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文档简介
患者安全十大目标考核试题练习题+答案一、单项选择题(每题2分,共30题)1.下列哪项是患者身份识别的“核心原则”?A.仅使用姓名核对B.至少使用两种非隐私信息核对C.仅核对住院号D.仅由患者自述身份2.手卫生依从性监测的重点部门不包括:A.手术室B.新生儿科C.门诊大厅D.重症监护室3.高警示药品管理中,“五专”要求不包括:A.专人管理B.专柜加锁C.专用登记本D.专机配置4.手术安全核查的“三方”指:A.手术医师、麻醉医师、手术室护士B.患者、家属、医师C.主刀医师、住院医师、护士D.病房护士、手术室护士、麻醉医师5.危急值报告的“双确认”是指:A.检查者与报告者确认、接收者与报告者确认B.患者与家属确认、医师与护士确认C.仪器与人工确认、上级与下级确认D.门诊与病房确认、白天与夜间确认6.预防跌倒/坠床的“三评估”不包括:A.入院时评估B.病情变化时评估C.出院前评估D.转科时评估7.临床“危急值”通常指:A.患者生命体征波动范围B.检查结果提示可能危及生命的异常值C.护士工作量超负荷状态D.医疗设备故障预警8.输血前“三查八对”中的“三查”是指:A.查血液有效期、查血液质量、查输血装置B.查患者姓名、查血型、查交叉配血结果C.查病房、查床号、查住院号D.查医师、查护士、查核对人9.患者安全目标中,“有效沟通”的核心要求是:A.使用标准化沟通工具(如SBAR)B.仅通过电话沟通C.由患者家属转达信息D.口头沟通后无需记录10.预防非计划拔管的关键措施是:A.仅约束患者双手B.评估导管风险等级并采取针对性防护C.减少导管护理频次D.仅由家属负责看护11.关于高警示药品的储存,正确的做法是:A.与普通药品混放B.单独存放并标识醒目C.按药品名称首字母排序D.放置于患者床头方便取用12.手术安全核查的时间节点不包括:A.患者进入手术室前B.麻醉实施前C.手术开始前D.患者离开手术室前13.手卫生的“五个时刻”不包括:A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.接触患者体液暴露后D.患者出院后14.预防压力性损伤的“六勤”不包括:A.勤观察B.勤翻身C.勤按摩D.勤更换15.患者身份识别时,对无法自述身份的患者应:A.仅核对病历信息B.结合家属陈述、腕带、病历多重核对C.忽略身份核对直接操作D.仅使用病房号核对16.关于危急值报告流程,错误的是:A.检查科室发现危急值后立即电话通知临床科室B.接收者需复述确认C.临床科室接到报告后30分钟内处理D.无需记录报告时间和处理结果17.输血反应的应急处理中,首要措施是:A.加快输血速度B.立即停止输血,更换输液器,维持静脉通路C.通知家属D.继续观察10分钟18.预防用药错误的“五准确”不包括:A.准确的患者B.准确的剂量C.准确的费用D.准确的时间19.手术患者体位安全的核心要求是:A.仅考虑术野暴露B.评估患者皮肤、神经、循环受压风险C.由患者自行调整体位D.无需记录体位摆放过程20.关于护理交接班,正确的做法是:A.仅口头交接,无需书面记录B.使用标准化交接清单,重点患者床旁交接C.仅交接患者姓名、诊断D.夜班护士无需与白班护士交接21.预防管路滑脱的“三固定”不包括:A.导管与皮肤固定B.导管与引流袋固定C.患者与床栏固定D.导管与连接装置固定22.高警示药品使用时,错误的做法是:A.双人核对剂量B.仅单人核对后使用C.标注“高警示”标识D.记录用药时间和反应23.患者跌倒后,首要处理措施是:A.立即扶起患者B.评估患者意识、生命体征及受伤情况C.通知家属D.填写不良事件报告24.关于手术部位标识,正确的要求是:A.由实习医生标识B.仅在手术当天标识C.患者参与确认手术部位并签名D.无需与患者沟通直接标识25.手卫生效果的监测标准是:A.外科手消毒后菌落数≤5cfu/cm²B.卫生手消毒后菌落数≤10cfu/cm²C.两种手消毒后菌落数均≤15cfu/cm²D.