住院医师规范化培训《皮肤科》模拟试题含参考答案解析

住院医师规范化培训《皮肤科》模拟试题含参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.下列关于丘疹坏死性结核病的叙述，正确的是（）。A、结核菌素试验强阴性，查菌阴性B、结核菌素试验强阴性，查菌阳性C、结核菌素试验强阳性，查菌阳性D、结核菌素试验弱阳性，查菌阴性E、结核菌素试验强阳性，查菌阴性正确答案：E答案解析：丘疹坏死性结核疹（PNT）是一种少见结核疹，系远处感染灶释放的结核分枝杆菌抗原引起的超敏反应，但潜在的感染灶可不明显。临床特征为慢性复发性坏死性丘疹，对称分布，丘疹顶端坏死、结痂，愈合遗留凹陷性瘢痕。丘疹坏死性结核病的结核菌素试验强阳性，查菌阴性。2.引起黄癣的病原微生物为（）A、石膏样小孢子菌B、紫色毛癣菌C、许兰毛癣菌D、犬小孢子菌正确答案：C3.烟酸缺乏症的皮损表现无需与下列哪项疾病鉴别？（）A、药疹B、神经性皮炎C、多形日光疹D、迟发性皮肤卟啉病E、接触性皮炎正确答案：B答案解析：神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓样变，基本皮损为针尖至米粒大小的多角形扁平丘疹，质地坚实又光泽，表面富有少量糠秕状鳞屑，与烟酸缺乏症的皮损差异极大，无需鉴别。4.DLE的好发部位是（）。A、头皮B、唇C、耳郭D、手背E、两颊及鼻背正确答案：E答案解析：DLE皮损常累及面部，好发部位为两颊及鼻背，也可累及耳郭、唇部、头部，头皮受累可导致永久性瘢痕性脱发。5.脂溢性皮炎是发生于（）A、皮肤病变部位的某种物质，发生过敏引起的炎症反应B、皮脂溢出部位的一种慢性炎症性皮肤病C、毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病D、躯干四肢的红斑鳞屑性慢性皮肤病正确答案：B6.下述均为维甲酸类药物的不良反应，除了A、唇炎B、高甘油三酯血症C、致畸D、电解质紊乱E、骨骺早期闭合正确答案：D7.血管炎患者最常累及的脏器是A、肺B、肾上腺C、心脏D、肾脏E、肝正确答案：D8.黄癣病在Wood灯检查下，呈现的荧光是（）。A、珊瑚红色荧光B、没有荧光C、暗绿色荧光D、绿色荧光E、亮绿色荧光正确答案：C答案解析：滤过紫外线检查（Wood灯）是由高压汞灯作为发射光源，通过由含9%镍氧化物的钡硅酸滤片发出320～400nm波长的光波。主要用于诊断色素异常性疾病、皮肤感染和卟啉病。黄癣致病均为许兰毛癣菌在Wood灯下为暗绿色荧光。9.下列哪一项不是机械通气治疗的适应证？（）A、心肺复苏后期治疗B、通气功能不全或衰竭C、换气功能衰竭D、呼吸肌功能失调或丧失E、术后恢复期病人正确答案：E答案解析：ABCD四项，机械通气适用于脑部外伤、感染、脑血管意外及中毒等所致中枢性呼吸衰竭；支气管、肺部疾患所致周围性呼吸衰竭；呼吸肌无力或麻痹状态；胸部外伤或肺部、心脏手术；心肺复苏等。E项，普通手术恢复期均无需机械通气，因此答案选E。10.痒性横痃A、有疼痛B、腹股沟淋巴结肿C、有化脓D、有肿胀E、多发生在3岁以后的儿童正确答案：B11.关于结缔组织痣，叙述错误的是（）。A、该病又称为毛囊周围假性胶样痣B、多表现为无症状皮色或淡黄色丘疹、斑块C、可单发也可同其他疾病伴发D、可呈带状分布E、主要组织病理学改变在表皮正确答案：E答案解析：结缔组织痣是由真皮细胞外基质成分如胶原纤维、弹性纤维或黏多糖等构成的错构瘤。与常染色体显性遗传有关。本病组织学并无特异表现。主要为真皮胶组原组织增后，但无硬化或变性。12.关于天疱疮的组织病理特征的描述，错误的是（）。