子D、产生精子和分泌雄激素E、形成精液正确答案：D2.确定假设检验的检验水准后，同一资料（）。A、单侧t检验显著，则双侧t检验必然显著B、双侧t检验显著，则单侧t检验必然显著C、双侧t检验不显著，则单侧t检验也不显著D、单、双t检验结果没有联系E、以上都不对正确答案：B3.免疫酶组织化学中的阳性对照是指A、用已知补体阳性的切片做对照与待检标本同时进行免疫组织化学染色，对照切片应呈阳性结果B、用已知抗体阳性的切片做对照与待检标本同时进行免疫组织化学染色，对照切片应呈阳性结果C、用已知抗原阳性的切片做对照与待检标本同时进行免疫组织化学染色，对照切片应呈阳性结果D、用已知过氧化物酶阳性的切片做对照与待检标本同时进行免疫组织化学染色，对照切片应呈阳性结果E、用已知DAB阳性的切片做对照与待检标本同时进行免疫组织化学染色，对照切片应呈阳性结果正确答案：C4.炎性肉芽肿内的细胞成分不包括A、淋巴细胞B、纤维母细胞C、多核巨细胞D、上皮细胞E、巨噬细胞正确答案：D5.下列低分化鼻咽癌的临床病理特征中，哪一项不正确?A、对放射治疗不敏感B、早期可有同侧颈淋巴结转移C、以低分化鳞癌最常见D、原发灶往往很小E、易侵犯颅底及颅神经正确答案：A6.病例对照研究样本含量的估计与哪一因素有关？（）A、混杂因素的多少B、观察指标的灵敏度C、观察指标的特异度D、对照和病例组人群的估计暴露率大小E、人群的顺应性大小正确答案：D7.下列哪型肝炎最易发展为坏死后肝硬化A、急性重型肝炎B、慢性活动性肝炎C、慢性肝炎D、急性肝炎E、亚急性重型肝炎正确答案：E8.溃疡型胃癌的X表现，下列选项错误的是A、溃疡周围出现项圈征或狭颈征B、龛影周围可见环堤和指压迹样改变C、溃疡大而浅，位于胃轮廓之内，称为腔内龛影D、溃疡周围胃黏膜中断、破坏E、病变部位胃壁僵硬，蠕动消失正确答案：A9.用于γ-谷氨酰基转肽酶的染色法是A、Nachlas硝基蓝四唑法B、Betry硝酸铅法C、Loda萘酰胺法D、Dubowitz-Brooke钙激活酶法E、Snell-Garrett胆碱铜法正确答案：C10.下述哪项临床表现在肾小球肾炎和原发性肾病鉴别诊断中无参考意义A、高血压B、水肿C、血尿D、贫血E、以上都无参考意义正确答案：E11.女，16岁，前额、双颊、颏部起皮色丘疹3个月，偶尔丘疹中央可见扩大毛孔，并可挤出黄白色内容物，若诊断为痤疮，以下治疗方法不合适的是A、肌注黄体酮B、外用过氧化苯甲酰C、用硫磺药皂洗脸D、少吃刺激性食物E、外用红霉素酒精正确答案：A12.根据《医疗事故处理条例》的规定，以下关于医疗事故鉴定程序启动的说法，正确的是（）。A、经医患双方协商，需要进行医疗事故技术鉴定的，可共同委托医学会组织鉴定B、只有医疗机构同意方可申请进行医疗事故鉴定C、只有经卫生行政部门同意才能进行医疗事故技术鉴定D、只有患者、医疗机构、卫生行政部门都同意时，才能进行医疗事故技术鉴定E、只要患者一方提出申请，就能进行医疗事故技术鉴定正确答案：A答案解析：《医疗事故处理条例》规定，卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定；医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。13.有助诊断急性肾炎的依据是A、蛋白尿+血尿B、蛋白尿+透明管型C、蛋白尿+红细胞管型D、蛋白尿+蜡样管型E、蛋白尿+白细胞管型正确答案：C14.类风湿因子的本质是A、抗自身IgAFe段自身抗体B、抗自身滑膜细胞自身抗体C、抗自身关节软骨细胞自身抗体D、抗自身IgGFe段自身抗体E、抗自身IgMFe段自身抗体正确答案：D15.按垂体腺瘤功能分类，下列哪一类型发病率最高？