无需定期监测26.预防医院感染的关键措施是:A.仅使用抗生素B.严格执行无菌操作和手卫生C.减少患者活动D.限制家属探视27.关于患者身份腕带的使用,错误的是:A.腕带信息包括姓名、住院号、血型B.腕带材质需舒适,避免过敏C.患者出院后无需回收D.腕带损坏时及时更换28.危急值报告的“闭环管理”是指:A.检查科室报告→临床科室接收→处理→反馈B.仅报告不处理C.仅处理不记录D.由患者自行转达结果29.预防非计划拔管的“四评估”不包括:A.导管类型评估B.患者意识状态评估C.家属配合度评估D.医护人员工作量评估30.患者安全目标中,“提升管路安全”的核心是:A.减少导管使用数量B.规范导管标识、固定和护理C.仅由高级护士管理导管D.无需记录导管护理过程二、多项选择题(每题3分,共10题)1.患者身份识别的常用方法包括:A.核对腕带信息B.核对病历及检查单C.患者自述姓名(清醒患者)D.仅核对病房号2.手卫生的正确时机包括:A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液暴露后D.接触患者周围环境后3.高警示药品管理的“四定”包括:A.定点放置B.定人管理C.定量储存D.定标识4.手术安全核查的内容包括:A.患者身份、手术部位B.麻醉方式、手术方式C.术中用药、输血准备D.患者经济状况5.预防跌倒/坠床的措施包括:A.评估患者风险等级B.环境安全(如防滑、加床栏)C.指导患者穿防滑鞋D.限制患者活动6.危急值报告需记录的内容包括:A.报告时间、报告人B.接收时间、接收人C.处理措施及结果D.患者家属联系方式7.输血前需核对的内容包括:A.患者姓名、血型B.血液制品类型、血量C.交叉配血试验结果D.输血费用8.有效沟通的工具包括:A.SBAR(现状-背景-评估-建议)B.ISBAR(识别-现状-背景-评估-建议)C.仅口头沟通D.书面交接单9.预防压力性损伤的措施包括:A.定期翻身(每2小时1次)B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压床垫D.按摩骨隆突处(已发红皮肤)10.管路安全管理的要点包括:A.标识导管名称、置管时间B.评估导管固定情况C.观察导管通畅性及引流液性状D.仅在导管滑脱后处理三、判断题(每题1分,共20题)1.患者身份识别时,可仅使用姓名核对()2.手卫生包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒()3.高警示药品可与普通药品混放()4.手术安全核查需三方共同参与并签名()5.危急值报告后,临床科室无需反馈处理结果()6.预防跌倒的“红手环”标识可提醒医护人员重点关注()7.输血时,可由实习护士单独核对()8.使用SBAR沟通工具可减少信息遗漏()9.非计划拔管后,需立即重新置管()10.压力性损伤风险评估应仅在入院时进行()11.手卫生依从性监测需覆盖所有临床科室()12.高警示药品使用时需双人核对剂量()13.手术部位标识仅需医师确认()14.患者跌倒后,应立即将其扶至床上()15.危急值报告需在30分钟内处理()16.输血反应时,应保留血袋并送检验()17.预防管路滑脱时,约束带应系紧避免松动()18.护理交接班时,重点患者需床旁交接()19.手卫生的目的是完全消灭皮肤表面所有微生物()20.患者安全目标需全员参与,持续改进()四、简答题(每题5分,共10题)1.简述患者安全十大目标的核心内容(2023年版)。2.列举身份识别的“三种场景”及对应的核对要求。3.说明高警示药品管理的“五专两双”具体内容。4.手术安全核查的“三步曲”是什么?每步需确认哪些关键信息?5.危急值报告的“闭环流程”包括哪些环节?6.预防跌倒/坠床的“三级预防措施”分别是什么?7.输血安全的“三查八对”具体内容是什么?8.有效沟通中,SBAR工具的四个要素及应用场景。9.非计划拔管的“高危因素”包括哪些?预防措施有哪些?10.手卫生的“五个时刻”及正确执行方法(七步洗手法)。