A、增殖型天疱疮的棘层松解部位与寻常不同，后期可有棘层肥厚B、基本病理变化是棘层松解、表皮内裂隙和水疱C、疱腔内可见核大而深染的Tzanck细胞D、寻常型天疱疮的裂隙或水疱位于基底层上方E、落叶型或红斑型天疱疮的裂隙或水疱位于棘层上部或颗粒层正确答案：A答案解析：增殖型天疱疮是寻常型天疱疮的良性亚型，其抗原成分与寻常型一致，发生棘层松解的部位也相同，位置较深，位于基底层上方。13.艾滋病患者最常见的恶性肿瘤是A、淋巴肉瘤B、皮肤鳞状细胞癌C、霍奇金病D、非霍奇金淋巴瘤E、Kaposi肉瘤正确答案：E14.关于连续性肢端皮炎的临床特征的描述，错误的是（）。A、皮损可破溃，出现糜烂、渗出B、早期可表现为密集小脓疱C、常一指（趾）端发病D、极少累及全身E、多见于中年人正确答案：B答案解析：连续性肢端皮炎的早期常表现为化脓性甲沟炎，以后逐渐扩大，出现密集小脓疱。15.关于天疱疮的临床特征的描述，不正确的是（）。A、自身免疫性表皮内大疱病B、壁易破裂，易渗出，糜烂C、免疫病理示棘细胞间IgG和（或）C3沉积D、尼氏征阳性E、表现为疱壁较厚、紧张不易破的大疱正确答案：E答案解析：天疱疮患者的正常皮肤或黏膜上出现松弛性水疱，壁薄，容易破裂，尼氏征阳性。16.下列哪项不属于麻疹型药疹的特点？A、Koplik斑B、自觉瘙痒C、起病突然，发展较快D、皮疹对称分布E、全身中毒症状较轻正确答案：A17.在心血管梅毒治疗时，为避免吉海反应，青霉素注射前1日要使用何种药物（）A、氯丙嗪B、泼尼松C、丙磺舒D、氯苯那敏正确答案：B18.皮脂腺的生长周期（）A、与毛囊生长周期有关B、受环境因素的影响C、一般一生只发生两次D、主要受雌激素水平控制正确答案：C19.哪种剂型更易透皮吸收（）A、软膏B、霜剂C、粉剂D、油剂正确答案：A20.在淋病的发病机制中，淋球菌主要被哪种细胞吞噬，并在其内繁殖？（）A、淋巴细胞B、扁平上皮细胞C、中性粒细胞D、柱状上皮细胞E、移行上皮细胞正确答案：D答案解析：在淋病的发病机制中，淋球菌黏附到柱状上皮细胞的表面繁殖，并沿生殖道上行，进入细胞内繁殖，导致细胞溶解破裂。21.引起皮肤颜色改变的主要因素是A、皮肤厚度B、胡萝卜素C、日照D、黑素E、氧合血红蛋白含量正确答案：D22.循证医学的实践包括哪三部分？（）A、医生、护士、病人B、医生、护士、临床监察员C、患者、医生、经验D、患者、医生、证据E、患者、医生、家属正确答案：D答案解析：循证医学是指慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究证据同时结合临床医师个人专业技能和多年的临床经验考虑病人的价值和愿望，将三者完美地结合起来制定每个病人最佳的诊疗措施。因此循证医学的实践包括患者、医生、证据三部分。23.通常可自行消退的皮肤病是（）。A、太田痣B、皮内痣C、蓝痣D、伊藤痣E、蒙古斑正确答案：E答案解析：蒙古斑为先天性真皮黑素细胞增多症，呈灰青色或蓝色，随婴儿生长，蒙古斑色泽逐渐转淡或消失。24.会形成瘢痕的是（）。A、寻常性痤疮B、脂溢性皮炎C、斑秃D、粟丘疹E、以上都不是正确答案：A答案解析：寻常型痤疮初为圆锥形丘疹，皮损加重后可形成炎症丘疹，继续发展可以形成大小不同的红色结节或脓肿，甚至可以化脓形成脓肿，破溃后常形成窦道和瘢痕。25.无需与类脂质渐进性坏死相鉴别的是（）。A、二期梅毒B、结节病C、环状肉芽肿D、类脂质蛋白沉着症E、黄瘤病正确答案：A答案解析：类脂质渐进性坏死补办糖尿病者为肉芽肿型，应与三期梅毒的增生性病变，树胶样肿进行鉴别，而非二期梅毒。26.引起麻疹的病毒是（）。A、腺病毒B、痘病毒C、副黏病毒D、埃可病毒E、风疹病毒正确答案：C答案解析：副黏病毒是一类与黏液蛋白有特殊亲和性的病毒，其中包括麻疹病毒、呼吸道合胞病毒及新城疫病毒等可感染人或动物。A项，腺病毒对呼吸道、胃肠道、尿道和膀胱、眼、肝脏等均可感染。B项，痘病毒引起传染性软疣。D项，埃可病毒可引起类似风疹的皮肤改变。E项，风疹病毒引起风疹。27.头发的生长周期平均为（）。