A、促性腺激素细胞腺瘤B、生长激素细胞腺瘤C、促肾上腺皮质激素细胞腺瘤D、催乳激素细胞腺瘤E、促甲状腺素细胞腺瘤正确答案：D16.钩虫病贫血属于A、地中海贫血B、低色素、小细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼红细胞性贫血E、溶血性贫血正确答案：B17.Cram碱性复红结晶紫染色法的结果正确的是A、革兰阳性细菌呈蓝色，阴性细菌呈红色，细胞核呈红色B、革兰阳性细菌呈红色，阴性细菌呈蓝色，细胞核呈红色C、革兰阳性细菌呈蓝色，阴性细菌呈紫色，细胞核呈红色D、革兰阳性细菌呈紫色，阴性细菌呈红色，细胞核呈蓝色E、革兰阳性细菌呈黑色，阴性细菌呈红色，细胞核呈绿色正确答案：A18.关于免疫荧光化学染色的注意事项正确的是A、切片不能太薄，以免降低荧光的标记率B、为保护眼睛，应在正常光线下观察C、为了保证荧光充分标记，标本染色后应放置3秒钟后再观察D、如果需长期保存，染色后标本需用中性树胶进行封裱E、为了避免荧光减弱，标本染色后应立即观察正确答案：E19.下列皮肤疾病中，病原微生物相同的是A、水痘与手足口病B、风疹与猩红热C、水痘与带状疱疹D、水痘与传染性软疣E、风疹与麻疹正确答案：C答案解析：水痘和带状疱疹的病原微生物相同，为水痘一带状疱疹病毒。20.下列有关RNA的叙述错误的是A、主要有mRNA、tRNA和rRNA三类B、胞质中只有mRNA和tRNAC、tRNA是细胞内分子量最小的RNAD、rRNA可与蛋白质结合E、RNA并不全是单链结构正确答案：B答案解析：三种主要RNA(mRNA、tRNA和：rRNA)皆在细胞质中参与蛋白质的生物合成，mRNA是模板，tRNA活化并转运氨基酸，rRNA与蛋白质组装成核糖体作为蛋白质合成的"装配机"。RNA可以形成局部互补的双螺旋结构。21.关于真菌的描述，错误的是（）。A、放线菌和白色念珠菌不是真菌B、真菌的基本结构成分是黏多糖和蛋白质C、真菌又称霉菌D、免疫缺陷患者真菌感染的概率增加E、由于抗生素的广泛应用导致几年来真菌感染的发病率增高正确答案：A答案解析：AC两项，真菌又称霉菌，其种类较多，放线菌和白色念珠菌是真菌。B项，真菌的基本结构成分是黏多糖和蛋白质。DE两项，近年来由于抗生素、激素、化疗和免疫抑制剂的广泛应用，使人体的抵抗力下降，导致发病率增高。因此答案选A。22.关于酒精性脂肪肝的描述错误的是A、是酒精性肝病最常见的病变B、肝脏体积增大C、小叶周边区肝细胞脂肪变性明显D、少部分病例可有轻到中度的肝纤维化E、单纯的脂肪肝常无症状正确答案：C答案解析：酒精性脂肪肝是酒精性肝病最常见的病理变化，与其他原因的脂肪肝在形态上基本相似，小叶中央区肝细胞脂肪变性明显，约1／3的病例合并轻到中度肝纤维化。如继续酗酒，汇管区周围的纤维组织可向四周伸展，对肝细胞进行分割包绕，导致小结节性肝硬化形成，酒精性肝硬化又称Laennec肝硬化。磷中毒时小叶周边区肝细胞脂肪变性更明显。23.免疫组织化学染色间接法优于直接法的特点中，错误的是A、敏感性增强B、不用标记第一抗体C、第一抗体的工作稀释度较高D、特异性提高E、应用范围更广正确答案：D24.关于肌的起止和作用，哪项正确？（）A、四肢肌多起于肢体的远端B、止点，也称动点C、肌多根据其起止来命名D、躯干肌的起点多远离中线E、肌肉的定点和动点是不可互换的正确答案：B答案解析：肌肉的定点、动点一般是相对的。多数情况下，肢体的远侧部分较肢体的近侧部分更为活动，所以肌肉接近身体正中线的附着点通常为定点（起点）。25.兜甲蛋白是A、角质形成细胞分化早期的标志B、角质形成细胞分化中期的标志C、角质形成细胞分化后期的标志D、分子量大于100kD的蛋白质E、可溶性蛋白质正确答案：C26.