五、案例分析题(每题10分,共2题)案例1:某患者因“右肾结石”入院,拟行“右侧经皮肾镜碎石术”。手术当日,患者被接入手术室后,护士仅核对了姓名和病房号,未核对手术部位;麻醉实施前,医师未与患者确认手术侧别;手术开始后,发现患者实际为左肾结石,导致手术部位错误。问题:1.分析该案例中违反了哪些患者安全目标?2.列举导致错误的主要原因(至少3条)。3.提出针对性改进措施(至少4条)。案例2:某老年患者因“脑梗死”入住神经内科,入院时评估为“高跌倒风险”(Morse评分65分),护士为其佩戴了“防跌倒”手环,病房内放置了“小心地滑”标识。夜间患者自行如厕时,因地面未及时擦干滑倒,导致股骨颈骨折。问题:1.分析该案例中护理措施的不足(至少3条)。2.结合预防跌倒的“三级预防”,说明应补充的措施(至少4条)。3.如何通过系统改进降低类似事件发生(至少3条)。参考答案一、单项选择题1.B2.C3.D4.A5.A6.C7.B8.A9.A10.B11.B12.A13.D14.C15.B16.D17.B18.C19.B20.B21.C22.B23.B24.C25.B26.B27.C28.A29.D30.B二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABC7.ABC8.ABD9.ABC10.ABC三、判断题1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.×11.√12.√13.×14.×15.√16.√17.×18.√19.×20.√四、简答题1.患者安全十大目标(2023年版)核心内容:①正确识别患者身份;②强化手卫生依从性;③确保用药与用血安全;④防范手术患者安全风险;⑤加强危急值管理;⑥降低医院感染风险;⑦防范跌倒/坠床等意外伤害;⑧提升管路安全管理;⑨促进有效沟通;⑩持续改进患者安全文化。2.身份识别的“三种场景”及核对要求:①住院患者:核对腕带(姓名、住院号、血型)+病历/检查单+患者自述(清醒者);②门诊/急诊患者:核对就诊卡+身份证+自述姓名;③无法沟通患者(如昏迷):核对腕带+家属陈述+病历信息,双人核对。3.高警示药品管理的“五专两双”:五专(专人管理、专柜加锁、专用标识、专用登记本、专区存放);两双(双人核对发放、双人核对使用)。4.手术安全核查“三步曲”:①麻醉实施前:核对患者身份、手术部位、麻醉方式;②手术开始前:确认手术方式、术中用药/输血准备、器械物品清点;③患者离开手术室前:确认手术标本、术后注意事项、患者去向。5.危急值闭环流程:检查科室发现→电话/系统报告临床科室→接收者复述确认→记录报告时间及内容→临床医师30分钟内处理→反馈处理结果至检查科室→全程记录。6.预防跌倒/坠床三级预防:①一级(未发生):风险评估、环境改造(防滑、照明)、患者/家属教育;②二级(已评估高风险):使用床栏、约束带(必要时)、专人陪护;③三级(发生后):立即评估伤情、处理损伤、分析原因、改进措施。7.输血“三查八对”:三查(查血液有效期、血液质量、输血装置);八对(患者姓名、床号、住院号、血型、血袋号、血液种类、剂量、交叉配血结果)。8.SBAR工具四要素:S(Situation现状)-患者当前情况;B(Background背景)-病史/治疗经过;A(Assessment评估)-当前评估结果;R(Recommendation建议)-需要采取的措施。应用场景:医护交接班、危急值报告、手术/转科交接。9.非计划拔管高危因素:患者意识障碍、躁动;导管固定不牢;护理操作不当;导管刺激引起不适。预防措施:风险评估分级、规范固定(双固定法)、镇静镇痛(必要时)、家属教育、加强巡视。10.手卫生“五个时刻”:接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后。七步洗手法:内(掌心对掌心)
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