A、6个月～1年B、3～6个月C、15～20年D、5～10年E、2～7年正确答案：E答案解析：头发的生长周期平均为2～7年。28.关于RPR中生物性假阳性的反应，叙述不恰当的是（）。A、常见于全身性红斑狼疮B、生物学假阳性反应往往自然消失C、一般不发生于由密螺旋体抗原引起的反应D、见于心凝脂抗原引起的反应E、生物性假阳性反应的孕妇所生的婴儿，不出现生物性假阳性反应正确答案：E答案解析：生物性假阳性反应的孕妇所生的婴儿也可出现生物性假阳性反应。29.下列皮肤试验中，危险性最大的是A、刮屑试验B、斑片压诊试验C、皮内试验D、班贴试验E、划痕试验正确答案：C30.医疗机构的药剂人员调配处方时，应遵守以下规定，除了（）。A、必须经过核对B、对处方所列药品不得擅自更改C、对有配伍禁忌的处方，应当拒绝调配D、对超剂量的处方，应当更改为正确剂量E、对处方所列药品不得擅自代用正确答案：D答案解析：《药品管理法》第五十八条规定：药品经营企业零售药品应当准确无误，并正确说明用法、用量和注意事项；调配处方应当经过核对，对处方所列药品不得擅自更改或者代用。对有配伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配；必要时，经处方医师更正或者重新签字，方可调配。第七十三条规定：依法经过资格认定的药师或者其他药学技术人员调配处方，应当进行核对，对处方所列药品不得擅自更改或者代用。对有配伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配；必要时，经处方医师更正或者重新签字，方可调配。31.粉剂适用于以下哪种疾病的治疗（）A、角化过度型脚癣B、天疱疮皱褶部位皮损C、无渗出性间擦疹D、急性渗出性湿疹正确答案：C答案解析：粉剂：主要用于急性皮炎无糜烂和渗出的皮损，特别适用于间擦部位32.可引起痤疮型药疹的药物是（）A、链霉素B、庆大霉素C、雄激素D、青霉素正确答案：C33.痛风常首发于（）。A、第二跖趾关节B、第一掌指关节C、第三跖趾关节D、踝关节E、第一跖趾关节正确答案：E答案解析：半数以上患者痛风首发于跖趾关节（尤其是第一跖趾关节），其次足背、踝、膝、指、腕、肘关节也为好发部位，而肩、髋、脊椎等关节则较少发病。初次发病常常只影响单个关节，反复发作则受累关节增多。34.不适宜外用糖皮质激素治疗的是（）。A、异位性皮炎B、钱币状湿疹C、固定性药疹D、银屑病E、体股癣正确答案：E答案解析：不适宜外用糖皮质激素治疗的是体股癣，体股癣的治疗首选抗真菌药物，外用糖皮质激素可能会加重真菌感染。35.红霉素不宜用于治疗（）。A、非淋菌性尿道炎B、梅毒C、性病性淋巴肉芽肿D、生殖器疱疹E、软下疳正确答案：D答案解析：生殖器疱疹要用抗病毒药物治疗，不适宜用红霉素。36.暗视野显微镜检查适宜于检测的病原体是（）。A、金黄色葡萄球菌B、梅毒螺旋体C、支原体D、隐球菌E、沙眼衣原体正确答案：B答案解析：暗视野显微镜检查适宜于检测的病原体是梅毒螺旋体。梅毒螺旋体菌体细长，两端尖直，在暗视野显微镜下折光性强，沿纵轴旋转伴轻度前后运动。37.从设计规定的研究对象中随机抽出一部分进行调查，称为（）。A、抽样调查B、理论流行病学研究C、抽查D、队列研究E、病例对照研究正确答案：A答案解析：按一定的概率从总体中随机抽取有代表性的一部分人（样本）进行调查，以样本统计量估计总体参数，称为抽样调查。样本代表性是抽样调查能否成功的关键所在，而随机抽样和适当的样本含量是保证样本代表性的两个基本原则。38.斑片状副银屑病最常见于（）。A、老年B、中年C、少年D、幼儿E、青年正确答案：B答案解析：斑片状副银屑病中年发病，男多于女。39.汗孔角化症中最可能癌变的是（）。A、单侧线状型汗孔角化症B、播散性浅表性光线性汗孔角化症C、斑片型汗孔角化症D、以上均是E、浅表播散型汗孔角化症正确答案：A答案解析：汗孔角化症恶变常发生于Mibelli和线状汗孔角化症大的、孤立的长期皮损。