在正常情况下，具有杯状细胞数量最多的腺体是A、结肠腺B、食管腺C、小肠腺D、十二指肠腺E、胃底腺正确答案：A27.关于肺嗜酸细胞增多症(PIE)下列叙述正确，除了A、咳嗽、发热B、胸闷、气急C、组织或循环中嗜酸性粒细胞增高D、肺部阴影呈游走性E、往往对糖皮质激素治疗反应不好正确答案：E28.天疱疮患者的大疱疱壁是A、饱胀的B、不易破裂的C、多房性D、呈脐凹状E、松弛的正确答案：E答案解析：天疱疮患者的大疱疱壁薄，容易破裂。29.窦周隙位于（）。A、贮脂细胞与血窦内皮之间B、肝板内相邻肝细胞间C、肝细胞与血窦内皮之间D、肝巨噬细胞与内皮细胞之间E、肝板之间正确答案：C答案解析：窦周隙为肝血窦内皮细胞与肝细胞之间的狭窄间隙。由于肝血窦壁的通透性大，所以血浆能经内皮细胞窗孔进入窦周隙。肝细胞血窦面的微绒毛浸于窦周隙的血浆中，微绒毛使肝细胞与血浆的接触面增大，利于物质交换。窦周隙内还有少量网状纤维构成的网架，对内皮起支持作用。肝小叶内窦周隙也是互相连通的。肝的淋巴主要来自于窦周隙的血浆。30.血栓形成是指A、在活体的心脏和血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程B、血液有形成分析出形成固体质块的过程C、在活体组织内血液发生凝固形成固体质块的过程D、心血管腔内血液成分发生凝固形成固体质块的过程E、红细胞发生凝固形成固体质块的过程正确答案：A答案解析：血栓形成概念的关键词是活体，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集，形成固体质块，三者缺一不可。31.男性，58岁，咳嗽咳痰20年，体检：桶状胸，两肺闻及干湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图电轴右偏，V1～V3QS波，RV1+SV5=1．5mV。应诊断为A、慢性支气管炎、肺气肿B、慢支急性发作、肺气肿C、COPD、心肌梗死D、肺气肿、冠心病E、慢性肺源性心脏病正确答案：E32.无行为能力的患者，由其家属代理履行知情同意，符合的原则是（）。A、公正原则B、公益原则C、有利原则D、尊重原则E、不伤害原则正确答案：D答案解析：医学伦理学的基本原则包括：尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。其中，尊重原则对医务人员的具体要求为：①平等尊重患者及其家属的人格和尊严；②尊重患者知情同意和选择的权利，对丧失知情同意或选择的患者，应该尊重其家属或监护人的知情同意和选择的权利；③要履行帮助、劝导，甚至限制患者选择的责任。为了使患者知情同意和选择，医务人员要帮助患者，如提供正确、适量、适度的信息，并让患者能够理解，在此前提下让患者自由的同意和选择，如患者的选择不当，此时应劝导患者，不能采取听之任之、出问题自负的态度，劝导无效仍应尊重患者或家属的自主权。33.无痛性肉眼血尿，尿中找到癌细胞，下列哪项检查对进一步诊断最有意义A、X线腹平片B、膀胱镜检查+逆行肾盂造影C、肾动脉造影D、膀胱镜检查E、静脉肾盂造影正确答案：B答案解析：膀胱镜检查可发现膀胱及下尿路肿瘤，逆行肾盂造影可发现上尿路肿瘤。34.Good-pasture综合征最常见的肾脏病理改变为A、膜性肾病B、新月体性肾炎C、轻度系膜增生性肾小球肾炎D、毛细血管内增生性肾小球肾炎E、微小病变正确答案：B35.AIDS最常见的机会性感染是A、卡氏肺孢子虫感染B、白色念珠菌感染C、曲霉菌感染D、弓形虫感染E、巨细胞病毒感染正确答案：A36.Jurgens甲基紫染色法结果正确的是A、淀粉样物质呈黄色，细胞核呈蓝色B、淀粉样物质呈紫色，细胞核呈红色C、淀粉样物质呈红色或橙黄色．细胞核呈绿色D、淀粉样物质呈红色或紫红色，细胞核呈蓝色E、淀粉样物质呈绿色，细胞核呈蓝色正确答案：D37.下列哪项体征不是Horner征A、眼裂小B、瞳孔小C、面部出汗增加D、眼球内陷E、用力睁眼时，眼裂两侧等大正确答案：C答案解析：Horner征表现包括：瞳孔缩小、假性眼睑下垂、眼球内陷、面部血管扩张和无汗。38.关于毛周角化病错误的是A、多见于儿童及青少年B、冬重夏轻C、好发于上臂外侧D、一般无自觉症状E、自觉症状较重正确答案：E39.女性，56岁，左乳腺可触及一包块，大小3cm×3cm×3cm，为了决定手术方式和范围，医生应该采取的医疗检查是A、血清CA125B、乳腺B超检查C、乳腺核磁检查D、乳腺钼钯检测E、手术中快速活检正确答案：E答案解析：中老年女性，乳腺包块性质不清，A、C、E检查只能检查是否有占位病变及病变的位置，然而不能确定病变的性质，D是卵巢恶性肿瘤的标记物，手术中快速活检最主要的作用就是确定病变性质。40.关于诊断试验，下列叙述哪项不正确？（）A、诊断试验的真实性是指测定值与真实值相符合的程度B、串联试验可提高诊断试验的灵敏度C、诊断试验的可靠性是指同一方法在同样条件下，多次对相同人群进行检查结果的恒定性D、误诊率又称假阳性率E、并联试验可提高诊断试验的灵敏度正确答案：B二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.鳞状上皮化生易发生于（）A、支气管黏膜B、膀胱黏膜C、子宫颈黏膜D、胃黏膜E、阴道壁黏膜正确答案：ABC2.下面对预防慢性支气管炎有效的是A、戒烟B、控制大气污染C、预防使用抗生素D、减少职业性粉尘接触E、低盐、低脂饮食正确答案：ABD答案解析：吸烟、大气污染、职业粉尘接触均是COPD的危险因素，因此，控制危险因素可预防COPD的发生。3.机体酸碱平衡调节包括A、肾B、脾C、肺D、心脏E、血液缓冲系统正确答案：ACE4.急性炎症局部疼痛的主要因素是（）A、渗出物压迫B、局部组织变性坏死C、炎症介质的直接作用D、局部充血及血流量增多E、细胞增生压迫神经末梢正确答案：AC5.恶性肿瘤的特征有（）A、可有完整包膜B、可出血、坏死C、可引起机体发热D、生长速度快E、瘤细胞分化不成熟正确答案：BCDE6.慢性阻塞性肺病的共同特征包括（）A、小气道受损害B、肺功能不全C、肺实质受损害D、呼气阻力增加E、慢性不可逆性气道阻塞正确答案：ABCDE7.肿瘤性增生与炎性增生的不同在于瘤细胞（）A、细胞形态异常B、相对无限制的生长C、失去了接触抑制作用D、自主性生长E、细胞代谢异常正确答案：ABCDE8.鼻咽癌的特点是A、以低分化鳞癌最为多见B、往往早期发生淋巴道转移C、早期就可发现鼻咽部明显肿块D、未分化癌大多来自粘膜上皮的嗜银细胞正确答案：AB9.神经系统检查包括A、自主神经B、脑神经C、感觉系统D、神经反射E、运动系统正确答案：ABCDE10.下列哪几个疾病可表现为全血细胞减少A、阵发性睡眠性血红蛋白尿症B、营养不良性巨幼细胞性贫血C、恶性组织细胞病D、骨髓增生异常综合征E、急性非白血病性白血病正确答案：ABCDE11.对口眼干燥综合征描述正确的有（）A、可与其他自身免疫性疾病并存B、可累及中枢神经系统C、呼吸道腺体最常受累D、靶器官是腺管上皮E、抗SS-A为特征性抗体正确答案：ABDE12.下列哪些属感染性肉芽肿（）A、矽结节B、风湿小体C、慢性虫卵结节D、伤寒小结E、树胶肿正确答案：CDE13.心肌梗死心脏体征可见A、10％～20％患者在起病第2～3天出现心包摩擦音B、可伴收缩中晚期喀喇音C、心尖部第一心音减弱D、心尖区可出现粗糙的收缩期杂音E、可出现第四心音奔马律正确答案：A