40.下列关于临终关怀的叙述，正确的是（）。A、它的服务对象包括所有病人B、应不惜一切代价地抢救临终病人C、它以提高病人的生存质量为主要目的D、它将尽量延长病人的寿命E、宽容大度，满足临终病人的所有要求正确答案：C答案解析：C项，临终关怀是指向临终患者及其家属提供包括医疗、护理、心理和社会等各方面的照护，使临终患者的症状得到控制，痛苦得以缓解，生存质量得以提高，生命受到尊重。A项，临终关怀的主要对象为不可逆的临终患者，而不是所有病人。BD两项，临终关怀的目的不是治疗或治愈疾病，而是减轻患者的身心痛苦、控制症状，采取姑息对症和支持疗法。E项，医务人员应宽容大度，满足临终患者的合理要求，使患者始终得到精神上的安抚。41.透明变性的特殊染色是（）。A、嗜酸性染色B、弹性纤维染色C、PAS反应阳性呈红色D、结缔组织多色染色法E、HE染色呈红色正确答案：A答案解析：透明变性或玻璃样变性：是一种蛋白变性，可发生于结缔组织及实质细胞内，是均匀无结构的玻璃样物质，嗜酸性染色，折光强，见于陈旧的瘢痕组织及血管壁。42.滤过紫外灯（Wood灯）检查时花斑癣呈（）。A、粉红色B、红色C、亮绿色D、棕色E、暗绿色正确答案：D答案解析：滤过紫外线检查（Wood灯检查）是由高压汞灯作为发射光源，通过由含9%镍氧化物的钡硅酸滤片发出320～400nm波长的光波。主要诊断用于色素异常性疾病、皮肤感染和卟啉病。真菌感染如铁锈色小孢子菌、羊毛状小孢子菌和石膏样小孢子菌为亮绿色荧光，黄癣菌为暗绿色荧光，花斑癣为棕色荧光。细菌感染如红癣为珊瑚红色荧光。43.具有抗病毒作用的是（）。A、IL-1B、IL-2C、EPOD、IL-3E、IFN-α正确答案：E答案解析：E项，IFN-α干扰素具有抗病毒、抑制细胞增殖、调节免疫及抗肿瘤作用。A项，IL-1功能为局部作用。局部低浓度的IL-1主要发挥免疫调节作用，IL-1的大量分泌或注射可以通过血循环引起全身反应，作用于下丘脑可引起发热。B项，IL-2对机体的免疫应答和抗病毒感染等有重要作用，能刺激已被特异性抗原或致丝裂因数启动的T细胞增殖，能活化T细胞，促进细胞因子产生，刺激NK细胞增殖，增强NK杀伤活性及产生细胞因子，诱导LAK细胞产生，促进B细胞增殖和分泌抗体，激活巨噬细胞。C项，促红细胞生成素（EPO）又称红细胞刺激因子、促红素，是一种人体内源性糖蛋白激素，可刺激红细胞生成。D项，IL-3是白细胞介素家族重要成员之一，一种细胞因子，它是由T淋巴细胞所产生，能够刺激参与免疫反应的细胞增殖、刺激多能干细胞增生分化并提高其功能。44.《医务人员医德规范及实施办法》的具体内容不包括（）。A、尊重病人的人格与权力B、互学互尊，团结协作C、文明礼貌服务D、优质服务，医患和谐E、严谨求实，奋发进取正确答案：D答案解析：《医务人员医德规范及实施办法》的具体内容是：①救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛；②尊重病人的人格与权力，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁；③文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人；④廉洁奉公，自觉遵守法纪，不以医谋私；⑤为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密；⑥互学互尊，团结协作，正确处理同行同事间的关系；⑦严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。ABCE四项属于《医务人员医德规范及实施办法》的内容。D项，“优质服务，医患和谐”为《医疗机构从业人员行为规范》